"知情同意"所引发的医务人员心理问题原因探究

目的:知情同意权是临床上处理医患关系的基本伦理准则和法律原则之一,许多学者对在临床医疗活动中引发的与患者利益相关的问题进行了较多探讨,却较少关注知情同意原则在具体实施过程中所引发医务人员的心理问题。现就国内外关于知情同意权实施所引发的医务人员心理问题的原因和相应对策的文献做一综述。资料来源:本文应用计算机检索PubMed2001-01/2005-11期间的相关文章,检索词“InformedConsent,medicalStaff”,并限定文献语言种类为English,同时计算机检索CNKI数据库2001-01/2005-11期间的相关文章,检索词“知情同意权”、“医务人员”、“心理”,并限定文献语言种类为中文,并手工检索医学与哲学、中国医院管理2000-01/2005-10期间相关的杂志,限定文献语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:关于知情同意权实施所引发的医务人员心理问题及相应对策的文献。排除标准:综述类文献和重复研究知情同意权的文章。对剩余的文献开始查找全文。资料提炼:共收集到30篇关于知情同意权实施所引发的医务人员心理问题及相应对策的文献,11篇符合纳入标准,都是研究知情同意权与医务人员心理问题相关的文章;排除19篇,此类文章仅涉及知情同意权的立法状况及实施现状。资料综合:知情同意权是国际上公认的患者的一项基本权利,是患者与医护人员在临床医疗活动过程中权利和义务的体现。①知情同意权在医疗活动中引发医务人员心理问题的原因:医患纠纷逐年增多,医疗机构及医务人员承担的经济压力及社会压力增大。知情同意原则执行的“两难”境地,使医护人员心理负担加重。医务人员疏于告知或告知不当将承担赔偿责任。保护性医疗措施引发医务人员心理冲突。②对策:加强全方位医疗质量管理,降低医疗成本,合理利用医疗卫生资源,是有效降低医疗消耗和医疗费用的有效途径。不断完善现行的法律法规,拓展卫生知识服务。健全必要的心理论证程序和法律见证程序。建立有针对性的特殊检查、特殊治疗及术前讨论制度。③医疗文书的改革和完善:鉴于医学的复杂性及临床的专业性,知情同意书应增加种类,形成适应临床工作实际的需要具有专科特点的系列。结论:针对知情同意权在临床医疗实践活动中所引发医护人员的心理问题的原因及相应的对策,需要继续进行研究和探讨,逐步积累经验并不断发展和完善。     

充分尊重患者知情同意权 减少护患纠纷发生

由于人们法制意识不断强化，患者维权意识不断增强，致使护患纠纷上升。为使护患关系得到进一步改善，减少护患纠纷发生，我院高度重视患者知情同意权落实，要求护理人员都应掌握知情同意权的概念、内容、方式、注意事项以及告知解释时艺术性，明确知情同意权的意义，无论做哪项工作包括操作，都充分尊重患者的知情同意权，增加了患者对医护人员的信任，提高了患者的满意度，最终降低了护患纠纷的发生，效果显著。     

对手术病人知情同意权的调查分析

[目的]了解手术病人对知情同意权的需求现状,医护人员行使告之义务的困扰。[方法]采用自拟问卷调查表对801例手术病人及其家属进行知情同意问卷调查。[结果]在391例恶性病病人中,对自身疾病的诊断、手术、治疗等知情率极低;410例良性病病人中,对自身疾病的诊断、手术、治疗等知情率较高,但手术知情同意权仍由家属代替。[结论]病人知情同意权的现状急需改善,医护人员需要走出执业困境,履行主动告知义务,全社会都要尊重保护病人的权利,实现病人最佳利益原则。     

对手术病人知情同意权的调查分析

[目的]了解手术病人对知情同意权的需求现状,医护人员行使告之义务的困扰。[方法]采用自拟问卷调查表对801例手术病人及其家属进行知情同意问卷调查。[结果]在391例恶性病病人中,对自身疾病的诊断、手术、治疗等知情率极低;410例良性病病人中,对自身疾病的诊断、手术、治疗等知情率较高,但手术知情同意权仍由家属代替。[结论]病人知情同意权的现状急需改善,医护人员需要走出执业困境,履行主动告知义务,全社会都要尊重保护病人的权利,实现病人最佳利益原则。     

