小而密低密度脂蛋白胆固醇及D-二聚体与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)和血浆D-二聚体的关系及临床意义。方法用119例冠心病患者作为冠心病组,包括稳定性心绞痛(SAP)组45例、不稳定性心绞痛(UAP)组40例,心肌梗死(AMI)组34例,50例健康体检人员作为对照组,检测冠心病组和对照组血清sdLDL-C、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)及血浆D-二聚体的水平。结果冠心病组sdLDL-C、TG、TC、LDL-C、Hcy及D-二聚体的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。AMI组与SAP组比较,sdLDL-C、D-二聚体水平均高于SAP组(P0.05),UAP组与SAP组比较,sdLDL-C水平差异无统计学意义(P0.05),而D-二聚体水平高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05);同样的AMI组与UAP组比较,sdLDL-C水平无统计学差异(P0.05),而D-二聚体水平高于UAP组。结论测定D-二聚体与sdLDL-C检测能较好地反映冠心病患者的病情程度,对冠心病早期诊断,临床分型具有重要的临床应用价值。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及脂蛋白诊断价值分析

选取我院收治的183例冠心病患者,其中稳定型心绞痛组(SAP)69例,不稳定型心绞痛(UAP)63例,急性心肌梗死组(AMI)51例。另选同期无心脑血管疾病患者体检者70例设为对照组。分别采用循环酶法,免疫比浊法,酶法检测血清中Hcy、LP(a)、TG及TC含量,并对结果进行统计学分析。冠心病组Hcy、LP(a)检测水平明显高于对照组(P0.05);冠心病组各亚组间,UAP组与SAP组Hcy、LP(a)检测水平比较,差异有统计学意义(P0.05),AMI组与SAP组、UAP组Hcy、LP(a)检测水平比较,差异有统计学意义(P0.05),随访后复发组与未复发组比较,差异有统计学意义(P0.05)。Hcy、Lp(a)水平与冠心病、以及冠心病的复发密切相关。     

NT-proBNP、D-二聚体与Hcy联合检测在冠心病诊治中的意义

目的：探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)与同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在冠心病(CHD)诊治中的意义。方法检测91例冠心病患者,分为稳定性心绞痛(Stable angina,SAP)32例、不稳定性心绞痛(Unstable angina,UAP)31例、急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)28例,及40例健康体检者的血清NT-proBNP、Hcy和血浆D-二聚体水平。测定项目所用方法NT-proBNP是酶联免疫荧光法、D-D是免疫比浊法、Hcy是循环酶法。结果冠心病患者血清NT-proBNP、D-D与 Hcy浓度均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病各亚组之间,AMI组NT-proBNP、D-D与 Hcy均明显高于其他组(P<0.05);UAP组NT-proBNP、D-D与 Hcy均明显高于SAP组(P<0.05);SAP组D-D与 Hcy明显高于对照组(P<0.05),而NT-proBNP与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病患者NT-proBNP、D-D与Hcy三项联合检测的阳性率明显高于各单项检测的阳性率(P<0.05)。结论 NT-proBNP、D-D与Hcy含量与冠心病的发生、发展及病情严重程度有关,三者联合检测可提高检测的阳性率,为冠心病的诊断、病情变化、治疗及预后评估提供依据。     

冠心病患者HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD的表达及其在病程监测中的临床应用

目的探讨HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD联合在冠心病病程监测中的临床应用价值。方法选取不同类型冠心病患者200例作为观察组,依据病情分为急性心肌梗死(AMI组,48例)、稳定型心绞痛(SAP组,52例)、不稳定型心绞痛(UAP组,53例)以及无症状性心肌缺血(SMI组,47例)。并选同期体检正常成年人200例作为对照组。对各组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平及各指标的阳性率进行比较。结果观察组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平均显著性高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);AMI组、SAP组和UAP组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平均显著高于SMI组,差异有统计学意义(P0.05);AMI组和UAP组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平均显著高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05);冠心病各组中四指标联合检测阳性率均显著性低于各指标单独应用,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平可有效反映冠心病患者病情程度,四项指标联合监测能更准确的对患者病情进行反映。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸和脂蛋白a联合检测的临床意义

