磁共振胰胆管成像技术的临床应用

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性疾病的临床应用价值.方法通过对52例梗阻性黄疸患者术前行MRCP检查,同时对比US、CT、直接胰胆管造影及手术病理结果对照分析,评价胆道梗阻性疾病的影像学对比研究.结果 52例MRCP检查均一次成功,胰胆管显示满意,其效果类似于直接胰胆管造影图像.MRCP可显示各种良恶性胆道梗阻性病变影像学特征,对梗阻程度判断和定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为88.4%.结论 MRCP成像技术为重T2WI扫描,检查成功率高,胰胆管显示清晰,对各种梗阻性黄疸的临床应用适应证广泛,与常规MRI结合能提高胰胆管梗阻性疾病的影像学诊断水平.     

磁共振胰胆管成像诊断胆道梗阻性疾病的价值研究

目的 探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）诊断胆道梗阻性疾病的价值。方法对48例梗阻性黄疸患者的MRCP进行分析，并与超声和临床手术病理结果对照。结果MRCP对梗阻定位诊断准确率为100％，对梗阻定性诊断准确率为89．58％。结论MRCP对梗阻性黄疸定位及定性诊断准确率高，是一种安全、有效的胰胆管系统影像检查方法。     

磁共振胰胆管成像诊断恶性胆管梗阻的评价

目的：探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)诊断恶性梗阻的价值。资料与方法：回顾性分析30例临床怀疑梗阻性黄疸的病人进行了MRCP检查．并全部经手术病理证实。结果：MRCP对恶性梗阻部位诊断的准确率为100％，定性准确率为93．3％。结论：MRCP在恶性胆管梗阻的定位诊断准确，结合MRCP源像对胆管恶性梗阻的定性也具有较高的准确性。     

磁共振胆胰管成像对梗阻性黄疸诊断价值的研究

目的 探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)对梗阻性黄疸的临床应用价值。方法 MRCP采用FSE序列重LWI扫描，对56例拟诊为梗阻性黄疸的患者进行了MRCP检查，并与临床综合诊断或手术和病理结果对照分析。结果 56例均一次获得较满意的MRCP图像。MRCP对肝外胆管梗阻定位诊断准确率为100％，定性诊断准确率为87．5％。结论 MRCP对肝外胆管梗阻的定位诊断准确，结合常规MR扫描，对定性诊断也有较高准确性。     

快速自旋回波磁共振胰胆管造影与内窥镜逆行胰胆管造影在梗阻性黄疸的对照研究

目的:分析快速自旋回波磁共振胰胆管造影(Turbo SE MRCP)与内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)在梗阻性黄疸的应用价值。方法:对38例胆道梗阻患者进行了MRCP检查后,又进行了ERCP检查,对其影像所见进行了对照分析,所有病例均经手术或病理证实。结果:MRCP和ERCP对胆道梗阻的定位诊断正确率分别为100%和97%,MRCP的定性诊断正确率为85%,ERCP的定性诊断正确率为94%。结论:MRCP和ERCP对梗阻性黄疸都有准确的定位诊断价值,ERCP的定性诊断价值高于MRCP,而MRCP对一些恶性梗阻的定量诊断有价值。     

磁共振胰胆管成像在恶性胆道梗阻中的应用价值

目的探讨磁共振胰胆管成像（magnetic resonance cholangiography，MRCP）在恶性胆道梗阻中的应用价值。方法对74例经手术病理或临床治疗证实的恶性胆道梗阻性病例，回顾性分析其影像学表现及与临床病理的关系。所有病例均做MRCP检查，采用单次激发放射状自旋回波序列技术。其中胆囊癌2例，肝门转移癌7例，胆管癌49例，胰头癌16例。结果本组74例MRCP检查均一次成功，肝内外胆管显示率100％。MRCP定位诊断准确率为93．2％，定性诊断准确率为89．2％。结论 MRCP是一种无创性的有效检查手段，能清晰显示正常或异常的胰胆管结构，定位和定性诊断准确率高，能为临床提供十分有意义的诊断资料。     

