孕前-孕早期妇女常规TORCH筛查的意义及处理对策

TORCH是一组引起胎儿宫内感染并导致不良妊娠结局（流产、畸形、宫内发育迟缓等）的常见病原体。孕妇感染TORCH可垂直传播给胎儿，孕早期TORCH感染对胎儿的影响最为严重。因此，做好孕前-孕期保健，提倡孕前-孕早期妇女进行TORCH常规筛查，是降低胎儿宫内TORCH感染的重要措施之一，对降低出生缺陷，提高人口素质具有重要的意义。     

15332例育龄妇女孕前TORCH感染筛查与治疗效果分析

目的 探讨育龄妇女孕前TORCH感染的发生率及治疗方法。方法 2001年1月—2003年1月对15332例育龄妇女孕前进行TORCH感染筛查。对阳性者应用药物治疗并采取必要的优生指导。结果 TORCH感染率分别为RV 0．36％、CMV 0．52％、TOX 0．10％、HSV 0．18％。总感染率为1．16％。对感染病例的治愈率为98．4％。结论 TORCH感染筛查与治疗可降低胎儿宫内感染率。     

177例孕妇TORCH感染的妊娠结局分析

目的 探讨孕妇TORCH对妊娠结局的影响。方法 用ELISA方法对5018例不同孕周的孕妇进行TORCH IgM抗体检测，并对IgM阳性的孕妇的妊娠结局进行分析。结果 5018例中有189例TORCH－IgM( ),TORCH感染孕妇流产、死胎、儿胎儿畸形、新生儿黄疸发生率分别为35．12％、6．67％、8％、27．05％。结论 孕妇TORCH感染严重影响妊娠结局。     

孕前TORCH感染检测结果分析

目的：探讨孕前TORCH感染检测结果及其检测意义。方法：应用ELISA法，筛查孕前1040例有生育计划的育龄妇女。对其TOX、RV、CMV和HSV-Ⅱ的IgG、IgM抗体进行检测。并根据抗体检测结果分为4组。结果：孕前TORCH活动感染率为8．46％，占首位的是CMV为2．88％，其次是TOX为2．50％，RV为1．93％和HSV-Ⅱ为1．15％。结论：重视孕前3个月TORCH筛查工作，将工作的重点放在易感人群中，使其了解TORCH感染途径及对胎儿的危害。应做到以预防为主，治疗为辅的方针原则，使胎儿的出生缺陷率降到最低点。     

微小病毒B19对孕产妇、胎儿的感染及危害的临床观察

目的：了解深圳特区对HPV B19孕产妇、胎儿的感染及其危害状况，为提高我国的优生优育提供措施。方法：由广州中山医科大学达安基因诊断中心提供HPV B19－PCR试剂盒，并排除TORCH感染。结果：①在112例标本中TORCH感染占14例，其阳性率为12．5％，HPV B19感染占62例，其阳性率为55．4％。两合并感染占10例，其阳性率为8．9％。②在19例死胎中TORCH感染占3例，其阳性率为15．8％，HPV B19感染占14例，其阳性率为73．6％，二合并感染占4例，其阳性率为21．1％，其中1例TORCH和HPV B19均为阴性。③在80例产前孕妇的白带中，TORCH感染阳性率为0，HPV B19感染占8例，阳性率为10％。结论：深圳特区孕产妇，胎儿HPV B19的感染极高，危害极大，对孕产妇、胎儿进行早期预防、定期HPV B19监测，实行应有的保健是完全必要的，应引起全社会的关注。     

TORCH感染介入性产前诊断195例分析

目的 探讨TORCH感染介入性产前诊断方法和检测方法，研究其宫内传播率。方法 对195例TORCH－IgM阳性孕妇在B超介导下行羊膜腔穿刺术和脐静脉穿刺术，获得的羊水和脐血用PCR（RT－PCR），ELISA和MEIA法检测TORCH－DNA（RNA）或TORCH－IgM。结果 羊膜腔穿刺术和脐静脉穿刺术全部成功，无严重并发症。其确诊胎儿宫内TORCH感染17例，宫内TORCH感染率为8．7％。结论 介入性产前诊断手术安全可靠，TORCH感染可宫内传播，TORCH感染的检测方法有待进一步改善。     

