新年寄语

目的 总结汶川地震伤病员远程转运工作，探讨多种建制医院联合转运工作流程。方法 对四川省卫生厅直属医疗队泸州分队转运组与全国各地多种建制医院联合转运工作进行回顾性总结和分析。结果在汶川地震灾后伤员转运工作中，四川省卫生厅直属医疗队泸州分队转运组与全国各地多种建制医院联合成功转运共11批997名伤员。结论 利用完善的信息收集，集中多医院的人员、车辆、药品等资源转运成批地震伤员，可有效提高医疗转运的安全性、有效性和快捷性。转出（入）地医院及组织指挥者的工作准备是转运成功的关键。     

损伤严重评分在“4.20”芦山地震伤员救治中的应用探讨

目的探讨（损伤严重评分injury severity score ISS）在地震等大型灾害医疗救援中对伤员检诊作用,提高大型灾害医疗应急救援能力。方法回顾总结绵阳市中心医院医疗救援队在＂4.20＂芦山地震伤员救治中对伤员进行ISS检诊、救治、转运的实际情况。结果 2013-04-20/05-14期间医疗救援队协同雅安市人民医院检诊、巡诊伤员2 630人,诊治伤员510人,分流转运伤员170人次,入院治疗201人,入院处置后转院83人,手术120台,期间未发生任何医疗差错,保障了伤员救治工作的顺利进行。结论在大型灾害医疗救援中,以ISS进行检伤对保障伤员迅速、合理救治非常有效。     

从汶川地震救援探讨军队医疗队参与模式

目的通过总结汶川地震军队医疗队参与救援的实践,探讨军队医疗救援的优势以及参与地震灾害救援的模式和组队方式。方法收集整理军队医疗队与四川省德阳市人民医院在"5·12"汶川地震救援2008年5月12日至2008年5月30日中收治的1 420例地震伤员资料,分析早期伤员流的特点,总结军队医疗队参与救援的时机和主要的救治内容。结果 1 420例伤员中,共有1 821处损伤;单个部位伤明显多于多部位伤(P0.01);伤员在震后2 d最多,占68.8%,明显多于其他时间(P0.01);近50%的伤员是在伤后12 h以后得到妥善处置(P0.01);军队医疗队在地震后16 h到达灾区,参与了伤员的早期救治、专科救治及康复治疗。结论平时地震灾害救援中,救治速度是关键。应根据到达灾区的时间,选择医疗队的组成和参与模式,可能会提高救援效率,取得更好的效果。     

区域性中心医院的灾难应急能力

汶川特大地震发生后,我院作为西部地区惟一的国家级区域医学中心,医院党政领导迅速明确医院在抗震救灾中的定位和作用,迅速确定我院在地震医疗救援中的复杂危重伤员救治中心、灾区医院支援中心和省外医疗队后勤保障中心的"三中心"战略,并立即调整医院组织架构与管理模式,建立灾难应急指挥体系和通讯保障体系,快速转变应急灾难医疗救治的组织架构与管理模式,迅速确立灾难伤员的分拣和分流应急流程,及时建立应急救灾后勤保障体系,强调集中指挥、授权管理与多部门、多科室协同合作.医院工作迅速进行应急救灾与常态工作并重的双轨制状态,通过科学合理调配资源,圆满完成了抗震救灾的阶段性任务.     

破坏性地震医疗救护应急预案制定要点

制定破坏性地震医疗救护应急预案对于减少因地震所造成的死亡伤残意义重大。要根据地震灾害的特点和各地的实际情况制定具体的、切实可行的预案。要抓住应急原则、应急组织、应急通讯、应急医疗队、应急装备、应急药品、应急血源、应急车辆、应急生活设施、应急强化训练、伤亡及疫情的统报、境外申请救援问题、伤员的分流转运与接收安置等要点制定预案。     

感动

到5月18日，我们医疗队第一支队接到命令将和其他单位医疗队共同负责近500名伤员的转运工作，其中中国医科大学附属第一医院医疗队第一支队负责转运100名伤员至重庆市的不同医院。经过医疗队安排，我们出发了。     

担当主力重任 用大爱谱写生命救治赞歌——成都军区总医院抗震救灾纪实

“5．12”汶川特大地震发生后仅5分钟，医院党委常委迅速集结在办公楼前，召开紧急会议，决定立即成立医院抗震救灾指挥部，启动突发事件应急预案，派遣医疗队奔赴灾区，迅即展开了生命大营救的工作。截止6月24日，医院共接诊地震伤员5665人，收治住院伤员1201人，其中埋压超过100小时以上的伤员5名。医疗队先后接诊、后送伤员105名，手术36余台（次），巡诊驻地群众及救灾部队官兵5300余人次，开展灾区卫生防疫知识讲座、宣传近7000人次。     

