糖尿病肾病患者血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性分析

目的探讨血管紧张素Ⅰ转换酶（ＡＣＥ）基因第１６内含子插入／缺失多态性与糖尿病肾病的关系。方法聚合酶链反应。结果４０例糖尿病肾病患者中ＡＣＥ基因Ⅱ型和ＤＤ型频率分别为１０％（４／４０）和３８％（１５／４０），而３８例无肾病的糖尿病患者中则分别为４２％（１６／３８）、１６％（６／３８）。结论提示Ⅱ型基因是糖尿病的保护性基因，ＤＤ型基因是糖尿病肾病易感基因。     

ACE基因多态性与胰岛素依赖性糖尿病肾病

目的探讨ＡＣＥ基因多态性与糖尿病肾病的关系。方法用扩增片段长度多态度性的方法,对４２例胰岛素依赖性糖尿病（ＩＤＤＭ）患者和相应例数的正常人,进行了ＡＣＥ基因多态性分析。结果ＩＤＤＭ患者和正常人之间ＡＣＥ基因插入（Ｉ）／缺失（Ｄ）多态性频率差异不显著,ＩＤＤＭ伴肾病组Ｄ等位基因频率明显高于ＩＤＤＭ不伴肾病组（Ｐ＜００５）,ＤＤ基因型也有相同趋势（Ｐ＜０１）。结论ＡＣＥ基因缺失型（Ｄ）等位基因和缺失型基因型（ＤＤ）与ＩＤＤＭ合并肾病的发病可能有关。     

血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性与冠心病的关系

为了探讨血管紧张素Ⅰ转换酶（ＡＣＥ）基因第１６内含子插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性与冠心病（ＣＡＤ）的关系，应用聚合酶链反应测定了７９例冠心病（ＣＡＤ）及６８名正常人ＡＣＥ基因第１６内含子Ｉ／Ｄ多态性。结果显示，ＣＡＤ病人ＡＣＥ基因Ｉ型、ＩＤ型和ＤＤ型频率分别为２８％（２２／７９）、２９％（２３／７９）和４３％（３４／７９），而正常人则分别为４１％（２８／６８）、３２％（２２／６８）和２６％（１８／６８）。两组的ＤＤ基因型及Ｄ等位基因型均差异显著（Ｐ＜０．０５）。提示ＤＤ基因型可能为ＣＡＤ发生的危险因素之一     

血管紧张素Ⅰ转化酶基因多态性检测及其临床意义

人类血管紧张素Ⅰ转化酶（ＡＣＥ）基因有三种类型：插入纯合型（ＩＩ），缺失纯合型（ＤＤ），插入／缺失杂合型（Ｉ／Ｄ）［１］。文献报道血清ＡＣＥ水平与ＡＣＥ基因型有相关性，并与心血管病及糖尿病早发肾病有关［２］。我们参考有关文献建立了ＡＣＥ基因多态性检测方法，初步探讨了不同基因型血清ＡＣＥ水平及与临床的关系。１　材料与方法１１　研究对象　正常组８６例，男５０例女３６例均为体检健康者。冠心病（ＣＡＤ）组４０例，男１８例女２２例；慢性肾功能不全组（ＣＲＦ）６１例，男３８例女２４例，均为门诊及住院确诊病…     

血管紧张素Ⅰ转换酶基因对脑卒中发病分子机理探讨

目的从分子生物学的角度探讨血管紧张素Ｉ转换酶（ＡＣＥ）基因型变化及高血压参与临床急性脑血管病（ＡＣＶＤ）的分子生物学机理的可能性。方法对２０３例ＡＣＶＤ患者和５１例对照组的外显子１６片段进行ＰＣＲ扩增，检测扩增的ＤＮＡ条带，进行统计分析。结果有高血压史伴ＡＣＥ基因的脑梗死（ＡＩ）发生率显著高于ＡＣＥ基因阴性的患者。结论ＡＣＥ基因多态性与ＡＣＶＤ无关，但高血压史伴ＡＣＥ基因多态性是ＡＩ发生的致危因素之一，ＤＤ型ＡＣＥ基因的患者中高血压的有无之比为１０：２。     

