新生儿缺氧缺血性脑病血钙、镁、磷的变化与意义

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血钙、镁、磷的变化与意义。方法　对 6 5例HIE患儿进行血钙、镁、磷的检测 ,并与对照组 30例正常新生儿进行比较。结果　HIE轻、中、重组和对照组新生儿血钙、镁、磷水平间的差别均有显著性意义 (P <0 0 1) ;HIE病情严重程度与血钙、镁水平呈高度负相关 ,与血磷水平呈高度正相关。结论　HIE病情越重 ,血钙、血镁水平越低 ,血磷水平越高。提示血清钙、镁、磷的变化对判断HIE病情严重程度具有一定的临床意义。     

早产儿光疗后低钙血症原因的探讨

目的探讨蓝光治疗早产儿高胆红素血症对血清钙的影响。方法将82例新生儿高胆红素血症患儿按胎龄分为足月儿及早产儿两组,足月儿47例,早产儿35例,测定光疗前后血清钙水平,比较两组低钙血症的发生率。结果足月儿和早产儿光疗后血清总钙和游离钙均下降(P均<0.01),早产儿低钙血症的发生率为63.0%,足月儿为25.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论早产儿接受光疗时比足月儿更易发生低钙血症,光疗时应监测血钙浓度,胎龄<34周的早产儿宜常规补钙。     

缺氧缺血性脑病新生儿血钙的变化

目的 :探讨新生儿窒息后并缺氧缺血性脑病 (HIE)时 ,血钙变化的原因与脑损伤的关系。方法 :对 115例新生儿窒息并 HIE的足月儿作血清钙值测定 ,并进行分析观察。结果 :115例中血钙小于 1.8mmol/ L 4 6例 ,占 4 0 %。重度窒息组血钙显著低于轻度窒息组 (P<0 .0 1) ,中度 HIE组低于轻度 HIE组 (P<0 .0 5 )。结论 :该组结果显示 HIE患儿常伴有低钙血症 ,血钙的变化与窒息及 HIE和程度呈正相关 ,窒息及 HIE越重 ,血钙越低 ,围产期 HIE患儿可存在钙平衡紊乱     

窒息对早产儿血钙的影响

目的：探讨窒息对早产儿血钙水平的影响。方法：将本院新生儿病区2011-2012年住院患者129例分为窒息足月儿组（A组）36例,窒息早产儿组（B组）15例,无窒息早产儿组（C组）78例。分别于生后3 h内和生后24~48 h取动脉血查游离钙。采用SPSS 16.0统计软件进行分析。结果：三组的血钙水平在生后3 h内均在正常范围,生后24~48 h分别降至（0.94±0.16）mmol/L（t=8.538, P<0.01）,（0.80±0.13）mmol/L（t=5.937,P<0.01）和（0.95±0.15）mmol/L（t=12.071,P<0.01）。三组生后24~48 h血钙水平的两两比较, A组和B组、A组和C组比较差异均无统计学意义,B组和C组比较差异有统计学意义（t=2.403,P<0.05）,显示窒息早产儿组比无窒息早产儿组血钙水平更低。结论：窒息足月儿组、窒息早产儿组和无窒息早产儿组的血钙水平均在生后24~48 h降至最低,且窒息早产儿组的血钙水平更低,表明窒息对早产儿的血钙影响更大。     

足月儿和早产儿血钙及尿钙水平的测定及分析

目的探讨足月儿和早产儿血钙、尿钙的水平及其相关性。方法选取2009年9月—2011年9月我院新生儿科住院的新生儿63例为研究对象,其中足月儿36例(57.14%),早产儿27例(42.86%)。均留取生后第1、2、3天静脉血标本进行血钙水平检测,留取生后第1、2、3天尿标本进行尿钙水平检测。结果 63例新生儿中,出生第1天发生低钙血症共32例,其中,足月儿13例(36.11%),早产儿19例(70.37%),足月儿与早产儿低钙血症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。足月儿与早产儿出生后第1、2、3天血钙水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。足月儿与早产儿出生后第1、2、3天尿钙水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。出生后前3d血钙与尿钙水平呈正相关(r=0.891,P<0.01)。结论早产儿由于多种因素影响,导致血钙偏低,但机体代偿性逐步减少尿钙排泄以维持更接近正常的血钙水平。     

