密蒙花颗粒剂对干眼患者泪液白细胞介素1-β和白细胞介素18的影响※

目的:观察密蒙花颗粒剂对干眼患者泪液白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)表达的影响。方法:将70位干眼患者按随机数字表法平均分为2组,对照组以玻璃酸钠滴眼液治疗,治疗组在对照组的基础上口服密蒙花颗粒剂。治疗4周后,随访4个月,观察两组患者干眼症状评分、泪膜破裂时间(break up time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIT)、角膜荧光素钠染色评分(fluorescent,FL)的情况,ELISA法检测患者泪液中IL-1β、IL-18的表达。结果:治疗组治疗后2周、4周干眼症状评分和FL较治疗前降低(P0.05),SIT和BUT较治疗前升高(P0.05);对照组治疗后2周、4周干眼症状评分和FL较治疗前降低(P0.05),SIT和BUT较治疗前升高(P0.05)。治疗组治疗后4周干眼症状评分和FL较治疗后2周降低(P0.05),SIT和BUT较治疗后2周升高(P0.05);对照组治疗后4周干眼症状评分和FL较治疗后2周降低(P0.05),SIT和BUT较治疗后2周升高(P0.05)。治疗后2周、4周两组干眼症状评分、SIT、BUT及FL相比,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后2周、4周泪液IL-1β和IL-18表达较治疗前降低(P0.05);对照组治疗后2周、4周泪液IL-1β和IL-18表达较治疗前降低(P0.05)。治疗组治疗后4周泪液IL-1β和IL-18表达较治疗后2周降低(P0.05);对照组治疗后4周泪液IL-1β和IL-18表达较治疗后2周降低(P0.05)。治疗后2周、4周两组泪液IL-1β和IL-18表达相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:密蒙花颗粒剂对干眼患者泪液中IL-1β、IL-18的表达具有抑制作用,这可能是密蒙花颗粒剂治疗干眼的分子生物学机制。     

血清抗环瓜氨酸肽抗体等对湿热痹阻及寒湿痹阻型类风湿关节炎的诊断意义

目的探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、类风湿因子(RF)、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)及抗角蛋白抗体(AKA)在湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中的诊断意义。方法收集305例RA患者临床数据,寒湿痹阻型146例,湿热痹阻型159例,纳入抗-CCP、RF、GPI分析样本276例,AKA分析样本253例。进行28个关节疾病活动度评分[DAS28(4)],检测AKA、RF、抗-CCP、GPI水平,分析抗-CCP、RF、GPI及AKA在湿热痹阻与寒湿痹阻型之间的差异以及与DAS28(4)的相关性。结果抗-CCP、RF、GPI及AKA水平在湿热痹阻与寒湿痹阻型RA间差异无统计学意义(P>0.05);两证型患者之间疾病活动度差异有统计学意义(P<0.01);抗-CCP、RF、GPI分别与关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、DAS28(4)、C反应蛋白(CRP)等疾病活动性指标呈显著正相关(P<0.01)。结论抗-CCP、RF、GPI及AKA不能作为湿热痹阻及寒湿痹阻型RA的客观化分型依据,抗-CCP、RF、GPI与疾病活动有一定的相关性。     

韦氏杞菊甘露方熏蒸治疗女性围绝经期干眼的临床研究

目的评价"韦氏杞菊甘露方"熏蒸治疗围绝经期女性干眼的临床疗效。方法前瞻性临床研究。选取本院眼科门诊就诊的水液缺乏型肝肾不足证围绝经期女性干眼患者60例,将患者随机分为2组,分别给予玻璃酸钠滴眼液治疗(对照组)或韦氏杞菊甘露方熏蒸+玻璃酸钠滴眼液治疗(试验组)。于治疗前及连续治疗14 d后,分别观察患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)及角膜荧光素染色(FL),并对患者主观症状评分进行分析比较。结果治疗14 d后,试验组及对照组BUT优于治疗前(P0.05);试验组BUT、FL、主观症状评分的改善幅度好于对照组(P0.05),SIT改善幅度与对照组比较无统计学意义的差异(P0.05)。结论韦氏杞菊甘露方熏蒸联合玻璃酸钠滴眼液治疗对水液缺乏型肝肾不足证围绝经期女性干眼患者的BUT及FL两项客观指标及主观不适症状均有改善作用,该疗法在延长BUT、促进角膜上皮修复及减轻主观症状评分方面优于玻璃酸钠滴眼液。     

