前列地尔在脑梗死治疗中的药物经济学评价

目的：探讨前列地尔在脑梗死治疗中的临床疗效及药物经济学效果。方法：利用军队医院信息管理系统，筛选出有效患者118例，根据治疗方案的不同分为使用前列地尔(Ⅰ组)和未使用前列地尔(Ⅱ组)两组，并用药物经济学成本．效果分析方法进行比较。结果：两组的成本分别为13826．13和7884．55元；有效率分别为92．89％和80．33％；成本效果比分别为148．70元／单位效果和98．15元／单位效果。Ⅰ组在Ⅱ组的成本基础上每增加一个单位效果，需多花费成本469．69元。结论：Ⅱ组的成本-效果比较低，但Ⅰ组有效率较高。倘若患者经济条件允许，则在治疗方案中加用前列地尔注射液将有利于提高疗效。     

两种注射液治疗脑梗死的药物经济学评价

目的：评价两种注射液治疗脑梗死的药物经济学效果。方法：将123例脑梗死患者随机分两组，A组62例，用银杏达莫注射液25ml，加入5％葡萄糖注射液500ml静滴，2次／d；B组用复方丹参注射液20ml，加入5％葡萄糖注射液500ml静滴，2次／d。两组疗程均为2周。结果：观察疗效，药物A组经济学评价率为83．9％；B组为65．6％。A组成本效果比为24，B组成本效果比为5．27。结论：复方丹参注射液治疗脑梗死具有较好的成本效果比。     

53号探亲避孕药加强米非司酮药物流产的临床观察

目的探索更为理想的药物流产方案。方法将160例孕周≤7周,要求药物流产的妇女随机分成两组,对照组80例采用常规药物流产,即米非司酮150mg分2天早晚空腹服,第3天空腹服米索前列醇0．6mg;观察组80例在常规药物流产用药方案基础上加用53号探亲避孕药,即第1天和第2天晨服米非司酮的同时加用53号探亲避孕药7．5mg,第3天服药方案同对照组。结果观察组完全流产率为98．77％（79／80）,对照组93．75％（75／80）,两组比较差异无显著性（P〉0．05）;对照组与观察组的孕囊排出时间分别为50．96h和49．97h,两组差异有显著性（P〈0．01）;两组药流术后出血天数分别为15．58d和11．67d,差异有显著性（P〈0．01）;对照组和观察组完全流产者复潮时间、行经天数及不良反应情况比较差异无显著性（P〉0．05）。结论常规药物流产基础上加服53号探亲避孕药的药物流产可以缩短孕囊排出时间,缩短药物流产术后出血时间,改良方案的药流效果优于常规方案。     

膀胱肿瘤术后药物灌注预防复发的临床分析

目的：探讨膀胱肿瘤术后药物灌注预防复发的疗效。方法：将56例患分为3组，第1组用丝裂毒素C40mg,每2组用卡介苗（BCG）120mg，第3组用BCG60mg加白细胞介素－2（IL－2）10000^11行膀胱灌注。结果：随访6－48个月，平均22个月，肿瘤复发率第1组为26．3％（5／19），第2组为23．5％（4／17），第3组为10．0％（2／20）。有显性差异（P＜0．01）。结论：丝裂霉素C、BCG及BCG加IL－2膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发，疗效肯定，其中BCG加用IL－2灌注效果更好。     

根除幽门螺杆菌5种治疗方案的药物经济学评价

目的 探讨不同的方案根除幽门螺杆菌(Hp)所产生的经济效果。方法 151例幽门螺杆菌阳性感染的消化性渍疡和胃炎患者，随机分为5组，给予不同的短程三联治疗方案：A组(胶体次枸橼酸铋 阿莫西林 甲硝唑)、B组(胶体次枸橼酸铋 克拉霉素 甲硝唑)、C组(奥美拉唑 阿莫西林 克拉霉素)、D组(奥关拉唑 阿莫西林 甲硝唑)、E组(奥美拉唑 克拉霉素 甲硝唑)，运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果A、B、C、D、E5组治疗胃炎Hp根除率分别为63．2％、70．9％、89．1％、77．6％、86．8％，治疗消化性溃疡Hp根除率分别为65．1％、73．0％、96．2％、80．4％、93．2％，5组方案对胃炎／消化性溃疡的成本-效果比(C／E)分别为3．14／3.05、4．10／3．98、4．25／3．94、2．91／2.81、2．78／2．59，增长的成本-效果比(△C／△E)分别为-／-、12．00／11．70、6．96／5．80、1．93／1．81、1．83／1．53。结论 E方案为根除Hp的最佳方案。     