三支中国国家级救援队在尼泊尔地震医学救援中的作用及模式探讨

目的通过尼泊尔地震医学救援实例,探讨地震救援中不同等次救援队的医疗救治模式。方法结合联合国对城市搜救队和世界卫生组织(World Health Organization,WHO)对外国医疗队(foreign medical team,FMT)的能力分类及救援重点,对三支中国国家级救援队在尼泊尔地震医学救援中发挥的作用及其模式进行回顾性分析。结果中国国际救援队为联合国重型城市搜救队,以早期到达灾区同步实施搜索、营救、医疗为一体的救援模式为特点,并于废墟下搜救出2名幸存者。中国政府医疗队和中国红十字国际救援队以医疗救助为中心,前者达到WHO 2型FMT水平,为院内创伤救治模式,在13天内开展创伤手术284台;后者达到WHO 1型FMT水平,为门诊创伤救治模式,平均日门诊量194人次。结论医疗救援贯穿救援始终,创伤救治是医疗救援的重点,不同等次的救援队在地震救援中起到的作用及运作模式不同,三支国家级救援队的医疗救援模式适应了地震救援不同阶段的需求。     

生命大救援——第三军医大学抗震救灾纪实

“5．12”特大地震发生后，第三军医大学党委果断决策、主动作为，迅速启动平转战机制，从12日晚11时开始，先后派出7支医疗队、14支卫生防疫队、1支心理救援队、1支物资保障分队，共523名救援人员，驰援四川灾区，不惜一切抢救灾区群众生命。截至7月28日，该校医疗队已救治伤病员22483人次，收治3373人，手术916台，后送伤员1769人，为抗震救灾取得重大阶段性胜利作出了突出贡献。     

中国政府医疗队赴尼泊尔地震医学救援的实践与思考

尼泊尔地震发生后,中国政府及时做出出征尼泊尔紧急医学救援的指令,以国家(四川)紧急医学救援队移动医院为基础,迅速组建首支政府医疗队,第一时间驰援尼泊尔。笔者回顾了中国政府医疗队在尼泊尔救援期间的医疗实践,针对此次救援行动提出一些思考及观点,以期为今后政府医疗队的建设及救援行动提供借鉴。     

解放军成都军区成都总医院芦山地震应急医学救援纪实

四川省芦山"4·20"7.0级强烈地震发生后,成都军区成都总医院坚决贯彻落实党中央、中央军委和习近平主席决策部署,严格按照军区、军区联勤部首长重要指示,闻令而动、快速反应,迅速展开前线后方生命接力大救援,医院本部开设地震伤员救治专用病区,并于4月20日和21日先后派遣两支医疗队空运抵赴灾区,用忠诚和行动向党和人民交上了一份合格答卷。     

德阳市“5.12”抗震救灾医疗卫生防疫工作

“5.12”汶川特大地震发生后，在党中央、国务院的坚强领导、指挥下，全市13000余名医疗防疫人员与国际、国内各级医疗卫生机构及解放军武警共5084名医疗队疫人员并肩作战。实现了医疗救治和卫生防疫两个全覆盖，确保每一位地震伤员得到了及时有效救治，创造了灾后百目无大疫的伟大奇迹，取得了抗震救灾医疗救治和卫生防疫决定性胜利。医疗救援筑起数万名地震伤员的生命通道：截至8月20日，德阳全市各类医院共收治灾区伤病员846847万人次。成功实施了“黄金72小时”紧急救治。开创了“两结合、两分开”全程质控救治模式，创造性地贯彻了“集中伤员、集中专家、集中资源、集中收治”的“四集中”救治原则，最大限度地降低了死亡率和致残率．全民防疫实现灾后百日无大疫：截止8月20日，全市共出动卫生防疫人员50万人次，出动车辆21500余台次，累计消杀面积13．95亿平方米。在灾后卫生防疫工作中，坚持遵循“依法、科学、有序、规范”的防疫原则，突出“重点人群、重点区域、重点环节、重点疾病”四个防控重点，抓住“传染源、传播途径、易感人群”三个关键环节，提出了“宣、消、切、保、测、报、学、建”八字方针，创立了灾后卫生防疫“三环节四重点五覆盖”德阳模...     