类风湿性关节炎中医证型与病情活动指标的相关性研究

目的:了解豫北地区类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的中医证型与病情活动指标的相关性。方法:回顾性分析从2014年10月—2017年5月在新乡市中心医院风湿免疫科就诊的类风湿性关节炎患者320例,以中医辨证分型分组,分为寒湿痹阻、湿热痹阻、痰瘀痹阻、寒热错杂、肝肾两虚等5种证型,统计不同中医证型年龄与病程分布情况,全自动血细胞分析仪测定血小板(Platelet,PLT)计数,魏氏法测定血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR),采用免疫比浊法测定C反应蛋白(C reactive protein,CRP)及风湿因子(Rheumatic factor,RF),采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA法)测定抗环瓜氨酸肽抗体(cyclic citrullinated peptide,CCP)。分析不同中医证型与实验室指标阳性率的相关性。结果:湿热痹阻证RA患者年龄相对年轻,不同年龄段各个证型间的构成比比较,差异有统计学意义(P0.05)。湿热痹阻病程多为10 a以下,病程超过20 a的多为寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证及肝肾两虚证。RA患者的PLT在湿热痹阻、痰瘀痹阻中明显升高,抗CCP抗体在湿热痹阻RA患者中更高,与其他证型比较,差异有统计学意义(P0.05);不同证型的RF、ESR、CRP比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:豫北地区RA证候以湿热痹阻多见,病程短,且与PLT计数与抗CCP抗体滴度相关,可作为中医药治疗的指导参考。     

当归养荣汤加味治疗气血亏虚型围绝经期干眼临床研究

目的观察当归养荣汤加味治疗气血亏虚型围绝经期干眼的临床疗效。方法将60例气血亏虚型围绝经期干眼患者按照随机数字表法分为治疗组30例(60只眼)和对照组30例(60只眼),两组基础治疗均给予玻璃酸钠滴眼液点眼,治疗组在基础治疗上给予当归养荣汤加味口服治疗,疗程均为4周。观察治疗4周后的主要临床症状积分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光染色(FL)评分指标的变化。结果 (1)总有效率:治疗4周后,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为63.33%,2组比较差异有统计学意义(c2=6.294,P=0.012)。(2)临床症状积分:2组治疗后临床症状积分明显降低,治疗组明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(t=-8.683,P=0.000)。(3)干眼相关指标:治疗4周后,2组BUT较治疗前均有改善(t对照=9.521,t治疗=13.233,均P=0.000);治疗组SIT较治疗前明显改善(t=17.297,P=0.000),而对照组SIT较治疗前无明显差异(t=1.497,P=0.140);两组FL均较治疗前有改善(t对照=3.018,P=0.038,t治疗=9.002,均P=0.000);治疗4周后,BUT、SIT、FL比较,2组差异均有统计学意义(tBUT=16.670,tSIT=6.705,tFL=-5.388,均P=0.000)。结论当归养荣汤加味治疗气血亏虚型围绝经期女性干眼患者,BUT、SIT及FL三项客观指标及主观不适症状均有改善,该疗法在延长BUT、促进泪液分泌及减轻主观症状评分方面优于对照组。     

一贯煎加味治疗围绝经期妇女干眼的疗效观察

目的探讨中药一贯煎加味治疗围绝经期妇女干眼的临床疗效。方法选取门诊确诊为干眼且中医辨证为阴虚肝郁证的围绝经期妇女90例(90只眼),采用前瞻性随机双盲对照研究方法分为两组,每组各45例。治疗组口服中药配方颗粒一贯煎加味,对照组口服维生素C,两组患者同时用0.1%玻璃酸钠滴眼液点眼,连续治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后观察两组患者基础泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)等客观指标的变化以及主观症状积分的情况。结果治疗4周后,两组患者的SIT、BUT、FL评分以及主观症状积分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01);治疗组以上各项指标改善情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组综合临床疗效与对照组比较也具有明显优势,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药一贯煎加味参与治疗围绝经期妇女干眼临床疗效较好,能够显著改善干眼患者的症状和体征,提高患者生活质量,具有一定的临床应用价值。     