三种治疗方案治疗幽门螺杆菌的成本效果分析

目的探讨三种治疗方案治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染的成本-效果比。方法选择210例Hp感染患者,随机分成3组,分别采用A、B、C三种治疗方案进行治疗,观察治疗效果,用药物经济学成本一效果分析法进行评价。结果3种治疗方案对Hp感染的成本-效果比依次为0．47、1．36、2．69;经敏感度分析后的成本-效果比为0．43、1．22、2．42。结论A方案为最佳方案。     

静脉滴注尼莫地平治疗急性脑梗死的疗效

目的：探讨尼莫地平静脉滴注治疗急性脑梗死的临床效果。方法：对治疗组72例急性脑梗死病人在常规治疗方案上加用尼莫地平静脉注,疗程14d,同时回顾对照组102例患者用常规方案住院治疗14d的临床情况。对2组病人作统计学比较,结果：治疗组显效率68．1％,总有效率90．2％,对照组显效率42．1％,总有效率71．6％,经X^2检验有显著差异（P＜0．01）。结论：尼莫地平静脉滴注治疗急性脑梗死效果好,无明显不良反应。     

CEF2周与3周方案用于乳腺癌新辅助化疗的临床观察

目的：观察CEF（环磷酰胺＋表阿霉索＋氟尿嘧啶）2周与3周方案用于晚期乳腺癌新辅助化疗的疗效及不良反应。方法：48例均经病理组织学证实为Ⅱb、Ⅲb期乳腺癌患者,随机分为两组,2周组28例,表阿霉素80mg／m2静脉滴注1次／d,环磷酰胺600mg／m^2、氟尿密啶500mg／m^2静脉滴注1次／d,2周方案密集化疗;3周组20例,环磷酰胺500rag／m^2静脉滴注1次／d,表阿霉素60mg／m^2静脉滴注1次／d,氟尿嘧啶500mg／m^2静脉滴注1次／d,第1、第8天实施,3周方案密集化疗。结果：2周组、3周组的有效率分别为75．2％和78．5％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;两组不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：CEF2周方案和3周方案用于乳腺癌新辅助化疗均有较高的疗效,起到了降期效果,增加了手术率;两者相比2周方案更能缩短术前化疗时间,避免延迟手术时机。     

NF方案与PF方案治疗中晚期食管癌的临床观察

目的主要观察奈达铂（NDP）＋氟尿嘧啶（5-Fu）方案及顺铂（DDP）＋氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法追踪观察：我院观察2005年3月至2006年2月46例患者分为AB组。A组NF：NDP／5-Fu60—100mg／m^2，静滴，第1天。5-Fu：500—750mg／m^2，静滴，第1—5天。每28天为1周期，2—3周期为1疗程。B组PF：DDP／5-Fu方案：DDP60—100mg／m^2，静滴，第1天。5-FuS00—750mg／m^2，静滴，第1—5天。每28天为1周期，2—3周期为1疗程。结果以化疗后复查食管照影肿瘤缩小程度，作为评价标准，可评价疗效46例，NDP／5-Fu方案治疗23例，有效率为50．9％（14，23）；DDP／5-Fu方案治疗23例，有效率为48．0％（13，23），两组有效率无统计学差异（P〉0．05）。胃肠道反应、骨髓抑制等毒副反应A组较B组明显为轻（P〉0．05）。结论奈达铂是治疗食管癌的有效药物，联合氟尿嘧啶与DDP／5-Fu方案疗效接近，但胃肠道反应、骨髓抑制A组较B组轻。     

盐酸丁咯地尔对脑梗死的治疗作用

目的：评价盐酸丁咯地尔治疗脑梗死的临床疗效。方法：将脑梗死患者90例随机分为治疗组和对照组各45例，对照组用复方丹参注射液20ml加入5％葡萄糖250ml（糖尿病病人加用普通胰岛素4U）静脉滴注，1次／日，5％葡萄注射液100ml加胞二磷胆碱0．5g静脉滴注，1次／13。治疗组在传统内科治疗的基础上应用注射用盐酸丁咯地尔0．2g加入5％葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，1次／日。两组均14d为一疗程，共治疗两个疗程。结果：治疗组显效率、总有效率明显优于对照组，治疗组各型的治愈率均高于对照组，轻型和中型疗效优于重型。结论：盐酸丁咯地尔治疗脑梗死疗效优于传统内科治疗。     

