加强性病实验室的质量控制工作

性病实验室的质控对于保证临床正确诊断和处理是非常必要的。合理的质控能保证检验结果的可靠性,消除各种实验项目、方法、仪器和试剂带来的误差。实验方法的统一有助于各实验室结果的对比观察,有利于医生参考和积累科研数据,也有利于保证试剂质量。性病实验室不同于一般实验室,有其特殊性。首先,性病的诊断牵涉到个人声誉,对患者的家庭及社会均有影响,因此应特别慎重;其次,性病实验综合了细菌学、免疫学、生化鉴定及分子生物学等各种方法,这对实验室的软件及硬件均提出了较高要求;最后,性病的种类多,每种性病都有不同的实验方法,实验方法繁多,试剂的来源复杂,尤其需要加强质控。     

广东省性病实验室间质量评价结果分析

目的 通过对性病实验室间质量评价,了解广东省性病实验室总体水平。方法 发放衣原体(Ct)、单纯疱疹病毒(HSV)、支原体、淋球菌、分泌物涂片、梅毒血清质控样本共3330份,要求做Ct、HSV抗原检测,支原体、淋球菌培养,分泌物涂片阅片和梅毒血清学试验。结果 95家性病实验室参加2005年室间质评,全省平均84.5分。各质控项目平均得分由高至低依次是,非梅毒螺旋体抗体定性试验98.3分、HSV抗原检测95.1分、Ct抗原检测94.0分、梅毒螺旋体抗体定性试验89.3分、非梅毒螺旋体抗体定量试验83.9分、分泌物涂片阅片83.6分、支原体培养81.0分、梅毒螺旋体抗体定量试验77.8分、淋球菌培养57.8分。95家性病实验室,60分以上合格占90.5%,成绩在全省平均水平之上(SI≥0)实验室占68.3%。结论 通过规范化建设的性病实验室性病常规检测能力普遍较高,但个别实验室存在试剂质量、操作方法、结果报告准确性和规范性等问题,有待进一步提高。     

2007年广东省江门市性病监测点实验室室间质评结果分析

目的:通过性病实验室室间质量评价,了解全市性病监测点性病检测总体水平,促进性病监测工作质量。方法:分发室间质评标本到各性病监测点实验室,按要求进行衣原体抗原检测、分泌物涂片染色阅片、非梅毒螺旋体抗体试验和梅毒螺旋体抗体试验的定性和定量试验,并对回报检测结果分析。结果:30家性病监测点实验室参加2007年室间质评,平均成绩86.4分,其中11家已获得广东省规范化性病实验室资格的实验室室间质评平均成绩92.8分。总共有17家(56.7%)实验室取得优秀成绩,8家取得良好,3家(10%)取得合格,2家实验室(6.7%)不合格。各质控项目得分依次是梅毒螺旋体抗体定性试验98.2分,非梅毒螺旋体抗体定性试验97.3分,衣原体抗原检测91.7分,非梅毒螺旋体抗体定量试验90.7分,梅毒螺旋体抗体定量试验82.5分,分泌物涂片染色阅片78.0分。结论:发现个别性病监测点实验室存在试剂敏感性差,实验操作及结果报告不规范问题,规范化性病实验室的建设对促进性病检验质量有重要意义。     

广东省韶关市2018年梅毒血清学检测室间质量评价结果分析

目的:通过广东省韶关市开展性病治疗业务的医疗机构实验室的梅毒血清学质量评价活动,分析各实验室对梅毒血清学检测方法的选择正确性及检测结果的准确性,以提高医疗机构实验室的梅毒血清学检测水平。方法:2018年选取广东省韶关市治疗性病的142间医疗机构实验室,以举办性病实验室诊断技术与质量控制培训班方式,每间实验室发放5份梅毒血清学质控品,考核内容包括梅毒非特异性抗体定性和定量试验、梅毒特异性抗体定性试验共3种检测项目,要求实验室在规定的时间内进行检测并通过网络回报质评结果。结果:通过性病实验室评定的性病实验室39间,其中质评成绩优秀(≥90分)的有34间,占87.18%;良好(75~<90分)有5间,占12.82%;NTT和TT的合格率均为100%,检测方法符合率分别为100%、97.14%。未通过评定实验室103间,其中有63间参与了NTT考核,合格率为57.14%,检测方法符合率为53.97%;有69间实验室参与了TT考核,合格率为53.62%,检测方法符合率为73.91%。通过评定的性病实验室NTT定量试验及TT定性试验的合格率(χ^2值分别为22.73、21.60)和检测方法符合率(χ^2值分别为376.26、142.65)均明显高于未通过评定的实验室,差异有统计学意义(P值均<0.01)。结论:广东省韶关市2018年通过评定的性病实验室的室间质评考核成绩明显优于未通过评定的实验室,且未通过评定的实验室存在较多问题,必须引起重视,加强梅毒检测质量管理,提高检测水平。     

