海南 基层全面实行一类供给二类管理

<正>2018年,海南省委、省政府决定,财政投资近30亿元,以一年内完成基层医疗卫生机构标准化硬件建设为抓手,以深化基层人事、编制、绩效收入体制机制改革提升软实力为突破口,允许乡镇卫生院和政府举办的社区卫生服务中心(站)在保持公益一类性质不变的情况下,实行公益一类财政供给、公益二类事业单位管理,力争用两年时间实现基层卫生跨越式发展,为人民群众提供更好的医疗服务。     

汇集各方力量推动基层发展

<正>近年来,基层卫生健康工作不断取得进展和突破:基层医疗卫生服务体系不断健全,基层服务能力不断增强,基层综合改革持续深化,基层绩效工资政策得以完善,"公益一类保障、公益二类管理"的经验得到推广,"县乡一体、乡村一体"管理进一步推进;家庭医生签约服务稳中向好,逐步由"重签约数量"向"重服务质量"转变;国家基本公共卫生服务项目实     

广东：基层医疗卫生机构被列入公益一类事业单位管理

推进基层医疗卫生机构综合改革，建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的新机制，是2011年深化医药卫生体制改革的重点内容。广东省结合事业单位分类改革，率先将政府办社区卫生服务机构和乡镇卫生院核定为公益一类事业单位，由各级财政兜底，确保公益性。     

我国基层健康扶贫政策进展、典型经验与启示

为梳理、总结典型地区基层健康扶贫工作经验,通过发函和会议等形式,收集全国25个中西部省(区、市)基层健康扶贫经验和做法,并选出40个典型地区进行案例分析。整体上,典型地区基层健康扶贫取得积极进展:(1)基层医疗卫生体系得到健全,包括村级医疗卫生机构人员空白点消除、医疗卫生机构标准化建设得到提升。(2)乡村医生队伍得到加强,服务能力得到提升。(3)创新性落实贫困人口签约服务。(4)积极探索基层卫生综合改革,县乡一体、乡村一体得到推进,基层一类保障、二类管理政策激发了基层卫生人员积极性,部分地区落实了乡聘村用政策,稳定了乡村医生队伍。基层健康扶贫创新性举措为其他地区乃至非贫困地区提供了良好经验与借鉴;由于贫困地区自身特征和服务能力不足,在未来一段时间依然需要财政扶持;后脱贫时期需要重点推进贫困地区基层卫生综合改革,深入提升自身服务和管理能力。     

政府兜底不是重发“铁饭碗” ——看绍兴医改

<正>不断完善基层卫生综合改革,实现公立医院综合改革全覆盖,是浙江省绍兴市在推进医改进程中呈现的两大亮点。"两项改革同是以取消药品加成为切入点,但推动公立医院改革成在多部门共同发力,而先行一步的基层综合改革更要关注的是,如何在财政成为主要补偿渠道的同时完善基层绩效工资分配机制,不降低基层医疗卫生机构的活力,不降低基层医务人员的积极性。"绍兴市卫生局副局长王宏达如是说。不养懒人绍兴市基层医疗卫生机构于     

抓住利益重构这个创新点

正进一步深化基层卫生综合改革,目的是要加快建立起健康"守门人"制度,增强群众改革获得感和健康改善幸福感。2017年,湖北省在全国率先开展深化基层医疗卫生机构综合改革,把握基层卫生综合改革的基本原则,做到6个坚持:坚持人民中心论,让改革发展成果更多更公平惠及全体人民;坚持以健康为中心,推动医疗卫生服务模式"以治病为中心"向"以健康为中心"转变;坚     

广东省卫生监督所

正2000年12月28日,广东省卫生监督所正式挂牌成立。经过十几年来的改革和职能调整,目前广东省卫生监督所为广东省卫生计生委直属参照公务员管理的公益一类事业单位,正处级,内设14个科室,负责全省公共场所卫生、学校卫生、职业卫生、饮用水卫生、医疗卫生、放射卫生、传染病防控、血液安全等领域监督执法工作,查处大案要案以及突发公共卫生事件应对     

浅谈公益二类医疗机构绩效工资改革的实践与思考

公益二类医疗机构是财政核补事业单位,为了更好的贯彻实施《广东省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见》,本文通过对事业单位绩效工资结构的概述以及笔者多年来从事工资管理的实践体会,提出了奖励性绩效工资分配的思路与大家共同探讨.     