223例类风湿关节炎患者中医证候及实验室指标分析

目的:分析类风湿关节炎(RA)患者不同中医证型的临床特点及实验室指标,为临床诊疗提供参考依据。方法:回顾性分析2013年7月至2014年6月在新疆医科大学附属中医医院风湿科住院的223例RA患者,记录其临床特点及实验室指标,并进行统计分析。结果:痰瘀痹阻证RA患者中男性居多,各中医证型间男女比例差异有统计学意义(P0.01);湿热痹阻型RA患者血小板水平高于其他3种证型,差异有统计学意义(P0.01);湿热痹阻型RA患者血中纤维蛋白原水平高于其他3种证型,与肝肾阴虚型比较差异有统计学意义(P0.05);各中医证型患者的DAS28评分、血沉、C反应蛋白及类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:湿热痹阻型RA疾病活动度高,病情较重。     

腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液治疗围绝经期干眼的疗效分析

目的探讨腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液分证论治围绝经期干眼的临床疗效。方法随机对照临床研究。2016年1月至2016年12月在我院门诊就诊的围绝经期干眼患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,均取单眼为观察眼。对照组予玻璃酸钠滴眼液,治疗4周;治疗组在对照组的治疗基础上加用腹针为主的针刺治疗,治疗4周。以主观症状评分(眼干涩、视疲劳、异物感、灼热感)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)及Schirmer I试验(SIT)结果为观察指标,比较两组治疗前后的疗效差异。结果两组治疗前观察眼的主观症状评分及FL评分、BUT、SIT数值接近,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗结束后,两组各项主观症状评分、FL评分较治疗前下降(P0.05),BUT、SIT数值较治疗前增加(P0.05),治疗组好于对照组(P0.05)。结论腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液的方法,在改善围绝经期干眼主观症状及客观指标方面均明显好于单纯玻璃酸钠滴眼液疗法。     

养阴润目丸治疗干眼的临床研究

目的:探讨养阴润目丸治疗干眼的疗效。方法:将60例(120眼)干眼患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组予养阴润目丸口服联合局部运用羧甲基纤维素钠滴眼剂,对照组单纯使用羧甲基纤维素钠滴眼剂。观察用药前和用药后1个月症状、检测指标变化。结果:治疗前两组一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。用药1个月后,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组主观症状较治疗前均有明显改善,其中治疗组在改善眼部症状、增加泪液分泌、延长泪膜破裂时间、减轻角膜荧光染色方面,用药前后比较,差异有统计学意义(P0.01);两组用药后比较,症状分值、BUT、SIT差异有统计学意义(P0.05),而FL分值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:养阴润目丸联合羧甲基纤维素钠滴眼剂治疗干眼临床效果确切,较单独运用羧甲基纤维素钠滴眼剂有明显优势。     

甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎中医不同证型疗效分析

目的:观察甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)联合硫酸羟氯喹(hydroxychloroquine sulfate,HCQ)治疗中医不同证型类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效差异。方法:回顾分析125例以MTX联合HCQ治疗RA患者12周的完整病史,按照中医辨证标准将其分成风湿痹阻证组、寒湿痹阻证组、湿热痹阻证组、肝肾亏虚证组、肾气虚寒证组,统计分析治疗前后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、患者疼痛评分(Visual Analogue Score,VAS)、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、C反应蛋白(c reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、疾病活动指数(disease activity index,DAS28)。结果:与治疗前相比,治疗12周后5组晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、VAS均减少,RF、ESR、CRP均降低,差异有统计学意义(P0.05);风湿痹阻证组、寒湿痹阻证组、湿热痹阻证组、肝肾亏虚证组治疗后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、VAS、RF、ESR等观察指标的降低幅度均明显大于肾气虚寒证组(P0.05),5组不良反应比较无统计学意义(P0.05)。结论:MTX联合HCQ治疗中医RA风湿痹阻证组、寒湿痹阻证组、湿热痹阻证组、肝肾亏虚证组疗效优于肾气虚寒证组。     

雷火灸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效

目的:探讨雷火灸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效。方法:选取2019年1—12月我院收治的50例干眼患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,各25例。对照组常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上采用雷火灸联合睑板腺按摩治疗。比较两组泪膜破裂时间(BUT)、泪膜分泌时间(Shirmer I,SIT),同时评价两组疗效及干眼症状评分。结果:治疗前两组BUT、SIT指标水平对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组BUT、SIT指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率88.00%(22/25),对照组治疗总有效率60.00%(15/25),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组干眼症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗睑板腺功能障碍性干眼中采用雷火灸联合睑板腺按摩,能提升疗效,使干眼症状得到显著改善,值得推广。     

