家庭病床护理人员风险意识调查分析及对策

随着现代医学的发展，医学模式的转变，人们对生命质量的要求不断提高。人口老龄化的加速，疾病谱的改变，慢性非传染性疾病已成为威胁人类健康的主要疾病，由此产生一系列老年医学问题，这些都导致了社会对卫生资源的消耗和卫生服务的需求日益增长。开展家庭病床服务，有利于为社会弱势群体提供良好的家庭医疗服务，弥补了专业医疗机构病床的相对不足，有利于降低医疗费用。家庭病床在方便居民的同时，也增加了社区卫生服务机构的医疗风险，     

家庭病床服务的探讨

随着医学模式的转变,以医院为中心的医疗服务模式已不能满足社会对医疗卫生保健的需求,因此,让医疗服务走入社会,走进家庭,已受到社会的关注。现结合我院1995年1月——1996年9月家庭病床服务的统计资料,对家庭病床服务的有关问题进行探讨。 资料分析     

徐州市医卫人员对家床在社区卫生服务中功能意向认知研究

目的 为了解医卫人员对社区家庭病床在社区卫生服务中的功能意向,为发展社区卫生服务提供理论基础。方法 采用整群分层抽样方法,对徐州市市区二级医院卫生管理人员,家庭病床医护人员,其他科室医护人员进行了社区家庭病床社会功能意向调查。结果７８．６％的人员认为社二家庭病床在社区卫生服务作用很大。     

红星医疗呼叫中心的实践体会

我院（红星医疗呼叫中心），以家庭病床为主要形式，采取俱乐部会员制服务方式，运作一年多来可显著降低患者总医疗费用，同时还消除了陪床、送饭、请假、误工、打车等麻烦，真正体验到“小病在社区，大病到医院”的社区卫生服务优点，老百姓的欢迎。     

社区卫生服务中心家庭病床医疗废弃物管理存在的问题及对策

[目的]规范家庭病床医疗废弃物处置管理,切断交叉感染的途径.[方法]对家庭病床医疗废弃物处理的各个环节进行监督检查,对检查中发现的问题针对性整改,完善家庭病床医疗废弃物管理制度.[结果]通过对家庭病床医疗废弃物管理现状的调查,找出了存在的问题,落实整改措施.[结论]针对问题提出相关对策,有效管理家庭病床医疗废弃物,确保医疗安全.     

浅谈社区医疗服务及护理体会

随着医疗体制的改革，将全面实行小病不出社区，大病到医院的改革体制。牡丹江第一人民医院作为大型综合性医院，几年来一直开展社区医疗家庭病床科，充分发挥专业技术和人才优势，把现代医疗护理技术应用于家庭治疗中。更好地为社区病人服务。拓宽了医院的服务领域，扩大了服务半径，提高了社区医疗服务水平，确保了广大居民健康需求，满足了长期患有慢性病、长期卧床不起、行动不便、术后恢复期以及癌症康复期、     

尿毒症患者对家庭病床服务的意愿及影响因素

目的调查尿毒症患者对家庭病床服务的需求意愿,分析其影响因素。方法选择2007年4月至2009年10月某院收治的275例尿毒症患者对家庭病床服务意愿调查,并统计分析影响尿毒症患者对家庭病床服务意愿的因素。结果尿毒症患者是否需要家庭病床服务与是否听说过家庭病床服务、是否知道家庭病床服务具体内容、是否接受过家庭病床服务、是否需要上门的医疗卫生服务等有关,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。不同年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭经济收入等尿毒症患者的家庭病床服务意愿差异均有统计学意义（均P〈0.05）。不同日常生活能力、不同主要照顾者的尿毒症患者的家庭病床服务意愿差异均有统计学意义（均P〈0.05）。医疗费用来源不同的尿毒症患者的家庭病床服务意愿差异有统计学意义（P〈0.05）。年龄、文化程度、家庭经济情况、日常生活能力、是否知道家庭病床服务的具体内容、是否接受过家庭病床服务是患者家庭病床服务意愿重要影响因素。结论影响尿毒症患者家庭病床服务意愿的因素很多,应针对这些因素加大宣传教育,积极推进家庭病床服务。     

