经颅多普勒对脑动脉硬化诊断价值

目的 探讨经颅多普勒(TCD)对脑动脉硬化诊断价值。方法 三维经颅多普勒(3D—TCD)对对照组(100例)与脑动脉硬化组(2660例)进行对比研究。结果 正常对照组频谱图形正常80例(80％)、抑制频谱波形7例(7％)、血流速度增快11例(1l％)、左右侧流速不对称2例(2％)。脑动脉硬化组：频谱图波形正常660例(24．8％)、抑制频谱图波形864例(32．5％)、血流速度增快200例(7．5％)、血流速度减慢900例(33．8％)、左右流速不对称30例(1．1％)、血流速度不稳6例(0．3％)。脑动脉硬化组频谱图波形异常、动脉搏动指数(PI)增大与对照组存在明显差异。结论 TCD对脑动脉硬化诊断有一定临床价值,能客观准确反映脑部血流动力学变化和脑血管的功能状态。     

脑动脉硬化症的经颅多普勒诊断及临床分析

目的探讨经颅多普勒(TCD)对脑动脉硬化症(CAS)的诊断价值.方法用2 MHz脉冲多普勒探头经双颞窗和枕窗分别探测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)、双侧椎动脉(VA),记录血流速度、脉动参数(PI值、RI值、S/D),观察频谱形态改变并进行分析.结果本组80例CAS患者频谱形态异常72例(占90%),收缩期血流速度降低65例(占81%),收缩期血流速度增快12例(占15%),舒张期血流速度降低50例(占62.5%).PI值升高80例.结论 TCD可对脑动脉血流动力学进行无创伤性评估,对CAS的诊断和治疗观察中具有十分重要的意义,能弥补头颅CT等影像学对脑动脉硬化诊断的不足.     

经颅多谱勒对功能性眩晕诊断的价值

目的探讨经颅多普勒(TCD)对功能性眩晕的诊断价值。方法对97例功能性眩晕进行了TCD的血流动力学检测,并与对照组进行比较分析。结果97例患者中,血流速度增快80例(82.47%)、减慢7例(7.22%)正常10例(10.30%)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCD可对神经系统体查及影像学难以获得有诊断价值的功能性眩晕提供诊断依据。     

经颅多普勒对儿童偏头痛血流状态的研究

目的　探讨经颅多普勒 (TCD)检查在儿童偏头痛诊断中的应用价值。方法　应用经颅多普勒对 6 0例儿童偏头痛患儿进行其血流状态检测。结果　偏头痛患儿颅内脑动脉血流速度增快 ,两侧血流速度不对称和血流速度不稳定 ,偏头痛患儿颅内各动脉平均血流速度明显高于健康儿童对照组 (P <0 0 1)。结论　此种检查方法为临床诊断儿童偏头痛提供了可靠的诊断依据     

脑动脉硬化症的经颅多普勒诊断及临床分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）对脑动脉硬化症（CAS）的诊断价值。方法用2MHz脉冲多普勒探头经双颞窗和枕窗分别探测双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、基底动脉（BA）、双侧椎动脉（VA），记录血流速度、脉动参数（PI值、RI值、S／D），观察频谱形态改变并进行分析。结果本组80例CAS患者频谱形态异常72例（占90％），收缩期血流速度降低65例（占81％），收缩期血流速度增快12例（占15％），舒张期血流速度降低50例（占62．5％）。PI值升高80例。结论TCD可对脑动脉血流动力学进行无创伤性评估，对CAS的诊断和治疗观察中具有十分重要的意义，能弥补头颅CT等影像学对脑动脉硬化诊断的不足。     

