护理干预预防前列腺电切术中寒战的效果观察

目的 探讨护理干预预防前列腺电切术中寒战的效果。方法 将80例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组术中按常规进行护理，观察组术中在常规护理的基础上，提高室温至24～26℃，输注液体、灌洗液加温至37℃，并采取保温措施。于患者入手术室即刻（术前）、术中、术毕测量并记录T、HR、BP；观察术中寒战、躁动的发生情况。结果 观察组术中、术毕体温显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；术中、术毕心率、收缩压显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；术中寒战、躁动发生率显著低于对照组（均P〈0．01）。结论 术前、术中积极采取有效保温措施，可减少寒战的发生。     

经尿道前列腺电切术中保温护理预防低温寒战效果观察

目的观察经尿道前列腺电切术中保温护理预防低温寒战的效果。方法将80例经尿道前列腺电切术患者随机分为2组,每组40例。对照组术中灌洗过程中采用常规护理措施;观察组在常规护理的基础上联合动态调节室温、体表覆盖升温毯、加温灌洗液等保温护理措施。观察2组患者术前、术中30 min、术毕时体温波动情况及术中低温、寒战发生率和术后感染等不良反应情况。结果 2组前体温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中30 min、术毕体温均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。观察组术中低温、寒战发生率及术后感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术中采用保温措施,可保持患者体温稳定,降低术中低温、寒战及术后感染等不良反应发生率。     

心理干预对降低前列腺电切术后膀胱痉挛发生的影响

将86例前列腺增生行电切术病人随机分为两组,对照组40例行常规护理,干预组46例在常规护理的基础上增加认知、情绪、感觉、行为干预措施.结果干预组膀胱痉挛发生率及其严重程度显著低于对照组(均P＜0.01).提示心理干预有助于减少前列腺电切术后病人膀胱痉挛发生率,从而减轻病人痛苦,促进康复.     

术前灌肠预防老年前列腺增生患者术后腹胀的研究

目的 预防老年患者前列腺汽化电切术后腹胀与便秘.方法 将180例行前列腺汽化电切术患者随机分为对照组与观察组各90例.观察组又随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各30例.对照组术前不予灌肠,观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别于术前2 h灌肠1次,术前12 h灌肠1次,术前12 h、2 h各灌肠1次.结果 观察组预防术后腹胀与便秘的有效率显著高于对照组(P＜0.01).观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 前列腺汽化电切术术前灌肠有利于促进术后肠蠕动恢复,可预防术后腹胀、便秘的发生,其中术前2 h灌肠既不影响患者休息,又可节约人力和物力.     

经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生症

目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取2014年5月至2015年5月收入本科室治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者44例,随机分为观察组和对照组,每组22例.观察组采用经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗.对比两组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导管时间、住院时间,并发症发生率、IPSS评分、QOL评分、Qmax和RVU等指标.结果 观察组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导管时间低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后症状均明显改善,IPSS评分、QOL评分、残余尿RVU较治疗前明显下降(P＜0.05);最大尿流率Qmax较治疗前明显升高(P＜0.05);术前和术后3个月IPSS评分、QOL评分、Qmax、RVU比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者并发症发生率(18.18％)明显低于对照组(59.09％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TUPKP治疗BPH具有更好的安全性,值得临床推广应用.     

术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战效果的观察

目的 观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术(TURP)患者低温性寒战的效果.方法 将80例TURP患者随机分为保温组和对照组,每组40例.对照组患者术中不采用任何升温装置,使用室温灌洗液进行膀胱冲洗;保温组患者术中输液使用加温器及充气升温毯加温,选用加温至37℃的灌洗液进行膀胱冲洗,测定术前及术后核心体温,比较2组术中...     

舒适护理对腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术患者的影响

目的 探讨舒适护理在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)患者中的应用效果.方法 将108例患者随机分为观察组和对照组,各54例.对照组予常规护理,观察组在此基础上实施全套舒适护理措施,包括术前舒适,赢得患者信赖;术中人文关怀,舒缓紧张情绪;术后生理舒适,减轻患者痛苦.结果 术中观察组患者心理指标总分、生理评价总分显著低于对照组(均P＜0.01);观察组术中出血量显著减少(P＜0.01),术后下床时间提前(P＜0.01),住院满意率显著提高(P＜0.05).结论 将舒适护理运用于LAVH患者中,能提高患者的舒适程度,促进患者早日恢复.     