某部医疗队地震灾害紧急医疗救援的特点及体会

目的 探讨地震紧急医疗救援实施的有效措施.方法 总结某部医疗队汶川地震紧急医疗救援的特点,分析救援的难点,寻找解决问题的有效办法.结果 医疗队在第一时间赶到救援现场,完成平武县南坝镇灾区紧急救援任务,实现了安全高效救援目标.结论 地震紧急救援应把握的重点:行动迅速,技术全面,任务目标明确,救援指挥有力,救援力量配置合理,救援灵活机动,志愿者作用发挥充分.     

5.12四川地震伤员转运工作

5.12地震发生后,党中央、国务院英明决策,省委、省政府高度重视,地震救灾指挥部在全省范围迅速抽调29名医务工作人员在医疗保障组设立组建伤员转运工作组,确定震灾伤员转运的总体计划,协调并督促计划的落实,协同各兄弟省市、铁路部门、民航部门,安全高效地将全省10 373名伤员转运至全国20个目的地省市,圆满完成伤员安全转运.创造了我国医疗卫生史上新的奇迹,为我国乃至世界的救灾防病工作提供了全新经验.     

天津港8·12特大火灾爆炸事故救援中军队医院护理工作的组织及实施

目的探讨军队医院在天津港8·12特大火灾爆炸事故救援中护理团队的组织与管理。方法立即启动突发事件应急预案,进行人力资源调配,抽组野战医疗应急队,组建护理专家小组。实施责任制护理、专护小组"一对一"。结果野战医疗队累计诊治伤员600余人次,后送收治伤员8人,手术162台,抢救前、后方均实现零感染、零死亡、零新增并发症,伤员均痊愈出院。结论军队医院发挥护理团队的凝聚力,科学实施护理组织与规范管理,应对突发事件救治有序顺畅,提高了应急救治的效率与质量。     

地震伤员跨省区批量转运的实践与思考

四川汶川地震灾害在极短时间内产生了大批量伤员,其中部分伤员被转运到其他省市医疗机构进行救治.介绍了灾后全国首次地震伤员跨省区批量转运的组织实施过程,总结其特点和经验,并对有关问题进行了深入探讨,可为大批量伤员长途转运提供参考.     

烧伤伤员早期的飞机转运体会

目的探讨烧伤伤员早期能否利用飞机安全转运,给烧伤伤员的治疗能否带来良好的效果。 方法对三批次共9例合并中重度吸入性损伤的烧伤患者休克期利用飞机进行转运至烧伤中心,及时进行系统正规治疗,观察其过程是否安全有效。 结果9例患者转运过程安全、顺利、病情稳定,经过后续治疗8例治愈,1例患者伤后20 d并发多脏器功能衰竭死亡。 结论烧伤伤员休克期在积极评估病情,行必要的准备后可以利用飞机进行转运,途中进行补液监护可以保障生命体征平稳,迅速到达烧伤治疗中心得到后续的系统规范治疗,休克期度过平稳,明显减少了后期并发症,提高了救治成功的希望。     

立体MDT救治模式在九寨沟地震中的应用实践

目的探讨多学科协作在灾害救援医疗中的效果。方法总结参加九寨沟地震救治的工作经验,探讨多学科协作在提高医院灾害救援能力方面的有效性。结果通过立体多学科团队协作,顺利完成了47名地震伤员的转运、心理评估,24台次手术,13名患者的心理疏导,17名患者的康复工作,伤员入院至入病室时间缩短约70分钟,伤员心理评估覆盖率达100%。结论立体多学科协作模式有效地弥补了单一专科救治在救治能力、救治时机、综合救治效果等方面的不足,提高了救治效率。     

“5．12”抗震救灾紧急医疗救援体会

本文通过对地震救援卫勤保障的特点与难点的分析，结合军队医院医疗队参加汶川地震医疗救援实践，提出了特大地震紧急医疗救援的六点体会，探讨做好地震医疗保障。     

非常之举铸就灾区医疗救治盾牌——解放军第520医院抗震救灾卫生装备保障纪实

5．12汶川特大地震发生后，地处震区的解放军第520医院在自身营房设施、医疗设备遭受严重损坏、医护人员不同程度受到地震伤害的情况下，克服种种困难。迅速投入到抗震救灾医疗救治工作中。震后5min即开始接收伤员，1h后向灾区派遣医疗救护队，通过远程会诊系统及时向总部汇报灾情和救治情况。截至7月20日。共救治地震伤病员4195人次．抢救危重伤员216人次。实施手术626台次。