慢性化脓性中耳炎与不同类型阻塞性鼻部疾病的相关性研究

目的 分析慢性化脓性中耳炎（chronic suppurative otitis media,CSOM）与不同类型阻塞性鼻部疾病的相关性,为研究CSOM的发病机制和治疗提供依据。方法 回顾性分析我院收治的CSOM病例,结合病史、发病情况、伴随症状及影像学检查,对鼻部疾病的种类及其对单双耳发病、耳鸣及听力损失程度的影响进行总结、分析。结果 共收集168例患者,男性88例,女性80例,平均年龄39.7±14.7岁,合并阻塞性鼻部病变者120例,占71.43%,其中下鼻甲肥大76例,鼻窦炎53例,鼻中隔偏曲22例;以其他头颈部疾病作为对照组的患者94例,合并鼻部病变者45例,占47.87%,两组患者合并阻塞性鼻部病变结果有统计学差异。单双耳侧别、耳鸣情况、听力下降程度与鼻部疾病无明显相关性。结论 阻塞性鼻部疾病可以明显促进CSOM的发病,其中由于下鼻甲肥大的鼻阻力值较大,对CSOM的发病贡献较大。在治疗此类CSOM同时要针对鼻部疾病进行预防。鼻部疾病对单双耳侧别、耳鸣以及听力下降症状无明显促进作用。     

针刺蝶腭神经节——"治鼻3"穴位治疗鼻部疾病的机制分析及有关针刺方法的介绍

针灸用于治疗疾病是我国医学的宝贵遗产,以针灸治疗鼻部疾病古代早有记载。我院耳鼻咽喉科门诊采用针灸治疗鼻部疾病,经过一定时间的观察确有成效。不过单靠迎香、四白、印堂、上星、太     

鼻部结外NK/T 细胞淋巴瘤:术语演变与诊断问题

目的:追溯鼻窦鼻腔中线毁损病变的术语演变,阐述鼻部结外NK/T细胞淋巴瘤的临床特征和诊断问题.方法:回顾10例临床有关典型鼻部结外NK/T细胞淋巴瘤患者以及鼻部CT扫描资料和血清检测指标.结果:所有患者具有鼻窦鼻腔中线毁损表现,有关病损经鼻内镜和CT影像检查显示,病理检查结合免疫组织化学技术诊断为鼻部结外NK/T细胞淋巴瘤,患者鼻部病损特征与旧术语描述基本相同.结论:描述中线毁损病变的不同时期旧术语包含多种不同性质的疾病实体,而鼻部结外NK/T细胞淋巴瘤则是一种以鼻部毁损为主要特征的独立疾病实体.     

鼻藻菌病2例报告

鼻藻菌病为一种局限于鼻部及附近组织的肉芽肿样疾病，系由虫霉目真菌感染所致，其中冠状虫霉菌最为常见。该病多发于鼻部并在局部扩散，但某些病例可出现系统性组织损害。例１，患者９岁，男性，主诉渐进性鼻阻６个月，伴少量粘脓涕，并于２个月前出现鼻部变形。他居住在哥伦比亚沿海丛林的农村中，但否认有昆虫叮咬史及外伤史。查体见鼻背、鼻侧及鼻额部肿胀变形，鼻腔内粘膜未见任何溃疡形成；局部活检示在嗜酸性细胞背景下有大量肉芽肿结构形成（ＨＥ染色），真菌培养显示有冠状虫霉菌生长。经用ｉｔｒａｃｏｎａｚｏｌｅ治疗获得痊愈，…     

鼻部慢性疾病与慢性阻塞性肺疾病的相关性

鼻部慢性疾病包括鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等。慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）以持续气流受限为特征,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。鼻部慢性疾病与COPD影响着人们的生活质量,     