目的探讨冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和脂蛋白a[LP(a)]联合检测的临床意义。方法 66例CHD患者来自无锡市人民医院心内科的住院患者,根据国际标准分为稳定型心绞痛(SAP)22例,不稳定型心绞痛(UAP)22例和心肌梗死(AMI)22例,另外对照组22例来自该院体检中心健康体检人员。采用循环酶法和免疫透射比浊法,分别检测患者血清Hcy和LP(a)水平,并与对照组进行比较。结果 CHD患者血清Hcy和LP(a)水平呈正相关(P<0.05)。CHD患者Hcy、LP(a)水平均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组血清Hcy和LP(a)水平均明显高于UAP组、SAP组和对照组,UAP组血清Hcy和LP(a)水平均明显高于SAP组和对照组,SAP组血清Hcy和LP(a)明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy和LP(a)是CHD的两个危险因子,联合检测血清中Hcy和LP(a)的水平,对于预防性提示冠心病的病情严重程度,以及发病后的诊断、判断治疗预后更有意义。     

冠心病患者相关生化指标分析

目的研究冠心病患者血中同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌钙蛋白I(TN-I)、脂蛋白a(LP-a)、D二聚体指标,为早期诊断治疗提供依据。方法冠心病患者228人,分为心肌梗死(AMI)组120人,不稳定心绞痛(UAP)组60人,稳定型心绞痛(SAP)组48人,对照组50人。采用循环酶法测Hcy,胶乳浊度法测LP-a,免疫比浊法测D二聚体,化学发光微粒子免疫检测法测TN-I,免疫透射比浊法测Hs-CRP。结果冠心病患者的五项指标均高于对照组,AMI组均高于UAP组,差异有统计学意义(P0.01),UAP组均高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05),SAP组Hcy、Hs-CRP、TN-I高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测Hcy、Hs-CRP、TN-I、LP-a、D二聚体对冠心病早期诊断分型有重要参考价值。     

急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及脑钠肽和D-二聚体水平变化

目的探讨急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、D-二聚体水平变化及其临床意义。方法 87例急性冠状动脉综合征患者依据冠状动脉造影检查结果分为正常组22例,冠心病组65例,冠心病组中不稳定型心绞痛24例(UAP组),急性心肌梗死23例(AMI组),稳定型心绞痛18例(SAP组)。分别应用全自动免疫比浊法、化学发光免疫法、ELISA法检测4组血清hs-CRP,BNP,D-二聚体水平,并进行比较。结果 AMI和UAP组血清hs-CRP,BNP,D-二聚体水平高于正常组及SAP组(P<0.05或P<0.01);SAP组各指标水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);AMI组各指标水平高于UAP组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hs-CRP,BNP及D-二聚体是诊断急性冠状动脉综合征的敏感指标。     

冠心病患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平变化及临床意义

目的 研究冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胱抑素C(Cys-C)水平变化及临床意义.方法 对102例冠心病患者[稳定型心绞痛(SAP)组48例、不稳定型心绞痛(UAP)组32例、急性心肌梗死(AMI)组22例]血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平进行检测,并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析.结果 冠心病组血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组、UAP组血清Hcy、hs-CRP水平均显著低于AMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);UAP组患者血清Cys-C水平显著高于AMI组;SAP组血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平均显著低于UAP组,差异亦均有统计学意义(P<0.05);且SAP组、UAP组患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C两两之间均呈正性显著相关(P<0.05),AMI组患者血清Hcy与hs-CRP呈正性显著相关(P<0.05).结论 检测冠心病患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义.     

急性冠脉综合征患者血清CRP、BNP、D-二聚体水平变化与临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)、脑利尿钠肽(BNP)和D-二聚体的水平变化对于急性冠脉综合征(ACS)患者的临床意义。方法 158例ACS患者,分为不稳定型心绞痛(UAP)组84例,急性心肌梗死(AMI)组74例,选取稳定型心绞痛(SAP)50例及45例健康对照组。根据冠脉病变炎症程度,研究与CRP、BNP、D-二聚体水平的关系。结果 CRP水平,AMI组明显高于UAP组,差异有统计学意义(t=6.66,P<0.01);BNP水平,AMI组明显高于UAP组,差别有统计学意义(t=6.47,P<0.01);D-二聚体水平,AMI组明显高于UAP组,两组比较差别有统计学意义(t=5.11,P<0.01);SAP组、UAP组及AMI组的3因子水平均明显高于对照组(P<0.01);CRP水平,3支组明显高于双支组(t=5.99,P<0.01),双支组也明显高于单支组(t=5.09,P<0.01);BNP水平,3支组明显高于双支组(t=12.03,P<0.01),双支组也明显高于单支组(t=5.37,P<0.01);D-二聚体水平,3支组明显高于双支组(t=12.56,P<0.01),双支组也明显高于单支组(t=90.9,P<0.01)。结论血清CRP、BNP、D-二聚体水平检测不仅能早期发现ACS,而且能够反映冠状损伤的严重程度。     