建立健全财政补偿机制 充分调动基层医务人员积极性——基于余姚市基层医疗卫生机构综合改革的实践

在推进基层医疗卫生机构综合改革的进程中,应积极引导基层医疗卫生机构向公益性回归,同时要避免"吃大锅饭"现象;要构建合理的基层医疗卫生机构补偿机制,真正落实卫生经济政策;要科学设计补偿分配方案,合理制定各项考核细则,并认真进行绩效考核。     

武汉市公共卫生机构探索“公益一类保障和公益二类管理”政策调查研究分析*

目的：对武汉市公共卫生机构探索“公益一类保障和公益二类管理”政策实施效果进行问卷调查研究,以期为政府深化公共卫生体制改革提供参考依据。方法：采用横断面调查及整群抽样方法,运用课题组自主设计的问卷对目标人群展开调查,通过Excel 2007和SPSS 22.0软件对问卷结果进行统计学分析。结果：公共卫生机构人员对“公益一类保障和公益二类管理”政策了解得分均值为 （2.69±0.71） 分,并且政策了解程度在人群中的分布差异有统计学意义 （P＜0.05） ;“公益一类保障和公益二类管理”政策对单位发展战略和落实单位公益性职能有促进作用,并且政策实施对人员职业发展有正面影响,同时会激发职工工作积极性 ;公共卫生机构人员普遍对单位现行薪酬水平满意度不高,对单位现行的绩效考核机制满意度也不高。结论：“公益一类保障和公益二类管理”政策改革探索工作有待加强 ;“公益一类保障和公益二类管理”政策试点效果还有上升空间 ;建议在物价水平核定、人员编制和财政经费保障等方面给予政策支持,以此来增强公共卫生机构对未来发展的信心     

后疫情时代推动广东省基本公共卫生服务发展的思考

作为基础性制度安排的基本公共卫生服务项目已实施十余年,虽然取得了一定成效,但也面临服务质量不高、服务不规范、专业服务人员不足等挑战。随着基本公共卫生服务经费的增长,工作任务不断加重,工作要求不断提高,医防割裂的工作模式和激励机制不完善,人员短缺的难题加剧。后疫情时代推动基本公共卫生服务有利于医联体、医共体的改革。整合医保、基本公共卫生服务财政补助资金,统一支配,重视家庭医生团队建设,提供医防融合的整合型医疗卫生服务,特别是落实“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”的激励政策,有利于促进基本公共卫生服务项目工作再上新台阶。     

新形势新需求 基层卫生健康聚焦9大重点

<正>1月17日,2019年全国基层卫生健康工作会暨基层卫生综合改革现场会在山东省济南市召开。会议明确,2019年基层卫生健康工作要抓好9个重点:推进县域医共体建设。每个县结合实际组建1个～3个以县级医院为龙头、其他若干家县级医院及乡镇卫生院为成员单位的紧密型医疗集团;优化医疗卫生资源集约配置,完善医保等政策支持和医疗服务质量管理。开展优质服务基层行活动。力争通     