经颅多普勒超声在高血压患者脑动脉硬化检测中的应用

目的 研究健康体检中高血压患者脑动脉硬化经颅多普勒(TCD)检测的应用.方法 回顾性分析2010年7月～2011年7月在开封市第一人民医院体检科进行健康体检中高血压患者1 055例TCD检测结果及相关临床资料(年龄、性别、临床诊断、遗传病史等),研究TCD改变与临床的关系,为血压增高者的脑血管功能学评价提供客观血流动力学资料.结果 进行TCD检查的1 055例被检者中,脑动脉硬化频谱改变518例;颈内动脉系统单支或多支血管收缩期血流速度增高703例,其中,涡流及湍流54例;收缩期血流速度减低16例;椎基底动脉系统收缩期血流速度增高599例、减低8例.由统计学分析可知,除在男70～90岁组、女60～组外,余病例组动脉硬化检出率均高于对照组,差异具有统计学意义.在去除年龄因素的作用后,可认为男、女高血压患病均与动脉硬化有关(CMH x 男2=52.384,x 女2=13.747,均P＜0.001);另ORMH 男=2.861,ORMH 女=1.718,说明男性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为2.861、女性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为1.718.TCD检测异常率高于被检者对相关疾病的知晓率.结论 TCD检测可较灵敏地反映高血压时脑血管的血流动力学改变,在高血压患者脑动脉硬化的血管功能学评价及指导临床治疗中具有重要意义.     

经颅多普勒超声对老年性痴呆的早期诊断价值

目的 探讨经颅多普勒超声对老年性痴呆的早期诊断价值.方法 共纳入36例老年性痴呆患者,诊断均符合相关老年性痴呆的诊断标准.同时从门诊及住院人群中随机抽取30例健康人群作为对照组.所有受试者均行经颅多普勒超声(TCD)检查.结果 两组血流速度比较结果显示:老年性痴呆组患者的MCA、ACA、PCA、BA及VA的血流速度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).TCD的早期诊断价值分析结果显示,TCD早期诊断老年性痴呆的灵敏度83.3％,特异度为90.0％,正确指数为0.73,诊断符合率86.4％.结论 老年性痴呆组患者的MCA、ACA、PCA、BA及VA的血流速度均明显低于对照组.由于TCD是一种无创、简便、准确测定脑动脉流速的方法,临床上可以用于对老年性痴呆患者的早期辅助诊断,且TCD可以间接判断老年性痴呆的严重程度,值得临床推广使用.     

慢性乙醇中毒性脑病患者经颅多普勒超声与脑电图检测结果分析

应用经颅多普勒超声与脑电图检查70例慢性乙醇中毒性脑病患者(观察组)和同期70例健康体检者(对照组)。结果显示,观察组脑血流量流速减慢、流速增快例数和血管频谱形态异常率、两侧大脑中动脉搏动指数显著高于对照组(P0.05)。经颅多普勒超声、脑电图可为有效判断慢性乙醇中毒性脑病的病情及治疗提供参考。     

经颅多普勒对CO中毒后迟发性脑病的诊断价值

目的探讨经颅多普勒（TCD）对一氧化碳中毒后迟发性脑病的脑动脉血流速度及血管阻力变化的应用价值。方法应用经颅多普勒（TCD）对28例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的大脑中动脉（MCA）血流进行检测,观察频谱形态,并对其收缩期流速（Vp）、舒张末期流速（Vd）、平均血流速度（Vm）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）进行治疗前后的对比分析。结果治疗前双侧MCA流速均较对照组减低,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,双侧MCA流速均较治疗前有增高（P〈0．05）,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经颅多普勒（TCD）可作为一氧化碳中毒后迟发性脑病治疗前后观察脑动脉血流速度及血管阻力状态变化的检测方法。     

胸廓出口综合征经颅多普勒超声诊断价值探讨

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对胸廓出口综合征(TOS)的临床诊断价值.方法 31例TOS患者(TOS组)及30例健康对照者(健康人组)行TCD检查,全面检测颅内、颅外各主干动脉、分支血管和双侧锁骨下动脉、双侧桡动脉,并行Adson试验.记录Adson试验过程中双侧桡动脉的收缩期峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)以及TCD频谱的改变.结果 Adson试验过程中,TOS组健侧和健康人组双侧桡动脉血流的各项指标无明显变化.TOS组Adson试验过程中26例(83.9%)出现患侧桡动脉PI增高,Vs和Vm下降或消失,频谱显著高阻,或血流频谱信号完全消失.结论 TCD可客观准确地反映TOS患者Adson试验过程中锁骨下动脉受压所致的桡动脉血流改变情况,是一项有效的诊断性检查.延长试验时间及正确的试验体位可减低假阳性和假阴性结果的发生.     