2011～2013年广东省珠海市性病监测点性病检测能力分析

目的：通过持续开展性病监测点实验室室间质量评价活动,动态掌握珠海市性病监测点实验室性病检测能力的整体水平,发现实验室间存在的差异,促进性病监测工作质量的提高。方法：2011～2013年间每年组织一次全市性病监测点实验室进行室间质量评价,质评项目为衣原体抗原、梅毒螺旋体血清、性病常规阅片、支原体培养鉴定、淋球菌培养鉴定,每项目各5份样本,要求各实验室在规定时间内检测和回报检测结果,统计得分情况和各项目的符合率,对三年的检测结果进行比较分析。结果：2011～2013年间珠海地区性病监测点实验室性病检测水平连续3年成绩均在良好水平,已通过规范化建设的13家性病实验室3年操作水平（ SI）≥0的有9家,占69.2％;未通过规范化建设的8家性病监测点实验室3年操作水平（ SI）≥0的有1家,占12.5％;不同实验室操作水平比较,存在统计学差异（ P ＝0.024）;检测结果平均符合率均在80％以上,其中非梅毒螺旋体抗体定性试验和梅毒螺旋体抗体定性试验的平均符合率较高,分别为94.4％和97.0％。结论：通过规范化建设的性病实验室检测水平较高且结果较稳定,规范化性病实验室的建设和管理必须具有持续性,才能有效促进性病检测质量的不断提高。     

全国2008年沙眼衣原体检测室间质量评价结果分析

为了解全国各级性病防治、诊疗机构性病实验室沙眼衣原体(CT)抗原检测质量水平,通过邮寄方式向参加室间评价的性病检测实验室发放沙眼衣原体质控样品,对回报检测结果进行评价分析.参评单位包括省级CDC中心实验室/皮肤病防治研究所(29家);国家级性病监测点(75家);自愿参加的各级综合医院及皮肤性病防治机构(28家);在132个参评单位中,67.42%(89/132)检测实验室回报结果与预期结果完全相符,考核成绩为优秀;15.15%(20/132)考核成绩为合格;13.64%(18/132)考核成绩为一般;3.79%(5/132)考核成绩为不合格.省级中心实验室、自愿参加的各级性病实验室以及国家级性病监测点实验室的合格率分别为93.10%(27/29)、96.43%(27/28)和73.33%(55/75).省级中心实验室和自愿参加的各级性病实验室CT检测水平普遍较高,但少数国家级性病监测点实验室检验水平有待提高.     

性病门诊2244例患者梅毒实验室筛选结果分析

实验室检测在梅毒诊断中极为重要。为探讨不同实验方法在梅毒诊断中的意义,我们应用RPR、TPPA和暗视野查螺旋体等方法,对门诊2244例性病患者有针对性进行检测,现将结果报告如下:     

性病实验室几种试验方法的应用价值及特点评价

<正> 本文就近几年我们所做的大量标本的实际应用情况,浅述梅毒、淋病实验室几种试验方法的各自特点。一、RPR、USR在梅毒筛选试验中的应用价值RPR、USR试验,因其抗原成分比较纯净,在敏感性和特异性上均比康华氏试验高。通过与特异性试验比较,USR的阳性检出率为90%以上(见表1)。RPR与USR试验定性和定量结果比较。两者检出率一致(见表2)。     