围生期窒息对不同胎龄新生儿生化指标和颅脑CT的影响

目的探究围生期窒息对不同胎龄新生儿血生化指标水平和颅脑CT影像表现的影响。方法回顾性分析2015年3月-2017年3月因围生期窒息于我院NICU接受治疗的68例新生儿的临床资料。依据窒息程度将患儿分为重度窒息组32例(足月儿18例,早产儿14例)和轻度窒息组36例(足月儿21例,早产儿15例),选择同时期33例健康新生儿为对照组(足月儿17例,早产儿16例)。采集3组新生儿静脉血,测定血清谷草转氨酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、胰岛素样生长因子(IGF-1)浓度,比较上述生化指标水平差异;所有新生儿均行颅脑CT检查,并对图像进行分析。结果足月儿血清AST、α-HBDH水平:重度窒息组﹥轻度窒息组﹥对照组(P0.05),早产儿重度窒息组、轻度窒息组血清AST、α-HBDH水平高于对照组(P0.05),足月儿、早产儿血清IGF-1水平:重度窒息组轻度窒息组对照组(P0.05)。窒息患儿颅脑CT图像可见脑实质不同程度的低密度灶,部分合并出血灶。结论不同胎龄不同窒息程度的新生儿血清生化指标水平和颅脑CT影像表现存在明显差异性,可作为诊断新生儿窒息的有效指标。     

早产儿生后早期电解质特点

目的分析早产儿生后早期血电解质变化特点,为早产儿正确补充电解质提供理论依据。方法回顾分析2004年1月～2007年12月云阳县人民医院儿科收治的86例小胎龄早产儿（胎龄〈34W）,142例大胎龄早产儿（胎龄34～37W）和110例足月儿生后24h内血清电解质变化特点,采用日立7080全自动生化仪检测。结果两组早产儿组与足月儿组血钠、钾水平比较差异无统计学意义,平均值在正常范围内。而小胎龄早产儿组血钾高于大胎龄早产儿组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组早产儿组与足月儿组血钙水平比较差异有统计学意义∽〈0．05）。血钙的平均值随胎龄的增大而增高。小胎龄早产儿组血钙平均值〈2mmol／L。早产儿组与足月儿组血氮水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。足月儿组的血氟水平低于两个早产儿组,但血氯的平均值都在正常范围内。28％早产儿出现高钾血症。12％早产儿出现低钾血症。22％早产儿出现低钙血症。结论早产儿如出现低渗性脱水症状时应积极补钠,限制水摄入量。出现烦躁、惊厥或反复呼吸暂停时,应常规检查血钙,并静脉补钙。早产儿高钾一般不需处理。     

早产儿出生第1天的血电解质及肾功能测量值分析

目的 了解早产儿出生第1天的血清电解质及肾功能测量值,并与同阶段足月儿上述指标进行比较,探讨临床治疗中的注意事项,以期指导临床工作.方法 调查了2008年6月～2011年6月入住笔者医院新生儿病区的267例新生儿的血清电解质及肾功能测量值,其中极低出生体重(VLBW)早产儿99例,低出生体重(LBW)早产儿115例,足月儿53例,上述患儿均排除了少尿.采用的生化测量仪为日本Olympus AU5400全自动生化测量仪.测定的内容包括血清钾、钠、钙、氯、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA).结果 VLBW早产儿和LBW早产儿的平均血清钾、血尿素氮及血肌酐测量值高于足月儿组(P＜0.01),平均血清钙测量值低于足月儿组(P＜0.01),两组早产儿高钾血症、低钙血症的发生率均高于足月儿组(P＜0.01).VLBW早产儿组的平均血清钾、血尿素氮及血肌酐测量值与LBW早产儿组无差异(P＞0.05),但VLBW早产儿组的高钾血症的发生率高于LBW早产儿组.VLBW早产儿组平均血清钙测量值低于LBW早产儿组(P＜0.01),且低钙血症的发生率高于LBW早产儿组(P＜0.01).3组平均血清钠、氯测量值差异无显著意义,(P＞0.05).结论 早产儿生后第1天的血钾偏高,同时血清钙偏低,尤其是VLBW早产儿,临床上需要对这一特殊人群出生第1天的血钾、血钙进行动态监测,警惕非少尿型高钾血症和低钙血症的发生.     