ACE基因插入缺失多态性与糖尿病肾病病情发展的关系

目的：探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）肾病（ＤＮ）病情进展与血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因插入缺失（ＩＤ）多态性的关系。方法：用ＰＣＲ方法分别检测了９２例不同程度蛋白尿的ＮＩＤＤＭ患者的ＡＣＥ基因型。结果：随着ＤＮ蛋白尿程度加重,ＤＤ型频率逐渐增高（微白蛋白尿期１７％,显性蛋白尿期２５％,肾功能不全期４６％）,而ＩＩ型频率逐渐下降（在３组分别为３３％、２９％和８％）,ＤＩ型在３组分布无显著性差异;在肾功能不全期组,ＤＤ型频率（４６％）显著高于肾功能正常期组（２０％）,Ｉ型频率（８％）显著低于肾功能正常期组（３２％）,ＤＩ型频率在２组无显著性差异。结论：ＤＤ型ＮＩＤＤＭ患者发生ＤＮ后,病情进展较快,ＤＤ型是ＤＮ恶化的促进因素;ＩＩ型为保护性因素。     

血管紧张素转化酶基因的插入/缺失多态性与心肌梗死的关系

目的 探讨国人血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）基因的插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性与心肌梗死的关系。方法 应用多聚酶链反应方法检测ＡＣＥ基因多态性。结果 心肌梗死患者ＡＣＥ基因ＤＤ型频率（０．３８）及Ｄ等位基因频率（０．５８）均明显高于对照组。结论国人ＡＣＥ基因ＤＤ型与心肌梗死有关,可能是发生心肌梗死的重要因素之一。     

青岛地区糖尿病肾病患者PC-1基因K121Q和ACE基因DI多态性的研究

目的探讨浆细胞膜糖蛋白（PC-1）基因4号外显子K121Q多态性及血管紧张素转换酶（ACE）基因与2型糖尿病肾病的相关性分析,寻找与糖尿病发病相关的致病基因。方法用多聚酶链反应（PCR）结合限制性酶切技术检测青岛地区50例2型糖尿病患者和48例正常人的PC-1基因扣ACE基因的多态性分布情况。结果正常对照组中PC-1基因KK基因型38例（79．2％）,KQ基因型10例（20．8％）,QQ基因型0例（0．00％）,K,Q等住基因频率分别为89．6％和10．4％;糖尿病患者中KK基因型41例（82％）,KQ基因型9例（18％）,QQ基因型0例（0．00％）,K,Q等位基因频率分别为91％和9％,2组人群的基因型和等位基因频率差异无统计学显著性意义（P〉0．05）。正常对照组、糖尿病组、糖尿病肾病组之间ACE基因型构成、等位基因频率以及DD型与非DD型构成均无显著性差异。但ACE基因和PC-1基因对糖尿病肾病的发展进程存在协同作用。结论PC-1基因4号外显子K121Q多态性与2型糖尿病及2型糖尿病肾病无明显相关性,QQ基因型不是2型糖尿病及2型糖尿病肾病发病的危险因子;ACE基因DI多态性与2型糖尿病及糖尿病肾病无明显相关性,DD基因型不是2型糖尿病及糖尿病肾病发病的危险因子。     

河北地区汉族人血管紧张素转换酶基因与糖尿病肾病的相关性研究

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的慢性并发症,是糖尿病患者的主要死亡原因之一,其发病机理未完全阐明,许多研究发现,ＤＮ的发病有家族聚集性,可能与遗传因素有关［１］。血管紧张素转换酶（ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎ　Ⅰ　ｃｏｎｅｒｉｎｇ　ｅｎｚｙｍｅ,ＡＣＥ）是肾素－血管紧张素（Ｒ－Ａ）系统的关键酶,而机体ＡＣＥ水平受ＡＣＥ基因调控,因此国内外学者对ＡＣＥ基因与ＤＮ的关系做了大量研究,但由于种族及生存环境的差异,结果不尽一致。为此,本文通过对河北地区汉族人ＡＣＥ基因与ＤＮ发病关系的研究,阐明本地区ＤＮ发病与ＡＣ…     

