结构式家庭治疗对改善注意缺陷多动障碍儿童家庭环境研究

目的 探索结构式家庭治疗(structural family therapy,SFT)对儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)中家庭环境的影响及其临床意义。方法 应用结构式家庭治疗理论和技巧,通过重组家庭的角色、任务和界限,改善ADHD患儿的家庭内部环境。结果 经过结构式家庭治疗,研究组家庭的亲密度、情感表达和成功性评分均有明显提高,而矛盾性和控制性显著降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)。 结论 结构式家庭治疗对于改善ADHD患儿的家庭内部环境具有积极、有效的作用,以提高儿童ADHD临床综合治疗与干预的疗效。     

注意力缺陷多动障碍的药物治疗

注意力缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）是儿童，尤其是学龄期儿童最常见的行为问题。全球范围ADHD的发病率为3％～9％，我国报道的发病率为1．30％～13．58％，男、女患儿的发生比例为（3～9）：1。ADHD主要表现为注意障碍、多动性和冲动性，严重影响患儿学习成绩、心理发育及社会适应性等。美国医学会推荐，尽可能让ADHD患儿同时接受精神药物治疗和心理治疗。70多年来的临床研究发现，精神类药物可减轻ADHD的症状。本文对药物治疗ADHD进行总结如下。     

家庭功能对注意缺陷多动障碍儿童症状影响的研究

通过分析国内外对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童家庭功能的研究,重点从家庭环境、家庭冲突、教养方式和家庭沟通情况四个方面讨论不良的家庭功能对ADHD儿童症状的影响,为ADHD儿童的家庭治疗和干预提供依据和视角。     

家谱图在注意缺陷多动障碍治疗中的应用

目的 探索注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)家谱图的特征及其在家庭治疗中的应用。 方法 对20例ADHD患者,采用与患者和家庭成员一起绘制家谱图的形式,以结构式家庭治疗理论对家谱图进行解释、分析。 结果 20例家谱图显示:多数ADHD患者家庭存在着家庭功能和结构的不良,如纠结的母子关系、代际不清疏离的关系和控制的父母。 结论 家谱图在ADHD治疗中,对于启发患者和家庭内省,自己寻找线索发现和解决问题等方面起到了积极的作用。     

注意缺陷多动障碍患儿自我觉知特点的研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童自我觉知的特点,为临床诊疗提供有效参考。方法 采用病例对照研究方法,在上海交通大学医学院附属精神卫生中心儿少科心理门诊收集ADHD患儿作为研究组,随机选取与被试年龄、性别相匹配的健康发育儿童作为对照组,用Conners父母用症状问卷、儿童神经心理缺陷自评问卷(SAND-C)评估两组儿童的症状和自我觉知水平。结果 ADHD组在运动和行为控制、记忆和语言两个因子的得分和总分明显高于对照组,在注意因子上的得分低于对照组(P均<0.05);ADHD患儿神经心理缺陷自我觉知的运动和行为控制因子与Conners问卷的学习问题、焦虑、多动指数三个因子呈负相关(P均<0.05)。结论 ADHD组患儿不能意识到自身在疾病上的缺陷,过高地评估了自己的能力,神经心理缺陷自我觉知水平低下,会影响患儿的社会功能。     

学龄前儿童注意缺陷多动障碍的干预进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病,以注意力不集中、多动及冲动为主要症状,在学龄前期主要表现为多动。ADHD对患儿的学业成绩、人际交往、身心发育等多方面产生严重负面影响,并可持续到青春期或成年期。早期干预可以减轻ADHD核心症状,减少共患病发生率。目前学龄前ADHD的干预手段包括行为治疗、物理治疗、药物治疗等。药物治疗可明显改善ADHD核心症状,但无法改善学龄前儿童的社交和情绪问题,且药物副反应会造成成瘾、依从性差等问题。行为治疗不仅可以改善患儿的社交功能和情绪,减轻父母养育压力,且不存在药物副作用等问题,成为当下的研究热点。本文对学龄前ADHD儿童的干预进展进行综述。     

注意缺陷多动障碍家长培训效果及影响因素

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童最多见的神经发育障碍,严重影响儿童的学业水平、人际关系和亲子关系等,给家庭和社会带来严重影响。因此,早期干预至关重要。家长培训是治疗ADHD有效的心理干预手段,对患儿的ADHD症状、外化行为及内化情绪问题、家庭环境均具有改善作用。本文将对ADHD家长培训的常见形式及内容、疗效影响因素进行综述,希望有助于ADHD家长培训的相关研究和临床治疗。     