皖西地区500例孕妇Torch检测结果分析

目的探讨皖西地区孕妇TORCH感染对妊娠结局以及胎儿的影响。方法应用ELISA技术对随机抽取产检的500例孕妇静脉血清进行TORCH检测,并追访38例IgM阳性孕妇及IgM阴性孕妇462例进行分析其妊娠结局。结果孕妇TORCH总感染率为7．8％（38／500）,其中TOX、RV、CMV、SHV的检出率分别为1．69％、2．67％、1．96％、1．28％。IgM阳性孕妇38例中,自然流产者为21．05％（8／38）;孕中期进行四维彩超诊断存在胎儿畸形为5．26％（2／38）;产后有新生儿黄疸（病理性）为23．68％（9／38）。分析得出孕妇TORCH感染后不良妊娠为50％显著高于IgM阴性孕妇不良孕产率的6．17％（P〈0．01）。结论TORCH感染是导致不良孕产史的主要原因之一。对孕妇及孕前妇女进行TORCH知识的宣教和TORCH筛查是减低不良妊娠率和防止胎儿宫内感染,提高优生水平的重要手段。     

TTV对孕产妇、胎儿的感染及危害的临床探讨

目的：了解TTV对孕产妇、胎儿的感染及危害程度，为提高我国民族人种素质的优生优育提供依据。方法：由军事医学科学院提供TTV－DNA的PCR试剂盒，按其说明操作。并排除HPVB19和TOROH感染。结果：（1）在113例标本中，受TTV单纯感染占4例其阳性率为3．5％；TTV与HPVB19混合感染占18例，其阳性率为15．9％；TTV与TORCH混合感染占1例，其阳性率为0．9％；TTV、HPVB19及TORCH混合感染占2例，其阳性率为1．8％。（2）在113例标本中，单纯血液检出TTV－DNA为7例，其阳性率为6．2％；单纯在胎儿各脏器检出TTV－DNA为16例，其阳性率为14．2％；母血、胎儿各脏器检出TTV－DNA共20例其阳性率为17．7％。（3）在80例孕妇白带中，检出TTV－DNA为5例其阳性率为6．3％，HPVB19感染为8例，其阳性率为10％；TORCH感染率为零。（4）在20例死胎中，单纯由TTV感染的占1例，其阳性率为5％；TTV与HPVB19混合感染占12例，其阳性率为60％；TTV与TORCH合并感染占1例，其阳性率为5％；HPVB19感染占2例，阳性率为10％；HPVB19与TORCH混合感占3例，其阳性率为15％；TORCH感染占1例，阳性率为5％。结论：TTV对孕产妇、胎儿有一定的感染率，其危害性极大，因此，对孕产妇、胎儿进行TTV早期的监测及预防，实行应有的保健是完全必要的，应引起有关部门及全社会的关注。     

未成熟网织红细胞指数IRF与不良妊娠结局发生的相关性研究

目的：观察未成熟网织红细胞指数（ IRF）水平与各种不良妊娠结局发生的相关性以及IRF偏低者比率与TORCH阳性、心磷脂抗体（ ACA）阳性相关性，从而探讨将IRF指标用于早期预测妊娠不良结局发生的意义。方法采用XE-2100型流式细胞术自动计数成熟网织红百分比（ RET ）及其亚群。酶联免疫吸附法（ELISA）检测ACA，TORCH。结果先兆流产组、胚胎停育组、妊高症组与正常妊娠组差异非常显著（P＜0．01），胎盘提前老化组与正常妊娠组差异也有显著性（P＜0．05），而胎儿畸形组与正常妊娠组差异无统计学意义（P＞0．05）。不良妊娠组IRF偏低者比率与TORCH阳性和ACA阳性均有明显相关性（ P＜0．01），而正常妊娠组与正常对照组IRF偏低者比率与TORCH阳性和ACA阳性均无明显相关性（P＞0．05）。结论 IRF与除胎儿畸形外的不良妊娠结局有关，联合IRF与TORCH及ACA检测对不良妊娠结局的诊断和预后监测更有参考意义。     

新生儿TORCH感染状况的研究

近年来，围产期弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱病毒(TORCH)感染逐渐受到产科、儿科医师的关注，虽然孕妇的TORCH感染大多无特异的临床表现，但胎儿及新生儿感染TORCH后常可发生严重的后遗症，TORCH感染对优生优育、人口素质的提高构成很大的威胁。TORCH感染的研究国内刚刚起步，且检测开展很少，本文以就医的新生儿为对象做TORCH感染的筛查。     