早期糖尿病肾病患者肾小球滤过率测定

观察Ⅱ型糖尿病早期肾病的肾小球滤过率。方法：用＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像测定１３例正常人,３８例早期糖尿病肾病患者的ＧＦＲ。结果：正常白蛋白尿组ＧＦＲ均值较对照组升高２６．５％,微量白蛋白尿组ＧＦＲ与对照组无差异;微量白蛋白尿ＧＦＲ下降组绝大部分患者血尿素氮、肌酐正常,与ＧＦＲ正常组尿蛋白尿排泄率无差异。     

丹参注射液对Ⅱ型糖尿病肾病疗效观察

目的：观察丹参注射液对Ⅱ型糖尿病肾病疗效。方法：采用丹参注射液治疗36例Ⅱ型糖尿病肾病患者，取常规西药组36例作为对比观察，结果：丹参注射液治疗Ⅱ型糖尿病肾病总有效率83，3％，而对照组总有效率为55，6％，两组比较差异有显著性。结论：丹参注射液结合西医治疗对Ⅱ型糖尿病肾病有显著疗效，现报道如下。     

白细胞介素lra基因多态性与2型糖尿病关系的研究

目的 探讨白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1ra)基因多态性与2型糖尿病的关系。方法应用聚合酶链反应技术对109例2型糖尿病患者和201例正常人的白细胞介素1受体拮抗剂基因(IL-1RN)数目可变的串联重复多态性进行分析。结果2型糖尿病患者和正常人IL-1RN Ⅰ／Ⅰ、Ⅰ／Ⅱ、Ⅱ／Ⅱ和Ⅰ／Ⅳ4种基因型频率分别为80．7％和81．1％，14．7％和16．9％，1．8％和0．5％，2．8％和1．5％；IL-1RN*Ⅰ等位基因频率分别为89．5％和90．3％，IL-1RN*Ⅱ等位基因频率分别为9．1％和9．0％。携带IL-1RN*Ⅱ等位基因的2型糖尿病组患者血糖和甘油三酯水平明显升高。结论IL-1RN内含子2基因多态性与2型糖尿病易感性无关，但IL-1RN(Ⅱ)等位基因可能与2型糖尿病病情的危险性有关。     

Ⅱ型糖尿病患者肾内动脉血流变化与肾功能之间关系的探讨

Ⅱ型糖尿病患者肾内动脉血流变化与肾功能之间关系的探讨山西医学院第二附属医院李慧敏，雷成功，刘望彭邮政编码０３０００１糖尿病（ＤＭ）是一种常见病，肾脏极易受累并最终发展为糖尿病肾病（ＤＮ）。本文应用ＣＤＦＩ超声技术检测ＤＭ－Ⅱ型患者５８例及４０名同年龄...     

巯甲丙脯酸对非胰岛素依赖型糖尿病肾病的肾脏保护作用

血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ)对糖尿病肾病肾脏的保护作用已在动物实验及人体有过不少研究,认为ＡＣＥＩ是糖尿病高血压患者首选的有效药物,且理想的血压控制是保护肾脏的有效措施。本文对65例非胰岛素依赖型糖尿病(ＮＩＤＤＭ)肾病患者用ＡＣＥＩ类的巯甲丙脯酸进行治疗,观察血压、尿蛋白和肾功能等指标的变化情况,以了解巯甲丙脯酸对肾脏的保护作用并与钙拮抗剂心痛定比较。1　资料与方法11　一般资料　经确诊为ＮＩＤＤＭ糖尿病肾病患者65例,男42例,女23例,年龄23～66岁,均合并临床蛋白尿,其中44例并发高血压,47例并发视网膜病变。1…     

慢性肾衰患者血管紧张素转化酶基因多态性分析

血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）能将血管紧张素Ⅰ转化成血管紧张素Ⅱ，而且可灭活舒血管物质缓激肽，因而在血管生理调节过程中具有重要意义。而ＡＣＥ活性与ＡＣＥ基因的多态性分布有关，以ＤＤ型ＡＣＥ活性最高［１］。近年来研究发现ＡＣＥ基因位于人类染色体１７ｑ２３上...     

