从气精固散探讨胰岛α-β环路在糖尿病血糖稳定中的作用

血糖异常波动是糖尿病恶化及慢性并发症进展的独立危险因素。胰岛α-β环路功能紊乱,α细胞和β细胞的交互对话不能正常应答是其重要原因之一。将中医气精固散认识映射于现代医学胰岛α-β细胞环路的交互作用中,认为生理状态下,气精固散保障血糖稳态;病理状态下,血糖异常波动本质是气化障碍导致的气精固散失常;胰岛α-β细胞环路体现气精"固摄"与"布散"的平衡统一。临床中采用益气养阴化浊法可使机体气精固散得以协调,从而实现血糖稳定。     

冀爱英教授治疗胃痞经验

胃痞是临床常见病,冀爱英教授认为胃痞的发病,病位在中焦脾胃,与脾胃运化功能失司密切相关,但在胃痞的发病过程中,与肝的功能失常亦联系紧密,肝主疏泄,肝之疏泄功能失常,势必影响中焦脾升胃降之气机,乃发为胃痞。故在胃痞的治疗中,无论实证、虚证或虚实夹杂证,从肝论治常可获奇效。     

中西药治疗对初发2型糖尿病胰岛β细胞功能改善的观察

目前2型糖尿病(DM)发病率逐年增加,其发病的主要机制为胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗。持续高血糖可直接损伤β细胞功能,导致血糖的进一步升高,形成恶性循环[1]。因此保护和改善糖尿病患者胰岛β细胞功能受到重视。笔者对初发2型糖尿病患者分别予口服降糖药、胰岛素、胰岛素加中药治疗,探讨治疗前后胰岛β细胞功能的变化。1临床资料1·1诊断标准诊断及分型根据1999年WHO标准[2],符合以下条件:年龄<65岁;病史3个月以内且未行药....     

胰岛β细胞功能评估方法及应用

胰岛β细胞功能是指胰岛β细胞在葡萄糖及葡萄糖以外的因素（如精氨酸、胰高糖素、化学药物等）刺激下分泌胰岛素以维持血糖稳定的能力。胰岛β细胞功能缺陷是导致糖尿病的重要病理生理机制。胰岛β细胞分泌胰岛素质与量的缺陷导致糖代谢异常时表现为高血糖。因此，测定胰岛β功能对于了解糖尿病的发生、发展，预测糖尿病的预后及建立适宜的治疗方案是非常重要的。     

肝主疏泄与脾胃病关系之探讨

肝的疏泄功能正常，是脾胃正常升降维持消化机能旺盛的一个重要条件。反之，肝的疏泄失常，会导致脾胃功能紊乱，采用疏肝理气、调理脾胃的方法治疗，可使肝脾、肝胃功能恢复。     

糖尿病“脾病致消”理论及其运用

糖尿病之"脾病致消"与患者体质和后天饮食、劳逸、药伤等有密切关系。素体脾虚、饮食不节,或过服寒凉药物等损伤脾胃,使其升降失常、脾不散精是导致糖尿病的主要原因。理脾降糖方具有改善胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能、减轻自由基损伤、提高GLP-1含量和改善临床症状等作用。辨证选用理脾降糖方对提高糖尿病的防治水平具有重要的临床意义。     

新型冠状病毒肺炎五脏传变浅析

五脏功能相互影响,一脏病变可累及五脏六腑。新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎),可以从肺发病。肺在窍为鼻,外邪由鼻咽进入肺部,治不及时或误治,传脾胃肠道,致脾胃运化功能失常;影响肾主水的功能,肝肾同源,金克木,肺经热盛,肝木受损,致肝肾功能皆有损伤;肾水不能上济于心,致心脏功能失调,最终致五脏功能皆伤。故在治疗上,除清肺热、补肺阴外,需补益脾胃。新冠肺炎患者可首先表现为脾胃症状,脾胃功能受损,累及于肺;肺病日久,又影响于脾,致脾运化水湿功能失调;脾胃运化功能失常,土能克水,脾土热盛,耗伤肾阴;土侮木,肝气郁结化热,日久伤阴,肝肾同源,肝肾之阴皆伤;肾阴不足,不能上济于心,则心火偏亢,终致心功能失常,五脏功能失司。故对于以脾胃症状为首发症状的新冠肺炎患者,治以解表祛湿,清热解毒,疗效显著。肝气郁结化火,损伤肝肾之阴;肝木克土,导致脾胃功能失常;肾水不能养心,致心功能损伤,最终导致五脏俱损。故治疗多用柴胡类方,以调畅气机,疏肝解郁。在了解脏腑传变的基础上,对新冠肺炎患者进行早预防、早干预和早治疗,可明显缩短轻型、普通型患者的治疗时间,同时减少重症、危重症患者的转化率,改善预后。     

