“清肺散”穴位贴敷治疗痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重35例

目的 观察“清肺散”穴位贴敷对痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者的临床疗效。方法 将痰热郁肺证AECOPD患者70例采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上予以“清肺散”穴位贴敷治疗,疗程为10 d。比较两组患者的临床疗效、治疗前后动脉血氧分压（partial pressure of oxygen,PaO2）和动脉血二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）以及血清降钙素原（procalcitonin, PCT）和超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP）水平的变化情况。结果 两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组疗效优于对照组;治疗后,两组患者的PaO2水平较治疗前显著升高,PaCO2水平较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前后PaO2、PaCO2差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组PCT、hs-CRP水平较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）,两组治疗前后PCT、hs-CRP差值比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 “清肺散”穴位贴敷联合西医常规治疗可以改善AECOPD患者缺氧状态,减轻炎症程度,提高临床疗效。     

穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的：观察穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：将150例患者随机分为2组，各75例，对照组采用合适的抗生素并配合低流量氧疗及解痉平喘，化痰止咳、辩证论治等治疗，治疗组：在对照组治疗基础上加用远红外止咳贴贴敷双肺俞穴＋TDP照射双肺俞穴处治疗。观察2组的临床疗效。结果：治疗组总有效率为97．3％，对照组总有效率为92％。2组比较，差异有显著性意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。结论：穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效佳，且简单易行，安全可靠，值得进一步研究及应用。     

补肾化痰防喘方配合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨补肾化痰防喘方配合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法将150例COPD患者随机分为试验组与对照组,各75例。对照组常规吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160∶4.5),1吸bid;试验组在对照组治疗的基础上加用补肾化痰防喘方同时配合穴位贴敷法治疗,10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比两组患者CAT评分、中医兼见症状评分及总疗效、1 s用力吸气容积占肺活量比例(FEV1%)、最大呼气流速(PEFR)、6 min步行距离及步行前后血氧饱和度下降分数、用药结束后慢阻肺复发例数及复发时间。结果试验组在CAT评分、中医兼见症状评分及总疗效、1 s用力吸气容积占肺活量比例(FEV1%)、最大呼气流速(PEFR)、6 min步行距离及步行前后血氧饱和度下降分数、用药结束后慢阻肺复发例数及复发时间改善方面明显优于对照组(P0.05)。结论补肾化痰防喘方配合穴位贴敷可以改善患者肺功能,减少急性加重,改善患者症状、体征,提高生活质量,对慢性阻塞性肺疾病可起到积极的治疗作用。     

穴位贴敷联合麻杏石甘汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)应用穴位贴敷联合麻杏石甘汤加减治疗的临床效果。方法:选取2018年1月—2021年12月湖北省恩施土家族苗族自治州建始县人民医院肺病科收治的AECOPD患者280例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各140例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予穴位贴敷联合麻杏石甘汤加减治疗。比较两组患者中医证候积分、肺功能、炎性因子水平、治疗效果。结果:治疗后,研究组胸闷、喘息、咳痰、哮鸣音评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,研究组患者各项肺功能指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,研究组各项炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.010)。结论:穴位贴敷联合麻杏石甘汤加减治疗AECOPD疗效显著,可有效减轻患者临床症状,降低炎性因子水平,改善肺功能。     

穴位针刺加中草药贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析

目的根据穴位针刺加中草药贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床结果分析临床实际应用的可行性。方法分析2010～2012年陕西省中医学院第二附属医院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊壅肺型)患者,利用穴位针刺加中草药贴敷的治疗结果分析。结果 120例中痊愈(3年未复发)6例,显效(3年中发作1次)35例,有效(症状明显好转,较贴药前复发次数减少50%)79例,无效0例,有效率100%。结论穴位针刺配合中草药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期改善患者症状,效果明显,并提高了机体阳气,增强了全身免疫力,并有预防再次感冒,减少过敏发生的作用,达到正气存内,邪不可干的效果,值得临床推广。     

穴位贴敷配合补肺纳肾方治疗慢性肺阻塞性肺病急性加重期临床效果

目的探讨穴位贴敷配合补肺纳肾方治疗慢性阻塞性肺疾急性加重期的临床效果。方法选取本院2015年6月-2016年6月收治的COPD急性加重期患者100例,随机分为对照组和治疗组两组,每组各50例患者。对照组患者单纯使用常规治疗方法进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用穴位贴敷配合补肺纳肾方治疗,治疗一段时间后观察两组患者的疗效情况。结果疗效比较中,对照组总有效率(80.0%)明显低于治疗组(92.0%),两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取穴位贴敷配合补肺纳肾方治疗疗效显著,对临床治疗有积极作用,值得临床推广应用。     