茶色素治疗非胰岛素依赖型糖尿病100例疗效观察

为验证茶色素对Ⅱ型ＤＭ 患者的降糖、降脂效果，对经ＷＨＯ标准确诊的 Ⅱ型 ＤＭ１００例作了观察，并设对照组 ６０例进行对照，结果两组病人对降低血糖的显效率分别为 ５６％和 １０％，有效率分别为 ２８％主１７％，总有效率分别为８４％和２７％。对降低血脂的显效率分别为５３％和７％，有效率分别为３３％和１７％，总有效率分别为８６％和２４％。提示茶色素是治疗非胰岛素依赖型糖尿病合并高脂血症有效和安全的药物。     

血脂与Ⅱ型糖尿病并冠心病关系的研究

为了研究Ⅱ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者血脂水平的变化，对７６例Ⅱ型糖尿病无ＣＨＤ患者，５４例Ⅱ型糖尿病合并ＣＨＤ患者及７０例正常对照进行系列血脂指标的测定。结果表明，Ⅱ型糖尿病无ＣＨＤ患者与Ⅱ型糖尿病合并ＣＨＤ患者之间的脂质代谢紊乱有所不同，高密度脂蛋白胆固醇的降低，载脂蛋白ＢａｐｏＢ－ＨＤＬ－Ｃ比值的异常增高，可能是糖尿病患者发生ＣＨＤ的易患因素。     

卡托普利联用冬虫夏草制剂对Ⅱ型糖尿病肾病早期微白蛋白尿？…

目的：探讨卡托普利联用冬虫夏草对Ⅱ型糖尿病肾病（ＤＮ）早期微白蛋白尿的影响。方法：３８例Ⅱ型糖尿病患者随机分为２组,联合用药１８例,卡托普利组２０例。测定治疗前后患者２４小时尿微白蛋白排泄率（ＵＡＥ）及内生肌酐清除率（ＣＣｒ）。结果：联合用药组降低ＵＡＥ总有效率９４．４％,显著优于卡托普利组（６５．０％,Ｐ〈０．０５）。隘事用药组的内生肌酐清除率（ＣＣｒ）显著低低于卡托普利组,Ｐ〈０．０１。结论：     

卡托普利联用冬虫夏草制剂对Ⅱ型糖尿病肾病早期微白蛋白尿的影响

目的：探讨卡托普利联用冬虫夏草对Ⅱ型糖尿病肾病（ＤＮ）早期微白蛋白尿的影响。方法：３８例Ⅱ型糖尿病患者随机分为２组,联合用药组１８ 例,卡托普利组２０ 例。测定治疗前后患者２４小时尿微白蛋白排泄率（ＵＡＥ）及内生肌酐清除率（ＣＣｒ）。结果：联合用药组降低ＵＡＥ总有效率９４．４％ ,显著优于卡托普利组（６５．０％ ,Ｐ＜ ０．０５）。联合用药组的内生肌酐清除率（ＣＣｒ）显著低于卡托普利组,Ｐ＜ ０．０１。结论：卡托普利与冬虫夏草制剂联合治疗ＤＮ早期,可降低尿微白蛋白,延缓ＤＮ 的发展,效果显著。     

开搏通治疗糖尿病肾病

开搏通治疗糖尿病肾病高鑫，张明，谷红霞，解直彬，梁玉环（泰安解放军８８医院，泰安２７１０００２．山东省泰山疗养院）我们应用“开搏通”治疗糖尿病肾病１６例，效果良好，报道如下。１方法和结果本组１６例糖尿病肾病（ＤＮ）患者根据Ｍｏｇｅｎｓｅｎ分期标准均为...