肝外恶性梗阻性黄疸的磁共振胰胆管造影诊断价值探讨

目的探讨磁共振胰胆管造影（MRCP）在肝外恶性梗阻性黄疸诊断中的价值。方法回顾分析110例肝外恶性梗阻性黄疸患者的MRI＋MRCP诊断结果。结果 110例MRCP能清晰显示胰胆管的解剖结构及梗阻程度,MRI＋MRCP对恶性梗阻性黄疸的定位诊断准确率为100.00%（110/110）;定性诊断准确率为93.6%（103/110）。结论 MRI＋MRCP对恶性梗阻性黄疸大多能作出准确的定位和定性诊断。     

CT、US、ERCP对梗阻性黄疸病因诊断的价值

目的 比较CT、US、ERCP对梗阻性黄疸的定性诊断准确性以评估三者的特点。方法 收集有CT、US、ERCP影像检查资料且经手术或病理证实的梗阻性黄疸病例75例，所有病例做了US检查和上腹部CT扫描，其中51例行ERCP造影成功。回顾性分析每1病例的影像资料，并与术前CT、US、ERCP诊断进行比较。结果 (1)50例胆总管下端结石，CT术前诊断48例，敏感性96％；US术前诊断46例．敏感性92％；其中行ERCP的36例术前诊断31例；(2)21例胆胰管十二指肠连接区肿瘤，CT术前诊断15例，准确性70．5％。US术前诊断6例．准确性28．2％，其中行ERCP的13例术前诊断8例；(3)4例胆总管炎性狭窄，CT术前诊断2例，US术前诊断1例。其中行ERCP的2例术前诊断1例：(4)CT、US、ERCP对梗阻性黄疸的梗阻原因的诊断准确性分别为86．6％，70．6％，78．4％。结论 US仍是梗阻性黄疸的首选检查方法：CT对梗阻性黄疸梗阻原因的诊断准确率高于US；ERCP作为一种侵入性检查方法可选择性地作为US、CT检查的补充。     

国产低场MR胰胆管水成像技术在诊断恶性胆管梗阻中的应用评价

目的：探讨低场强MR胰胆管水成像（MRCP）诊断恶性胆管梗阻的临床应用价值。材料与方法：21例临床诊断恶性梗阻性黄疸并胆管扩张病人，使用0.2Tesla低场强MR成像仪，FSEL序列、单层，厚度40mm、60mm、80mm。结果：MRCP对恶性胆系梗阻部位的诊断准确率为96．5％，而CT为88．2％，超声为75．5％，MRCP的定性准确为96．5％。结论：低场强MRCP是安全、可靠的非侵袭性检查方法，不用造影剂，能较好评价胰、胆系统解剖和病理变化，在恶性胆管梗阻的定位诊断准确。     

低场MRCP联合MRI在胰胆管疾病与ERCP的对比分析

目的：探讨MRCP联合MRI在胰胆管疾病（主要是梗阻性黄疸）定位和定性诊断的价值及与ERCP的对比分析。方法：对2004-10/2008-08312例MRCP及MRI的图像进行分析,并与CT、超声及ERCP结果对照。结果：全部病例MRCP检查均一次成功,312例均行ERCP检查及治疗,与MRCP对照,两者所获图像极其相似。结论：MRCP联合MRI作为无创性检查技术,对胰胆管疾病的定位及定性诊断准确率与ERCP接近,可作为胰胆管病变诊断的首选检查。     

磁共振胰胆管成像在诊断胆胰系疾病中的应用

目的评价磁共振胰胆管成像（ＭＲＣＰ）技术在胆胰系疾病诊断中的应用价值。方法对３８例患者进行了ＭＲＣＰ的检查,并与Ｂ超、ＣＴ比较,其中梗阻性黄疸３２例,２８例进行了手术治疗。结果ＭＲＣＰ能够清楚地显示胆胰管的结构,对胆道梗阻的部位确诊率达１００％,梗阻的病因确诊率达９６４３％,优于Ｂ超和ＣＴ。结论ＭＲＣＰ在胆胰系疾病中,特别是梗阻性黄疸的定位和定性诊断上有着良好的准确性,是可作为替代创伤性检查的一种有效方法     

