临床路径在儿童支气管肺炎治疗中的卫生经济学评价

目的对儿童支气管肺炎诊断治疗程序在实施临床路径前后进行卫生经济学评价。方法采用回顾分析方法，根据临床路径对儿童支气管肺炎诊断治疗程序的实施，将2006年1月－2007年3月我院儿科确诊的1254例支气管肺炎的患儿分为实施临床路径前、后两组，分别就其住院天数、药费、总费用、药品比等运用经济学分析法进行评价。结果支气管肺炎患儿实施临床路径后药品费用比施临床路径前少耗费650元；实施临床路径后总费用比施临床路径前少耗费902元。结论临床路径对单病种质量和成本管理的诊疗模式具有良好的经济学效益，值得临床推广。     

临床路径对儿童肺炎的管理作用分析

目的评价临床路径（CPN）标准化诊疗对儿童肺炎患者费用的影响,指导儿童肺炎临床路径的管理。方法采用回顾性的方法,对实验组430例临床路径管理标准化治疗的肺炎患儿与对照组417例传统治疗的肺炎患儿就其住院天数、药费、总费用、药占比等运用统计学方法进行分析评价。结果实验组相比对照组在药品费用方面平均减少395元（P〈0.05）,而在治疗总费用方面平均减少561元（P〈0.05）,此两项差异有统计学意义。在住院天数、药占比两项方面,差异无统计学意义（P〉0.05）,。结论在不影响肺炎患儿治疗的同时,临床路径的实施有利于降低患儿的诊疗费用,从时间、经济、疗效上改善患儿病情。     

小儿支气管肺炎临床路径实施效果分析

目的分析临床路径实施对小儿支气管肺炎住院医疗情况及其费用构成比例的影响。方法回顾性分析实施临床路径后2011年1月-2014年1月我院符合临床路径入选的1900例小儿支气管肺炎患者住院诊治情况与费用信息,与2009年1月-2010年12月31日期间住院的支气管肺炎患儿1269例比较。结果实施临床路径后比实施临床路径前小儿支气管肺炎患者的平均住院日、人均总住院费用、人均药费、检查治疗费、人均护理费用都有显著下降（P〈0.05）,其差异具有显著性。结论实施临床路径可有效遏制小儿支气管肺炎住院药费与检查治疗费用的不合理增长,降低平均住院日,是有效的医疗改革措施。     

临床路径管理在儿科疾病中的应用效果评价

目的探讨临床路径管理在儿科疾病中应用效果。方法对比我院儿科对轮状病毒肠炎和支气管肺炎(非重症)实施临床路径管理前后,平均住院日、平均住院费用、药品比例、治愈率、患者满意度等方面的差异,并对实施过程中存在的问题进行分析。结果小儿轮状病毒肠炎实施临床路径管理完成率高,变异率小,平均住院费用、药品比例和抗菌药物使用率均低于实施前,患者满意度高于实施前,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。小儿支气管肺炎(非重症)实施临床路径管理前后平均住院日、平均住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05),但实施路径管理后药品比例降低,患者满意度增加,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径应用于儿科疾病管理后,诊疗过程更加规范,药品比例降低,显著提高医疗质量及患者满意度,值得各级医院广泛推广。     

新诊断免疫性血小板减少症中医临床路径的应用研究

目的:评价新诊断免疫性血小板减少症(ITP)中医临床路径在临床的应用效果。方法:收集成都中医药大学附属医院儿科病房2012年1月~2014年12月期间住院并诊断为新诊断免疫性血小板减少症患儿资料,根据是否实施临床路径分为临床路径组(23例,年龄1~18岁)与对照组(20例,年龄1~18岁),分别评价2组住院总费用、住院天数及中医证候疗效。结果:路径组平均住院总费用为(3030.16±412.35)元,明显低于非路径组的(3543.24±502.25)元,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。路径组患儿平均住院天数为(10.45±2.38)d,非路径组为(12.11±2.88)d,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。路径组患儿治疗后总有效率为95.66%,非路径组患儿治疗后总有效率为90%,两者差异无统计学意义(P0.05),但路径组总有效率高于非路径组。结论:新诊断免疫性血小板减少症中医临床路径可减少平均住院总费用,减少平均住院天数,提高中医证候疗效。     

Analysis for the Effect of Implementation of Clinical Pathways on Children Bronchial Pneumonia (non-severe)

目的 探讨小儿支气管肺炎(非重症)实施临床路径管理的效果.方法 对比、分析我院儿科实施支气管肺炎(非重症)临床路径管理前后在平均住院日、平均住院费用、药品比例、治愈率、患者满意度等方面的差异,并对实施过程中存在的问题进行分析.结果 小儿支气管肺炎(非重症)实施临床路径管理前后平均住院日、平均住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施路径管理后药品比例降低,治愈率提高,患者满意度增加,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿支气管肺炎(非重症)患者在实施临床路径管理后,诊疗过程更加规范,药品比例有所降低,患者满意度显著提高,值得各级医院广泛推广.     

