奥美拉唑阿莫西林甲硝唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法为目前常用的根除幽门螺杆菌的治疗方案之一。我们与雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑组做对照比较疗效。１材料和方法１．１病例选择１２１例患者临床上有上腹部闷胀、烧灼感或隐痛 ,治疗前行胃镜检查 ,分别从胃窦、胃体、病灶部位活检取胃粘膜做快速尿素酶试验及组织学染色检查幽门螺杆菌 (ＨＰ) ,二者均为阳性 ,即判定为幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染的患者。其中男８７例 ,女３４例 ,年龄１８～７０岁 ,平均年龄４１．５岁。其中十二指肠溃疡患者２５例 ,胃溃疡患者８例 ,十二指肠炎伴浅表性胃炎３７例 ,浅表性胃…     

奥美拉唑与羟氨苄青霉素联合治疗消化性溃疡的疗效观察

我院自１９９５年以来将奥美拉唑、羟氨苄青霉素联合应用治疗消化性溃疡，旨在通过治疗后溃疡的愈合、ＨＰ的变化及胃粘膜炎症减轻的程度，来观察两者联用的临床疗效。１资料与方法１．１一般资料将８０例经胃镜检查诊断为活动性消化性溃疡患者，随机分为两组：Ａ组（对照组），共４０例，男３１例，女９例，平均年龄４１岁；Ｂ组（治疗组），共４０例，男３４例，女６例，平均年龄３８岁。全部在胃镜检查同时，在胃窦部取粘膜组织置入快速尿素酶试剂溶液中，粘膜周围溶液一分钟即呈鲜红色为ＨＰ阳性。８０例患者全部为阳性。全部患者在胃镜…     

糖尿病患者消化性溃疡临床分析

糖尿病合并消化性溃疡并不少见,在临床上因糖尿病常忽略消化性溃疡的存在。本文通过因有上消化道症状糖尿病患者经电子胃镜检出４７例消化性溃疡与同期非糖尿病患者检查出１１０例消化性溃疡作对照加以比较,总结出糖尿病消化性溃疡临床特点 ,现报道如下。对象与方法一、对象按ＷＨＯ标准诊断 ,糖尿病组４７例 (男２２、女２５例 ) ,平均年龄５５岁 (２７～７８岁 ) ,糖尿病病程为１～３１年。非糖尿病对照组１１０例 (男６８例、女４２例 ) ,平均年龄５４岁(２２～６４岁 )。二、方法两组均按常规电子胃镜检查及幽门螺杆菌 (ＨＰ)Ｇｉｍｓ…     

心率窗对阿托品使用的指导作用

有机磷农药中毒都需要阿托品治疗 ,阿托品用量不足会造成有机磷农药中毒症状的加重反跳 ,过量会引起阿托品中毒 ,两者都可严重危及患者的生命。本文就心率对阿托品用量的指导作用作一讨论。１临床资料１．１一般资料本组共１０７例 ,均为急性重症有机磷农药中毒患者 ,年龄 (１８～４２)岁 ,男性为４３例 ,女性为６４例 ,既往均体健 ,无心律失常、心衰等心脏病史 ,在治疗过程中无水电解质紊乱。随机分成Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ组３３例 ,男性１２例 ,女性２１例 ,平均年龄 (２９±８．５)岁 ;Ｂ组４０例 ,男性１４例 ,女性２６例 ,平均年龄 (２８…     

黄芪注射液静滴治疗糖尿病性周围神经病变

１资料与方法糖尿病性周围神经病变 (ＤＰＮ)患者３５例 ,随机分为两组 :治疗组３５例 ,糖尿病病程平均６年 ,平均年龄５４岁。对照组３０例 ,糖尿病病程均在５年以上 ,平均年龄５０岁。治疗组用黄芪注射液４０～６０ｍｌ溶于生理盐水２５０～５００ｍｌ内静脉滴注速度３０～４０滴／ｍｉｎ ,１次／ｄ ,１０～２０ｄ为１疗程。对照组给连续肌注维生素Ｂ１２ ５００μｇ／ｄ ,静脉滴注维生素Ｂ６ 及口服维生素Ｂ１。治疗组及对照组均采用饮食控制及应用降糖药物。２结果疗效评定 :肢体麻木、疼痛灼感或走路似踏海绵感明显减轻为有效 ,基本或…     