论中医美容的重要环节"调理脾胃"

脾胃化生精微,营养五脏六腑、四肢百骸、皮毛、筋肉,若脾胃功能失调,就会导致皮肤的老化早衰和损美性疾病的发生。肝、胆、心、小肠、肺、大肠、肾、膀胱等脏腑病变也会直接或间接地导致脾胃功能失常,从而引发或促使与脾胃有关的损美性疾病产生或加重,故调理脾胃应予重视。     

针刺对胰岛β细胞的影响相关机制研究进展

既往研究表明,2型糖尿病(T2DM)往往伴随胰岛β细胞功能进行性下降和细胞凋亡,因此,改善胰岛β细胞功能、保护细胞形态结构、维持细胞数目对治疗T2DM具有重要意义。针灸可通过保护胰岛β细胞形态、促进胰岛β细胞增殖、提高胰岛β细胞分泌功能、调控胰腺相关的神经-内分泌-免疫途径、抑制胰岛β细胞凋亡等多方面正向调节胰岛β细胞,治疗T2DM。     

便秘的脏腑论治探析

便秘的基本病机是大肠传导失常,治疗应以通下为主,而便秘的发生与脾胃、肺、肾、肝等脏腑功能失调密切相关,因此调理脾胃、肺、肾、肝的功能亦很重要。本文总结了从脾胃、肺、肝、肾论治便秘的理论与方法,并提出了作者的临床证治体会。     

基于阴火理论探析干眼的中医内涵

脾胃学说为后世医家治疗疾病提供广泛思路,本文将以脾胃学说中的阴火理论为基础,探析干眼的中医内涵。目珠与脾胃在生理和病理上有密切联系,脾胃运化的水谷精微以及转化成的血起到濡养作用,有助于维持眼珠的正常功能;脾失健运,脾胃气虚导致阴火内盛、湿热内生、肝木亢旺、脾不统血将引起眼珠功能失常。干眼分为“热、郁、虚”3个阶段,干眼作为慢性低度炎症是由于脾胃气虚,气机升降失常,阴火内盛,灼伤阴液所致,日久累及他脏,出现严重并发症。从慢性低度炎症入手,认为阴火理论与自噬功能异常引起的炎症反应相关,慢性低度炎症引起了干眼的发病。阴火理论进一步完善了脾胃学说在干眼诊治方面的应用。     

便秘的脏腑论治探析

便秘的基本病机是大肠传导失常,治疗应以通下为主,而便秘的发生与脾胃、肺、肾、肝等脏腑功能失调密切相关,因此调理脾胃、肺、肾、肝的功能亦很重要.本文总结了从脾胃、肺、肝、肾论治便秘的理论与方法,并提出了作者的临床证治体会.     

开郁清热法保护2型糖尿病胰岛β细胞功能的探讨

郁热积滞、碍脾运化是导致2型糖尿病胰岛β细胞功能损伤的重要因素,开郁清热法治疗2型糖尿病可能为保护胰岛β细胞提供新思路。     

中西药合用对成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病的影响

目的：为探讨中西药合用对成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病（LADA）患者胰岛β细胞功能的改善作用，本文对84例LADA患者进行了中西药治疗前后胰岛β细胞功能变化的观察研究。方法：将84例LADA患者随机分为磺脲类降糖药治疗组（A组）、胰岛素治疗组（B组）及胰岛素与中药联合治疗组（C组）。观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能的变化。结果：治疗后，磺脲类降糖药治疗组（A组）患者胰岛β细胞功能的受损没有得到改善，而用胰岛素治疗（B组）和胰岛素与中药联合治疗组（C组）糖尿病患者胰岛β细胞功能均有不同程度恢复和改善。其中，以胰岛素与中药联合治疗的糖尿病患者胰岛β细胞功能改善明显。结论：本研究表明，所用中药具有一定程度的降低血糖和改善糖尿病患者胰岛β细胞功能的作用，与胰岛素连用具有协同和增效作用。对于LADA患者，尽早采用胰岛素或胰岛素与中药联合治疗，可以使患者的胰岛β细胞功能受损得到不同程度的恢复，其中以中西药结合治疗的效果最好。     

