女阴尖锐湿疣组织病理特征和免疫组化研究

本文收集我院１０８２例女阴赘生物活检标本，病理诊断为尖锐湿疣者５７６例（５３．２３％），假性湿疣５０６例（４６．７７％），对其中７５２例进行了ＨＰＶ－Ａｇ检测，阳性３８３例（５０．９３％），提示女阴赘生物半数为ＨＰＶ感染的尖锐湿疣。在尖锐湿疣和假性湿疣的诊断与鉴别诊断中，典型的挖空细胞具有重要意义，假性湿疣的本质是非特异性炎症。     

153例女阴尖锐湿疣及假性湿疣病理学与HPVDNA原位杂交的对比研究

对１５３例病理学诊断为女阴尖锐湿疣,湿疣样病变及假性湿疣的材料进行地高辛标记的ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ原位杂交及免疫组化ＨＰＶ抗原检测。结果显示：１１５例尖锐湿疣中１１３例（９８．２６％）ＨＰＶＤＮＡ阳性,１８例湿疣样病变４例（２２．２２％）ＨＰＶＤＮＡ阳性,２０例假性湿疣原位杂交均为阴性。提出特征性的挖空细胞是组织学诊断的重要依据,而地高辛标记的ＨＰＶＤＮＡ原位杂交检测有助于尖锐湿疣与假性湿疣的诊     

广谱人乳头瘤病毒DNA探针对尖锐湿疣和假性湿疣的原位杂交检测

对用肉眼形态、组织学特征和人乳头瘤病毒核壳抗原（ＨＰＶ－Ａｇ）来检测诊断为尖锐湿疣和假性湿疣的两组病例，用广谱人乳头瘤病毒ＤＮＡ探针，作核酸原位杂交检测，结果：尖锐湿疣组ＨＰＶ－ＤＮＡ检出率为３０／３３（９０．９％），而假性湿疣组检出率仅为１／３８（２．６％）（Ｐ＜０．０００１），提示假性湿疣并非为ＨＰＶ感染引起，或ＨＰＶ感染的可能性很小。作者还对应用广谱人乳头瘤病毒ＤＮＡ原位杂交作为对疑为ＨＰＶ感染病变作病理学初筛检测的意义作了讨论。     

多对引物PCR方法鉴别尖锐湿疣和假性湿疣

应用多对引物ＰＣＲ方法对尖锐湿疣９５例和假性湿疣３３例进行了鉴别。结果９５例尖锐湿疣中８６例（９０．５％）ＨＰＶ６／１１ＤＮＡ阳性，３３例假性湿疣ＨＰＶＤＮＡ阴性，两组有非常显著差别（Ｐ＜０．００１）。本研究结果显示假性湿疣与ＨＰＶ无关。ＰＣＲ方法准确、省时、方便，是鉴别尖锐湿疣与假性湿疣的理想方法。     

多重PCR技术检测女性尖锐湿疣的HPV基因

对３９例女性生殖道尖锐湿疣及假性湿疣进行ＨＰＶ基因的多重ＰＣＲ技术检测及组织切片的病理学观察。结果表明，病理诊断尖锐湿疣１８例，均检出ＨＰＶ１１／６，其中有１例合并ＨＰＶ１６的感染。不典型尖锐湿疣（不具备典型挖空细胞）１４例，均检出ＨＰＶ１１／６。假性湿疣１７例，２例检出ＨＰＶ１１／６。ＨＰＶＩ８均未检出。因此，临床中对于不典型尖锐湿疣及假性湿疣需用ＰＣＲ技术来确诊。     

137例女阴尖锐湿疣及假性湿疣病理学与HPV—DNA原位杂交…

对１３７例病理学诊断为尖湿疣，疑似尖锐湿疣及假性湿疣的材料作地高辛标记的ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ原位杂交及免疫组化ＨＰＶ抗原进行检测，结果显示：尖锐湿疣中ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ阳性率为９９．０８％（１０８／１０９），疑似尖锐湿疣中ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ阳性率为１１．７６％（２／１７），１１例女阴性湿疣ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ均示阴性。提出特征性的挖空细胞是病理学诊断尖锐湿疣的重要依据，而地高辛标一杂交     