小剂量氨溴索预防早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的观察小剂量盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病的效果。方法将156例早产儿随机分为三组,第1组51例仅给予常规综合治疗;第2组53例,在常规综合治疗基础上加用大剂量盐酸氨溴索预防;第3组52例,在常规综合治疗基础上加用小剂量盐酸氨溴索预防。结果第1组肺透明膜病率发生为27．5％（14／51）,第2组为7．5％（4／53）,第3组为7．7％（4／52）。第2组和第3组发病率明显低于第1组（P〈0．05）,差异有显著性,第2组与第3组无明显差异性（P〉0．05）。结论小剂量盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病疗效显著。     

贝伐单抗联合PB方案治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的观察贝伐单抗联合PB方案治疗中晚期宫颈癌疗效。方法选32例中晚期宫颈癌患者,分为两组,单纯组：PB方案：DDP50mg／m^2,静脉滴注,第1、2天;BLM30mg／m^2,静脉滴注,第2天。每三周重复共3疗程。联合组：在PB方案用药的间歇期加用贝伐单抗5mg／kg,每1周静脉注射一次。3个疗程后评价疗效。结果3个疗程后联合组：有效率87．5％（14／16）;单纯组：有效率75％（12／16）。联合治疗组显著高于单纯组。联合组的生活质量、重新获得手术机会的比例均优于单纯组。结论贝伐单抗联合PB方案治疗中晚期宫颈癌,可提高疗效,使部分失去手术机会的中晚期宫颈癌患者重新获得手术机会。     

治疗原发性高血压3种药物治疗方案的成本-效果分析

目的 探讨不同药物治疗原发性高血压的经济效果。方法 选择106例原发性高血压(临床诊断1～2级)、无严重心、脑、肾并发症患者，用3种不同的药物治疗，分为A组：卡托普利 辛伐他汀 银杏叶(38例)、B组：美托洛尔 辛伐他汀 银杏叶(33例)、C组：波依定 辛伐他汀 银杏叶(35例)3组．均为口服给药、疗程10周。运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果 3种治疗方案的总成本依次为3596.50，3671.90，3885.40元．其总有效率分别为86．84％、90．91％、97．14％。结论 B组方案为最佳治疗方案。     

ECF与DOF方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的：观察ECF方案（表柔比星联合顺铂、氟尿嘧啶）和DOF方案（多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶）治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法将68例确诊为晚期胃癌患者分为两组,其中ECF组30例,DOF组38例,ECF方案：表柔比星50mg／m2第1天,顺铂20mg／m2第1～3天,氟尿嘧啶500mg／m2第1～5天;DOF方案：多西他赛75mg／m2第1天,奥铂130mg／m2第1天,氟尿嘧啶500mg／m2第1～5天。21d为1个周期,两组均治疗2个周期以上。根据WHO的标准评价其有效性和毒性。结果68例患者均可评价疗效,ECF组有效率为46．67％（14／30）,DOF组有效率为42．11％（16／38）。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、神经毒性等,DOF组神经毒性发生率39．47％（15／38）高于ECF组的13．33％（4／30）,ECF组恶心呕吐发生率93．33％（28／30）高于DOF组的68．42％（26／38）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论ECF方案与DOF方案对晚期胃癌的疗效相似,不良反应可以耐受。     

小牛血去蛋白注射液治疗脑梗死的药物经济学评价

目的:探讨小牛血去蛋白注射液在脑梗死治疗中的临床疗效及药物经济学效果。方法:利用军队医院信息管理系统("军卫一号"),从医院2006年3月至2007年3月间住院的脑梗死患者中,筛选出治疗有效的病例156例,根据治疗方案分为两组:使用小牛血去蛋白注射液(方案Ⅰ组)和未使用小牛血去蛋白注射液(方案Ⅱ组)。用药物经济学成本-效果分析方法进行比较。结果:两组的成本分别为方案Ⅰ组:11 271.47元,方案Ⅱ组:8 147.06元。方案Ⅰ组与方案Ⅱ组的治疗结果(有效率)分别为84.21%和70.00%,成本效果比分别为133.86元/单位效果和114.34元/单位效果。在方案Ⅱ组的基础上,方案Ⅰ组每再增加一个单位效果多花费的成本为219.87元。结论:方案Ⅱ组的成本-效果比较低,但方案Ⅰ组的有效率较高。如果患者经济条件允许,则在治疗方案中加用小牛血去蛋白注射液将有利于提高疗效。     