CDFI与TCD联合评价单侧严重颈动脉狭窄或闭塞对颅内循环的影响

目的联合应用经颅多普勒超声（TCD）和彩色多普勒血流显像（CDFI）评估单侧严重颈内动脉狭窄或闭塞对颅内循环的影响。方法对可疑缺血性脑血管病变患者1126例,其中67例CDFI诊断一侧颈内动脉严重狭窄或闭塞患者,采用TCD技术检测其颅内动脉的流速及Willis环和眼动脉侧支开放情况。结果 CDFI显示狭窄处峰值血流速度及舒张期血流速度明显增快。TCD显示：①病变侧的大脑中动脉流速明显低于健侧;②Willis环代偿组患侧MCA流速明显高于颈内外侧支代偿组;③ACoA与中风的发生负相关。结论 TCD、CDFI的联合应用可以全面观察整个颈动脉系统的血液动力学改变,为下一步的治疗提供可靠的依据。     

多普勒超声检测饮酒对脑血流动力学的影响

目的　探讨长期大量饮酒对脑血流动力学的影响。方法　应用经颅多普勒超声 (TCD)对 85例长期大量饮酒者进行大脑动脉血流动力学指标检测。结果　脑动脉血流速度增快占 5 7%,血流速度减慢占 2 9%,总异常率为 86 %。结论　长期大量饮酒者的脑血流动力学存在着明显异常 ,可导致脑供血障碍 ,促发脑卒中。     

慢性酒精中毒患者颅多普勒超声及脑电图结果分析

为了分析慢性酒精中毒患者经颅多普勒超声检测和脑电图检测结果,选取70例慢性酒精中毒患者作为观察组,同期70例健康体检者作为对照组,均给予经颅多普勒超声检测和脑电图检测,结果显示,观察组患者脑血流速减慢、血流速增快、同时存在增快和减慢、三峰波型频谱发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组颅多普勒超声检查正常率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉搏动指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组左侧大脑中动脉、右侧大脑中动脉平均血流速度与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组入院时脑电图正常率明显低于出院时,差异有统计学意义(P0.05)。入院时轻度、中度、重度异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。提示,经颅多普勒超声检测和脑电图检测,能了解慢性酒精中毒患者的脑血管血流动力学改变情况和脑功能状态,值得临床推广和应用。     

经颅多谱勒超声监测小儿先心病脑血流的临床价值探讨

目的:探讨经颅多谱勒超声(TCD)监测小儿先天性心脏病脑血流的临床意义。方法:67例先心患儿分为三组:青紫组(12例),活动后青紫组(38例),无青紫组(17例);正常对照组1组(20例)。应用TCD仪,常规探查颅内双侧大脑前、中、后动脉和颈内动脉、椎动脉及基底动脉共11条动脉;探测参数有:脑动脉平均峰流速(Vm)、左右大脑半球血流速度对称性、频谱形态、血流声频、血管波动指数(PI);对异常的其中28例做动态TCD观察。结果:TCD异常表现为Vm增高或下降、左右半球血流速度不对称、涡流频谱、粗糙血流声频、PI下降等。青紫组12例均异常;活动后青紫组异常34例,正常4例;无青紫组异常2例,正常15例;正常对照组异常0例,正常20例。青紫组、活动后青紫组TCD异常率高于无青紫组和正常对照组(χ2=30.13,P<0.01),而前两者间及后两者间差异无显著性。χ2检验显示青紫组和活动后青紫组PI下降,Vm增高或下降、双半球血流速度差、涡流频谱、粗糙血流声频异常率均比活动后无青紫组和正常对照组高,P均<0.01;青紫组和活动后青紫组各项参数差异均无显著性(P>0.05)。结论:TCD简便、无创,有助于长期随访观察小儿先天性心脏病患儿病情及监测及其脑血管早期功能性变化,以指导临床治疗,为小儿先心外科择期手术创造最佳时机。     

