中医药对脓毒症Th17/Treg免疫功能障碍影响的研究进展

脓毒症的主要发病机制是免疫应答失控.脓毒症时免疫亢进与免疫抑制同时存在,Th17细胞和Treg细胞是免疫系统的重要组成部分,在维持免疫稳态方面起着至关重要的作用.大量实验与临床均证明Th17/Treg免疫失衡与脓毒症发病和病程进展严重程度密切相关.中医药作为脓毒症防治领域的新途径,具有独特的优势.本文主要介绍中医药对脓...     

重症肺炎免疫失衡机制及中医药治疗进展分析

重症肺炎是临床常见病,患者常出现低氧血症、呼吸衰竭以及中毒性休克,增加治疗难度,降低生活质量,危及生命。研究显示,重症肺炎与免疫失衡有关,免疫失衡关键因子为高迁移率族蛋白Bl(HMGBl)。因此,在治疗中,多种受体可以结合,传导通路,发挥免疫调节作用。然而,多重耐药细菌会降低治疗效果。临床使用中医药治疗,取得了一定进展。本文主要是对重症肺炎免疫失衡机制及中医药治疗进行分析,旨在为治疗提供科学指导。     

中医药治疗脓毒症免疫功能紊乱的研究进展

脓毒症具有高发病率和高死亡率的特点,其生理病理过程非常复杂,免疫功能紊乱在其中发挥重要作用。目前多种免疫调节剂被证明能够改善免疫功能,但仍缺乏大样本临床研究为其治疗效果提供证据支持。中西医结合改善脓毒症免疫功能紊乱为脓毒症的临床治疗提供了新思路。目前临床上主要应用清热解毒法、活血化瘀法、扶正固本法、通里攻下法4种治法治疗脓毒症。多项临床及基础研究证实中医药辅助治疗脓毒症能够从多个环节有效改善脓毒症患者的免疫功能。     

基于Th17/Treg免疫失衡的益气温阳护卫法防治哮喘作用机制初探

目的支气管哮喘为呼吸系统常见病,其主要病理特征为慢性气道炎症、气道高反应性及气道重塑,该病发病机制较为复杂,涉及多种细胞和炎症介质参与,而T淋巴细胞在其中发挥重要作用。细胞免疫失衡是哮喘发病的重要机制之一,目前,Thl7/Treg失衡在哮喘中的作用是国内外研究热点。免疫功能与中医学正气相应,正气虚弱易致免疫力低下。卫气不足、气阳虚弱为哮喘发病的根本内因,而益气温阳护卫法正是基于此内因提出的防治哮喘的治法。文章就Th17/Treg免疫失衡与哮喘的关系,对益气温阳护卫法是否通过调节Th17/Treg失衡达到防治哮喘作用展开初步理论探讨。     

脓毒症凝血功能障碍中西医研究进展

脓毒症是由感染引起的一种全身炎症反应综合征,尽管近年对其发病机制和病理生理进行深入研究,开展多种治疗手段,但其发病率和病死率仍居高不下,且呈上升趋势。脓毒症的高死亡率不但与疾病过程中的炎症反应有关,而且凝血功能障碍也起到了重要作用。     

中药治疗脓毒症概述

脓毒症（sepsis）是由感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎症反应综合症,其本质是机体过度释放炎症介质导致炎症反应失控和兔疫功能紊乱,它是多器官功能障碍的前兆,其导致的脓毒症休克是主要的死亡原因。脓毒症发病机制复杂,促炎和抗炎,致病和兔疫,失衡和代偿等贯穿于整个发病过程之中,传统西药的单靶点治疗太过局限,     

中西医对脓毒症发病机制的研究进展

脓毒症（Sepsis）是创伤、烧伤、休克、感染等临床急危重患者的严重并发症之一，也是诱发脓毒症休克（Sepsis shock）、多器官功能障碍综合征（MODS）的重要原因。脓毒症具有综合征的特点，其发生、发展与感染、炎症、免疫和凝血系统功能改变等因素有关，具有复杂的病理生理机制，是多种疾病的重要环节和病理基础。Sepsis的研究近年来已成为十分活跃的前沿领域之一。以下拟就中西医对脓毒症发病机制的一些研究进展进行简要阐述。     