“知情同意”所引发的医务人员心理问题原因探究

目的：知情同意权是临床上处理医患关系的基本伦理准则和法律原则之一，许多学者对在临床医疗活动中引发的与患者利益相关的问题进行了较多探讨，却较少关注知情同意原则在具体实施过程中所引发医务人员的心理问题。现就国内外关于知情同意权实施所引发的医务人员心理问题的原因和相应对策的文献做一综述。资料来源：本文应用计算机检索PubMed2001—01／2005-11期间的相关文章，检索词“Informed Consent，medical Staff，并限定文献语言种类为English，同时计算机检索CNKI数据库2001-01／2005-11期间的相关文章，检索词“知情同意权”、“医务人员”、“心理”，并限定文献语言种类为中文，并手工检索医学与哲学、中国医院管理2000—01／2005—10期间相关的杂志，限定文献语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，纳入标准：关于知情同意权实施所引发的医务人员心理问题及相应对策的文献。排除标准：综述类文献和重复研究知情同意权的文章。对剩余的文献开始查找全文。资料提炼：共收集到30篇关于知情同意权实施所引发的医务人员心理问题及相应对策的文献，11篇符合纳入标准，都是研究知情同意权与医务人员心理问题相关的文章；排除19篇，此类文章仅涉及知情同意权的立法状况及实施现状。资料综合：知情同意权是国际上公认的患者的一项基本权利，是患者与医护人员在临床医疗活动过程中权利和义务的体现。①知情同意权在医疗活动中引发医务人员心理问题的原因：医患纠纷逐年增多，医疗机构及医务人员承担的经济压力及社会压力增大。知情同意原则执行的“两难”境地，使医护人员心理负担加重。医务人员疏于告知或告知不当将承担赔偿责任。保护性医疗措施引发医务人员心理冲突。②对策：加强全方位医疗质量管理，降低医疗成本，合理利用医疗卫生资源，是有效降低医疗消耗和医疗费用的有效途径。不断完善现行的法律法规．拓展卫生知识服务。健全必要的心理论证程序和法律见证程序。建立有针对性的特殊检查、特殊治疗及术前讨论制度。③医疗文书的改革和完善：鉴于医学的复杂性及临床的专业性，知情同意书应增加种类．形成适应临床工作实际的需要具有专科特点的系列。结论：针对知情同意权在临床医疗实践活动中所引发医护人员的心理问题的原因及相应的对策，需要继续进行研究和探讨，逐步积累经验并不断发展和完善。     

护患纠纷常见原因与预防

对护患纠纷常见原因与预防总结如下。 1常见护患纠纷的原因 1．1法制观念单薄，缺乏自我保护意识,如患者知情同意权，平等医疗权，要求保密权利，若护士不加强法制的学习，工作态度不严谨，必然侵犯患者的权利，造成这样那样的医疗纠纷，对一些特殊治疗项目，若患者坚决拒绝执行时，当班护士一定要请示汇报医生并将情况详细、如实记录，让患者或家属签名后，方可放弃该项治疗，若不然，则易引起纠纷的发生。     

精神病患者的知情同意权

患者知情同意为现代医学伦理学的一个重要组成部分，它的主要内容包括：患者有权了解自己所患疾病的诊断、治疗、预后等具体内容，医务人员有义务向患者解释和说明与疾病有关的问题，这是患者的知情权；患者有权要求检查和治疗，不管是否有益于患者，也有权拒绝，这是患者的同意权。近年来，随着《医疗事故处理条理》的实施，知情同意权越来越被广大医务人员重视，尤其是精神科医疗工作风险性大，精神病患者认知功能差，使得知情同意权问题更为特殊（如非自愿人院的问题），必须引起足够的重视，怎样更好地实施精神病患者的知情同意权，有效减少医患纠纷的发生就显得尤为重要。     

护理过程中影响"知情同意"落实的原因及对策

目的本文就目前病人知情同意权在护理环节落实中存在的问题及产生根源进行了分析,并提出对策建议,供护理人员借鉴.方法分析目前病人知情同意在护理环节落实中存在的问题;分析病人知情同意在护理环节中落实不力的原因.结果提出护理环节过程中落实"知情同意"的对策和建议:重视护理环节过程中落实"知情同意";重视告知义务与病人知情内容.结论转变观念,加强知情权和同意权是病人生命权的重要保证,这种权利不单指书面形式的签字同意,还包括其他方式的知情同意,护士有责任弄清楚病人是否真的理解治疗与护理的目的、方法和其它相关问题,护理人员必须认真告知和记录病人的一切相关内容.     

增强法律意识规范护理行为

随着《医疗事故处理条例》的实施 ,法律对护理行为有了明确的规范和相应的制约。在护理实践中 ,我们注重教育与培训相结合 ,不断强化护理人员的法律意识 ,从言、行、书、存等方面规范护理人员的护理行为 ,有效地提高护理质量 ,为患者提供优质的服务 ,取得了患者的理解和信任。1　言———尊重患者的知情同意权是职业道德的基本要求医疗机构应如实告知患者病情、医疗、护理措施、医疗风险等 ,加强医患沟通 ,有助于预防医疗事故争议的发生。知情同意权是求医者的基本权利 ,医护人员应如实向患者及其家属介绍与病情和治疗护理有关的情况 ,让患…     

医院实行"患者知情同意权"的现状调查与分析

通过调查患者对知情同意权的掌握和了解情况、在临床中的实施情况和主要影响因素,以及被调查者对该法律知识的需求情况,了解知情同意权的现状,为更好地实行和保护患者的知情同意权提供参考意见,提高医疗护理质量.认为维护＂患者的知情同意权＂需要医、护、患以及社会共同的努力,最终维权行为将带来双赢.     

