颅内脂肪瘤CT与MRI诊断

目的 总结颅内脂肪瘤CT与MRI的特征性表现，提高诊断水平。方法 对12例颅内脂肪瘤临床资料及CT，MRI扫描结果进行回顾性分析。结果 8例行CT扫描．其CT特征性表现为均匀一致脂肪密度影，边缘清楚，3例伴有钙化，周围无水肿；4例行MRI扫描，其MRI特征性表现在T1及T2加权像均表现为高信号，在STIR序列表现为均匀一致的低信号。结论 CT和MRI对颅内脂肪瘤均能明确定位、定性诊断；MRI在颅内脂肪瘤定性诊断上较CT更好。     

少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的影像特征分析

目的探讨少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学表现。方法回顾性分析8例经手术病理证实的少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学改变。结果 8例少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的超声表现均匀等回声,CT平扫均匀稍高或高密度,增强后强化均匀,其中延迟强化6例;所有病例均无钙化,行MR检查4例,T2WI像上呈低信号改变。结论结合CT薄层及增强扫描和MRI检查能对少脂肪血管平滑肌瘤做出准确诊断。     

肾上腺髓质脂肪瘤CT及MRI诊断

目的 总结肾上腺髓质脂肪瘤(AML)的CT及MRI影像学表现.资料与方法回顾性分析经手术穿刺病理证实的11例肾上腺髓质脂肪瘤的影像学表现特点.结果 11例肾上腺髓质脂肪瘤(AML)中,1例为双侧肿块,共12个病灶,CT表现为含脂肪组织的混杂密度肿块,增强扫描无强化.CT诊断率为100%.1例行MRI检查,表现为右侧肾上腺区可见卵圆形,境界清楚的脂肪样信号强度,T1WI呈不均匀高信号,T2WI呈高信号,脂肪抑制呈不均匀低信号影,增强扫描未见明显强化.结论 随着影像学发展,尤其是CT、MR在临床上的广泛应用,使本病的确诊率明显提高.     

肾上腺髓质脂肪瘤CT及MRI诊断

目的 总结肾上腺髓质脂肪瘤(AML)的CT及MRI影像学表现.资料与方法回顾性分析经手术穿刺病理证实的11例肾上腺髓质脂肪瘤的影像学表现特点.结果 11例肾上腺髓质脂肪瘤(AML)中,1例为双侧肿块,共12个病灶,CT表现为含脂肪组织的混杂密度肿块,增强扫描无强化.CT诊断率为100%.1例行MRI检查,表现为右侧肾上腺区可见卵圆形,境界清楚的脂肪样信号强度,T1WI呈不均匀高信号,T2WI呈高信号,脂肪抑制呈不均匀低信号影,增强扫描未见明显强化.结论 随着影像学发展,尤其是CT、MR在临床上的广泛应用,使本病的确诊率明显提高.     

骨梗死的影像学诊断

目的探讨骨梗死的影像学特征。方法对13例经临床及病理证实的骨梗死患者行X线、CT及MRI检查，分析其影像学表现，并将骨梗死分为急性期、亚急性期和慢性期，总结其影像学特征。结果骨梗死急性期X线、CT表现为干骺端骨质疏松，MRT1WI骨梗死灶中央部分呈等至高信号，T2WI呈高信号，T1WI骨梗死灶边缘呈环形低信号，T2WI呈环形高信号；亚急性期X线、CT表现为小的虫噬样改变，伴有斑点状钙化，MRT1WI骨梗死灶呈等或低信号，T2WI呈等或稍高信号，T1WI骨梗死灶边缘呈环形低信号，T2WI呈环形高信号；慢性期X线、CT表现为不规则状、蜿蜒状骨质硬化，MRT1WI和T2WI均呈低信号。结论MRI是诊断骨梗死急性期的最有效方法，在急性和亚急性期，MRI优于X线和CT，在慢性期，X线、CT和MRI均具有特征性表现。     

影像学在肾上腺髓样脂肪瘤的应用

目的：提高肾上腺髓样脂肪瘤的诊断水平。方法：回顾我院经手术病理证实的26例肾上腺髓样脂肪瘤的声像图、CT、MRI特征。结果：声像图显示肾上腺髓样脂肪瘤呈高回声,血流信号无或极稀少。CT显示为肾上腺区脂肪样低密度类圆形肿块,内见散在点状或索条状较高密度影。MR显示T1WI、T22I均呈高信号,压脂序列呈低信号。结论：影像学检查是肾上腺髓样脂肪瘤诊断的主要手段。     