系统提升乡镇卫生院政府投入绩效的策略：理论框架与实证分析

新医改背景下乡镇卫生院综合改革说明政府对基层卫生投入的长效和保障机制正逐步形成,研究提高财政投入绩效具有重要意义。卫生系统是复杂性系统,本研究运用卫生系统绩效框架和机构治理模式理论,结合对广东省15个县市的现场调研,对乡镇卫生院政府投入绩效可能存在的机构效率、县域三级卫生服务体系整体效率和政府卫生投入方式等问题和原因进行了剖析。最后提出系统性提升乡镇卫生院政府卫生投入绩效,应高度重视县域农村医疗卫生服务体系改革的顶层设计;政府各职能部门间的政策制定应相互契合良性互动;要建立基于县域医疗卫生均等化下的符合卫生规律的财政卫生转移支付模式。     

政府卫生投入更加重视效率

<正>寄语《中国卫生》:在新的一年里,更多地从"实"入手,关注改革实例。围绕县级公立医院改革和基层卫生综合改革等医改重点内容进行专题报道,把改革的最新进展告知读者。2015年的医疗卫生改革重点是两条线并行:公立医院改革与基层医疗卫生综合改革,这也是前几年改革的一种延续。从整体部署来看,公立医院改革是重点,既包括城市公立医院改革,也包括县级公立医院改革,尤其是县级公立医院改革,相对难度较小,可以作为一个突破口。     

政府兜底不是重发“铁饭碗”——看绍兴医改

不断完善基层卫生综合改革,实现公立医院综合改革全覆盖。是浙江省绍兴市在推进医改进程中呈现的两大亮点。“两项改革同是以取消药品加成为切入点,但推动公立医院改革成在多部门共同发力,而先行一步的基层综合改革更要关注的是,如何在财政成为主要补偿渠道的同时完善基层绩效工资分配机制,不降低基层医疗卫生机构的活力,不降低基层医务人员的积极性。”绍兴市卫生局副局长王宏达如是说。     

完善基层卫生服务体系的几点思考

<正>党的十八届三中全会决定,要"深化基层医疗卫生机构综合改革,健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制"。按照党的十八大的精神,最近,我局组织人员对全市10个县市区基层卫生服务体系建设进行了全面的调研,现结合宜春的实际,就健全和完善基层卫生服务体系建设谈谈个人的看法。     

海南：走做优做实基层卫生健康新路

正近年来,海南省不断加大基层卫生健康投入,强化推进基层医疗卫生机构标准化建设,推进基层综合改革,全省政府办基层医疗卫生机构财政补助从2018年的14.7亿元增加到2020年的19.2亿元,增长近30.6%。逐步实现基层活、队伍稳、上下联、信息通,从而全面提升海南自由贸易港基层医疗卫生服务能力。     

绘就“顶天立地”医疗卫生大格局

正当前,广东省"顶天立地"医疗卫生大格局蓝图基本绘就,卫生健康重点领域改革取得新突破,全生命周期的健康保障逐步形成,卫生健康服务管理精细化水平不断提升,人民群众的健康获得感进一步增强。近年来,广东省形成了"一决定、一纲要、两规划、两方案"的综合医改政策体系,确立了"强基层、建高地、登高峰"的卫生健康事业发展路径,为打造"顶天立地"大卫生格局打下坚实的政策基础。     

天津：八大措施强力推出

今年初,天津推出了八项卫生改革措施。改革措施围绕建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目标,重点加强公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系建设,着力解决群众看病难、看病贵、用上放心药问题,提高基层医疗卫生和公共卫生保障水平,提高卫生人才队伍尤其是基层卫生人才素质等问题。在强化政府责任,坚持体现公共医疗卫生的公益性质,强调政府主导和多部门配合,注重综合配套方面诠释大卫生观念。     

提供更高水平的医疗卫生服务

<正>为全面建成小康社会打下坚实的健康基础。2018年是健康广东建设开启新局、阔步前进的一年。广东省卫生健康系统坚持"开新局、强基层、建高地、促医改、保健康"的思路,完善政策体系,加快改革发展,强化工作落实,卫生健康事业发展格局进一步构建完善,基层医疗卫生服务能力建设加快推进。2019年是新中国成立70周年,也是全面建成小康社会的关键之年。广东省卫生健康系统将坚持以人民为中心的发展