清肝祛淤法治疗慢性乙型肝炎518例

自1987年8月至1998年6月我们应用清肝祛淤法治疗慢性乙型肝炎518例,其中用我们自拟的清肝祛淤汤治疗258例,用该方剂改制的清肝祛淤片治疗260例,报道如下。1 材料与方法1．1 病例选择根据1995年全国传染病学术会议制订的病毒性肝炎防治方案试行标准。选择慢性乙型肝炎518例,所选择病例均为二个医院病房及门诊患者,男340例,女178例,年龄18~60岁,病程1~5年。1．2 分组情况518例患者随机分成2组,清肝祛淤片(系自拟清肝祛淤汤方剂之片剂,145医院药械科制)为治疗组,260例(男175例,女85例)平均年龄38.9岁。以1996年以前用自拟清肝祛淤汤中药煎剂治疗的258例作为对照组。两组患者,ALT均在100U以上,HBsAg、HBeAg、抗-HBC均为阳性占100%。包括年龄、性别、病程、病型、肝功能及乙肝标志物均有可比性     

三联疗法根除幽门螺杆菌70例

克拉霉素 (ｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ)是已知抗生素中对幽门螺杆菌(ＨＰ)作用最强的药物之一 ,近几年来 ,在一些根除ＨＰ的两联或三联疗法中已将其作为主要药物。克拉霉素的三联疗法的ＨＰ根除率多数已达 80 %以上。本组将具有较强抗ＨＰ作用的呋喃唑酮与克拉霉素合用 ,并加用胶体次枸木缘酸铋 ,旨在探索较为理想的根除ＨＰ方案。1　材料和方法1.1　病例选择70例经胃镜检查和胃粘膜ＨＰ检测 (Ｃ14 尿素呼吸试验 )证实有ＨＰ感染的十二指肠溃疡 (ＤＵ)和功能性消化不良 (ＦＤ)患者 ;1月内未接受过抗ＨＰ治疗 ;无严重脏器功能障碍和摄入…     

预激诱导治疗急性髓细胞性白血病临床分析

目的:探讨预激诱导治疗对急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效及毒副作用。方法:将AML43例分为2组。常规化疗组17例,均为用经典方案诱导化疗2疗程以上未获完全缓解或首次完全缓解6个月内复发者;男7例,女10例,平均年龄43(17~65)岁。预激方案治疗组26例,其中14例为用经典方案诱导化疗2疗程以上未获完全缓解或首次完全缓解6个月内复发者,6例为MDS转化型,1例为继发性AML,5例为低增生性AML;男8例,女18例,平均年龄50.5(19~72)岁,60岁以上者有8例。主要方案:常规化疗方案(AA方案):阿克拉霉素(Acla)20 mg/d第1~5天,阿糖胞苷(Arac-C)150~200 mg/d第1~7天;预激方案(CAG方案):粒细胞集落刺激因子(G-CSF)150μg/d(与化疗同时进行,共10~14 d),Arac-C 30 mg/d,q12 h(共10~14 d),Acla 20 mg/d(第1、3、5、7、9天),WBC>30×109/L时停用G-CSF,治疗中出现骨髓Ⅳ度抑制时停止治疗。结果:常规化疗组,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)3例,无效(NR)10例,有效率41.1%。预激方案治疗组,第1疗程后获CR 16例,PR 4例,NR 6例;PR中2例进行了第2疗程的预激治疗达CR,2例放弃治疗,有效率76.9%;8例老年白血病患者中CR 5例、PR 1例、NR 2例;5例低增生性白血病患者均获CR;CR后给予常规剂量强化治疗,除1例死于严重感染外其余均处于缓解状态。两组治疗有效率比较,预激方案治疗组明显高于常规化疗组。预激方案治疗组中有1例出现Ⅳ度骨髓抑制达1月,其余患者均能很好耐受。结论:G-CSF预激诱导治疗方案对难治及复发性AML患者具有良好的效果,且对老年AML及低增生AML同样具有较高的缓解率,是一种安全、有效的治疗方案。     

