老年女性2型糖尿病患者尿微量白蛋白与心脏自主神经病变的关系

目的研究老年女性2型糖尿病患者尿微量白蛋白与自主神经病变的关系。方法收集干部病房及心内科2型糖尿病患者156例,根据年龄性别分为四组:老年女性组、非老年女性组、老年男性组、非老年男性组。老年女性组根据心率变异分析(HRV)结果分为两组,T2DM2组:T2DM伴有心脏自主神经病变者;T2DM1组:T2DM不伴有心脏自主神经病变者。所有病例测定24小时尿微量白蛋白(MAU)、空腹血糖、血脂、BMI,并与HRV作相关性分析。结果老年女性2型糖尿病患者MAU与HRV病变程度、BMI、空腹血糖呈正相关;与非老年女性比较,老年女性组合并微量白蛋白尿患者增多,空腹血糖、血脂、BMI显著增高,而TP、LF、SDNN、HF值均低于非老年女性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年女性2型糖尿病合并心脏自主神经病变患者MAU水平对心脏自主神经功能损害发生发展有至关重要的作用。     

老年女性2型糖尿病患者尿微量白蛋白与心脏自主神经病变关系研究

目的：研究老年女性2型糖尿病患者尿微量蛋白（ MAU）与心脏自主神经病变的关系。方法：选取从2010年8月到2013年3月之间我院收治的85例女性2型糖尿病患者,分为老年女性组（42例）与非老年女性组（43例）,其中老年女性组包括 T2DM1组伴有心脏自主神经病变的22例,T2DM2组未伴有心脏自主神经病变的20例。常规检测SBP、DBP、BMI 指数,并于48h 内收集患者24h MAU,空腹时抽取静脉血检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、hs-CRP 和HbA1c值,使用PI 200A 12导联检测24h患者动态心电图,记录24h内SDNN、LF、HF和TP,并进行统计学分析。结果：老年女性2型糖尿病患者的MAU与HRV结果呈正相关,且与非老年女性组相比,空腹血糖血脂和BMI明显较高（ P＜0．05）,TP、LF、SDNN和HF值明显较低（ P＜0．05）。结论：老年女性2型糖尿病患者尿微量白蛋白与心脏自主神经病变有一定的相关性。     

39例初发2型糖尿病尿微量白蛋白阳性患者相关因素分析

目的检测初发2型糖尿病（T2DM）患者尿微量白蛋白（MAU）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、血脂、体重指数（BMI）,分析初发T2DM患者MAU阳性与相关因素的关系。方法用比浊法测定80例初发T2DM患者MAU及HbA1c。结果 80例初发T2DM患者中39例MAU阳性,MAU阳性组HbA1c、血糖、血压、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）均高于MAU阴性组（P〈0.01）。MAU阳性组治疗14天后复查MAU31例好转。结论初发2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血糖、血压、血脂有关,积极干预病变可逆转。     

夜间血压升高对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响

[目的]探讨2型糖尿病病人夜间血压升高对尿微量白蛋白的影响。[方法]选择血压、尿白蛋白尿排泄率正常的2型糖尿病患者（100例）为研究对象，监测24h动态血压，根据初检时夜间与日间收缩压的比值，〉0．9为观察组（46例），≥0．9为对照组（54例），两组患者进行3年的前瞻性研究，观察两组病人微量白蛋白尿发生率的异同。[结果]观察组3年累计微量白蛋白尿发生率为26．09％，较对照组（7．41％）明显增多，有显著差异（P=0．031）.[结论]夜间血压升高可能与糖尿病微量白蛋白尿的发生发展密切相关。．     

超声对2型糖尿病患者肱动脉内皮功能的测定

目的:研究2型糖尿病患者微量白蛋白尿对肱动脉血管内皮功能的影响及与亚临床期动脉粥样硬化的关系。方法:运用高频超声观察55例不伴有微量白蛋白尿MAU(-)的2型糖尿病,25例伴有微量白蛋白尿MAU(+)的2型糖尿病及30例对照者(对照组)的右肱动脉反应性充血后内皮依赖性舒张功能和含服硝酸甘油后非内皮依赖性舒张功能的内径变化。结果:2型糖尿病两组病人较对照组内皮依赖性舒张功能及非内皮依赖性舒张功能显著降低(P<0.01);MAU(+)较MAU(-)组内皮依赖性舒张功能显著下降(P<0.01)。结论:微量白蛋白尿与2型糖尿病患者血管内皮功能损害密切相关,是导致动脉硬化发生,加速动脉硬化进程的因素。     

2型糖尿病微量白蛋白尿与胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病微量白蛋白尿与胰岛素抵抗的关系.方法测定52例血压正常的2型糖尿病患者24小时尿微量白蛋白的排泄率(UAER)及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)等.结果 2型糖尿病合并微量白蛋白尿(MAU)组胰岛素敏感指数(ISI)显著低于未合并微量白蛋白尿(NMAU)组(P＜0.01).结论在血压正常的2型糖尿病患者中,胰岛素抵抗是2型糖尿病肾病的一个独立危险因素.     