中医药对哮喘Th17细胞/Treg细胞免疫失衡影响的研究进展＊

免疫失衡机制在哮喘的发病中占有主导地位，既往认为Th1/Th2比例失衡是哮喘的主要免疫发病机制，但近年来，Th17/Treg免疫失衡与哮喘关系的研究越来越多，大量的实验和临床研究表明：Th17细胞比例的上调、Treg细胞比例的下降导致的Th17/Treg免疫失衡与哮喘发病和严重程度密切相关。中医药治疗哮喘历史悠久，利用现代科学技术来阐释中医药治疗哮喘的机制是现阶段研究的热点，不仅为中医药治疗哮喘赋予科学内涵，也为更多的哮喘患者带来福音。本文通过阐释Th17、Treg细胞在哮喘中的作用，对近十年来中医药对哮喘Th17/Treg免疫失衡影响的研究进展进行综述，以供同仁互鉴。     

雷公藤及其提取物对类风湿关节炎固有免疫系统调节的研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性、侵蚀性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,固有免疫(innateimmunity)系统在RA的发病机制中起关键作用。雷公藤及其提取物对固有免疫细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、中性粒细胞、肥大细胞、NKT细胞等,以及多种固有免疫分子包括细胞因子、黏附分子、模式识别受体(PRR)、补体分子等均具有调节作用,在RA固有免疫参与的发病机制中发挥调节。该文结合近年来国内外以固有免疫参与RA发病机制的研究,综述雷公藤及其提取物调节RA固有免疫的研究现状。     

重症肌无力细胞因子网络失衡与中医药调控初探

正重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种累及神经肌肉接头突触后膜的以乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导为主,细胞免疫依赖,补体参与的自身免疫性疾病。细胞因子网络失衡是MG的重要发病机制。靶向干预异常细胞因子,对细胞因子网络失衡进行调控是治疗MG的一个方向[1-2]。MG细胞因子网络失衡涉及多靶点,单一药物作用有限,中医药具有整体调节优势,可作用于免疫反应的多个     

脓毒症的中医药治疗进展

脓毒症是内外科危重病患者常见的并发症,近年来中医药对于危重病患者的治疗作用越来越受到重视,中西医结合治疗脓毒症开拓出了新的治疗理念和思路,取得了较好疗效。本文从病因病机、证型、治法、中药单体、中药复方制剂等方面对中医药治疗脓毒症进行了综述。     

刘清泉教授对脓毒症相关性脑病的认识及其中医研究思路探讨

根据脓毒症3. 0的定义,脓毒症是宿主对感染的反应失控导致危及生命的器官功能衰竭。脓毒症相关性脑病是由脓毒症导致的非中枢神经系统感染的弥漫性脑功能障碍,其表现形式多样,主要包括神志异常,激动易激惹,谵妄,昏迷等,幸存者恢复期亦有长期记忆损害等并发症。目前该病的发病机制、诊断标准尚不明确,亦无特异性的治疗方法。中医在脓毒症相关性脑病的治疗中具有辨证施治的优势,可针对本病不同的症状和阶段处方用药,然而中医药在这方面的研究尚存不足,需进一步深入探讨本病的病因病机,对中医药的治疗机制进行深入研究。     

从脾胃论治脓毒症

脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,现代医学认为其是由于致病微生物入侵机体导致过度或失控的炎症因子释放所致,西医治疗效果不佳.中医认为虚、毒、瘀为脓毒症病机关键,故本病的治疗应健脾益气,通腑降下,辅以疏肝理气,活血止血.     