内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折疗效分析

分析内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折的疗效。收治的不稳定性骨盆骨折患者42例,根据患者意愿自主选择治疗方案,选择单纯内固定20例为对照组;选择内、外固定联合治疗22例为观察组,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。对照组住院时间为(32.8±7.95)d、观察组为(22.5±3.76)d,对患者进行为期半年的随访,对照组骨折愈合合格率为72.09%,观察组为97.73%;对照组及观察组并发症发生率分别为30.23%、4.55%,上述差异均具有统计学意义(P0.05)。内、外固定联合用于不稳定性骨盆骨折的治疗,可以减少畸形愈合率,且并发症较少。     

Little氏区鼻出血三种疗法对比分析

为了比较微波、电灼、三氯醋酸烧灼治疗利特尔氏区鼻出血疗效 ,收集我院１９９９年１月～２００１年１月１４８例Ｌｉｔｔｌｅ氏区鼻出血患者临床资料 ,分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１４８例 ,男７９例 ,女６９例 ,年龄５～７１岁 ,平均３８岁。单侧出血１２２例 ,双侧出血２６例 ;２渗出血１２０例 ;出血停止１周内１７例 ,停止２周内１１例。采用微波治疗６８例(微液组 ) ,电灼治疗５７例 (电灼组 ) ,三氯醋酸烧灼治疗２３例 (烧灼组 )。１．２治疗方法三组均采用１～２%地卡因溶液加入少许１ :１０００肾上腺素棉片作局部…     

洛赛克、阿莫西林和甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌所致胃疾患61例疗效观察

幽门螺杆菌（ＨＰ）与胃炎和消化性溃疡密切相关，与胃癌及胃粘膜相关性恶性淋巴瘤的发生也有关。本文采用洛赛克、阿莫西林和甲硝唑三种药物联合治疗根除ＨＰ６１例。平均年龄４７．５岁，全组病例均作胃镜检查和应用快速尿素酶试验检测ＨＰ为阳性。给予洛赛克２０毫克、每晨空腹服、用４周。阿莫西林５００毫克和甲硝唑４００毫克每日３次，共用两周。疗程结束后，再复查胃镜和检测ＨＰ，结果ＨＰ转阴５５例，阳性６便，转阴率为９０．１％。溃疡病治疗总有效率为１００％。治疗无明显不良反应。目前虽然有多种抗菌药物，但尚无某种单一的药物对ＨＰ有特效，多数采用不同的组合用药方案。通过近期临床观察上述药物治疗根除ＨＰ及促进溃疡愈合是安全有效的     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目前国内外均采用联合用药的方法以根治幽门螺杆菌 (ＨＰ)。以铋剂为中心的三联疗法对ＨＰ根除率超过８０ % ,成为普遍认可的方案［１］。但因其中甲硝唑副作用较大而降低了其依从性 ,为此改用庆大霉素替代甲硝唑 ,进行了临床疗效观察 ,报道如下。临床资料一、一般资料１９９７年５月～１９９９年１０月经内镜检查后 ,于胃窦部及胃体部各取组织一小块进行快速尿素酶试验 (ＲＵＢＴ) ,阳性者为ＨＰ感染。有１４０例进入本组观察范围。其中男９５例 ,女４５例 ,年龄最大７３岁 ,最小１７岁 ,平均３５岁。二、治疗方法枸橼酸铋钾 (××制药厂 )…     