小儿支气管肺炎(非重症)实施临床路径的效果分析

目的探讨小儿支气管肺炎(非重症)实施临床路径管理的效果。方法对比、分析我院儿科实施支气管肺炎(非重症)临床路径管理前后在平均住院日、平均住院费用、药品比例、治愈率、患者满意度等方面的差异,并对实施过程中存在的问题进行分析。结果小儿支气管肺炎(非重症)实施临床路径管理前后平均住院日、平均住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施路径管理后药品比例降低,治愈率提高,患者满意度增加,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支气管肺炎(非重症)患者在实施临床路径管理后,诊疗过程更加规范,药品比例有所降低,患者满意度显著提高,值得各级医院广泛推广。     

支气管肺炎患儿治疗前后血清hs-CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平检测的临床意义

目的:探讨血清hs-CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平检测在支气管肺炎患儿治疗前后的应用意义。方法:60例支气管肺炎患儿运用免疫比浊法和放射免疫分析法参加了治疗前后血清hs-CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平检测,并与60例健康儿童作比较。结果:治疗前血清hs-CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平检测支气管肺炎患儿明显比正常儿童组高(P<0.01),但经过9 d抗炎治疗后和正常儿童相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清hs-CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平检测的结果对支气管肺炎疾病的诊断、治疗以及预后都很重要。     

内蒙古妇幼保健院146例肺炎住院患儿的主要用药情况调查及药品使用合理性评价

目的：浅析内蒙古妇幼保健院146例肺炎住院患儿的主要用药情况调查及药品使用合理性评价。方法：抽取2018年1月至2020年1月间符合儿童肺炎诊断标准的146例住院患儿,回顾性分析其临床资料与用药信息,对其临床用药情况与合理性进行评价。结果： 146例肺炎患儿的临床治疗中共开具用药医嘱395条;其中合理医嘱305条(77.22%),不合理医嘱90条(22.78%)。在入选146例患儿中,140例(95.89%)使用了支气管扩张剂;135例(92.47%)使用了激素;67例(45.89%)使用抗菌药物;118例(80.82%)使用抗病毒药物。接受支气管扩张剂治疗的140例(95.89%)的患儿中单一药物治疗占比39例(27.86%)、     

临床护理路径应用于喘息支气管肺炎患儿的效果评价

目的:评价临床护理路径应用于喘息支气管肺炎患儿的效果。方法:以2013年8月-2016年8月三年期间在本院接受治疗的120例喘息支气管肺炎患儿作为研究对象,随机分成对照组(一般护理)和观察组(临床护理路径),60例/组。将2组的症状消失时间、疾病知识掌握评分、住院天数及治疗费用进行比较。结果:观察组患儿咳嗽、发热、喘息症状消失时间均比对照组短(p0.05)。对照组的疾病知识掌握评分、住院天数及治疗费用均不如观察组(p0.05)。结论:在喘息支气管肺炎中应用临床护理路径效果显著,可促进患儿临床症状尽快消失,促进患儿早日痊愈出院。     

头孢曲松-头孢克洛序贯治疗儿童支气管肺炎的药物经济学评价

目的:对两种不同给药方案治疗儿童支气管肺炎进行药物经济学评价。方法:将67例支气管肺炎患儿分为A、B两组。A组32例,采用头孢曲松-头孢克洛序贯治疗;B组35例,采用头孢曲松连续静脉滴注。并对两种给药方案采用药物经济学中最小成本分析法进行分析。结果:两组在临床疗效方面无显著差异(P>0.05);A组在人均抗生素费用、住院治疗费用及总医疗费用方面均明显低于B组(P<0.01)。结论:采用头孢曲松-头孢克洛序贯治疗儿童支气管肺炎,不但安全有效,而且更加经济合理。     

临床路径在儿童支气管肺炎治疗中的应用

目的探讨临床路径的应用对小儿支气管肺炎治疗效果的影响。方法选取江西省儿童医院2011年按照标准化临床路径实施管理的11 125例支气管肺炎患者(研究组),对其住院时间及住院费用、患儿家属满意度进行统计调查,并与2010年按照传统方式实施管理的11 002例支气管肺炎患者(对照组)的数据相比较。结果研究组和对照组的住院时间分别为(4.59±0.53)、(6.94±0.98)d,住院费用分别为(3 752.88±356.20)、(4 563.72±428.50)元,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患儿家属的满意度为99.6%,较对照组的96.2%有明显提高(P<0.05)。结论临床路径应用于儿科支气管肺炎单病种,使疾病治疗程序化,既提高了医疗资源的使用率,也可明显降低住院费用、缩短住院时间、提高患者满意度。更多还原     

行为护理路径应用于小儿支气管肺炎的价值

目的:探讨小儿支气管肺炎患儿实施行为护理路径的效果及价值。方法:将2015年2月—2018年6月间本院儿科收治的72例小儿支气管肺炎患儿按随机数表分组:传统组(n=36,常规护理手段)、行为组(n=36,行为护理路径),评价不同干预手段对患儿疾病治疗效果、并发症、行为表现、家长护理满意度的影响。结果:行为组病情恢复时间、并发症发生率明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。行为组患儿治疗期间行为表现评分、患儿家长满意度评分明显高于传统组(P<0.05)。结论:小儿支气管肺炎患儿实施行为护理路径可改善患儿不良行为,促进患儿早日康复。     