Hcy、hs-CRP联合检测在冠心病和急性脑梗死患者中的预测价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在冠心病和急性脑梗死患者中的预测价值。方法选取冠心病患者150例,其中稳定型心绞痛组52例,不稳定型心绞痛组46例,急性心肌梗死组52例,同时选取急性脑梗死组70例,健康对照组70例。采用循环酶法测定血清Hcy含量,采用免疫比浊法测定血清hs-CRP含量。结果冠心病组和急性脑梗死组Hcy、hs-CRP检测水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);冠心病组各亚组间比较,Hcy、hs-CRP含量均为AMI组UAP组SAP组,Hcy、hs-CRP含量UAP组与SAP组比较差异均有统计学意义(P0.05);Hcy、hs-CRP含量AMI组与UAP组比较差异均有统计学意义(P0.05)。各组Hcy、hs-CRP阳性率与两项联合检测阳性率比较,两项联合检测阳性率均明显高于单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Hcy、hs-CRP水平与冠心病、急性脑梗死有密切关系,二者联合检测有助于提高冠心病HE急性脑梗死诊断的准确性,可为疾病的预后评估提供更有力的判断依据。     

3项指标联合检测在冠心病中的临床意义

目的观察冠心病患者外周血中同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和D-二聚体含量的变化,探讨3项指标在冠心病中的临床应用价值。方法选择该院临床确诊的冠心病患者95例,其中急性心肌梗死组(AMI)27例,不稳定型心绞痛组(UAP)42例,稳定型心绞痛组(SAP)26例。另选取该院健康体检者50例作为对照组,分别测定同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和D-二聚体含量。结果 AMI组、UAP组和SAP组同型半胱氨酸含量均明显高于对照组,AMI组和UAP组超敏C反应蛋白、D-二聚体含量均明显高于对照组和SAP组,差异有统计学意义(P0.05)。SAP组超敏C反应蛋白含量与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),D-二聚体含量与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、D-二聚体含量变化与冠心病的发生、发展密切相关,是冠心病发生的重要危险因素,同时3项指标均能较好地反映冠心病患者的病情,对冠心病的早期诊断、治疗及疗效观察具有重要的临床应用价值。     

hs-CRP、Hcy、IL-2和Lp-PLA2与冠心病的相关性研究

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-2(IL-2)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠心病的相关性。方法选自该院于2015年12月至2016年12月收治的冠心病患者147例(观察组),根据病情分为急性心肌梗死(AMI)组35例、不稳定心绞痛(UAP)组50例、稳定型心绞痛(SAP)组62例;同时选自该院同期健康体检者51例作为对照组。采用免疫透射比浊法测定hs-CRP,采用循环酶法测定Hcy,采用酶联免疫吸附法测定IL-2,采用免疫透射比浊法测定Lp-PLA2。结果观察组血清hs-CRP、Hcy、IL-2、Lp-PLA2水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);冠心病各组血清hsCRP、Hcy、IL-2、Lp-PLA2水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);AMI组血清hs-CRP、Hcy、IL-2、Lp-PLA2水平高于UAP组和SAP组,且差异具有统计学意义(P0.05);UAP组血清hs-CRP、Hcy、IL-2、Lp-PLA2水平高于SAP组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论 hs-CRP、Hcy、IL-2、Lp-PLA2与冠心病具有明显的相关性。     