CT和MRI对脑部结节性硬化影像诊断5例分析

目的 探讨结节性硬化的颅内影像学征象。方法 回顾分析临床诊断明确的5例结节性硬化的CT、MRI资料。结果 CT表现为脑室周围的结节状和（或）斑点状钙化，以侧脑室前角及三角区分布最多。MRI表现为脑实质多发异常信号灶，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。结论 结节性硬化的CT和MRI表现有一定的特征性，对帮助临床诊断有意义。     

骨梗死的影像学比较

目的比较骨梗死的影像学表现。方法对10例累及25个骨骼的骨梗死患者行X线、CT及MRI检查，分析其影像学表现。结果骨梗死病变急性期X线、CT扫描表现为干骺端骨质疏松，MRT1W1呈等或高信号，T2WI呈高信号，示梗死灶内出血肿胀，周围见规则低信号环，与正常骨髓间有线状T1低信号、T2高信号；亚急性期X线、CT扫描表现为小的虫噬样改变，伴有斑点状硬化，MRT1WI呈等或稍低信号，T2WI呈等或稍高信号，周围见低信号带，与正常骨髓间有线状T1低信号、T2高信号；慢性期X线、CT扫描呈不规则状、蜿蜒状硬化斑块，MRT1WI和T2WI均呈低信号。结论骨梗死的各期有不同的影像学表现，在急性和亚急性期，MRI优于平片和CT，在慢性期，平片、CT和MRI均具有特征性表现。     

颅内中线脂肪瘤的MR诊断及意义

目的　回顾性分析颅内中线脂肪瘤的MRI表现 ,探讨MRI对其诊断价值及意义。方法　 11例患者采用MR平扫及脂肪抑制技术扫描成像 ,分析其MRI影像学特点。结果　 11例病灶均为单发 ,MRI平扫表现为短T1、中长T2 和高质子信号 ,脂肪抑制扫描信号被抑制降低 ,在各序列上均与脂肪组织信号相同。 9例合并不同程度的胼胝体发育不良或缺如。结论　颅内中线脂肪瘤在MRI上有特征性表现 ,MRI不仅可以在活体上做出定性诊断 ,并可显示颅内中线脂肪瘤的全貌及伴发畸形 ,为临床手术提供可靠依据。     

颅内少见病变MRI信号特点研究

目的 探讨颅内少见病变在MRI表现为T1WI高信号或T2WI低信号的鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术病理或临床实验室检查证实的18例颅内病变的MRI表现.结果 MR表现为T1WI高信号、T2WI等信号改变的有脂肪瘤6例,颅咽管瘤1例;表现为T1WI高信号、T2WI低信号改变的有亚急性早期脑出血、恶性黑色素瘤、胶样囊肿PATHKE囊肿、Hallervorden-Spatz病、肝豆状核变性各1例;表现为T1WI、T2WI均为低信号改变的是动静脉畸形3例,动脉瘤1例,Galen静脉动脉式畸形1例.结论 脂肪、胆固醇、顺磁性物质及快速流动的液体在MRI上具有特征性信号改变.结合磁共振信号特征与病灶的解剖位置可以缩小诊断范围,提高诊断正确性.     

磁共振快速场回波技术在急性脑出血诊断中的应用

目的：评价磁共振快速场回波技术（ FFE） T2 WI在急性脑出血诊断中的应用价值。方法选取发病1～24 h的急性脑出血患者32例,分别行CT检查、FFE T2 WI检查及常规MRI检查,比较其诊断价值。结果32例患者颅内出血灶在 FFE T2 WI均呈边界清楚的均质极低信号,或边界清晰的低信号环内部略高信号,或低信号区内混杂小斑点状高信号,脑出血灶清晰可见。有9例患者在基底节区、丘脑以及顶叶还发现1～3个直径2～4 mm的圆形、斑点状极低信号,证实为FFE T2 WI检测出的脑微出血。结论 FFE T2 WI技术对急性脑出血的诊断敏感性优于CT与常规MRI检查,可全面了解患者颅内损伤情况,值得临床推广应用。     