多重PCR技术检测女性尖锐湿疣的HPV基因

对３９例女性生殖道尖锐湿疣及假性湿疣进行ＨＰＶ基因的多重ＰＣＲ技术检测及组织切片的病理学观察。结果表明，病理诊断尖锐湿疣１８例，均检出ＨＰＶ１１／６，其中有１例合并ＨＰＶ１６的感染。不典型尖锐湿疣（不具备典型挖空细胞）１４例，均检出ＨＰＶ１１／６。假性湿疣１７例，２例检出ＨＰＶ１１／６。ＨＰＶ１８均未检出。因此，临床中对于不典型尖锐湿疣及假性湿疣需用ＰＣＲ技术来确诊。     

137例女阴尖锐湿疣及假性显疣病理学与HPV－DNA原位杂交的研究

对１３７例病理学诊断为尖锐湿疣、疑似尖锐湿疣及假性湿疣的材料作地高辛村记的ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ原位杂交及免疫组化ＨＰＶ搞原进行检测，结果显示：尖锐湿疣中ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ阳性率为９９０８％（１０８／１０９），疑似尖锐湿疣中ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ阳性率为１１７６％（２／１７），１１例女阴假性湿疣ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ均增阴性。提出特征性的挖空细胞是病理学诊断尖锐湿疣的重要依据，而地高辛标记的原位杂交技术为病变的确诊提供一简便，准确的手段。     

尖锐湿疣与假性湿疣的临床病理研究

为进一步鉴别尖锐湿疣（ＣＡ）与假性湿疣（ＰＶ），对１０２例外阴，阴道及宫颈赘生物进行组织学诊断，Ａｐｇａｒ积分，凹空细胞分型，其中ＣＡ３１例，ＰＶ２２例行免疫组化检测ＨＰＶ－Ａｇ，ＰＣＮＡ观察ＰＣＮＡ上移，核发裂象上移及ＨＰＶ在组织中的分布，计数ＰＩ，ＭＩ，结果：ＣＡ７１例均≥９分，ＰＶ２２例均≤５分，９例６～８分之间为可疑病例，ＣＡ．ＨＰＶ阳性８７．１０％（２７／３１），ＰＶ．ＨＰＶ阳性２７．２     

多对引物PCR方法鉴别尖锐温疣和假性湿疣

应用多对引物ＰＣＲ方法对尖锐湿疣９５例和假性湿疣３３例进行鉴别。结果９５例尖锐湿疣中８６例ＨＰＶ６／１１ＤＮＡ阳性，３３例假性湿疣ＨＰＶＤＮＡ阴性，两组有非常显著差异。本研究结果显示假性湿疣与ＨＰＶ无关。ＰＣＲ方法准确，省时，方便，是鉴别尖锐湿疣与假性湿疣的理想方法。     

94例女阴假性湿疣的临床研究

目的 :探讨女阴假性湿疣的临床特征 ,以免误诊为尖锐湿疣。方法 :经病理诊断的女阴假性湿疣 94例 ,并与同期 84例尖锐湿疣对照 ,对比临床特征、阴道镜下征象、病理检查及HPV -Ag结果。结果 :假性湿疣多无不洁性生活 ,外观为 1～ 2mm颗粒状增生物 ,光滑 ,阴道镜下呈小泡状及丝状、手指状增生 ,病理切片见表皮增厚 ,棘层浅层可见空泡样细胞 ,HPV -Ag阴性。结论 :通过临床症状 ,借助阴道镜检查 ,对女阴假性湿疣可做出诊断 ,必要时行病理检查及HPV -Ag检测     