老年家庭病床的护理体会

进入21世纪以来，随着医学科学的迅速发展及人民生活水平的提高，人口老龄化是当今世界性、普遍性的问题。各国政府和卫生界对此十分重视，特别是对老年人的医疗保健护理日益重要，老年家庭病床这种新型的服务方式。被大家所普遍接受，开展家庭医疗服务。不仅节约了开支，缓和了医院病床不足，也使一些不便去医院诊治和不能住院的老年慢性病患者，能在家中及时进行有效治疗和康复护理。所以，老年家庭病床的护理府具各以下几点．     

家庭医生制服务模式实施前后家庭病床服务情况的比较研究

对深圳市宝安区家庭医生制服务模式开展前后家庭病床服务情况进行比较和研究,以为此种模式推广使用积累经验。回顾性分析2008~2015年深圳市宝安区6个社区卫生服务中心汇总的家庭病床服务资料,对家庭医生制服务模式实施前(2008~2011年)和实施后(2012~2015年)服务质量、服务费用情况。实施前管理质量(28.65±1.13)分、病史质量(28.24±1.21)分、医疗质量(12.33±1.17)分、服务质量总分(69.22±1.20)分,实施后管理质量(38.49±1.11)分、病史质量(36.30±1.15)分、医疗质量(15.18±1.12)分、服务质量总分(89.97±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05);实施前后服务费用相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。家庭医生制服务模式的实施可显著提高家庭病床服务水平,控制医疗费用支出,建议在全国范围内的社区推广使用。     

徐州市居民对家庭病床社区卫生服务功能的认知分析

为了解徐州市家庭病床在社区卫生服务中的地位和作用，本文对徐州市设立家床的病人及其家属进行了抽样调查。结果表明，徐州市家庭病床主要服务对象是老年病人。     

家庭医疗服务在社区保健中的作用

目的 本文就我院1999年1月～2003年12月间家庭病床诊治的病人数、病种型类、年龄构成等作一统计分析。方法 通过对家庭病床诊治的病人提供长期的医疗护理服务，家庭医疗服务，送医上门等项医疗服务。结果 方便了病人也减轻家庭经济负担及社会、医院的压力，对社区医疗服务是一个有力的补充，是解决老年慢性病病人看病难、住院难的一项有力措施。结论 家庭医疗服务适应当医疗改革的方向，将在社区保健医疗服务中起着十分重要的作用。     

社区入户护理服务记录单的应用

随着医疗体制改革的推进和深入,医疗保健制度的不断规范,医疗护理工作也开始走出医院,走向社区,走进家庭。社区卫生服务开展“上门服务、家庭病床”的服务项目应该说是一项方便群众、贴近病人的特色服务,然而这项服务的开展一直都在困扰社区卫生服务的提供者、管理者,原因就是出了事谁负责？“上门服务、家庭病床”缺少一个可操作性的技术规范,但又确实是社区居民所需要的。对此,2006年1月我院作为社区卫生服务中心,运用护理程序设计社区人户护理服务记录单并运用于人户服务中,提高了入户服务的护理质量,规范了入户服务护士的行为,获得满意效果。现将记录单的内容和使用介绍如下。     

2019—2021年西安市莲湖区基层社区卫生服务中心家庭病床服务现状分析

目的 分析2019—2021年西安市莲湖区基层社区卫生服务中心家庭病床患者服务现状,为基层卫生机构家庭病床服务的可持续发展提供参考依据。方法 选取2019—2021年西安市莲湖区8家基层社区卫生服务中心的家庭病床,了解并分析家庭病床数量、患者基本情况、家庭病床费用、患者病种等相关情况。结果2019—2021年西安市莲湖区基层社区卫生服务中心的家庭病床数分别为134、238、360例;家庭病床患者年龄以≥80岁占比最高,为29.2%;2019—2021年西安市莲湖区基层社区卫生服务中心家庭病床患者的性别、年龄、婚姻状况及医保情况无明显差异（P>0.05）。2019—2021年西安市莲湖区基层社区卫生服务中心家庭病床年收入增长率分别为116.3%、71.0%,平均家庭病床费用增长率分别为16.7%、14.3%。2019—2021年西安市莲湖区基层社区卫生服务中心家庭病床患者病种数占比较高的前3位分别是高血压病、2型糖尿病、冠心病。结论 2019—2021年西安市莲湖区基层社区卫生服务中心家庭病床服务需求以高血压病、2型糖尿病、冠心病等慢性疾病为主。基层社区应围绕家庭病床患者病种较为集...     