95例TORCH宫内感染孕妇的诊治分析

目的探讨TORCH宫内感染孕妇的诊治方法，确保优生，提高人口素质。方法对1456例早孕妇女采用ELISA酶免诊断技术筛查。结果1456例早孕妇女检测，筛选出95例TORCH感染的孕妇，先行人工流产术；术后对T—IgM阳性者用螺旋霉素治疗，R—IgG阴性者注射风疹疫苗，对C—IgM、H—IgM阳性者，采用细胞增殖免疫疗法加抗病毒药物进行治疗。结论孕妇TORCH的感染率为6．525％，对95例TORCH感染的孕妇进行系统治疗，总治愈率为96．84％。治愈3个月以后，已有71例相继妊娠并生育了健康的孩子；14例正在孕育中，经检测胎儿发育正常。因此孕前、孕早期积极进行TORCH病原体的检测与治疗，对优生优育有积极意义，值得推广应用。     

产前超声检查在妊娠期病原体感染胎儿中的诊断价值

【摘要】 目的 探讨产前超声检查应用于妊娠期病原体感染胎儿中的诊断价值。方法 选择2014年10月~2016年10月接收的行产前常规宫内感染病毒学（TORCH）检查的孕妇890例,对所有产妇采用TORCH IgM检测,并将TORCH IgM检测为阳性的孕妇给予超声检查诊断,比较检测结果和妊娠结局情况。结果 890例行产前常规TORCH检查的孕妇中,共272例发生病原体感染,感染率为3056%。272例病原体感染孕妇中共172例为TORCH IgM阳性,阳性率为6324%（172/272）。TORCH IgM总阳性率高于其他病原体感染阳性率,差异有统计学意义（P＜005）。对172例TORCH IgM阳性产妇进行产前超声诊断,共38例发生子宫胎儿发育异常,发生率为2209%（38/172）。890例孕妇中共741例为正常分娩,TORCH阳性率为1147%（85/741）;另149例为妊娠结局不良,其中TORCH阳性率为5839%（87/149）。正常分娩孕妇TORCH阳性率低于妊娠结局不良孕妇,差异有统计学意义（P＜005）。结论 产前超声结合TORCH检查应用于妊娠期病原体感染胎儿,可有效检出子宫胎儿发育异常情况,临床医生需加强孕妇对妊娠期病原体感染的认识,注意不同病原体特点,做好产前相关检查并及时采取有效应对措施。     

孕妇TORCH感染的检测

TORCH是一组微生物。TO即Toxo－plasmagondii（刚地弓形虫）；R即Rubellavivus（风疹病毒）；C即Cytomegalovirus（巨细胞病毒）；H即HevpessimplexvirusIII（单纯癌疹1型和巨型）。这组病毒引起的感染，在围产医学中称为TORCH综合症，受到全世界产科和儿科的重视。孕期受到此组病原体中任何一种感染，都有可能造成严重后果。孕早期感染可致胎儿死亡、致畸形或感染继续；孕中晚期可引起流产或早产；产时胎儿经产道感染可引起严重的新生儿疾病。弓形虫：孕妇的感染率为08％．其中有40％可以传给胎儿，引起弱智、先天畸形、胎儿腹、…     

189例妇女查TORCH IgM的结果分析

<正> 近年来,世界上许多先进国家已将弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型(以下简称TORCH)作为孕期常规筛查项目,对于未曾感染者预防接种,对孕期感染者作进一步检查,了解是否胎儿畸形,对孕期感染者,则建议放弃此次妊娠。而TORCH在我国还未真正认识、真正了解它对孕妇及下一代的危害,现将我院从1995年9月至1997年6月在榆次市范围内的感染情况统计分析如下:     

开展优生检测工作 降低出生缺陷发生

目的：为了有效降低出生缺陷，提高出生人口素质，掌握我市准孕、已孕妇女感染弓形体(TOXO)、风疹(RV)、巨细胞(CMV)、单纯疱疹(HSV)感染情况。方法：采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对13914名准孕、已孕妇女进行筛查。结果：发现有582例活动性感染(IgM阳性)，活动感染率为4．18％。其中市区已孕妇女2056例，TORCH IgM阳性29例，阳性率1．43％。妊娠结局：自然流产5例，引产2例，死胎1例。结论：TORCH宫内感染是导致胎儿胚胎和胎儿自然流产、死胎、畸形的主要原因之一。因此大力推进优生检测是防止胎儿宫内感染，控制和减少出生缺陷的重要手段。     