吉西他滨联合洛铂与联合顺铂方案治疗术后辅助化疗失败卵巢癌患者的疗效对比分析

目的对比分析吉西他滨联合洛铂与联合顺铂方案治疗术后辅助化疗失败的卵巢癌患者的疗效。方法选取宜宾市第三人民医院收治的术后辅助化疗失败的卵巢癌患者60例,将其随机分为2组,各30例。采用吉西他滨联合洛铂治疗观察组,采用吉西他滨联合顺铂治疗对照组。比较两组疗效及不良反应。结果对照组年龄为32~64岁,平均年龄为(42.5±4.8)岁。观察组年龄为31~63岁,平均年龄为(43.6±5.7)岁。两组基础信息资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在疗效方面,观察组完全缓解(CR)为3例、部分缓解(PR)为8例、稳定(SD)为6例、疾病进展(PD)为13例,而客观缓解率(ORR=CR+PR)为11例、疾病控制率(DCR=CR+PR+CD)为17例,对照组CR为1例、PR为6例、SD为4例、PD为19例,而ORR为7例、DCR为11例,对两组ORR、DCR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在不良反应方面,观察组为6.67%,其中恶心1例、血小板降低1例,无功能异常以及呕吐者,而对照组为23.33%,其中恶心、呕吐、血小板降低等各2例,肝功能异常1例,观察组较对照组明显较低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论吉西他滨联合洛铂与联合顺铂方案治疗术后辅助化疗失败的卵巢癌患者的疗效相当,但前者不良反应更少,安全性更高,值得应用推广。     

不同剂量兰索拉唑对根除幽门螺杆菌的疗效评价

治疗慢性活动性胃炎、胃十二指肠溃疡需根除幽门螺杆菌 (ＨＰ)已达共识。国内１周疗法在选择质子泵抑制剂的方案中常用兰索拉唑３０ｍｇ,２次／ｄ ,而较少报道每日１次给药。作者对兰索拉唑每日２次给药联合抗生素与每日１次给药联合抗生素对ＨＰ根除情况观察报告如下。材料与方法１、一般资料经胃镜检查证实有慢性活动性胃炎或胃、十二指肠溃疡且尿素酶试验阳性患者５４例 ,其中慢性活动性胃炎１５例 ,胃溃疡１９例 ,十二指肠溃疡２０例 ,随机分２组。Ａ组 :男１６例 ,女１０例。年龄２３～５６岁，平均３１．３岁。慢性活动性胃炎８例 ,胃…     

雾化吸入疗法在尘肺患者治疗中的疗效及护理体会

目的探讨雾化吸入疗法在尘肺患者治疗中的疗效。方法选取某院2017年住院的合并中重度咳嗽、咳痰尘肺患者130例作为观察对象,随机分为两组,每组65例,均为男性。治疗组年龄为33~65岁,平均年龄为(53.2±4.2)岁;对照组年龄为34~65岁,平均年龄为(52.8±5.0)岁。尘肺分期:治疗组壹期12例,贰期23例,叁期30例;对照组壹期13例,贰期24例,叁期28例。两组患者在性别、年龄、病情以及临床症状等方面的差异均无统计学意义。两组患者均采用静脉输注抗炎、祛痰、解痉平喘治疗,治疗组加用布地奈德、异丙托溴铵或特布他林、氨溴索氧驱动雾化吸入治疗。结果 (1)治疗组患者的咳嗽、咳痰的容易程度、痰性状及肺部啰音、呼吸困难等方面均有不同程度的改善,痰量减少,且稀薄易咳出,治疗组显效45例(69.2%),好转13例(20.0%),无效7例(10.8%),总有效率89.2%。对照组显效26例(40.0%),好转23例(35.4%),无效16例(24.6%),总有效率75.4%。两组显效率及总有效率差异有高度统计学意义,P0.01。(2)不良反应:雾化吸入后出现恶心、呕吐者5例,心动过速者3例,咽部真菌感染者2例,对症处理均好转。结论雾化吸入药物直接作用局部,具有吸收迅速、充分,用量小,副作用小,安全性高的优点。尘肺患者在常规治疗的基础上,应用雾化吸入治疗,可将药物直接作用于病变部位,同时可以进行氧疗,改善缺氧症状,是临床治疗的重要手段。     