2型糖尿病炎症机制及针灸抗炎

2型糖尿病发病所涉及到的炎症因子包括与代谢综合征有关的各种细胞、细胞因子和蛋白质成分。炎症因子介导的IR和胰岛β细胞功能障碍是2型糖尿病重要发病机制。针灸对2型糖尿病炎症因子有良好调节作用,可通过一系列作用机制增强胰岛素敏感性,促进胰岛β细胞分泌,从而有效改善IR及逆转胰岛β细胞功能。     

治黄疸勿忘利小便

黄疸一证,多湿热为患,其标在肝胆,本在脾胃。其发病有因外感湿热,从表入里,内阻中焦者,有因饮食失常,饥饱无度,酒酪过盛。损伤脾胃者,亦有因脾胃虚寒,湿从寒化,寒湿内停者。凡此种种,均可导致脾胃运化功能失常,湿浊邪毒内聚,郁而化热,湿热熏蒸肝胆,致肝之疏泄失常,迫胆汁不循     

1型糖尿病免疫耐受及免疫干预治疗

1型糖尿病是在遗传易患基础上由T淋巴细胞介导的胰岛β细胞特异性自身免疫病。机体对胰岛多种抗原成分失去耐受后，主要组织相容性复合物（MHC）-Ⅱ类分子与其处理的B细胞抗原共同激活辅助性T淋巴细胞中的Th1细胞，抑制Th2细胞，造成白细胞介素2 （IL-2）、γ干扰素（IFNγ）、肿瘤坏死因子β （TNFβ）等分泌增多，IL-4、IL-10等减少，导致细胞因子不平衡;进而激活细胞毒性T细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞，从而产生氧自由基、一氧化氮、细胞因子（IL-1、TNFα/β、IFNγ）等，对胰岛β细胞产生直接毒性.目前，人们尝试在1型糖尿病发病前期，应用免疫干预，以期阻止胰岛的自身免疫过程，达到预防或减轻1型糖尿病的目的，这已成为当今研究的一大热点。     

通调五脏论治功能性消化不良

功能性消化不良(FD)的发病多由于情志、饮食、劳倦等多种因素导致肝失疏泄,脾胃气机升降失常,运化功能减弱,中焦痞塞不通.病位虽在脾胃,但又涉及肝、肾、心、肺.FD既是脾胃系的一个病证,又是涉及到全身的、多系统的疾病.在临床上或虚实并见,或寒热错杂,或病机单一,一脏独病,或多脏同时受累.因为"五脏相通,移皆有次",所以在临证之时,要有整体观念,全面分析,把握动态变化,从而达到"安五脏以治脾胃"的目的.     

论调理脾胃对失眠的重要影响

失眠是临床常见疾病,脾胃功能失调是失眠常见的病因。气血不足,或营卫不足、运行失序,或气机升降紊乱,或生痰湿、食滞,或五脏不和,这些脾胃失常引起的病理变化均可导致失眠。本文拟从阴阳、营卫、脏腑、神、脑五个角度详述脾胃功能失调导致失眠的病机,指出脾胃病与失眠常相伴而生、互相影响,强调在失眠的治疗及睡眠教育中应重视脾胃的调理。     

艾灸大椎神阙对糖尿病病人胰岛功能的影响

糖尿病是由于胰岛α、β细胞功能障碍或胰岛素受体变异,由于胰岛素绝对或相对缺乏或抵抗导致以高血糖中毒为共同特征的临床综合病症。我们根据子午流注规律,艾灸大椎、神阙穴治疗糖尿病ＮＩＤＤＭ收到了很好的效果。１临床资料将符合世界卫生组织（ＷＨＯ）诊断标准的（...