注意缺陷多动障碍儿童睡眠问题的研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童青少年常见的神经发育障碍性疾病,主要表现为与年龄发育不相称的注意力不集中、多动和/或冲动。ADHD易共患其他疾病,其中睡眠问题日益受到关注。患有睡眠问题的ADHD患儿可能会导致更加严重的功能障碍,影响情绪、注意力、行为,最终影响学校或者工作表现和生活质量。本文主要从ADHD患儿常见的睡眠问题、ADHD共患睡眠问题的病理机制及药物治疗对ADHD患儿睡眠的影响三个方面进行综述,以提高人们对二者之间联系的认识。     

注意缺陷多动障碍和校园欺凌

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种在儿童期常见的神经发育障碍，其主要症状表现为注意力不集中、多动和冲动。ADHD儿童在学业成绩、同伴关系和情绪调节等方面存在困难。校园欺凌是发生在学生之间蓄意或恶意通过肢体、语言及网络等手段，实施欺负、侮辱造成伤害的行为，对欺凌者和受欺凌者的心理都会产生不良的影响。与正常儿童相比，ADHD儿童更容易参与校园欺凌行为，且校园欺凌对ADHD儿童造成的影响更严重。年龄和ADHD症状等个人特征因素，同伴关系和父母教养方式等风险因素都可能是影响ADHD儿童参与校园欺凌的潜在因素，而校园欺凌经历可能导致ADHD儿童出现各种心理健康问题。对于校园欺凌的干预策略需考虑到ADHD儿童的特殊性，从家庭、学校和社会对ADHD儿童进行多层面的干预可能是更有效的措施。     

父母教养方式与儿童注意缺陷多动障碍的关系

目的探讨父母教养方式与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的关系,为开展ADHD防治工作提供科学依据。方法选用父母养育方式评价量表(EMBU)和Conners父母症状问卷(PSQ)分别对74例ADHD及74例对照组儿童进行评定。结果ADHD组患儿的父母情感温暖因子评分显著低于正常儿童,父母惩罚、拒绝因子评分及父亲的过度保护因子评分显著高于正常儿童;ADHD组在PSQ量表中品行问题、学习问题、冲动-多动、多动指数评分及总分高于对照组。结论父母的不良教养方式与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)有密切关系。     

邻苯二甲酸酯与儿童注意缺陷多动障碍关联的研究进展

随着环境问题日益严重,环境污染物对儿童神经心理行为发育的影响成为社会关注的热点问题。注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期最普遍、最常见的心理与行为障碍之一,环境毒物对于儿童ADHD症状、疾病存在一定的贡献。越来越多的毒理学和流行病学证据表明,邻苯二甲酸酯(PAEs)与儿童ADHD症状、疾病可能存在关联,二者间的关联可能涉及到多巴胺神经元系统、甲状腺系统、氧化应激及睾酮修饰的异常。明确PAEs与儿童ADHD的关联及内在机制,对于深入探索ADHD病因学和病理机制至关重要。     

注意缺陷多动障碍(ADHD)适应行为的因素分析

儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)由于过度活动,注意集中困难,学习困难和冲动而使其在社会适应行为中表现能力不足.应用儿童适应量表AAMD-ABS对ADHD儿童进行分析,ADHD儿童的适应行为表现在品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动问题以及焦虑、抑郁等方面较正常儿童有显著差异.家庭和社会因素对ADHD儿童的适应行为不良有着主要的影响.对ADHD儿童适应行为的分析,为ADHD儿童适应行为不良的矫正和教育对策提供依据.     