新生儿25-羟维生素D及钙、磷、镁、碱性磷酸酶水平观察

目的:观察不同胎龄、出生体质量的新生儿25-羟维生素D及钙、磷、镁、碱性磷酸酶水平。方法:选取984例住院新生儿作为研究对象。按照不同胎龄将其划分为三组:<34周组、34~37周组和≥37周组;另按照出生体质量将其划分为三组:极低出生体质量新生儿组(<1500 g,VLBW组)、低出生体质量组(≥1500且<2500 g,LBW组)和正常出生体质量组(2500~3999 g,NBW组)。比较不同胎龄、不同出生体质量的新生儿25-羟维生素D与钙、磷、镁、碱性磷酸酶水平。结果:胎龄<34周及胎龄34~37周新生儿的25-羟维生素D、血钙、血磷水平明显低于胎龄≥37周的新生儿,碱性磷酸酶水平明显高于胎龄≥37周的新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);不同胎龄新生儿血清镁水平差异无统计学意义(P>0.05);LBW组25-羟维生素D、血钙水平明显高于NBW组,NBW组25-羟维生素D、血钙水平明显高于VLBW组,差异有统计学意义(P<0.05);NBW组血磷水平明显高于LBW组和VLBW组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同体质量各组血清镁及碱性磷酸酶水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清25-羟维生素D、钙、磷水平随胎龄增加而增高,而25-羟维生素D、钙在低体质量新生儿中水平最高,磷水平在正常体质量新生儿中最高,血清碱性磷酸酶水平在足月胎龄和正常体质量新生儿中最高,血清镁水平与胎龄及体质量无相关性。     

窒息新生儿44例血钠、血钙变化分析

目的：探讨窒息新生儿血钠、血钙的变化及其发生机理。方法：对４４例因窒息新生儿进行血钠、血钙测定。结果：窒息新生儿易发生低钠、低钙血症,且不同窒息程度其血钠、血钙测定结果有非常显著性差异。结论：对窒息新生儿就注意血钠、血钙的监测。     

脐血、母血血清骨钙素和降钙素含量测定及分析

目的：探讨母亲分娩后和新生儿脐血中血清骨钙素（BGP）和降钙素（CT）含量的变化。方法：对分娩后早产儿母亲（20例）、分娩后足月儿母亲（30例）、早产儿（20例）、足月儿（30例）4组对象采用放射免疫方法分别测定其血清BGP、CT的含量。结果：分娩后早产儿的母亲血清骨钙素和降钙素水平与分娩后足月儿的母亲血清骨钙素和降钙素水平相比无明显差异。分娩后早产儿母亲和足月儿母亲血清骨钙素和降钙素水平低于足月儿和早产儿血清骨钙素和降钙素水平并具有明显差异。早产儿血清骨钙素明显低于足月儿，与孕龄呈线性正相关，而早产儿血清降钙素水平高于足月儿并有明显差异（P＜0．01）。结论：揭示了新生儿期钙代谢和骨代 谢的变化特点。对早期诊断和防治新生儿低钙血症有重要理论和临床价值。     