真菌性鼻窦炎患者CT与MRI诊断分析

目的分析CT与MRI诊断真菌性鼻窦炎的临床价值。方法回顾性分析2011年6月-2015年5月于我院经病理证实为真菌性鼻窦炎的32例患者的临床资料,所有患者入院后均接受CT与MRI检查,总结其影像学特点,分析CT、MRI对真菌性鼻窦炎的诊断价值。结果 CT:32例中,上颌窦发病16例,右侧9例,左侧7例;9例蝶窦受累,筛窦7例。表现为窦腔内密度不均软组织影,软组织窗显示非规则窦腔内钙化,受累窦壁骨质可见增生硬化,窦周边界清晰;MRI:与脑实质比较,7例T1WI序列呈均匀低信号,21例等信号,4例伴少量低信号;T2WI病变以低信号为主,伴形态、数量不一高信号;受累鼻窦阻塞性炎症T2WI序列呈高信号,T1WI序列呈等信号,边缘伴明显强化。可侵犯眼眶、海绵窦、脑实质、侵犯颞下窝、翼腭窝,部分可见鼻咽部软组织增厚,可伴硬腭骨质破坏。结论在真菌性鼻窦炎诊断中,CT对钙化灶显示率高,可作为首选检查方法,而MRI在显示病变窦腔受累方面优势更佳。     

磁共振成像对急性期非外伤性颅内出血的诊断价值

目的:评价磁共振成像(MRI)在诊断急性非外伤性颅内出血中的价值。方法:对40名患者行磁共振T2-FLAIR、GRE-T2*WI、DWI序列的扫描和计算机断层扫描(CT)平扫,比较检查效果。结果:脑内出血在GRE-T2*WI上表现为片状低信号,DWI上呈低或高低混杂信号。T2-FLAIR上表现为片状或环形稍高信号;蛛网膜下腔出血在GRE-T2*WI上表现为沿脑沟分布的低信号,在T2-FLAIR上表现为沿脑沟分布的高信号带。多序列组合MRI诊断敏感性高于CT。结论:多序列组合MRI可以准确诊断急性期非外伤性颅内出血,使急性期脑卒中患者的MRI一站式诊断成为可能。     

外伤性肾上腺血肿的影像学诊断

目的：总结外伤性肾上腺血肿的影像学表现,提高肾上腺血肿的诊断准确率。方法回顾分析我院经临床随访证实的21例外伤性肾上腺血肿的影像学资料。结果21例外伤性肾上腺血肿均在外伤后1周内行CT检查,其中2例行增强扫描,2例行MRI检查。CT平扫表现为肾上腺区类圆形、长椭圆形等高密度影、低密度影;病灶周边脂肪层浑浊,内见线条影;多伴有胸腹部脏器的损伤。增强扫描示病灶各期扫描均未见明显强化。MRI表现为T1 WI为等信号或略高信号,T2 WI为高信号,边界欠清晰。随访观察可见肾上腺区的病灶逐渐缩小,密度减低直至消失。结论外伤性肾上腺血肿的CT和MRI表现具有一定特征性,能够明确诊断并为临床提供准确的诊疗依据。     

MRI在隐性骨折中的诊断价值

目的探讨MRI在隐性骨折中的诊断价值。方法选取28例X线或CT检查为阴性而相应部位的磁共振检查为阳性的骨外伤病人,观察MRI检查的T1WI、T2WI、脂肪抑制T2WI、GR-T1*WI。结果病变部位为椎体13例,股骨颈2例,股骨髁6例,胫骨平台7例。近骨皮质的骨髓内有稍低T1WI、稍高T2WI、高脂肪抑制T2WI、低GR-T1*WI的小片状异常信号,以脂肪抑制T2WI、GR-T1*WI对病灶的显示最为理想。结论隐性骨折的异常信号的形态与局部骨髓的营养血管有关,MRI对隐性骨折有诊断价值。     