山东省 2017年梅毒血清学检测室间质量评价结果分析

目的: 评价山东省二级以上医疗机构、妇幼机构与疾控机构性病实验室梅毒血清学检测能力。方法:梅毒盲样统一采购,分发至560家参评机构, 要求进行梅毒螺旋体血清学（TT）定性实验和非梅毒螺旋体血清学（NTT）定性和定量实验,将回报的检测结果进行统计分析。结果: 560家参评机构中优秀536家（95.71%） ,合格19家（3.39%） ,不合格5家（0.89%）;梅毒螺旋体血清学实验总体符合率为99.82% ,非梅毒螺旋体血清学实验定性、定量符合率分别为98.54%和96.43%。结论: 各参评机构梅毒血清学检测整体较好,但性病实验室规范化建设需进一步加强。     

2010-2019年海南省梅毒血清学试验室间质量评价结果分析

目的：了解海南省医疗机构实验室梅毒血清学检测水平。方法：2010-2019年每年组织一次全省梅毒血清学试验室间质量评价,给每个参评单位发放梅毒考核品,按照要求进行非梅毒螺旋体抗原血清学定性、定量试验和梅毒螺旋体抗原血清学定性试验,在规定的时间内检测和回报结果。结果：2010-2019年参评单位每年梅毒血清学检测平均得分从2010年的66.63上升到2019年的96.31。结论：2010-2019年海南省实验室梅毒检测能力逐年提高。     

2006年广东省性病实验室检测能力评估

目的:通过对性病实验室室间质量考核,了解全省各级性病实验检测水平。方法:分别发放衣原体(Ct)、支原体、细菌、分泌物STD常规阅片、梅毒血清共8种质量考核样本共5355份,要求做Ct抗原检测,支原体、细菌培养鉴定,STD常规阅片和梅毒血清学试验。结果:135家性病实验室参加2006年室间质量考核,全省综合平均89.3分。各项目平均得分依次是梅毒螺旋体抗体定性试验97.0分、非梅毒螺旋体抗体定性试验96.3分、STD常规阅片95.9分、Ct抗原检测91.0分、梅毒螺旋体抗体定量试验87.8分、非梅毒螺旋体抗体定量试验86.8分、支原体培养鉴定81.9分、细菌培养鉴定80.2分。135家性病实验室,60分以上合格占99.3%,成绩在全省平均水平之上(SI≥0)实验室占71.2%。结论:进行规范化建设的性病实验室检测能力普遍较高,但个别实验室仍然存在试剂质量较低、结果报告欠准确性和规范性等问题,有待进一步改进。     

性病门诊就诊者前列腺炎临床与实验室资料分析

2004年1～12月，我所件病科前列腺炎门诊和性病实验室共检查了789例就诊者，现将有关资料总结分析如下。     

广东省2014年性病流行状况分析

目的:了解广东省2014年性病发病情况及流行特征,为制定预防控制对策提供依据。方法:使用描述流行病学方法对广东省梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染5种性病报告资料进行分析。结果:2014年全省梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染合计报告发病率为149.34/10万,较2013年增长0.01%;5种性病报告发病率分别为52.55/10万、15.74/10万、22.09/10万、7.68/10万和51.27/10万,较2013年增减幅度分别为4.57%、-19.80%、2.55%、-3.39%和2.65%。高发地区主要分布于珠三角,其中深圳、广州、佛山和东莞5种性病报告数均在1万例以上。男性5种性病发病率分别为53.79/10万、26.23/10万、20.93/10万、8.64/10万和25.86/10万,女性分别为51.21/10万、4.32/10万、23.36/10万、6.63/10万和78.95/10万,男女性别比分别为1.14∶1、6.62∶1、0.98∶1、1.42∶1和0.36∶1。高发年龄段为20~45岁,占总报病数的72.17%。结论:性病仍是我省重要的公共卫生问题,梅毒和生殖道沙眼衣原体感染为本年度性病主要的发病病种,隐性梅毒在各期梅毒中占比最大,需根据疫情发展特点制定相应防控对策。     

广东省2013年性病流行状况分析

目的：了解广东省2013年性病发病情况及流行特征,为制定预防控制对策提供依据。方法：使用描述流行病学方法对广东省梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染等5种性病报告资料进行分析。结果：2013年全省梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染报告发病率分别为50.26／10万、19.63／10万、21.55／10万、7.95／10万和49.95／10万,较2012年增减幅度分别为－0.47％、14.45％、6.48％、3.87％和13.77％。高发地区主要分布于珠三角,其中深圳、广州、佛山和东莞5种性病报告数均在1万例以上。男性5种性病发病率分别为49.90／10万、32.90／10万、20.06／10万、8.88／10万和26.95／10万,女性分别为50.65／10万、4.88／10万、23.19／10万、6.91／10万和75.49／10万,男女性别比分别为1.09∶1、7.49∶1、0.96∶1、1.43∶1和0.40∶1。高发年龄段为20～45岁,占总报病数的73.5％。结论：广东省性病疫情仍在增长,梅毒和生殖道沙眼衣原体感染为本年度性病的主要发病病种,需根据疫情特点制定加强筛查等更具针对性的防控对策。     