假性湿疣样尖锐湿疣的病原学研究

目的 研究临床酷似假性湿疣的尖锐湿疣的病原学。 方法 回顾性分析温州医科大学附属第一医院2013年1月-2015年12月收治的典型尖锐湿疣(15例)、假性湿疣(15例)、假性湿疣样尖锐湿疣(25例)患者的临床资料。对比分析3组患者的临床表现、病理学表现及HPV分型,以探讨临床酷似假性湿疣的尖锐湿疣的病原学特征。 结果 典型湿疣皮损表现为疣状粗糙、易破溃的淡红色小丘疹;假性湿疣皮损多为发于两侧小阴唇内侧的1~2 mm大小群集丘疹;假性湿疣样尖锐湿疣临床表现酷似假性湿疣。典型尖锐湿疣醋酸白实验阳性,假性湿疣阴性,假性湿疣样尖锐湿疣弱阳性。尖锐湿疣HPV全部阳性[4种低危HPV(6、11、43、55)、10种高危HPV(16、18、33、39、51、52、53、58、59、66)],1种HPV亚型4例,2种HPV亚型6例,3种HPV亚型3例,4种HPV亚型2例;假性湿疣HPV检测全部阴性;假性湿疣样尖锐湿疣HPV全部阳性[3种低危HPV(6、11、81)、7种高危型HPV(16、18、33、35、51、53、58)],1种HPV亚型8例,2种HPV亚型12例,3种HPV亚型3例,4种HPV亚型2例。 结论 临床表现为假性湿疣的患者中可能包含高危HPV感染的尖锐湿疣。      

女性尖锐湿疣和假性湿疣HPV基因及组织病理学研究

作者对１１６例女性外生殖道尖锐湿疣和假性湿疣进行了临床、病理和基因水平的研究。结果表明：组织病理学检查仍是诊断尖锐湿疣的一种简便、准确的方法；临床和病理诊断为假性湿疣的ＨＰＶＤＮＡ阳性率分别为２３．５３％和３０．００％，说明其中部分是ＨＰＶ病毒感染即尖锐湿疣。指出活检组织的ＨＰＶ病毒检测有助于早期治疗和采取有针对性的预防措施。     

女性尖锐湿疣和假性湿疣的HPV原位杂交检测与病理相关研究

目的 从组织学角度结合ＨＰＶ原位杂交检测探讨尖锐湿疣和假笥湿疣及相关病变的临床病理特点。方法 收集１９６例活检标本,随机抽取典型尖锐湿疣７０例,假性湿疣３０例,相关病变１０例作ＨＰＶ６Ｂ、１原位杂交检测分析,观察ＨＥ组织切片。结果 本组材料中,７０例（１００％）典型尖锐湿疣和３例（１０％）假性湿疣ＨＰＶ表达阳性,相关病变均表达阴性,尖锐湿疣和相关病变ＨＰＶ表达具有显著差异性（Ｐ〈０．００１）。结论     

尖锐湿疣组织中人乳头瘤病毒感染的免疫组化研究

应用免疫组化方法对６０例尖锐湿疣病人组织中人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染状况进行组织切片和细胞涂片检测。结果显示７０％的组织切片和１０％细胞涂片中可见到ＨＰＶ阳性细胞。阳性细胞主要见于具有诊断特征的空泡细胞中，细胞空泡程度越明显其阳性程度越强。表明空泡细胞是ＨＰＶ感染后上皮细胞出现的形态学改变。含有成熟的病毒颗粒。组织切片中ＨＰＶ检出率明显高于细胞涂片。在不同性别和不同年龄的患者中ＨＰＶ的检出率无明显差异。     