依达拉奉和长春西汀治疗急性脑梗死的药物经济学评价

目的：应用药物经济学原理分析依达拉奉和长春西汀治疗急性脑梗死的成本-效果,为临床合理用药提供依据。方法：选择符合标准的患者80例,随机分为A组和B组各40例,A组应用依达拉奉,B组应用长春西汀,脑梗死常规治疗方案两组相同,疗程结束进行疗效评价和成本-效果分析。结果：A组患者总有效率97．50％,高于B组的90．00％,但差异无统计学意义（ P＞0．05）。 A察组患者成本-效果比（ C/E）为2．65,明显高于B组的1．74,增量成本-效果比（ΔC/ΔE）为111．34;敏感度分析A组C//E为2．39,明显高于B组的1．58,ΔC//ΔE为112．99。结论：依达拉奉和长春西汀治疗急性脑梗死均可获得较好治疗效果,而长春西汀具有更高的药物经济学价值。     

NP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌48例疗效观察

目的比较长春瑞滨加顺铂（NP方案）与紫杉醇加顺铂（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与毒副反应特点。方法48例晚期NSCLC患者随机分成NP组26例和TP组22例。NP方案：NVB25mg／m^2静注,第1、8天;DDP30mg／m^2静注,第1—3天。TP方案：紫杉醇135mg／m^2静注,第1天;DDP30mg／m^2静注,第1～3天。2个周期后评价疗效及毒副反应。结果NP方案总有效率（CR＋PR）为46．2％,中位生存期10个月。TP方案总有效率为45．5％,中位生存期9．5个月。两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应均以骨髓抑制及消化道症状为主,但均可耐受。结论两方案治疗NSCLC有效率近似,毒副反应均可耐受,均可作为治疗非小细胞肺癌一线方案。     

不同厂家雷贝拉唑治疗HP阳性消化性溃疡的疗效与成本-效果分析

目的评价不同厂家雷贝拉唑钠肠溶片三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）消化性溃疡的疗效及成本-效果。方法选择98例近期胃镜下证实为消化性溃疡而且尿素酶HP测试及病理HP阳性的病人,随机分成两组,A组：第1周用国产（瑞波特）雷贝拉唑肠溶片10mg,2次／d,空服,阿莫西林1g、克拉霉素分散片0．5g,2次／d,饭前1h服用,连用7d,以后单用瑞波特10mg,2次／d,空服,连用3周;B组：第1周用进口（波利特）雷贝拉唑肠溶片10mg,2次／d,空服,阿莫西林1g、克拉霉素分散片0．5g,2次／d,饭前1h服用,连用7d,以后单用波利特10mg,2次／d,空服,连用3周;均治疗4周后观察溃疡愈合效果,并用成本-效果分析方法进行药物经济学评价。结果两组治疗前后比较均有明显溃疡愈合效果（P〈0．05）,但组间比较无统计学意义（P〉0．05）;国产雷贝拉唑组效价比更优。结论治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡国产与进口雷贝拉唑相比,更安全、经济、有效,适合我国国情,值得临床推广使用。     

血塞通治疗急性脑梗死96例临床观察

目的：探讨血塞通注射液治疗急性脑梗死的效果。方法：对192例确诊为急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各96例,在常规治疗基础上,治疗组加用血塞通注射液治疗,对照组加用川芎嗪注射液治疗14天,3个月后随访患者恢复情况。结果：治疗组的有效率为94．79％,对照组为80．20％,2组比较有显著差异：P〈0．05．结论：血塞通治疗急性脑梗死疗效明显优于对照组,有效地改善患者的生活质量,降低患者病死率,是一种治疗急性脑梗死的安全、有效的药物,值得临床推广。     

六种抗菌药物治疗泌尿生殖感染的成本-效果分析

目的探讨六种抗菌药物治疗泌尿生殖道感染的成本-效果比。方法选择192例泌尿生殖道感染患者,随机分成6组,分别采用:A方案:口服克拉霉素250mg,1日2次;B方案:口服罗红霉素150mg,1日2次;C方案:口服阿莫西林500mg,1日3次,D方案:口服氨苄青霉素250mg,1日3次;E方案:口服左氧氟沙星200mg,1日2次治疗,疗程均为7d;F组:口服阿齐霉素1g,1日1次,疗程为3d,进行治疗,观察治疗效果,用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果6种治疗方案对泌尿生殖道感染的成本-效果比依次为2.62、1.89、1.79、2.17、1.41、1.99;经敏感度分析后的成本-效果比为2.62、1.96、1.91、2.34、1.51、2.10。结论E方案为最佳方案。