支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的应用

目的:探讨支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的应用的效果。方法:选取到我院治疗支气管肺炎患儿623例,随机分成实验组(311例)和对照组(312例),对照组采用常规护理措施进行护理,实验组采取支气管肺炎临床路径进行护理,结束后比较两组护士对患儿的护理效果。结果:治疗结束后,两组患平均住院时间(t=3.26,P0.05)、两组护士接瓶次数(t=7.98,P0.05)和记录时间(t=6.48,P0.05)、患儿家属对护理人员护理满意度(X2=7.34,P0.05),差异均显著。结论:对支气管肺炎患儿进行临床路径护理,可以提高患儿护理质量,获得家属及患儿的认可,适合推广应用。     

200例支气管肺炎儿童骨密度变化的研究

目的 评估支气管肺炎儿童的骨密度变化情况.方法 回顾性分析2008年1月～2010年12月200例支气管肺炎儿童的骨密度变化情况,分析支气管肺炎对儿童肾密度的影响,指导临床实践.结果 所有患儿左下肢胫骨的骨密度在治疗后与治疗前相比,有一定程度的降低,骨密度偏高的患者人数在治疗前所在患者人数百分比为19%,治疗后所占百分比为6%.总体水平呈下降趋势(P＜0.05).结论 支气管肺炎儿童发病后,病情和用药对儿童骨密度会有一定影响,应在临床实践中注意保护儿童骨健康.     

子宫肌瘤开腹及腹腔镜手术实施临床路径的方法与体会

目的为兄弟医院实施临床路径提供参考方法。方法①临床路径流程的设定的方法：标准住院日、住院流程、医嘱、诊疗及护理工作流程、患者版告知单、变异分析等规范设定;②临床路径流程信息管理和执行临床路径实施流程;③效果评价：对平均住院日、待手术日、总费用、总药费、药占比与2009年未实施前数据比较;入径率,规范实施率和路径外药品使用情况进行每月监控比较。结果平均住院日、待手术日、总费用、总药费、药占比与2009年均有缩短或下降;人径率,规范实施率和路径外药品使用情况不断改进。结论实施临床路径能缩短住院日、降低总费用、控制药占比,同时能提高团队合作认识、规范环节质控,能达到临床路径管理持续质量改进的目的。     

检测C反应蛋白对小儿支气管肺炎早期鉴别的价值

目的:探讨检测血清C反应蛋白含量对小儿支气管肺炎患儿诊断的临床意义。方法:将诊断为小儿支气管肺炎的患儿103例,根据病因不同分为细菌性支气管肺炎组(A组)和病毒性支气管肺炎组(B组),检测所有患儿治疗前后血清中C反应蛋白的含量变化。结果:A组患儿治疗后血清C反应蛋白含量较治疗前明显下降,而B组患儿血清C反应蛋白含量治疗前后无明显变化。结论:C反应蛋白可以辅助鉴别小儿支气管肺炎的病原体。     

N-乙酰半胱氨酸治疗儿童支气管肺炎的研究进展

支气管肺炎是儿童呼吸系统的常见疾病之一，也是5岁以下儿童的主要病死原因之一。炎症反应和氧化应激在支气管肺炎中起重要作用。N-乙酰半胱氨酸具有抗氧化、抑制炎症、保护肺上皮细胞、改善肺功能、改善免疫功能及扩张微血管等作用，对儿童支气管肺炎的治疗具有一定疗效，且不良反应少。本文对N-乙酰半胱氨酸在儿童支气管肺炎中的作用机制、临床疗效及不良反应等研究进展作一综述，为该疾病的临床治疗提供依据。     

三种方案治疗小儿支气管肺炎的成本-效果分析

目的 探讨三种抗菌药物治疗小儿支气管肺炎的成本-效果比率.方法 收集150例小儿支气管肺炎患儿的临床资料,按照使用药物的治疗方案不同分成 A、B、C三组,运用药物经济学成本-效果分析方法进行评价分析.结果 每治愈1例患儿的成本B组最高, C组成本最低,说明C组比其他组更有成本效率优势.结论 不同药物治疗方案对治愈同一疾病所产生的经济成本不同,在选择治疗方案时应充分考虑药物经济成本.     

肺炎支原体感染诱发儿童支气管哮喘的临床分析

目的:探讨儿童肺炎支原体感染与支气管哮喘发作的关系,改善临床诊断与治疗的效果。方法:对收治的支气管哮喘患儿42例,采用颗粒凝集法检测血清肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体。结果:①支气管哮喘患儿MP-IgM阳性率为47.6%;②在各年龄组支气管哮喘患儿MP-IgM阳性率比较中,发现学龄期儿童MP-IgM阳性率最高。结论:支气管哮喘患儿要高度警惕支原体感染,应做相关化验检测,明确致病病原体。