育龄妇女3398例孕前TORCH感染筛查与治疗效果分析

TORCH是由巨细胞病毒（CMV）、风疹病毒（RV）、单纯疱疹病毒（HSV）、弓形体（TOX）等引起的胎儿感染并致畸形或发育异常的常见病原体，为了全面落实优生优育的政策，做好优生工作，提高人口素质，降低新生儿出生缺陷发生率。我们选白2004年1月至2007年1月，对3398例已婚育龄进行孕前TORCH感染筛查，即CMVIgM、HSVIgM、TOXIgM、RVIgM和RVKgG检测，并对检测结果阳性者进行治疗。RVIgG阴性者给予优生服务指导，降低胎儿宫内感染率，现将检测和治疗结果报道如下。     

孕妇TORCH感染与胎儿畸形的关系

目的: 探讨孕妇TORCH感染与胎儿畸形的关系. 方法: 采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)法检测1000例孕妇血清TORCH的特异性抗体IgM,对检测抗体阳性者和有畸胎史、不良孕产史的孕妇,用PCR法来检测TORCH DNA. 结果: 孕妇TORCH IgM阳性率为11.6%,其TOX, RV, HCMV, HSV IgM阳性率分别为3.60%, 2.50%, 3.40%, 2.10%;母婴垂直传播率为33.33%,其中TOX, RV, HCMV, HSV的垂直传播率分别为43.33%, 26.32%, 34.62%, 18.18%;孕妇妊娠期间有上感症状者感染TORCH IgM阳性率21.51%显著高于无上感症状者9.34%(P<0.01);有畸胎史TORCH IgM阳性率42.10%、不良孕产史25.40%,显著高于正常妊娠者8.13%(<0.01)TORCH感染孕妇其胎儿畸形率12.37%显著高于无感染组1.07% (<0.01) 结论: 孕妇TORCH感染是导致胎儿畸形的重要因素.     

临床应用TORCH蛋白芯片抗体检测结果的分析

TORCH 是指一组以妊娠期各种病毒感染为主的微生物,可以通过胎盘、羊水或产道等引起胎儿宫内感染,导致流产、早产、死胎、先天畸形、胎儿宫内生长迟缓和新生儿感染等,围产医学称之为TORCH综合症.     

优生优育 TORCH 感染筛查及分析探讨

目的：探讨优生优育TORCH感染及感染后临床分析。方法：收集我站2012年至2013年孕前优生TORCH血清学筛查孕前妇女1200名,抽取空腹静脉血,全部采用酶联免疫法。结果：检查人群中巨细胞病毒,风疹病毒感染人数较高,加大 TORCH 筛查可作为近期感染的一个依据。TORCH特异性IgM抗体的检出,对于TORCH早期（急性）感染的诊断、病情轻重的判断及防止缺陷胎儿的出生意义重大。结论：早期证实母亲的感染,可帮助其及早确定采取侵入性或非侵入性的产前诊断方法。针对目前妊娠期妇女感染TORCH后无特效治疗状况,应加强TORCH知识普及,加强做好孕前优生检查工作。     

运用实时荧光定量PCR技术研究孕妇TORCH感染情况

目的：运用实时荧光定量PCR技术（Real0time fluorogenic quantitative PCR)研究孕妇早期合并TORCH感染情况及其对胎儿和新生儿的危害，方法：采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ－PCR）技术对166例早中孕妇女（小于20孕周）进行TORCH病原体检测（包括RV，CMV，TOX，HSV－I，Ⅱ）。结果：166例孕妇中TORCH的阳性率分别为：RV＝1．81％（3／166），HSV．7．23％（11／166），CMV＝4．22％（7／166），TOX＝15．66％（26／166），部分病例在羊水中检测到病原.结论：（1）实时荧光定量PCR技术是一项简便快速准确的检测病原体的方法，与传统PCR法相比有独特的优越性，在临床上具有广泛的应用前景；（2）孕妇TORCH感染是不容忽视的生物致畸因子，各地妇保机构应加强孕妇及育龄妇女的筛查和管理，以减少畸形儿出生。