杞菊地黄汤内服联合超声雾化治疗围绝经期干眼的临床观察

目的评价杞菊地黄汤内服联合超声雾化治疗围绝经期干眼的临床疗效。方法 30例(60眼)围绝经期干眼患者随机分为中药组和人工泪液组,两组均以羟糖苷(新泪然)滴眼液局部滴眼,每日4次,中药组同时口服杞菊地黄汤联合双眼超声雾化治疗,疗程4周。观察眼局部症状、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)及角膜荧光素染色(FL)情况。结果(1)治疗4周后两组主观症状积分均降低(P=0.000),中药组积分下降较人工泪液组更明显,P=0.000。(2)治疗后两组BUT和SIT均有改善(P0.05),且中药组的改善较人工泪液组更为明显(P0.05)。(3)两组角膜染色程度显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义P0.05。结论杞菊地黄汤内服联合超声雾化治疗围绝经期干眼可显著缓解眼部症状,延长BUT,促进泪液分泌。     

863例女性类风湿关节炎患者不同证候与相关指标关系探讨

目的:探讨女性类风湿关节炎(RA)患者不同证候与相关指标的关系。方法:采用横断面调查研究方法,分析全国18家研究中心女性RA患者的证型和实验室指标(PLT,HGB及ESR,CRP)的特点及关系。结果:纳入863例女性RA患者,湿热痹阻证占比最高(40.90%);PLT值组间比较差异有统计学意义(F=2.434,P=0.033),湿热痹阻证与寒湿痹阻证比较差异有统计学意义(P0.05);HGB值组间比较差异有统计学意义(F=15.924,P0.001),湿热痹阻证、肝肾不足证分别与其他证型比较差异有统计学意义(P0.05);ESR值组间比较差异有统计学意义(F=2.821,P=0.016),湿热痹阻证与其他证型比较差异有统计学意义(P0.05),风湿痹阻证与气血两虚证比较差异有统计学意义(P0.05);CRP值组间比较差异无统计学意义(F=2.166,P=0.056)。结论:湿热痹阻证是女性RA的主要证型,RA活动期PLT,ESR及CRP均升高,HGB降低,与湿热痹阻证具有较高的相关性。     

杞菊地黄汤加味治疗白内障术后干眼症临床疗效观察

目的:观察杞菊地黄汤加味治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法:选择2018年6月至2019年5月本院治疗的白内障术后干眼症患者104例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予聚乙二醇滴眼液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用杞菊地黄汤加味治疗。观察两组患者临床疗效、干眼症状评分、泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、角膜荧光素染色(fluorescein staining of the cornea,FL)、泪液分泌试验(schirmer i test,SIT)、泪液基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及不良反应。结果:观察组有效率92.31%,对照组有效率76.92%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后BUT(12.16±1.80) s、SIT(11.69±1.91) mm·5 min~(-1),对照组BUT(11.69±1.91) s、SIT(9.63±1.47) mm·5 min~(-1),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后FL(3.10±0.89)分、干眼症状评分(2.23±0.69)分、MMP-9(25.14±5.26)μg·L~(-1),对照组FL(4.89±1.17)分、干眼症状评分(3.16±0.85)分、MMP-9(36.98±6.84)μg·L~(-1),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:杞菊地黄汤加味联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症能促进角膜上皮恢复,提升泪膜稳定性,且不良反应发生率低。     

耳穴压豆配合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的随机对照研究

目的 观察耳穴压豆配合治疗对于眼患者临床客观指标的影响.方法 将120例轻、中度干眼患者随机分为治疗组60例、对照组60例.对照组予0.1％玻璃酸钠滴眼液治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予王不留行籽耳穴压豆.观察泪膜破裂时间(break-up time of tears,BUT)、角膜荧光染色(fluoresce staining,FL)评分、泪液分泌量(schirmer I test,SIT)、泪河高度(tear meniscus height,TMH).结果 2组治疗后BUT值较本组治疗前增高,FL值较本组治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组BUT较对照组增高明显,FL值较对照组降低明显,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗后治疗组SIT、TMH值较本组治疗前均增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 耳穴压豆配合治疗可改善于眼患者FL状况,增加SIT、BUT及TMH.     