2011年珠海市性病监测点实验室性病检测能力比对分析

目的：通过性病监测点实验室性病检测能力比对活动,以了解珠海市性病监测点实验室检测能力的整体水平。方法：发放衣原体抗原、梅毒螺旋体血清、性病常规阅片、支原体培养鉴定、淋球菌培养鉴定等样本各5份,要求全市19家性病监测点在规定时间内检测并回报结果。结果：全市19家性病监测点实验室比对成绩平均88.7分,其中优秀（≥90分）14家,占73.68%;良好（75～90分）2家,占10.53%;合格（60～75分）2家,占10.53%;不合格（〈60分）1家,占5.26%。12家己通过性病规范化建设的实验室平均成绩为94.2分,优秀率达到100%;7家未通过性病规范化建设的性病监测点实验室平均成绩为78.6分,其中仅有两家实验室成绩达到优秀。结论：2011年珠海市实验室性病检测能力对比分析证明,通过性病规范化建设的监测点实验室检测能力明显高于其他监测点实验室。     

2001年广东省深圳市性罪错人员性病流行病学分析

目的：了解深圳市性罪错人员中STD流行情况。方法：对2001年深圳市收教所的1870名性罪错人员进行体检，以及性病实验室检测，并收集相关资料作流行病学和统计学分析。结果：在1870名被检测者中，共检出STD254例，总检出率为13．6％。其中梅毒居首位，尖锐湿疣、淋病等次之。结论：性罪错人员是性病的重要传染源，加强对性罪错人员的性病流行病学监测是预防和控制性病流行的有效措施之一。     

广东省性病监测与省级性病实验室建设工作会议在深圳特区召开

广东省性病监测与省级性病实验室建设工作会议于 2 0 0 3.11.2 8～ 2 0 0 3.11.30在深圳特区召开。此次会议由广东省皮肤性病防治中心刁钅监兴主任主持。出席会议的代表有广东省卫生厅冯鎏祥副厅长 ,疾控处伍岳琦副处长 ,广东省 2 1个市和有关县、区的皮防单位的领导。在这次会议上 ,冯鎏祥副厅长针对目前的性病防治工作形势作了讲话 ,他指出 2 0 0 3年 1～ 10月我省共发现性病病例 6 6 0 15例 ,比 2 0 0 2年同期下降了 16 .30 %。并对今后的工作提出了几点意见 :1.加快性病实验室的规范化管理 ;2 .加强我省省级性病监测点的建设 ;3.加大力…     

性传播疾病的实验室检查及结果分析

性传播疾病是一组较为特殊的社会性疾病 ,性病患者往往具有特殊的社会背景和心理状态。性传播疾病的诊断和治疗就需要十分慎重 ,性传播疾病的实验室检查方法在诊断和治疗中具有十分重要的作用。可靠的实验结果能给临床医生提供正确的诊断依据 ,确定合适的治疗方案 ;错误的实验结果则会将临床医生引入歧途 ,造成漏诊、误诊和使用不适当的治疗措施。而对就诊者来说 ,假阳性报告能使他们背上沉重的精神包袱 ,甚至造成妻离子散 ,家破人亡的严重后果 ;假阴性报告则会使真正的病人失去早期诊断和及时治疗的机会 ,延误病情甚至造成终生遗憾 ,也不利…     

广东省梅县地区4675例性病门诊患者衣原体支原体检测结果

为了解梅县地区近5年衣原体、支原体感染情况,现将我站门诊实验室检验资料进行统计,结果分析如下: 1 材料与方法 病例来源:1995年1月1日至1999年8月31日在我站门诊就诊,临床疑为非淋病性尿道炎4675例。其中男2581例,女2094例,年龄最小16岁,最大85岁。 取材方法:男患者用小棉签从尿道口插入