鼻部慢性炎症性疾病相关卫生经济学研究进展

鼻部慢性炎症性疾病是发生于鼻腔、鼻窦一系列慢性炎症疾病的统称，该类疾病在人群中的发病率非常高，不仅引起典型的临床症状，同时对情绪、认知、社会功能、生活质量等产生影响。本文将对鼻部慢性炎症性疾病产生的疾病成本、卫生经济学评价常用方法进行综述，以了解疾病规范化治疗对成本的影响。     

儿童难治性咳嗽128例病因分析

目的 探讨128例儿童难治性咳嗽的病因以及鼻部症状干预对儿童难治性咳嗽症状的影响.方法 128例在哮喘科诊断为难治性咳嗽的儿童来耳鼻咽喉科会诊,对通过电子鼻咽镜等检查确诊有鼻部疾病的患儿进行对症治疗.结果 128例患儿中,116例有鼻部症状,其中诊断为上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)者92例(71.9%),有鼻部疾病但未诊断为UACS者24例(18.7%),无鼻部疾病者12例(9.4%).在诊断为UACS患儿中,合并变应性鼻炎76例、鼻-鼻窦炎39例、腺样体肥大54例、慢性鼻炎8例.有鼻部疾病但未诊断为UACS的患儿中,慢性鼻炎10例,变应性鼻炎14例.诊断为UACS的92例患儿中有规律咳嗽的62例,有鼻部症状的65例,主观感觉鼻涕倒流的18例,口呼吸或打鼾的32例,鼻道内可见脓性分泌物的61例,咽后壁淋巴滤泡增生的58例,从口咽部可见鼻咽部脓性分泌物的41例,第1次电子鼻咽镜检查鼻咽部可见脓性或黏性分泌物者91例.经对症治疗14 d后,诊断为UACS的患儿的咳嗽缓解率为97.8%(90/92)高于无UACS的鼻部疾病患儿(13/24),差异有统计学意义(χ~2=32.21,P=0.000).结论 UACS在儿童难治性咳嗽患儿中有较高的发病比例,治疗鼻部疾病能有效缓解患儿咳嗽症状.     

鼻部疾病手术前后鼻腔功能的变化

目的探讨合并鼻部疾病的哮喘患者手术治疗前后效果的评估及鼻腔功能检查在其临床诊疗中的意义。方法通过应用鼻腔功能检查联合改良哮喘控制问卷（ACQ6）对经手术治疗的合并鼻部疾病的哮喘患者（按合并疾病分为鼻中隔组、鼻息肉组、鼻窦炎组）的手术疗效、鼻腔通气功能改善及哮喘症状恢复情况进行评估。结果鼻腔功能检查结果显示所有患者手术前后鼻腔功能检查结果的变化具有统计学意义（P〈0．05）;鼻中隔组分别与鼻息肉、鼻窦炎组比较,鼻腔功能检查显示前后差异具有统计学意义（P〈0．05）;鼻息肉与鼻窦炎组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;ACQ6统计结果显示各组手术前后得分比较具有统计学意义（P〈0．05）,即手术后哮喘症状明显改善,而各组间得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论合并鼻部疾病的哮喘患者通过鼻部疾病的手术治疗后症状明显改善;鼻腔功能检查及ACQ6的联合使用可为合并鼻部疾病的哮喘患者的防治提供新的临床诊疗思路。     

单纯鼻部手术对伴有鼻阻的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种睡眠呼吸性疾病,发病原因尚不明确[1].OSAHS导致睡眠时呼吸暂停或者通气受限,引起高血压、冠心病、脑血管疾病以及机体各脏器功能慢性损害,重者则夜间猝死[2].近几年,有学者认为该病与鼻部疾病有一定相关性[3,41,鼻腔部呼吸障碍会加重OSAHS患者的鼾声和呼吸紊乱,解除鼻部疾病的重要举措是外科手术,以解除患者的上气道狭窄[5].本研究旨在探讨单纯鼻部手术对伴有鼻阻的OSAHS患者的临床意义.     