中药沐足联合穴位贴敷改善AECOPD痰热壅肺证患者呼吸道症状的临床研究

目的探讨中药沐足联合穴位贴敷改善慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证患者呼吸道症状的临床效果。方法选择2017年1月～2018年5月在我院诊断治疗的AECOPD痰热壅肺证患者100例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各50例。对照组采用常规治疗与护理,治疗组在对照组基础上给予中药沐足与穴位贴敷。观察两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后咳嗽、咳痰、气喘症状积分、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)水平及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果与治疗前比较,治疗后两组患者咳嗽、咳痰、气喘积分均呈下降趋势,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组咳嗽、咳痰、气喘积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者PaO2、SaO2水平呈上升趋势,PaCO2水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组PaO2、SaO2水平显著高于对照组,PaCO2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者CRP水平均呈下降趋势(P0.05);且治疗后,治疗组CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。秩和检验显示,治疗组的临床疗效优于对照组,治疗组临床控制率(70.0%)显著高于对照组(20.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论中药沐足联合穴位贴敷可显著改善AECOPD痰热壅肺证患者的临床症状、肺功能,降低炎性指标,提高临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治中国专家共识（草案）

慢性阻塞性肺疾病（ COPD） 简称慢阻肺, 是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。我国对7个地区20 245 名成年人的调查资料显示, 我国40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8. 2% 。世界银行/ 世界卫生组织的资料表明, 至2020 年慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5 位、全球死亡原因的第3 位。慢阻肺患者每年发生0. 5 ～3. 5 次急性加重, 慢阻肺急性加重（ AECOPD） 是慢阻肺患者死亡的重要因素之一, 也是慢阻肺患者医疗费用居高不下的主要原因。AECOPD 对患者的生活质量、肺功能、疾病进程和社会经济负担产生严重的负面影响。因此, 预防、早期发现和科学治疗AECOPD 是临床上的一项重大和艰巨的医疗任务。     

引痰方穴位贴敷涌泉穴对卵清蛋白诱导哮喘小鼠气道炎症的影响

【目的】观察引痰方穴位贴敷涌泉穴对哮喘小鼠的治疗作用。【方法】从70只雌性BALB/c小鼠中随机选取12只设为正常对照组，其余作为造模组。造模组小鼠采用卵清蛋白（OVA）诱导法构建哮喘模型。将造模成功的48只小鼠随机分为模型对照组、凡士林穴位贴敷组、引痰方穴位贴敷组和布地奈德雾化组，每组12只。连续治疗2周后，显微镜下行支气管肺泡灌洗液（BALF）细胞计数，苏木素-伊红（HE）染色法观察肺组织病理变化，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测肺组织匀浆液中白细胞介素（IL）-17、IL-11、IL-13、肿瘤坏死因子（TNF）-α的含量变化。【结果】与正常对照组比较，模型对照组和凡士林穴位贴敷组小鼠BALF中炎症细胞总数和嗜酸性粒细胞数量显著增加（P<0.01），肺组织匀浆液中IL-17、IL-11、IL-13、TNF-α含量显著升高（P<0.05），肺组织可见明显炎症损伤；与模型对照组和凡士林穴位贴敷组比较，引痰方穴位贴敷组和布地奈德雾化组小鼠BALF中炎症细胞总数和嗜酸性粒细胞数量显著下降（P<0.01），肺组织匀浆液中IL-17、IL-11、IL-13、TNF-α含量...     

三九贴敷治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽临床观察

目的：观察三九贴敷治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽的临床疗效。方法：在中国旧历节气＂三九＂将痰湿蕴肺型咳嗽患儿120人,随机分为3组观察临床症状及肺通气功能的改善情况。结果：贴敷同时服药有效率可达100%,与单纯贴敷组及单纯服药组差异均有显著性（P〈0.01,P〈0.05）;单纯贴敷组与单纯服药组差异有统计学意义（P〈0.05）。口服美普清同时辅助贴敷治疗与单纯口服美普清改善通气功能上有差异,但无统计学意义,口服美普清同时辅助贴敷治疗在改善通气功能上比单纯贴敷效果更加显著（P〈0.01）。结论：痰湿蕴肺型咳嗽发病期在口服药物的同时连续应用贴敷疗法,可辅助调节机体机能及改善肺通气功能而促进病情向愈,内外兼治可以缩短疗程,值得临床推广。     