急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及脑钠肽和D-二聚体水平变化

目的探讨急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、B型脑钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）、D-二聚体水平变化及其临床意义。方法 87例急性冠状动脉综合征患者依据冠状动脉造影检查结果分为正常组22例,冠心病组65例,冠心病组中不稳定型心绞痛24例（UAP组）,急性心肌梗死23例（AMI组）,稳定型心绞痛18例（SAP组）。分别应用全自动免疫比浊法、化学发光免疫法、ELISA法检测4组血清hs-CRP,BNP,D-二聚体水平,并进行比较。结果 AMI和UAP组血清hs-CRP,BNP,D-二聚体水平高于正常组及SAP组（P〈0.05或P〈0.01）;SAP组各指标水平与正常组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;AMI组各指标水平高于UAP组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 hs-CRP,BNP及D-二聚体是诊断急性冠状动脉综合征的敏感指标。     

血浆D-D、Fg、CK-MB、CRP、Lp(a)水平在冠心病诊断中的应用研究

目的观察血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fg)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、脂蛋白a[Lp(a)]水平在冠心病诊断中的应用。方法选择2017年1月至2019年6月于厦门大学附属中山医院治疗的318例冠心病患者作为观察组,均经冠状动脉造影检查确诊,其中急性心肌梗死(AMI)组为110例、不稳定心绞痛(UAP)组为106例、稳定心绞痛(SAP)组为102例;同时选取同期到该院体检的健康者100例作为对照组。采集入选者空腹静脉血,应用血凝分析仪、全自动生化分析仪测定血浆D-D、Fg及CKMB、CRP、Lp(a)水平。观察上述4组血浆5项指标水平,并计算其阳性率。结果血浆5项指标水平均AMI组UAP组SAP组对照组,差异均有统计学意义(P0.05);血浆5项指标阳性率均AMI组UAP组SAP组,SAP组血浆D-D、Fg、CRP、Lp(a)阳性率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血浆D-D、Fg、CK-MB、CRP、Lp(a)可作为冠心病预防及诊断的有效指标,可为冠心病诊断、临床分型及治疗方案的制订提供一定指导,值得推广。     

Hcy、hs-CRP联合检测在冠心病、急性脑梗死患者中的临床应用价值

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测在冠心病和急性脑梗死患者中的临床应用价值。方法冠心病患者150例,其中急性心肌梗死（AMI）组42例,不稳定型心绞痛（UAP）组51例,稳定型心绞痛（SAP）组57例;急性脑梗死组67例;健康对照组50例。hs-CRP采用乳胶增强免疫比浊定量法,Hcy采用循环酶法检测。结果冠心病组和急性脑梗死组Hcy、hs-CRP检测水平明显高于对照组（P〈0.05）;冠心病组各亚组间,SAP组与UAP组hs-CRP检测水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,SAP组与UAP组Hcy检测水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,AMI组与SAP组、UAP组Hcy、hs-CRP检测水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。各组Hcy、hs-CRP的阳性率及两项联合检测的阳性率比较,二项联合检测的阳性率明显高于单项检测（P〈0.05）。结论 Hcy、hs-CRP水平与冠心病、急性脑梗死病情密切相关,二者联合检测有助于判断冠心病、急性脑梗死病变程度。     

冠心病患者发病48h内同型半胱氨酸、血管性血友病因子和组织因子促凝活性的检测分析

目的观察血清同型半胱氨酸(Hcy)、血浆血管性血友病因子(vWF)及全血组织因子促凝活性(TF-PCA)在冠心病(CHD)患者发病48h内的变化。方法采用相关仪器对300例CHD患者及100例健康体检者的血清Hcy、血浆vWF及全血TF-PCA水平进行检测和统计学分析。300例CHD患者分为稳定型心绞痛组(SAP组,n=96),不稳定型心绞痛组(UAP组,n=100)和急性心肌梗死组(AMI组,n=104)。结果 CHD患者Hcy、vWF及TF-PCA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Hcy水平AMI组UAP组SAP组,差异有统计学意义(P0.05);AMI组及UAP组vWF及TF-PCA水平较SAP组增高,差异有统计学意义(P0.05)。伴糖尿病、高血压的SAP、UAP及AMI患者较未伴糖尿病、高血压同组患者Hcy水平均有明显增高,差异有统计学意义(P0.05);UAP组及AMI组vWF及TF-PCA水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论常规检测Hcy、vWF及TF-PCA对CHD患者疾病的诊断及疗效的观察均有较为重要的临床价值。     