颅内畸胎类肿瘤自发性破裂的CT与MRI诊断

目的探讨颅内畸胎类肿瘤自发性破裂的cT与MRI影像特征。方法回顾性总结经手术病理证实的6例颅内畸胎类肿瘤自发性破裂的cT及MRI资料并结合文献分析其影像学特征。结朵6例病变中,皮样囊肿3例、畸胎瘤2例,表皮样囊肿1例,均为自发性破裂,影像学上见原发病灶在MRI呈信号不均的囊性病灶,cT均见到脂肪成份,磁共振波谱成像（MRs）可见特征性的脂质高峰;破裂的囊内容物向邻近蛛网膜下腔延伸,呈“飘带征”改变,蛛网膜下腔、脑室内可见多发短T1信号脂滴,脂肪抑制序列短T1信号均被抑制。结论颅内畸胎类肿瘤自发性破裂具有特征性影像学表现,cT结合磁共振T1加权像、脂肪抑制成像及波谱成像对该类病变的诊断具有重要价值。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI表现与临床病理特点的关系

目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented villonodular synovitis,PVNS)核磁共振成像技术(MRI)影像学特征与病理特征之间的关系。方法回顾性分析2014年1月-2017年1月我院收治的21例经手术病理或者关节镜证实为PVNS患者的MRI影像学及病理学资料,分析PVNS MRI影像学特征与临床病理特点之间的关系。结果 21例PVNS中,弥漫型者17例,局限型者4例,PVNS病理表现为关节滑膜出现不规则弥漫或者结节状增生,可见丰富血管及结节内大量含铁血黄素沉着,邻近半月板或(和)骨侵蚀以及关节腔积液等;MRI影像学表现:所有患者均可见不同程度的关节内积液,其中弥漫型17例,关节滑膜呈现弥漫性结节样增厚,T2WI呈现稍高信号,T1WI呈现低信号,增生结节内可见小结节状或者点状T2WI呈现低信号,T1WI呈现等低信号;2例可见增生滑膜明显强化,可见结节内呈点片状无强化区;15例可见髌骨下脂肪垫受侵,髌下脂肪垫呈现不规则形态;8例可见膝关节关节面软骨破坏;局限型4例,可见滑膜及腱鞘与团状软组织信号关系密切,软组织信号可见T1WI、T2WI呈点片状低信号影。结论 MRI技术可特征性反映PVNS病理基础,在诊断PVNS方面具有较高的应用价值。     

CT/MRI诊断乳腺癌的比较研究

目的总结分析乳腺癌CT与MRI表现,探讨CT、MRI对乳腺癌的诊断价值。方法回顾分析46例经手术病理证实乳腺癌患者的临床和影像资料,所有患者均在1周内先后行CT和MRI检查。分析乳腺癌CT、MRI表现,并与病理结果相对照。结果46例患者中非浸润性癌3例,浸润性癌43例。①CT检出肿块38例,呈中等密度肿块,大小1.6-6.5 cm,边界不规整,棘状突起和毛刺31例,钙化影33例,27例呈细小沙粒状和成簇钙化,6例钙化较粗大;②MRI检出肿块43例,FSE T1 WI呈较低信号,FSE T2WI呈不均匀高信号,压脂扫描呈明显高信号,棘状突起和毛刺35例,钙化灶均未能显示。结论CT、MRI对乳腺癌诊断具有较高的准确性,MRI乳腺癌检出率高于CT,CT检出乳腺癌钙化敏感性高,CT和MRI结合能提高乳腺癌诊断的准确性。     

腓肠肌急性运动损伤的MRI表现

目的探讨腓肠肌急性损伤的磁共振成像（MRI）征象,为临床诊断提供依据。方法对16例临床、影像综合诊断为腓肠肌急性损伤患者的MRI影像学资料进行分析、整理,MRI成像序列包括矢状位T1加权像、T2加权像和脂肪抑制或水激发序列像,以及轴位T2加权像。结果16例患者的X线平片均未见骨折征象。MRI上均表现为肌肉损伤区的水肿、出血和肌纤维断裂,6例有肌间隙内有少量积液。水肿在T1加权像上呈稍低信号,在T2加权像及水激发序列上呈稍高或高信号。出血在T1和T2加权像上均表现为高信号。结论MRI能特征性显示急性腓肠肌损伤的部位与病理改变,显示x线平片和CT无法显示的软组织损伤改变,为临床诊治提供很好的影像学资料。