肝疹宁软膏治疗会阴水肿疗效观察

我科自１９９７年～２０００年应用肤疹宁软膏治疗会阴水肿２１４例 ,取得满意效果 ,现报告如下。１临床资料１．１病例选择均为产后会阴水肿住院病人 ,采用随机抽样将病例分为治疗组和对照组。治疗组共１４４例 ,单纯创口性会阴水肿６０例 ,炎性创口性会阴水肿８４例。年龄２２～４４岁 ,平均年龄２６．２岁。对照组７０例 ,单纯创口性会阴水肿３０例 ,炎性创口性会阴水肿４０例 ,年龄２１～３４岁 ,平均年龄２５．５岁。１．２治疗方法单纯创口性会阴水肿治疗组和对照组会阴护理各２次／日 (２．５%碘伏消毒会阴 ) ,治疗组会阴局部涂上肤…     

降纤酶治疗急性脑血栓形成30例疗效观察

本文总结我科１９９７年８月～１９９８年８应用降纤酶治疗急性脑血栓形成患者３０例,与精制蝮蛇抗栓酶治疗急性脑血栓形成患者３０例做对照组进行疗效比较,现报告如下。１　资料与方法１－１　病例概况　治疗组３０例,男性１８例,女性１２例,年龄３９～７２岁,平均年龄６２－１岁;对照组３０例,男性１９例,女性１１例,年龄３８～７２岁,平均年龄为６１－５岁,两组病人均系随机分组,其年龄及病情分型差异不显著,故有可比性。两组病人治疗前后均进行尿常规、肝功、胸透、心电图及血流变学检查,在治疗前均进行ＣＴ检查。１－２…     

十二指肠溃疡121例的治疗体会

幽门螺旋杆菌(ＨＰ)与十二指肠溃疡的发生有着密切的关系,已为许多研究者所证实［１］。因此,根除ＨＰ的治疗对十二指肠溃疡的疗效和复发具有重要意义。笔者就本院于１９９６年～１９９８年间治疗的１２１例ＨＰ感染的十二指肠溃疡患者进行分析。报道如下。临床资料一、一般资料１２１例病人,均经内镜检查诊断为十二指肠溃疡患者,且组织切片Ｗａｔｈｉｎ～ｓｔａｒｒｙ银染色确认ＨＰ阳性［２］。其中男９８例,女２３例。年龄１６～６３岁,平均３５．６岁。治疗前两周均未用抗菌药物,且无心、肝、肾疾病。二、治疗方法将病人随机分为两组,治…     

肾移植受者并发结核感染的5例诊疗分析

１９８９年４月至１９９９年４月,我院共施行同种异体肾移植１５１例,迄今发现有５例并发结核感染,现报告如下。临床资料一、一般资料５例患者发病均为慢性肾炎、尿毒症,其中男性３例,女性２例,平均年龄为３８．６（２４～５７）岁。其中１例胸片检查左上肺有陈旧性钙化影,其余４例胸片均无阳性发现,５例患者供肾分别来自不同供者。术前供受者配型采用相同血型,淋巴细胞交叉毒性试验均小于１０%,术后均采用环孢素Ａ(ＣｓＡ)、硫唑嘌呤(Ａｚａ)、强的松(Ｐｒｅｄ)三联药物抗排斥治疗。二、结核感染情况１例２０年前曾患肺结核,治愈。术前Ｘ片…     

急性酒精中毒患者血清β-内啡肽水平及意义

笔者采用放射免疫法检测急性酒精中毒患者及健康人血清 β 内啡肽 (β ＥＰ)浓度 ,探讨其在急性酒精中毒中的意义。一、资料与方法选择 1998年 11月～ 1999年 8月收治的急性酒精中毒患者 2 0例。男 13例 ,女 7例 ,平均年龄 30 7岁 ,均为处于昏睡期患者。饮 38%～ 5 4%浓度白酒2 5 0～ 5 0 0ｍｌ,平均 32 5 5ｍｌ,符合陈灏珠主编《实用内科学》中的中毒标准。所有患者均给予吸氧、利尿、静滴高渗糖、维生素Ｂ6 等常规治疗 ,未接受纳洛酮治疗。对照组 2 5例 ,男 13例 ,女12例 ,平均年龄 2 8 3岁 ,为本院体检健康者。中毒组在治疗前、治疗后 …