窒息新生儿生后72h内电解质变化的临床观察

目的回顾分析窒息新生儿生后0—72h电解质水平变化及电解质紊乱情况。方法选择符合观察条件的窒息新生儿23例,非窒息新生儿17例,分0—24h、25～48h、49～72h三个时间段抽取静脉血2ml检查,对照两组血钠、钾、氯、钙、磷、镁等电解质水平变化情况及低钠、钾、钙、镁血症发生率的改变。结果生后三个时间段血钠、血钙质量水平窒息组明显低于非窒息组,对比差异有统计学意义（P〈0．05）;血镁水平在25～48h和49～72h时间段窒息组明显低于非窒息组,对比差异有统计学意义（P〈0．05）,而在0—24h这个时间段中对比差异无统计学意义（P〉0．05）;血钾质量水平仅在49～72h时间段窒息组明显低于非窒息组,对比差异有统计学意义（P〈0．05）;氯、磷水平在各个时间段窒息组和非窒息组无明显变化,对比差异无统计学意义（P〉0．05）;窒息新生儿在生后各时间段都可发生低血钠、低血钾、低血钙,以25～48h时间段为甚,而低血镁则多发生在25—48h、49—72h两个时间段。结论窒息新生儿生后的72h内易发生电解质紊乱,应在不同时间段视血气、电解质水平变化情况采取相应措施予以纠正电解质紊乱。     

血磷与成人2型糖尿病

目的：探讨血磷、血钙、血镁水平对2型糖尿病患者的影响。方法：选择某医院2014年至2015年收治的244例住院患者,分为2型糖尿病组(162例)和对照组(82例),比较两组间血磷、血钙、血镁水平的差异,并分析其血磷、血钙、血镁、血糖水平的相关性。结果：2型糖尿病组血磷水平明显低于对照组(P<0.05),两组间血钙、血镁水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。在2型糖尿病组中,血糖与血磷、血钙、血镁水平无显著相关性。在对照组中,血糖和血磷水平呈正相关(r=0.226,P=0.042),血糖与血钙、血镁水平无显著相关性。结论：2型糖尿病患者血磷水平明显低于非糖尿病患者,可能存在磷代谢的紊乱。     

维持性血液透析患者血清钙、磷、PTH水平与心脏结构功能的关系

目的 探讨维持性血液透析患者的血清钙、磷、甲状旁腺素水平与心脏结构功能之间的关系。方法 选取2018年11月至2020年11月在我院接受维持性血液透析治疗的患者180例,其中包括血清钙、磷、甲状旁腺素水平正常者各30例(分别定义为血钙正常组、血磷正常组、甲状旁腺素正常组),血清钙、磷、甲状旁腺素水平水平异常者各30例(分别定义为血钙非正常组、血磷非正常组、甲状旁腺素非正常组)。分别对应比较血钙正常和非正常组、血磷正常和非正常组、甲状旁腺素正常和非正常组的心脏结果及功能指标。结果 血钙、血磷、甲状旁腺素正常组研究对象LVds、LVDd、LVMI均低于血钙、血磷、甲状旁腺素非正常组,LVEF水平高于血钙、血磷、甲状旁腺素非正常组,组间数据比较P0.05。结论 血清钙、磷、甲状旁腺素水平异常的维持性血液透析患者的心脏结构功能指标与正常的血清钙、磷、甲状旁腺素水平有显著差异,临床上可作为患者病情监测的重要参考指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病48例血钙镁变化临床观察

目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血钙、血镁的变化。方法:对48例HIE患儿进行血钙、血镁的测定,并与正常新生儿进行对照。结果:中、重度组HIE患儿血钙、血镁值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIE患儿病情越重,血钙、血镁水平越低,提示血钙、血镁值可作为判定HIE程度的相对客观指标。     