人参对脓毒症免疫系统调节机制的研究进展

脓毒症作为在ICU急危重症患者中常见的全身炎症反应综合征,具有发病急、病势凶险、死亡率高的特点。中医对脓毒症治疗有着独特的优势,据文献报道,无论是纯中医或中西医结合治疗脓毒症,均有着明显的治疗效果。据笔者观察发现,大量治疗脓毒症的中医方剂都有人参,人参对脓毒症引发的免疫抑制状态有着极大改善作用。文章将从脓毒症的免疫抑制及人参的现代药理研究来阐述人参对脓毒症免疫系统的调节机制。     

脓毒症中医研究概况

从病因病机、辨证规律和治法对脓毒症中医研究概况进行论述,为临床治疗脓毒症提供研究参考和思路开拓。     

从“痰饮”论治脓毒症毛细血管渗漏综合征

脓毒症是急诊及ICU常见的急危重症之一,容易并发毛细血管渗漏综合征(CLS),累及全身多脏器,出现以全身进行性水肿、低血压,低蛋白血症、低氧血症、少尿等为主要临床表现的一种综合征。然现代医学在其治疗上仍无特异性手段,大都是对症支持的综合治疗,并且在液体管理、改善毛细血管通透性、呼吸机机械通气、连续性肾脏替代疗法、调节免疫抑制等疗效方面参差不齐。随着中医药研究水平的不断提高,在治疗脓毒症方面中医药发挥了其独特的优势,本文通过温习中医大量文献,以“痰饮”为切入点,从“虚、饮、瘀”三个证候要素,并且结合现代药理研究角度系统阐述脓毒症并发毛细血管渗漏综合征的病因病机及治疗方法,希冀为临床治疗该病提供新的思路及方向。     

气机逆乱是脓毒症MODS的根本病机

脓毒症是机体对于感染导致失调的宿主反应所引发的危及生命的器官功能障碍或衰竭。多器官功能障碍综合征(MODS)是脓毒症的严重并发症,也是脓毒症高死亡率的主要原因。本文从中医气机升降出入角度讨论MODS发生,认为脓毒症时外邪引起的脏腑气机升降出入失常,即气机逆乱是MODS发生的根本病机,且其具有始于肺、困于中焦,后期气血皆乱的特点。临床应重视调理气机,升降相宜,初期重在治肺,宜调气降气,尤重视恢复中焦气机,后期调气不忘治血。     

脓毒症中医病机及治法探讨

探讨脓毒症的中医病机及治法。认为其基本病因病机为毒、瘀、虚交互为患,温毒内蕴为基础,正气亏虚为根本,瘀血内结贯穿疾病始终;临证以解毒、化瘀、扶正为基本治疗大法。     

“从肠论治”脓毒症截断扭转防治策略的理论与实践

脓毒症是机体应对感染失控反应所致威胁生命的器官功能障碍,其病死率居高不下,全球大约每年大约有530万患者死亡,故深入探究脓毒症的发病机制和寻找有效的治疗药物是目前医学界的重要课题。中医药治疗脓毒症具有潜在优势,本团队在继承朱良春国医大师、国家非物质文化遗产“顾氏外科”奠基人顾伯华教授学术经验基础上,通过临床实践,首次提出"从肠论治”截断扭转防治脓毒症策略,为中医药治疗脓毒症提供了新的思路。     

中医药抑制细胞焦亡治疗脓毒症的研究进展与探析

脓毒症（sepsis）是一种与炎症相关的高死亡率疾病，目前临床的治疗手段多围绕抗感染、液体复苏及使用血管活性药物进行，但疗效有限，仍需进行机制研究以开发新疗法。细胞焦亡（pyroptosis）是一种受多靶点调控的细胞炎性程序性死亡模式，与机体炎症的调控密切相关。大量证据表明抑制细胞焦亡可以显著控制脓毒症发展、改善脓毒症造成的器官功能损伤。中医药具有多靶点、多通路治疗疾病的优势，近些年的研究显示中医药在通过抑制细胞焦亡多种途径的相关靶点治疗脓毒症方面可以发挥较好作用。本文旨在对近几年中医药抑制细胞焦亡多种途径治疗脓毒症的研究成果进行综述与探析，以期为未来探索中医药治疗脓毒症新型治疗策略的研究开展提供理论依据。