中医内外治法治疗干眼的临床观察

目的观察中医内外治法治疗干眼的疗效。方法 2009年1月至2012年12月门诊收集符合入组标准的干眼患者61例,随机分为中药组和西药组。中药组予中药眼周穴位涂擦和汤剂熏服治疗,西药组予0.1%玻璃酸钠滴眼液和四环素可的松眼膏,滴涂结膜囊。总疗程8周,观察两组患者治疗前后的临床疗效及症状评分、角膜荧光素染色(FL)、泪液分泌试验(SIT),泪膜破裂时间(BUT)、眼压(IOP)的变化。结果中药组32例,治愈6例,好转24例,无效2例,总有效率93.75%;西药组29例,治愈3例,好转15例,无效11例,总有效率62.07%,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后中药组各观察指标均好于治疗前(P0.05),也好于西药组(P0.05)。西药组症状评分、FL、BUT好于治疗前(P0.05)。两组治疗前后IOP无明显变化。结论中医内外治法可缓解干眼患者症状,改善FL、SIT、BUT。     

明目四物汤配合针刺治疗肝血不足型干眼的临床观察

目的观察明目四物汤配合针刺治疗肝血不足型干眼的临床疗效。方法选取2017年2月-2019年2月在眼科门诊就诊的肝血不足型干眼患者68例,采用随机原则分为对照组和观察组,各34例。对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组口服明目四物汤配合针刺疗法。观察并记录2组患者治疗前后角膜荧光素染色评分(FL)、基础泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)以及中医症候积分。结果治疗4周,观察组FL评分低于对照组,SIT、BUT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝血不足型干眼患者服用明目四物汤配合针刺疗法临床效果显著,可有效改善患者临床症状,降低中医证候积分,改善患者肝血不足型体征,有效恢复眼表角膜损伤。     

杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗气阴两虚型干眼症临床研究

目的：观察杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法：选取180 例气阴两虚型干眼症患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各90 例。2 组患者均给予抗炎、人工泪液、修复角膜损伤等常规治疗，对照组使用玻璃酸钠滴眼液进行治疗，观察组给予杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗。比较2 组临床疗效及泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIT）、干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分的变化情况。结果：观察组总有效率为95.56%，高于对照组86.67%。差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组BUT、SIT 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2 周、4 周后，2 组BUT、SIT 水平逐渐升高，且观察组BUT、SIT 水平均高于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2 周、4 周后，2 组干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分逐渐降低，且观察组干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分均低于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症，能够明显改善眼部症状，提高泪膜稳定性，临床疗效较好。     

杞菊地黄汤内服联合超声雾化熏蒸治疗白内障超声乳化术后干眼症临床研究

目的:观察杞菊地黄汤内服联合超声雾化熏蒸治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床疗效。方法:选取100例白内障超声乳化术后干眼症患者,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予杞菊地黄汤内服和超声雾化熏蒸治疗。对比2组临床疗效、中医证候积分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素钠染色(FL)评分,随访观察患者主观症状的改善情况。结果:治疗组总有效率92.00%,高于对照的76.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组眼睛干涩、畏光、双目频眨积分均较治疗前降低(P0.05);治疗组3项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组BUT均较治疗前延长,SIT均较治疗前升高,FL评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组BUT长于对照组,SIT高于对照组,FL评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后1个月、3个月、6个月、12个月,治疗组主观症状评分均低于对照组(P0.05)。结论:杞菊地黄汤内服联合超声雾化熏蒸治疗白内障超声乳化术后干眼症,可以有效改善患者的眼部症状,远期疗效好,值得临床推广应用。     

驻景丸加减方联合雷火灸治疗围绝经期干眼随机对照研究

目的驻景丸加减方联合雷火灸治疗围绝经期干眼的临床疗效。方法将80例(160只眼)患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者在对照组的基础上加用驻景丸加减方联合雷火灸治疗,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程;观察2组患者治疗后临床疗效、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)、角膜荧光素染色(FL)及眼表疾病指数(OSDI)量表评分和整体症状评分的变化。结果观察组总有效率为87.5%(35/40),对照组为60.0%(24/40),2组比较差异有统计学意义(c~2=7.813,P=0.005),2组治疗后整体症状和OSDI评分明显降低,观察组明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(t_(整体)=2.216,P=0.03;t_(OSDI)=3.713,P=0.000),2组治疗后BUT、SITⅠ比较差异有统计学意义(t_(BUT)=-3.575,P=0.001;t_(SIT)=-3.891,P=0.000)。结论驻景丸加减方联合雷火灸治疗对围绝经期女性干眼患者的BUT、SITⅠ及FL三项客观指标及主观不适症状均有改善,该疗法在延长BUT、促进泪液分泌及减轻主观症状评分方面优于玻璃酸钠滴眼液组。