莫沙必利口服联合厚朴粉穴位贴敷治疗AECOPD胃肠功能障碍的临床研究

[目的]观察厚朴粉足三里穴位贴敷联合莫沙必利治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期胃肠功能障碍的疗效。[方法]将78例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予厚朴粉足三里穴位贴敷联合莫沙必利治疗,对照组予单纯莫沙必利治疗,疗程3天,观察其临床疗效。[结果]治疗组总有效率为75.0％,对照组总有效率为44.7％。治疗组疗效优于对照组,且无明显不良反应。[结论]厚朴粉足三里穴位贴敷联合莫沙必利治疗能有效地改善慢性阻塞性肺疾病加重期患者的胃肠功能障碍。     

推拿联合穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽痰热壅肺证临床研究

目的：观察推拿联合穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽病痰热壅肺证的临床疗效。方法：100例小儿肺炎喘嗽病痰热壅肺证患儿随机平均分为观察组与对照组,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用推拿联合穴位贴敷进行治疗,比较两组患儿治疗后的临床疗效、症状缓解或消失时间、胸片复常率等指标。结果：观察组有效率为98．00％,对照组有效率为92．00％,差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组胸片复常率为48．00％,对照组胸片复常率为14．00％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组气喘持续时间、痰壅消失时间及咳嗽消失时间分别为（4．96±1．10）d、（5．30±1．11）d、（6．10± 1．17）d,对照组分别为（7．81±1．33）d、（8．93±1．51）d、（12．03±1．66）d,两组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：推拿联合穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽病（痰热壅肺证）疗效显著,可有效提高生存质量,且症状缓解快。     

中药穴位贴敷对COPD急性加重期患者临床观察

目的:分析研究中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床护理效果,以提高护理能力。方法:以2014年2月~2015年9月我院收治的慢性阻塞性肺疾病住院患者共90例为临床研究对象,使用动态随机方法分为两组。对照组患者给予常规护理,实验组患者在对照组护理基础上使用中药穴位贴敷护理,观察两组患者护理干预后的症状、满意度、舒适度、希望水平等。结果:实验组患者45例,仅1例对护理工作不满意,舒适度为(8.61±1.02)分,希望水平为(40.02±4.11)分,与对照组比较,P0.05,差异有统计学意义。实验组患者咳嗽、咳痰、气短、肺部啰音等症状缓解时间均优于对照组患者,P0.05,差异有统计学意义。结论:使用中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者具有较好的效果,可以缩短治疗时间,提高患者希望水平及舒适度,并改善患者满意度,值得应用。     

“补肺益肾方联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的多中心随机、双盲、阳性药平行对照临床试验”的研究方案（英文）

背景：慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种严重危害公众健康的疾病,加强COPD防治的临床研究已成为重要的研究内容。中医药治疗COPD具有明显的特色和优势,能够改善患者的症状和体征,减少急性加重次数,提高生存质量。因此,在补肺益肾方或＂舒肺贴＂穴位贴敷单一干预措施研究的基础上,本试验旨在研究两种干预措施联合使用对COPD稳定期患者的疗效。方法与设计：采用多中心、随机、双盲、阳性药平行对照的临床试验方法,以COPD稳定期患者为研究对象,治疗4个月,随访6个月。观察研究方案实施前后患者急性加重次数及持续时间、肺功能、临床症状、6分钟步行距离、呼吸困难分级和生存质量等指标的变化,并进行随访,以评价研究方案的有效性和安全性。讨论：本次试验研究补肺益肾方联合穴位贴敷综合干预措施对COPD患者的疗效和安全性,为制定适合COPD患者的中医干预方案提供临床依据。     

普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）病例均为2004年3月～2005年2月在本院呼吸科的住院患者,均符合慢阻肺（COPD）诊断标准.     