鼻腔冲洗在鼻部疾病治疗中的现况及研究进展

鼻腔冲洗（Nasal irrigation）是鼻部疾病局部治疗的方法之一,又称盥洗、灌洗或清洗,指借助某种装置,通过一定压力的将冲洗液输送到鼻腔、深入鼻窦,药液与鼻腔靶组织接触,将鼻腔内结痂及分泌物清除,达到清洁鼻腔、治疗等目的的治疗鼻部疾病的常用方法之一,此法易操作,花费低,方法简便已被广泛应用于鼻腔鼻窦多种疾病治疗。     

老年鼻部疾患258例临床特点分析

目的 总结老年鼻部疾患的临床特点,以提高老年鼻部疾病患者围治疗期安全性。方法 回顾分析2007至2009年老年鼻部疾患住院患者258例的特点及治疗方法。结果 258例老年鼻部疾患中,鼻腔鼻窦炎性患者120例(46.5％),鼻出血患者69例（26.7%）,鼻部肿瘤患者64例（24.8%）;约221例（85.6%）患者采取了鼻内镜相关的低危治疗或手术。158例（61.2%）伴发老年合并症,主要老年合并症为心血管系统合并症（占63.3%）及糖尿病（占29.1%）,且往往多合并症并存,103例（65.2%）伴发2种及以上合并症。老年合并症发病率性别间和不同疾病组间差异无统计学意义。2例延期手术,9例选择非手术治疗。发生围治疗期并发症3例。结论 老年鼻部疾患患者有其独特的病理生理特点,应重视对其并存症的诊治, 尽量减轻手术创伤, 可有效减少手术风险及术后并发症。     

接触软木家具工人的鼻粘膜

接触硬木粉末的家具工人腺癌的发生率有所增高。Elwood等(1981)提出接触软木的家具工人鼻腔肿瘤的发生率也增加,主要是鳞状细胞癌和未分化癌。作者选择了44名接触软木的家具工人,接触的主要是松木;另选37名无明显鼻部疾病及与肿瘤发生无明显关系的职业工人作为对照组。了解所有受检者吸烟史,鼻部出血、鼻阻、反复鼻部感染性鼻部过敏症状。根据鼻部检查所见记分。0:正常;Ⅰ:鼻粘膜增生;Ⅱ:息肉样粘膜。取活检部位均在中甲前部(3×3 mm)。结果:鼻部检查两组间无明显差异。鼻部主诉鼻衄和鼻阻者在两组有显著性差异(p<0.05)。组织学检查得分,家具工人为2.0,对照组     

月经前期发作的鼻源性头痛

随着鼻窦CT诊断和鼻内镜诊疗技术的发展,大量鼻部疾病导致的头痛得以治愈。根据2004年国际头痛协会的分类,鼻源性头痛的第二种类型——黏膜接触点性头痛(mucosa contact point headache),因为缺少典型的鼻部症状,而分     

鼻部疾病对肺功能的影响

鼻部疾病可大致分为4类:变应性鼻炎、非变应性鼻炎、感染性鼻炎以及结构性或机械性鼻病.鼻部疾病可导致肺功能发生改变,表现为大气道、小气道气流受限以及气道反应性的增强.本文简述了反映不同类型鼻病对肺功能影响的有关指标,以期拓宽临床工作者对两者之间相互关系的认识,用于指导临床实践.     