咽喉上皮增生性病变和HPV感染相关性的研究

对５１例咽喉上皮增生性病变进行病理组织学观察，并应用免疫组化及ＰＣＲ方法检测人类乳头瘤病毒。其中３７例咽喉部乳头状瘤样病变分为尖锐湿疣样病变、不典型尖锐湿疣样病变、鳞状上皮乳头状瘤３组。免疫组化检测ＨＰＶ－Ａｇ：第１组阳性率３３％，后２组全部阴性。ＰＣＲ检测ＨＰＶ－ＤＮＡ：前２组全部阳性，后１组阳性率１０％。１４例喉鳞状细胞癌分为鳞状细胞疣状癌（４例）、高分化鳞状细胞癌（１０例）２组。免疫组化检测ＨＰＶ－Ａｇ：前组阴性，后组阳性率１０％；ＰＣＲ检测ＨＰＶ－ＤＮＡ：前组阳性率５０％，后组阳性率３０％。结果表明：部分咽喉上皮增生性病变的发生与ＨＰＶ感染有关。     

酶的活性及其与凹空细胞分型的关系

目的 研究宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及宫颈癌的组织和脱落细胞中端粒酶的活性变化,探索端粒酶激活与凹空细胞分型及人乳头状瘤病毒（HPV）感染之间的关系。方法 采用端粒酶重复扩增技术（TRAP）,检测24例正常宫颈、34例宫颈炎症、78例CIN及16例宫颈癌的宫颈组织和脱落细胞中端粒酶的活性。同时采用双盲法检测上述宫颈病变组织中凹空细胞的分布,并将其分为Ⅰ型和Ⅱ型。结果 组织中端粒酶阳性率分别为：正常宫颈组织为16.7%（4／24）,炎症组织为17.6%（6／34）,CIN1组织为51.6%（16／31）,CIN2组织为72.0%（18／25）,CIN3组织为86.4%（19／22）,宫颈癌组织为100％（16／16）。端粒酶阳性率CIN明显高于正常宫颈及炎症组织（P＜0.01）;宫颈癌组织明显高于CIN组织（P＜0.05）;CIN3高于CIN1（P＜0.05）;而正常宫颈与炎症组织比,CIN1与CIN2比,CIN2与CIN3比较,差异均无显著意义（P＞0.05）。相应的宫颈脱落细胞中端粒酶阳性率同组织标本比,差异无显著意义（P＞0.05）。含Ⅰ型、Ⅱ型凹空细胞的宫颈病变组织中端粒酶阳性率分别为66.7%和100％,两者差异有显著意义（P＜0.01）。结论 （1）端粒酶的激活与宫颈癌及CIN的发展有密切关系。端粒酶可作为宫颈癌及CIN的标志物。（2）宫颈脱落细胞可以替代组织标本进行端粒酶活性检测。（3）端粒酶的激活与Ⅱ型凹空细胞的出现及HPV16／18感染有密切关系。     

DIFFERENTIATION OF PSEUDOCONDYLOMA OF VULVA AND CONDYLOMA ACUMINATA BY DOT BLOT HYBRIDIZATION AND POLYMERASE CHAIN REACTION

ＤＩＦＦＥＲＥＮＴＩＡＴＩＯＮＯＦＰＳＥＵＤＯＣＯＮＤＹＬＯＭＡＯＦＶＵＬＶＡＡＮＤＣＯＮＤＹＬＯＭＡＡＣＵＭＩＮＡＴＡＢＹＤＯＴＢＬＯＴＨＹＢＲＩＤＩＺＡＴＩＯＮＡＮＤＰＯＬＹＭＥＲＡＳＥＣＨＡＩＮＲＥＡＣＴＩＯＮＬｉｕＹｕｅｈｕａ刘跃华；Ｗａｎｇ...     

65例尖锐湿疣及20例湿疣样病变病理比较分析

目的　探讨尖锐湿疣的病理诊断和鉴别诊断依据。方法　收集 6 5例尖锐湿疣和 2 0例湿疣样病变 ,观察对比其病理学特点 ,并辅以HPV检测。结果　灶状分布空泡细胞在尖锐湿疣中出现率高达 97% ,对照组为 0 ,差异有统计学意义 (P <0 0 0 5 )。结论　灶状分布空泡细胞是尖锐湿疣诊断和鉴别诊断的重要依据。