早产儿出生后早期电解质特点

目的分析早产儿生后早期血电解质变化特点,为早产儿正确补充电解质提供理论依据。方法回顾分析35例小胎龄早产儿(胎龄<34周)、65例大胎龄早产儿(胎龄34~37周)和50例足月儿生后24 h内血清电解质变化特点,采用日立7021全自动生化仪检测。结果两组早产儿组与足月儿组血Na 、K 水平比较差异无统计学意义,平均值在正常范围内。两组早产儿组血Na 均值低于足月儿组。小胎龄早产儿组血K 高于大胎龄早产儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。两个早产儿组Ca2 低于足月儿组(P<0.05),小胎龄早产儿组降低更为显著(P<0.01);血Ca2 的平均值随胎龄的增大而增高,小胎龄早产儿组血Ca2 平均值<2 mmol/L。血Cl-水平两组早产儿组高于足月儿组(P<0.05);足月儿的血Cl-水平低于两个早产儿组,但血Cl-平均值都在正常范围内。28%的早产儿出现高钾血症,12%的早产儿出现低血钾症,22%的早产儿出现低钙血症。结论早产儿如出现低渗性脱水症状时应积极补钠,限制水摄入量。出现烦躁、惊厥或反复呼吸暂停时,应常规检查血钙,并静脉补钙。早产儿高钾一般不需处理。     

窒息新生儿血钠、钙、镁变化临床分析

目的：了解新生儿窒息后血钠、钙、镁的变化，方法：用ILEX94－3型快速临床化学分析仪检测窒息新生儿生后24h内的血钠，钙；用甲基麝香草酚蓝法检测血镁，将轻度窒息和重度窒息新生儿血钠、钙、镁数据进行统计学t检验。结果：重度窒息新生儿血钠，钙，镁比轻度窒息新生儿降低明显,t值 4．47，5．29和4．55，均P＜0．01，差异非常显著。结论：新生儿窒息程度越重、血钠、钙，镁降低越明显，提示临床监测血钠、钙、镁变化对评估病情有参考价值。窒息并低钠，低钙，低镁血症时可给予钙，镁治疗低钙，低镁血症，不应盲目补钠。     

窒息新生儿血浆D-二聚体变化的研究

目的:探讨窒息足月、早产新生儿血浆D-二聚体变化特点,研究其与新生儿DIC的关系。方法:检测10例正常新生儿,44例窒息足月儿,32例窒息早产儿的血浆D-二聚体水平。结果:与对照组比较,窒息足月儿D-二聚体明显升高,且与窒息程度正相关。窒息早产儿与窒息足月儿比较,D-二聚体无明显差异。结论:窒息足月儿大都存有前DIC或DIC早期,而窒息早产儿更易发生DIC。     

早产儿早期低钙血症临床分析

早产儿比一般婴儿容易得佝偻病 [1 ] ,其原因之一为早期低钙。为进一步了解早产儿早期低钙 ,笔者对我院新生儿室1996年 1月至 1999年 12月收治的 132例早产儿的血钙值与10 6例足月儿的血钙值进行了比较 ,并对早产儿、低出生体重儿早期低钙的原因进行探讨。1　资料与方法1.1　临床资料　所选病例均排除窒息、硬肿症、DIC。 132例早产儿、低出生体重儿中～ 33周 11例 ,～ 35周 5 2例 ,～ 37周6 9例 ;出生体重 <15 0 0 g2 2例 ,～ 2 0 0 0 g46例 ,～ 2 5 0 0 g6 4例 ;男 92例 ,女 40例。 10 6例足月儿中男 78例 ,女 2 8例。1.2　方法　标本采…     

早产儿足月后骨量评估及后期追踪

目的：对早产儿校正胎龄足月后骨矿密度（BMD）、血钙磷、血碱性磷酸酶（ALP）检查及后期追踪探讨早产儿骨骼发育。方法：选择≤31周早产儿在校正胎龄37周后行双能X线吸收测定术（DEXA）测定BMD,测定血钙、血磷、ALP,与足月儿对照,并后期追踪。结果：BMD：早产儿30例,腰椎I。1～。（0．10±0．04）g／cm。,左、右前臂均为（0．11±0．04）g／cm2;足月儿20例,腰椎L1-4（0．18±0．09）g／cm2,左、右前臂均为（O．23±0．03）g／cm2,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血ALP值两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;血钙磷值比较差异无统计学意义（P〉0．05）;早产儿追踪至6个月,身高头围均达到同龄儿标准。结论：本组BMD检查可发现早产儿足月后骨量仍相对不足,需重视矿物质的补充,但远期的头围身高发育均不受影响。