从《侵权责任法》看患者的知情同意权

《侵权责任法》已于2010年7月1日开始实施了,这部法律以专门章节对医疗损害责任进行了较为系统、详尽的规定,对诊疗活动中侵犯患者权利的若干行为模式和权利救济途径作了列举说明。患者知情同意权的实现有赖于医方充分履行告知义务,本文从患者知情同意权的主体、内容、形式、救济、知情同     

实施知情同意 防范医疗纠纷

随着我国公民法律意识的提高及医息双方对医疗服务的期望有不同意见，使医患纠纷呈现上升趋势已成为不争的实事，这在一定程度上影响了正常的医息关系，在纠纷发生时仍以对治疗的知情同意权作为控方的主要依据。因此，在具体的医疗过程中，认真落实患者的知情同意权。已成为医疗机构及医务人员的法定责任和义务。近年来，我     

刍论患者的知情同意与医患间信息沟通

知情同意权的行使以医务人员履行“告知”义务为前提。医患双方是通过信息沟通来实现自己的权利与义务的。文章把行为科学中信息沟通的基本原理运用于医患之间 ,分析了发生沟通障碍的原因 ,并提出了相应的建议 ,认为要避免沟通信息过量 ,必须尽快制定出适应国情的《医生告知标准》 ,减少沟通障碍     

肛肠外科病人术后隐私部位暴露调查分析

目的了解肛肠科病人术后接受隐私部位暴露的感受及对医护人员的期许。方法采用自行设计问卷对肛肠外科在手术过程中需要暴露隐私部位的患者进行问卷调查。结果 54.5%的病人认为医护人员检查其隐私部位与其病情无直接的关系,8.7%的病人被医护人员询问病史涉及隐私问题时会感到非常难为情,55.6%患者不愿意作为教学观摩对象,62.5%患者希望自己在接受检查时,家人可以陪伴在自己身边。结论医护人员在开展隐私部位医疗活动时,存在解释操作不到位、病人隐私泄露等问题,应加强与病人及家属的交流沟通,提供更加人性化的医疗和护理环境,尊重患者的知情同意权、自主权和隐私权。     

《护理学基础》教材中增加尊重患者同意权内容建议

知情同意权是由“知情权”和“同意权”两部分构成的一个整体。尊重患者的知情同意权是医务人员必须遵守的临床伦理法则,体现了对患者生命价值和人格尊严的尊重,也是防范医疗纠纷的重要内容。为了让护生在专业课程的学习过程逐渐培养尊重患者知情同意权的意识,在《护理学基础》教材的相关内容中,不仅要体现对患者“知情权”的尊重,也应强调尊重患者的“同意权”。     

病房实施护理告知的临床实践

护理安全是保证护理质量的前提,有效的护患沟通可以防范护理安全隐患,减少医患纠纷。沟通的实质是院方是否完整地履行了告知义务,患者是否享有知情同意权。沟通交流是非常重要的^[1]。由于护士与患者接触多,因此护士在医疗告知实施过程中承担着十分重要的作用。我院2005年2月-2007年2月对住院患者全面实施了护理告知制度,收到了较好效果,现报道如下。     

《护理学基础》教材中增加尊重患者同意权内容建议

知情同意权是由“知情权”和“同意权”两部分构成的一个整体。尊重患者的知情同意权是医务人员必须遵守的临床伦理法则,体现了对患者生命价值和人格尊严的尊重,也是防范医疗纠纷的重要内容。为了让护生在专业课程的学习过程逐渐培养尊重患者知情同意权的意识,在《护理学基础》教材的相关内容中,不仅要体现对患者“知情权”的尊重,也应强调尊重患者的“同意权”。     

护士履行告知义务与患者知情同意权的探讨

目的：护士在护理活动中正确履行告知义务，以维护护患双方的合法权益，提高护理质量。方法：加强护士告知的意识和告知能力的培养，具体在患者入院时、治疗护理过程中和出院时履行告知义务。结果：护士在工作中充分地履行告知义务，保障了患者的知情同意权，建立了互相信任、互相理解的护患关系。结论：医护人员的告知义务与患者的知情权在医患关系中是对应的权利义务关系，履行告知义务，对于提高护理质量，减少护患纠纷有着至关重要的意义。     

病房实施护理告知的临床实践

护理安全是保证护理质量的前提,有效的护患沟通可以防范护理安全隐患,减少医患纠纷.沟通的实质是院方是否完整地履行了告知义务,患者是否享有知情同意权.沟通交流是非常重要的 [1] .由于护士与患者接触多,因此护士在医疗告知实施过程中承担着十分重要的作用.我院2005年2月-21307年2月对住院患者全面实施了护理告知制度,收到了较好效果.现报道如下.     

耳鼻咽喉科22起医疗护理纠纷的原因分析及对策

笔通过分析耳鼻咽喉科22起医疗护理纠纷,认为发生在耳鼻咽喉科的医疗护理纠纷与专科的自身特点,社会问题．医患关系紧张．医护人员依法自我保护意识薄弱,医疗护理服务不到位,没有严格执行医疗护理的规章制度等因素有关。提出不断加强法制教育．强化医护人员的法律法规意识：提高医疗护理服务和管理水平;深入开展围手术期健康教育;增强服务意识,尊重患的隐私权和知情同意权：建立新型的医患合作关系是防范耳鼻咽喉科医疗护理纠纷的重要途径。