益肺温阳贴对慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效及炎性因子的影响

目的:探讨益肺温阳贴对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效、炎性因子的影响。方法:选取2020年1月—2022年6月郑州市中医院肺病科收治的AECOPD患者,随机分为对照组、试验组各50例,对照组接受单纯西医治疗,试验组在接受西医治疗的基础上联合中药穴位贴敷治疗。记录并比较2组患者的临床疗效、治疗前后炎性因子水平及不良反应。结果:试验组患者治疗总有效率(96.0%,48/50)与对照组(72.0%,36/50)差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺温阳贴联合西药治疗,可有效减轻炎症反应、提高临床疗效。     

陈汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型临床疗效观察

目的:对陈汤加味应用于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期痰浊阻肺型效果进行研究分析。方法:选择慢阻肺急性加重期痰浊阻肺型患者75例,分成A组与B组,A组43例对象为治疗组,在传统西药基础上加陈汤加味医治;B组32例对象为对照组,单纯给予卡托普利药物医治。结果:经治疗,A组对象病症恢复优于B组,肺功能改善高于B组,有效率高于B组。结论:陈汤加味应用于慢阻肺急性加重期痰浊阻肺型,效果显著。     

肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

目的 探讨肺康复训练对不同严重度慢性阻塞性肺疾病（ 简称慢阻肺） 患者肺功能、呼吸困难程度、生存质量和急性加重的影响。方法 收集2010 年1 月至2013 年1 月在成都市第三人民医院医院住院及门诊随访的300 例稳定期慢阻肺患者, 按严重程度分为中度慢阻肺组（ n =120） 、重度慢阻肺组（ n=100） 和极重度慢阻肺组（ n = 80） , 每组患者再随机分为对照组和训练组。训练组在常规治疗基础上进行6 个月的肺康复训练, 对照组不进行肺康复训练。比较干预前后及各组间患者肺功能、6 分钟步行距离（ 6MWD） 、呼吸困难程度评分（ mMRC） 、生存质量及COPD 急性加重次数的变化。结果 经过6 个月的肺康复训练后, 训练组中度、重度、极重度COPD 患者干预前后生命存量评分、6MWD 比较差异有统计学意义（ P 〈0. 05） 。重度COPD 组康复训练后6MWD 的增加值明显大于中度、极重度慢阻肺患者（ P 〈0. 05） 。极重度患者康复训练后mMRC 改善效果最好（ P 〈0. 05） 。三组患者干预前后肺功能比较差异均无统计学意义（ P 〉0. 05） 。重度慢阻肺患者在肺康复训练后急性加重次数明显减少（ P 〈0. 05） , 其他严重度训练组急性加重次数与对照组比较差异均无统计学意义（ P 〉0. 05） 。结论 肺康复训练能提高不同严重度慢阻肺患者活动耐量和生存质量, 减少重度慢阻肺患者急性加重次数, 减轻极重度患者呼吸困难程度, 是一种经济高效的稳定期慢阻肺治疗措施。     

泻腑贴方穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的:探讨泻腑贴方穴位贴敷在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)中的临床效果。方法:选取2016年1月-2017年5月本院收治的AECOPD合并腑实证患者200例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各100例。两组均接受西医规范化治疗和中医治疗,治疗组在此基础上给予泻腑贴方穴位贴敷治疗,两组均持续治疗10 d。比较两组治疗前后的临床症状、体征、COPD评估测试评分(COPD Assessment Test,CAT),比较两组治疗前后的肺功能和动脉血气分析,包括第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV_1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)、氧分压(arterial partial pressure of oxygen,Pa O2)、二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2)、pH值,以及比较两组住院时间。结果:治疗后,两组咳嗽、咯痰、胸闷、气短、腹胀、便秘评分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肺功能和动脉血气分析指标均较治疗前改善,且治疗组FVC明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);但两组FEV1、PEF、pH、PaCO_2、PaO_2比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CAT评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组住院时间短于对照组(P0.05)。结论:泻腑贴方穴位贴敷可改善AECOPD合并腑实证患者的肠道功能和肺功能,提高其生活质量,是一种有效的中西医结合治疗手段。     

硬脑膜翻转颞肌贴敷治疗烟雾病

目的分析应用硬脑膜翻转颞肌贴敷治疗烟雾病的治疗效果。方法对10例经数字减影血管造影（DSA）证实的烟雾病患者，手术采用硬脑膜翻转颞肌贴敷。结果10例患者随访6—18个月，8例明显好转，1例癫痫发作者在未服药情况下未再发作。1例症状加重，复查MR见患者出现新的梗死9例，复查DSA见颅底血管网减少，伴侧支血管形成。结论硬脑膜翻转颞肌贴敷治疗烟雾病安全有效。