1259例住院患者微量白蛋白尿患病率及危险因素分析

目的 探讨住院患者微量白蛋白尿（microalbuminuria,MAU）的患病率及其相关危险因素。 方法 2012年同济大学医学院附属同济医院检测过尿微量白蛋白的1 259例住院患者,根据尿微量白蛋白水平分为MAU组（n=352）及正常白蛋白尿（NAU）组（n=907）,统计并比较两组患者的临床特征,分析MAU的危险因素。 结果 住院患者MAU的患病率为27.9%。MAU组患者的年龄以及2型糖尿病、高血压、2型糖尿病合并高血压的患病率高于NAU组（P<0.01）。多因素logistic回归分析表明：年龄、2型糖尿病为MAU的独立危险因素,高龄（≥80岁,OR=1.668,95%CI 1.185～2.348）、2型糖尿病（OR=1.718,95%CI 1.334～2.211）患者MAU的风险升高。 结论 住院患者MAU与年龄、2型糖尿病密切相关,提示严格控制血糖、及时干预治疗有助于延缓糖尿病肾病、心血管疾病的发生发展。     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与冠心病的关系

目的 探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿（MAU）与冠心病（CHD）的关系。方法 106例2型糖尿病患者，依有无并发CHD分为糖尿病并CHD组（36例）和糖尿病不并CHD组（70例），分析比较两组心血管疾病危险因素。再依微量白蛋白尿含量分为微量白蛋白尿组（48例）和非白蛋白尿组（58例），比较两组CHD的发生率。结果 糖尿病并CHD组微量白蛋白尿含量明显高于不并CHD组[（58±31）mg／L和（21±13）mg/L，P〈0．01]；微量白蛋白尿组并发CHD的发生率显著高于非白蛋白尿组（41．46％和18．07％，P=0．01）。结论 检测微量白蛋白尿是预测2型糖尿病患者CHD发病率的有意义的指标。     

厄贝沙坦联合胰岛素治疗高血压合并糖尿病效果观察

目的：研究厄贝沙坦联合门冬胰岛素30对治疗高血压合并2型糖尿病患者的临床效果。方法选取确诊为高血压合并2型糖尿病患者110例,随机分为两组,各55例。对照组给予氨氯地平联合门冬胰岛素30治疗,观察组给予厄贝沙坦联合门冬胰岛素30治疗。分析治疗3个月后的血压、血糖以及尿微量白蛋白等指标的变化趋势。结果治疗3个月后,观察组患者血压、空腹血糖（ FBG）、餐后2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1C）以及尿微量白蛋白等均低于对照组（ P ＜0．01）;显示观察组控制血糖、血压以及尿微量白蛋白等指标临床效果优于对照组。结论厄贝沙坦联合门冬胰岛素30不仅能够有效控制患者血糖、血压,同时能够更好地保护肾功能。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝严重程度与尿微量白蛋白的研究

目的研究2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝超声严重程度与尿微量白蛋白的关系。方法应用超声诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝及其严重程度,并比较其与尿微量白蛋白的关系。结果2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组的尿微量白蛋白及阳性率[（32．19±3．87）mg／L,35．1％]高于2型糖尿病不舍并非酒精性脂肪肝组[（23．43±4．12）mg／L,9．2％],差异均有统计学意义（P〈0．05）。2型糖尿病合并非酒精脂肪肝的超声下轻中重度三组尿微量白蛋白差异有统计学意义（P〈0．05）,且其严重程度与尿微量白蛋白的阳性率成正相关（Z=2．962,P=0．003〈0．05）。结论2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的严重程度与尿微量白蛋白存在着正相关关系,提示其严重程度可一定程度的预测糖尿病的微血管病变。目的研究2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝超声严重程度与尿微量白蛋白的关系。方法应用超声诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝及其严重程度,并比较其与尿微量白蛋白的关系。结果2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组的尿微量白蛋白及阳性率[（32．19±3．87）mg／L,35．1％]高于2型糖尿病不舍并非酒精性脂肪肝组[（23．43±4．12）mg／L,9．2％],差异均有统计学意义（P〈0．05）。2型糖尿病合并非酒精脂肪肝的超声下轻中重度三组尿微量白蛋白差异有统计学意义（P〈0．05）,且其严重程度与尿微量白蛋白的阳性率成正相关（Z=2．962,P=0．003〈0．05）。结论2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的严重程度与尿微量白蛋白存在着正相关关系,提示其严重程度可一定程度的预测糖尿病的微血管病变。