腰硬联合阻滞麻醉患者术中水循环式保温毯的应用

目的探讨水循环式保温毯预防手术患者低体温的干预效果。方法将腰硬联合阻滞麻醉的住院手术患者100例随机分为两组。对照组(n=50)按常规护理,手术期间盖太空被。观察组(n=50)应用水循环式保温毯预防低体温,即患者除盖太空被外,卧于有水循环式保温毯覆盖的手术床上。结果观察组麻醉后、术中1h、术毕、出室前4个时间点的肛温高于同期对照组;观察组的术中低体温与寒战发生率、出院前手术部位感染发生率显著低于对照组;观察组舒适度评分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论水循环式保温毯能有效预防手术患者低体温和寒战的发生。     

保温对全麻唤醒手术患者寒战躁动及术中苏醒的影响

目的探讨保温对术中唤醒全麻手术患者寒颤和躁动发生率、失血量、术中和术后苏醒时间及术后住院时间的影响。方法将70例行术中唤醒全麻手术患者随机分成对照组与观察组各35例。对照组行常规体温处理,即棉被覆盖保暖,输入液体及冲洗液加温;观察组在此基础上加用保温毯。围手术期对患者进行直肠温度监测,对两组寒战、躁动、失血量、术中苏醒时间、术后苏醒时间、拔除喉罩时间及术后住院时间进行记录。结果观察组术中核心体温及低体温、寒战、躁动发生率,失血量、术中苏醒时间及术后住院时间显著低于或短于对照组(P0.05,P0.01)。结论围手术期保温能够降低患者寒战、躁动发生率,减少失血量,缩短术中苏醒和术后住院时间。     

保温干预护理对老年腹部手术患者体温及并发症的影响

目的:探讨保温干预护理对老年腹部手术患者体温及并发症的影响。方法:选择在我院实施腹部外科手术的老年患者80例,按随机数字表将其分为两组,对照组40例行常规外科手术,保温护理组40例在对照组基础上行综合保温护理。观察和比较各组手术前后体温、血压、心率等情况。结果:保温护理组围手术期体温、血压、心率保持稳定,各时间点差异未达到显著水平(P>0.05);护理组术中和术毕体温体温显著高于对照(P<0.05),心率显著低于对照组(P<0.05);引流量和清醒时间分别为(11.0±9.19)ml和(48±7.7)min,显著低于对照组(P<0.05);其躁动和寒颤发生率为10%和15%,极显著低于对照组(P<0.01)。结论:腹部外科手术中实施保温措施护理,有利于患者保持体温和生命体征稳定,术后清醒快、并发症少、有利于患者早日康复。     

胸腰椎骨折椎弓根内固定断裂与植骨融合方式的相关性分析

[目的]探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定系统内固定术后,椎弓根螺钉断裂与植骨融合方式之间的关系,以探讨胸腰椎骨折植骨融合的最佳方式。[方法]回顾性研究1995年5月~2005年12月本院脊柱外科收治的胸腰椎骨折病人197例,其中A组单纯内固定(不植骨)患者14例,B组“H”形椎板植骨21例,C组横突间植骨67例,D组椎间、椎内联合横突间植骨95例。[结果]术后随访6~32个月,内固定断裂12例,其中A组4例,B组3例,C组5例,D组0例,4组中D组内固定断裂率显著低于其他3组(P<0.05)。[结论]椎间、椎体内联合横突间植骨重建脊柱三柱的稳定性,符合人体生物力学原理,能有效降低内固定断裂的发生。     

Influence of the design of the prosthesis on the outcome after hemiarthroplasty of the shoulder in displaced fractures of the head of the humerus

We reviewed 39 patients with displaced three- and four-part fractures of the humerus. In 21 patients (group A) we had used an anatomical prosthesis for the humeral head and in 18 (group B) an implant designed for fractures. When followed up at a mean of 29.3 months after surgery the overall Constant score was 51.9 points; in group A it was 51.5 and in group B 52.4 points. The subjective satisfaction of the patients was assessed using a numerical rating scale and was similar in both groups. In group A complete healing of the tuberosities was found in 29% and 50% in group B. Partial integration was seen in 29% of group A and in only one patient in group B, while resorption was noted in 43% of group A and 44% of group B. The functional outcome was significantly better in patients with complete or partial healing of the tuberosities (p=0.022). The specific trauma prosthesis did not lead to better healing of the tuberosities. The difference in clinical outcome obtained by the two designs did not reach statistical significance.