磁共振胆道造影(MRC)在胆道梗阻诊断中的价值

目的:通过MRI胆道造影（MR choingigraphy,MRC）与 CF,US,PTC/ERCP及手术、病理的对照研究,评价MRC显示胆道梗阻部位、确定梗阻原因的能力。材料和方法:30例梗阻性黄疸的患者在GE Signa.1.5T超导系统上进行了 MRC检查,并与PTC/ERCP、CT、US手术及病理对照。结果:本组资料中,MRC显示胆道梗阻的部位准确性达100％,优于有损伤性的胆道造影PTC或ERCP。MRC确定梗阻原因的准确性70％,相似于PTC/ERCP、CT、US。结论:我们的初步研究结果表明,无损伤性的MR胆道造影在梗阻性黄疸的定位和定性上具有很高的敏感性,准确性。对于梗阻性黄疸,特别是ERCP失败和不宜行PTC或ERCP的病人是最有效的替代方法。     

超声、CT对恶性胆道梗阻的诊断价值

目的评价超声、CT对恶性胆道梗阻性疾病的临床诊断价值，探讨肝内、外恶性胆道梗阻的超声、CT诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析58例恶性胆道梗阻患者的超声、CT表现，并与手术病理及临床结果对照。结果本组58例患者恶性胆道梗阻超声定位诊断准确率为95％，定性诊断率为90％；CT定位诊断准确率为91％，定性诊断率为83％。结论超声对恶性胆道梗阻定性、定位诊断正确率优于CT，是一种有效的非侵袭性检查方法。     

常规MRI扫描结合胰胆管造影在胆道梗阻性疾病中的应用

目的 探讨常规MRI扫描及胰胆管造影(MRCP)对胆管梗阻性疾病的临床诊断价值.方法 2006年4月-2010年6月,对59例胆管梗阻性疾病患者行常规MRI及MRCP检查,其中18例行动态增强扫描,并与临床诊断或手术、病理结果对照分析.MRCP采用不屏气厚层快速自旋回波(FSE)序列重度T2WI扫描,原始图像以最大信...     

胆道疾病的影像检查(附486例报告)

目的 评价各种影像检查方法在胆道疾病诊断中的价值。方法 回顾性复习486例经手术病理证实的胆道疾病影像资料,分析各检查方法的优势和局限性。结果 26例胆囊内阴性结石在传统造影中显示清楚。胆道直接造影能清楚显示胆道解剖形态及病因。B超和CT对胆道结石诊断阳性准确率为91.3%和90.3%,13例泥沙样胆石CT漏诊。超声诊断慢性胆囊炎和胆囊息肉符合率达100％和93.3%。MRCP的“胆管树”有助于肝门胆管癌的确诊。结论 传统造影法能较好显示胆囊阴性结石,胆道直接造影为定性诊断提供重要依据。B超和CT显示胆道结石优于其他方法。超声是慢性胆囊炎和息肉样病变最好检查方法。MRCP是诊断重度胆道梗阻的理想影像手段。     

磁共振胰胆管成像的探讨(附52例报告)

目的：用ＭＲ显示胰、胆管扩张情况，并提出评价。材料与方法：检查５２例病人，其中胆道梗阻３５例，其它１７例。应用呼吸门控快速自旋回波，重Ｔ２加权成像技术及图像叠加后处理。其中２３例进行了手术治疗。结果：胆道梗阻病人均能显示梗阻部位及扩张的胆管，非梗阻病人可显示胆总管及部分左右肝管。结论：ＭＲＣＰ能显示胆管的狭窄部位、程度及扩张的胆管、胰管。与ＭＲＩ结合，能更准确地诊断梗阻部位及原因。与Ｂ超、ＣＴ及ＥＲＣＰ相比较，ＭＲＣＰ在诊断胆道梗阻的病因方面，具有独特的优越性。     

MRCP+DWI联合CT增强对恶性胆道梗阻性疾病的诊断价值

目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)、扩散加权成像(DWI)联合CT增强对恶性胆道梗阻性疾病的诊断价值.方法:回顾性分析69例恶性胆道梗阻的影像表现,24例研究对象仅行MRCP+DWI检查,20例研究对象仅行CT增强检查,25例研究对象行MRCP+DWI联合CT增强检查,所有影像诊断结果与临床病理结果对照.结果:MR...     