100例家庭病床服务的效果分析

目的：通过100名家庭病床病人及有关医务人员的调查，研究分析护士从事家庭病床服务前后效果。方法：社区卫生服务中心改变过去临床医生包办家庭病床的状况，护士与病人家庭签订保健合同，以病人为中心，护士走进家庭，以社会效益为主，开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育等为一体的家庭护理。为居民提供方便、价廉、优质的家庭病床服务。结果：护士主办的家庭病床比过去临床医生包办的家庭病床平均家访次数增加19次，平均治疗费用减少1015元，平均家庭病床使用显著减少（p〈0．01）病人满意度显著提高（p〈0．05）。结论：家庭病床应打破旧模式，充分发挥护士的主导作用。     

从社区家床探讨全科医生的作用

为探讨全科医生在社区服务中的作用,笔者对上海市静安区江宁路地段医院1999年度家庭病床的工作内容作以统计分析。研究显示全科医生能为家庭、个人、社区提供独特的,综合的,连续的社区卫生,保健服务,全科医生的工作能扩大卫生服务的内容,更能提高人民的健康意识。     

骨科开展家庭病床服务的实践探讨

开展家庭病床服务不仅扩大了医疗服务内涵,改变了单一的、局部分割式的以医院为中心的服务方式,而且顺应今后医疗体制改革的方向。实践证明家庭病床组与传统住院组疗效相似,而家庭病床组病人明显缩短住院天数,从而减轻患者和家属的经济及人力负担,因此为广大患者及家属所欢迎,取得了良好的社会效应 [1～ 2]。于 1997年～ 1998年期间对部分患者开展家庭病床服务。由于我们的优质服务不仅有助于病人尽快开始正常生活,而且大大缩短住院天数,节省医疗费用,减轻患者和家属经济及人力负担,因此受到极大欢迎,现将我科开展以上服务情况报…     

家庭病床护士上门服务存在问题及对策

家庭病床服务是社区卫生服务的重要形式,是社区卫生服务中心医护人员走进社区,走进家庭,不断满足社区居民医疗服务需求的重要举挫之一。家庭病床服务对象大多是出院后需要继续治疗或者是卧床不起的以及不方便行走的让群。家庭病床的病种多数是慢性病和老年病通过家庭病床医生和护士的服务,使患者能维持高度的生活自主性和生命质量。     

家庭病床与住院治疗

1研究背景家庭病床（Hospital at home）这一概念最早于1961年提出,通常是指在一段时间内,由医护专业人员为需住院治疗的患者提供主动的居家医疗服务。随着对急性住院床位需求的增加,美国、加拿大、荷兰、英国等许多国家都已开展家庭病床服务。但是,不同国家对家庭病床服务的界定各不相同。例如：英国的家庭病床服务主张由家庭护士向个人提供照护为主的服务;在北美地区,家庭病床主要提供静脉药物注射、输血等技术性服务。由于服务形式多种多样,系统评价根据患者来源,将家庭病床分为患者提前出院后居家治疗（包括老年患者和择期手术者）、居家治疗和临终照护等形式。     

家庭病床服务的现状及展望

从家庭病床开展形式、服务范畴、收治对象、需求及其影响因素、满意度、治疗效果、社会和经济效益方面，综述了我国开展家庭病床服务的现状，提出了不足之处砭面临的问题，并进一步展望了家庭病床服务的趋势。     

家庭病床难以广泛开展的原因探讨及对策

目的 探讨家庭病床难以广泛开展的相关因素及对策,以期在一定程度上缓解看病难、住院难。方法 对我国家庭病床的现状,相关法规,医疗护理的服务内容及潜在的风险,进行综合分析。结果 在看病难、住院难的天,家庭病床难以广泛开展与宣传力度、知晓度、潜在的医疗风险、当前纠结的医患关系、家庭病床的收费、护士的综合素质等多方面因素相关。结论 家庭病床的广泛开展应制定相关法律法规;加大政府投入,规范医保收费;详细的告知,医患共同承担医疗风险,创建和谐医患关系,家庭病床是一种势在必行的新的医疗护理模式。