Hcy、血清胆红素、LP(a)联合检验在冠心病患者诊断中的应用价值评价

目的分析Hcy(同型半胱氨酸)、血清胆红素、LP(a)[脂蛋白(a)]联合检验在冠心病患者诊断中的应用价值。方法研究时段自2016年9月-2018年9月,选定本院收治的120例冠心病患者,将AMI患者作为甲组(例数=40)、UAP患者作为乙组(例数=40)、SAP患者作为丙组(例数=40),以及同期门诊体检的40例健康人员作为丁组,对比四组LP(a)、血清胆红素、Hcy水平,同时对比LP(a)、血清胆红素、Hcy水平单独检测与联合检测的阳性率。结果LP(a)、Hcy水平:甲组>乙组>丙组>丁组,血清胆红素:甲组<乙组<丙组<丁组,P<0.05(具有统计学差异)。LP(a)、血清胆红素、Hcy联合检测的阳性率显著较单独检测的高,P<0.05(具有统计学差异)。结论Hcy、血清胆红素、LP(a)联合检验可有效提高冠心病的诊断准确率,临床价值较高,值得借鉴。     

Hcy、hs-CRP、BNP、D-二聚体与急性冠状动脉综合征的关系研究

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、B型利钠肽(BNP)、D-二聚体与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法选择2011年8月至2014年8月240例经冠状动脉造影方法诊断为ACS的患者作为研究对象,依据造影结果,分为不稳定型心绞痛(UAP)以及急性心肌梗死(AMI)组。选取同期就诊并确定为稳定性心绞痛患者120例作为稳定型心绞痛(SAP)组。随机选取体检身体健康者120例作为对照组。对所有患者及对照组的临床资料、血液中Hcy、hs-CRP、BNP以及D-二聚体含量水平进行比较,对所有的患者进行Gensini评分,并对影响Gensini评分的相关因素Hcy、hs-CRP、BNP以及D-二聚体水平进行Logistic回归分析。结果各组之间Hcy、hsCRP、BNP以及D-二聚体四项指标的比较,均是AMI组水平最高,其次依次为UAP组、SAP组、对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05);ACS发生病变血管的支数越多,Hcy、hs-CRP、BNPD-二聚体四项指标的水平越高,差异具有显著性(P0.05);Hcy、hs-CRP、BNP、D-二聚体水平越高,Gensini评分也越高,差异具有显著性(P0.05);血液中Hcy、hs-CRP、BNP、D-二聚体四项指标的水平均是ACS的独立影响因素(P0.05)。结论 ACS患者血液中的Hcy、hs-CRP、BNP、D-二聚体四项指标的水平对病情的早期诊断具有重要的临床价值。     

检测血浆D-二聚体、FDP、TNT对心肌梗死病人的临床意义

目的探讨D-二聚体、FDP和TNT在心肌梗死患者病程中的临床意义。方法对32例AMI,28例UAP,22例SAP患者采用乳胶凝集法进行D-二聚体及FDP检测,采用干化学分析法进行TNT检测。结果AMI组与UAP组、SAP组、对照组阳性率比较有显著性差异(P0.01),SAP组与对照组阳性率比较无显著性差异(P0.05)。结论血浆D-二聚体可作为急性心肌梗死诊断的参考指标及稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛鉴别的参考指标,TNT能对AMI做出早期诊断,并且有特异性,且灵敏度高,其检测迅速、方便,与D-二聚体、FDP联用有助于提高AMI的诊断。     

冠心病患者血浆D-二聚体相关性分析

目的 探讨冠心病患者血浆D-二聚体水平变化及其相关性.方法 选取125例冠心病患者,其中37例稳定型心绞痛SAP组,42例不稳定型UAP组和46例急性心肌梗死AMI组,采用免疫比浊法测定血浆D-二聚体结果与61例对照组比较.结果 冠心病各组血浆D-二聚体水平均明显高于对照组(P＜0.05),AMI组和UAP组,SAP组相比D-二聚体也显著升高(P＜0.05).结论 冠心病患者血浆D-二聚体浓度升高对冠心病的防治和病情的观察有重要的临床意义.