精神障碍伴有鼻部疾病患者的鼻内镜手术

随着社会竞争日趋激烈，人们的工作和学习的压力越来越大，所面临的问题越来越复杂，精神负担也就越来越重，精神障碍的发生率也随之增多。在临床工作中如何处理伴有精神障碍的鼻部疾病患者对耳鼻咽喉科医师是一个挑战。从1998年12月至2006年12月，我们对5例伴有精神障碍的鼻部疾病患者实行了鼻内镜手术，现总结报告如下。[第一段]     

新型冠状病毒肺炎患者合并鼻部症状临床分析及诊疗建议

目的调查新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者鼻部相关症状及其临床特点。方法收集2020年2月10日—3月20日华中科技大学同济医院327例确诊COVID-19患者的病例资料，采集鼻塞、流涕、嗅觉改变等鼻部相关症状、全身伴随症状及基础疾病等情况，分析其临床特点。结果在327例纳入研究的COVID-19患者中，轻型、普通型、重型、危重型病例分别为33例（10.1%）、62例（19.0%）、146例（44.6%）、86例（26.3%）；54例（16.5%）COVID-19患者合并鼻部相关症状，按不同症状发生的总例数统计，其中鼻塞35例（10.7%）、鼻腔干燥29例（8.9%）和嗅觉下降21例（6.4%），鼻痒 17例（5.2％）、喷嚏16例（4.9％）、鼻出血14例（4.3％）和流清涕11例（3.4％）。在各不同病情分型患者间，鼻部症状的发生率没有统计学意义（P>0.05)。192例（58.7%）COVID 19患者有高血压、糖尿病等基础疾病存在，经过积极的综合治疗244例（74.6%）痊愈出院。结论COVID-19患者除了发热、咳嗽、咳痰等症状之外，鼻塞、嗅觉下降等鼻腔局部症状并不少见。鼻部疾病的治疗不仅可以改善患者生活质量，同时可以提高患者的治疗效果。因此，临床医师不能忽视COVID-19患者鼻部疾病的处理     

经鼻内窥镜手术治疗儿童鼻部少见病

目的总结鼻内窥镜治疗儿童鼻部疾病的疗效.方法7例鼻部疾病患儿行鼻内窥镜手术治疗,其中后鼻孔息肉5例,先天性后鼻孔闭锁1例,急性筛、上颌窦炎并眶蜂窝织炎1例.结果7例患儿均获良好疗效.结论儿童鼻部少见病中以后鼻孔息肉多见,用鼻内窥镜治疗后鼻孔息肉,疗效明显优于传统息肉摘除术.经鼻内窥镜治疗后鼻孔闭锁术具有术野清晰、损失少、成功率高的优点.小儿急性鼻窦炎并眶蜂窝织炎是小儿急性鼻窦炎的危险并发症,确诊后应及时有效地应用大剂量抗生素及鼻窦引流减压.     

雷诺考特~千名鼻炎患者需求调查总结会暨鼻部疾病治疗新进展研讨会

三月的成都,风和日丽,春风拂面,伴随着这暖暖的春意,雷诺考特千名鼻炎患者需求调查总结会暨鼻部疾病治疗新进展研讨会于2007年3月16日～17日在成都锦江宾馆召开。本次会议参会代表共190余人,来自全国29个省、市、自治区。会议分为三大主题:“鼻炎患者需求调查及鼻部疾病患者生活质量研讨”、“鼻窦炎,鼻息肉治疗新进展”、“耳鼻咽喉头颈外科未来十年展望”。     

希波克拉底与鼻科学

追溯医学发展史,在地中海地区埃及文明发祥最早。公元前3500年左右,在古埃及第五王朝时有一位医生名叫Ni-Ankh-Sekhmet,他是世界上第一位有资料可查的医生,值得我们自豪的是他还是第一位鼻科医生,他治好了国王撒哈拉（KingSahura）的鼻部疾病。在另一篇同一时代的抄本中介绍了50余种重建鼻部损伤和鼻骨骨折的手术技术,这些方法与我们现在应用的治疗简单的鼻部刨伤方法没有太大的差异。     

一般问题

910255 氧化锌鱼肝油剂在耳鼻疾病的应用/王伟朝//临床耳鼻咽喉科杂志.-1990,4(3).-181 配制氧化锌鱼肝油剂治愈耳、鼻部疾病86例,效果显著。药物配制:取氧化锌50g、呋喃