磁共振胰胆管成像对梗阻性黄疸的定性研究

目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法:使用1.5T磁共振扫描仪,对489例可疑胆管梗阻性疾病及正常人行MRCP检查,原始图像作三维重建,然后分析其影像表现及诊断结果。结果:MRCP能清晰显示胰胆管的解剖结构,对胆道梗阻程度和梗阻部位判断的确诊率达100%。恶性梗阻的胆管扩张程度较良性梗阻重。结合MRCP原始图像和常规MRI能明确显示肿瘤大小及范围。MRCP鉴别良恶性梗阻的敏感性为92%,特异性为97%,准确性为95%。结论:MRCP检查的成功率高,胰胆管解剖结构显示清晰,适用于各种胰胆管疾病的诊断,可为恶性胰胆肿瘤术前可切除性提供评价,可作为该系统疾病诊断的首选方法。     

肝外胆道梗阻的CT和MRI分析

目的探讨肝外胆道梗阻的多层螺旋CT和磁共振影像特征。方法选择经手术和病理证实的65例肝外胆道梗阻性病变患者,其中肝外胆道结石21例,慢性胰头炎2例,恶性胆道梗阻42例。使用多层螺旋CT多期增强扫描47例。使用1.5T超导MRI扫描仪检查18例,SE序列常规T1WI和T2WI横断和冠状面成像,MRCP使用单次激发厚层投射技术。结果47例中MSCT显示轻度胆总管及肝内胆管扩张3例,中度12例,重度32例,对肝外胆管梗阻程度的判断和定位准确率为97.9%,定性诊断准确率为87.2%。18例MRCP胆胰管显示满意,对肝外胆管梗阻程度的判断和定位准确率为100%,结合常规MRI图像定性诊断准确率为88.9%。结论MSCT与MRI检查可以对肝外胆道梗阻作出早期诊断,特别以MRCP能清楚显示扩张胆管的部位、形态及与周围组织结构的关系,优于CT。     

磁共振胰胆管成像与弥散加权成像联合CT增强扫描对恶性胆道梗阻的诊断价值

  目的  分析探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)与弥散加权成像(DWI)联合CT增强扫描对恶性胆道梗阻的定位定性诊断价值。  方法  选择2015年6月~2020年12月在我院收治的疑似恶性胆道梗阻患者80例,所有患者均接受MRCP、DWI、CT增强扫描检查与病理学诊断; 以病理学诊断为“金标准”,对比所有患者MRCP形态,比较MRCP+DWI单独检查与CT增强扫描检查对胆道梗阻定位、定性诊断价值。  结果  病理组织学结果显示,80例患者中良性肝外胆道梗阻患者33例(41.25%),其中胆管结石27例,胆管炎性狭窄6例; 恶性肝外胆道梗阻患者47例,占比58.75%,其中胆总管癌34例、壶腹癌4例、胰头癌9例; MRCP影像学特征显示,良性梗阻患者主要表现为“枯枝状”,恶性梗阻患者主要表现为“软藤状”; 两种检测方法中,MRCP+DWI联合CT增强扫描对胆道梗阻的定位诊断准确率高于MRCP+DWI诊断(P < 0.05);MRCP+DWI检查胆道梗阻对胆管结石、胆管炎性狭窄、胆管癌、胰头癌的诊断符合率均低于MRCP+DWI联合CT增强扫描,两种检查方法对壶腹癌的诊断符合率均为100%;MRCP+ DWI联合CT增强扫描定性诊断总符合率高于MRCP+DWI检查(P < 0.05)。  结论  MRCP+DWI联合CT增强扫描可对恶性胆道梗阻进行准确定位,还可提高定性诊断恶性胆道梗阻的准确率,值得临床推广使用。