经颅多普勒在烟雾病诊断中的应用

目的探讨经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)在烟雾病诊断中的价值。方法回顾性分析2010年1月—2012年12月确诊的14例烟雾病患者,对TCD检查发现双侧前循环狭窄或闭塞性改变,结合临床表现、实验室检查怀疑可能为烟雾病的患者,行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查明确诊断。结果共有14例患者确诊为烟雾病。其中有5例TCD显示大脑中动脉起始部高流速血流频谱;7例TCD显示双侧颈内动脉终末段血流速度减慢,2例显示血流速度增快,同一深度可探及多条频谱形态和方向不同的血流信号,PI值均减小。结论 TCD可以判断烟雾病病变血管的狭窄程度和侧支循环代偿情况,并且具有无创、操作简便、费用低等优点,可以作为烟雾病诊断、判断病变程度及定期随访的重要工具。     

经颅多普勒(TCD)在2型糖尿病患者脑血管病变诊断中的应用

目的通过经颅多普勒(TCD)检查,比较糖尿病人与健康对照组脑血管各项参数的情况,从而探讨TCD在2型糖尿病患者脑血管病变诊断中的应用。方法选择92例血压正常的2型糖尿病患者作为病例组研究对象,100名血压、血糖、血脂正常的健康体检者作为对照组,通过TCD检查两组研究对象的大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(ACA),大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA),基底动脉(BA)的血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)几项指标,根据TCD检查情况,将脑血管状态分为正常、脑血管痉挛、脑动脉硬化、脑动脉狭窄、脑供血不足5种状态,比较两组研究对象脑血管异常率及PI、RI的差异。结果糖尿病组患者脑血管异常率为88.04%,对照组异常率为0.08%,差异具有统计学意义(χ2=123.5,P﹤0.01)。两组研究对象的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的搏动指数(PI)及阻力指数(RI)差异也具有统计学意义。结论 TCD能够检测到糖尿病患者脑血管的异常改变,可反映糖尿病患者的脑血管病变,为临床诊疗提供参考。     

彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检测动脉血流速度在甲亢中的诊断价值

目的通过彩色多普勒超声（CDFI）及经颅多普勒超声（TCD）检测甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度,探讨二者对甲亢的诊断价值。方法用彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对84例甲亢患者及55例正常人的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度进行测定。结果甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的流速较正常人增快,且流速与fT3值呈正相关性。结论彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对甲亢的诊断具有重要价值。     

老年糖尿病人脑血管病变的TCD研究

目的探讨老年人糖尿病病程及血糖控制水平对脑血管的影响.方法对不同病程及不同血糖控制水平的老年糖尿病人进行了经颅多普勒(TCD)检查及对照分析.结果老年患者糖尿病10年以上组和血糖＞7.8mmol/L组血流速度增高,提示脑动脉硬化狭窄,以收缩期峰值血流速度最为敏感,以大脑中动脉最为突出,但多普勒频谱图形异常率无明显差异.结论老年糖尿病人脑血管病变的程度与病程和血糖控制水平有关,提示糖尿病的早期预防和积极有效的治疗对预防脑血管病非常重要.     

新生儿缺氧缺血性脑病脑血流动力学变化及价值

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的脑血流动力学变化及血流频谱特点,并探讨其临床意义。方法:对52例HIE患儿进行经颅多普勒超声(TCD)检测,包括大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(ACA),大脑后动脉(PCA)的血流速度,频谱形态,搏动指数(PI),阻力指数(RI),异常声频的检测,以健康新生儿15例为正常对照组。结果:①脑血流轻度组舒张末期流速(Vd)、收缩峰流速(Vs)局部降低,中、重度组Vd广泛降低,Vs局部降低,重度组尤为显著(P<0.05);②PI、RI轻度组与对照组差异无统计学意义,中度组局部增高,重度组双侧大脑动脉PI、RI普遍增高(P<0.05)。结论:运用脉冲多普勒超声检测脑血流动力学变化,可用于HIE的早期诊断,病情判断和预后评估,对指导治疗具有重要意义。     

经颅多普勒和脑电图对偏头痛的诊断价值

目的探讨经颅多普勒( TCD )和脑电图( EEG )对偏头痛的诊断价值.方法对76例偏头痛患者作TCD和EEG检查.结果 TCD血流改变( 增快或者减慢 )53例,异常率为69.73%,EEG异常者34例,异常率为44.74%.结论 TCD检测对偏头痛的诊断有一定价值,EEG对偏头痛的诊断无特殊性意义.