儿童注意力缺陷多动障碍发生现状与干预对策

注意力缺陷多动障碍(ADHD)是儿童时期最为常见的行为疾病之一,ADHD儿童主要存在以注意力障碍为特征的认知功能缺陷,主要表现为与其年龄不相适应的注意力不集中、多动和冲动行为,并伴有学习障碍、品行障碍、情绪障碍等多种认知缺陷。其发病原因与有害重金属的影响、不良饮食习惯的影响、不良教育方式的影响、遗传等因素的影响有关。ADHD的发生并不是单一因素引起的,而是以上多种因素相互影响、综合作用的结果。因此,在对ADHD儿童干预治疗时应考虑到多因素、多方面立体化干预,可采用膳食营养干预、医教结合干预、社会心理干预、感统训练干预、行为干预、音乐治疗干预等综合干预措施。     

注意缺陷多动障碍与多不饱和脂肪酸及神经生化因素关系的研究进展

注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder, ADHD）是学龄期儿童最常见的行为障碍之一，临床主要表现为注意力不集中、多动及冲动。该病在学龄期儿童的发病率为3％～5％，成年后3％左右仍有症状。迄今为止，ADHD的病因及发病机理仍不完全清楚。有研究发现ADHD儿童有些临床症状与必需脂肪酸缺乏的症状相似，且多不饱和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids, PUFAs）也与多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）以及促肾上腺皮质激素（ACTH）神经递质浓度有关联，就此做一综述。     

注意缺陷多动障碍儿童过敏性疾病发生情况的调查

目的 调查注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童过敏性疾病的发生情况,为ADHD的治疗和预防提供理论依据。方法 采用病例对照研究,选择2019年10月-2020年4月上海市儿童医院儿童保健科就诊的800例ADHD儿童为ADHD组,同时选取800例健康体检儿童设为对照组,通过调查问卷的形式,收集两组儿童的人口学资料及临床病史资料,采用单因素χ²检验比较ADHD组和对照组儿童过敏性疾病的患病率,采用Logistic回归模型分析不同过敏性疾病共患时儿童ADHD患病风险及抗过敏治疗对ADHD症状的影响。结果 ADHD组儿童过敏性疾病患病率与对照组差异有统计学意义(χ²=23.220,P<0.001);单一过敏性疾病组儿童ADHD患病风险OR值为1.681(95%CI:1.163~2.375),混合过敏性疾病组儿童ADHD患病风险OR值为2.494(95%CI:1.912~3.254);当ADHD患儿出现过敏症状时,58.2%的患儿ADHD症状较前加重,其中混合过敏性疾病组ADHD症状较前加重的患儿比例高于单一过敏性疾病组(60.6% vs.53.7%,χ²＝434.161,P<0.001)。结论 ADHD儿童过敏性疾病患病率高于对照组;过敏性疾病增加儿童 ADHD的患病风险,过敏性疾病共患种类越多,ADHD患病风险越高。     

注意缺陷多动障碍认知水平比较研究

注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）是一种十分常见的心理行为问题,多发生于学龄期儿童,据国内外报道本病患病率为3％～9％,男女之比为（4～9）：1。美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）根据症状维度将ADHD分为注意缺陷为主型（ADHD—I）、多动．冲动为主型（ADHD-HI）和混合型（ADHD-C）3个亚型[引。不同的亚型具有不同的认知特点,     

注意缺陷多动障碍儿童智力水平及影响因素分析

目的探讨家庭因素对注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童智力水平的影响,为促进ADHD儿童的智力发育提供依据。方法采用韦氏儿童智力量表（C-WISC）对194例ADHD患儿进行智力测验,分析研究ADHD儿童智力及影响因素。结果ADHD儿童智商在正常范围偏低,父母文化程度、抚养方式、神经系统发育对ADHD儿童智商影响有显著意义（P〈0.051或〈0.05）。结论父母文化程度、抚养方式、神经系统发育是影响ADHD儿童智力水平的重要因素。     

儿童、青少年注意缺陷多动障碍的评估及管理

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种慢性神经发育障碍,可能持续终生。对怀疑可能患有ADHD的儿童、青少年应启动诊断评估。临床诊断应建立在综合评估的基础上。应按照慢性病管理模式来管理ADHD,制定完善的治疗计划。父母培训/行为干预、药物治疗是得到证据支持的最有效治疗方法。影响治疗选择的主要因素有患者年龄、疾病严重程度及共患病。行为干预是学龄前儿童首选的治疗方法,对于学龄期儿童、青少年首选药物治疗,联合或不联合行为。     

注意缺陷多动障碍（ADHD）适应行为的因素分析

儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）由于过度活动,注意集中困难,学习困难和冲动而使其在社会适应行为中表现能力不足。应用儿童适应量表AAMD－ABS对ADHD儿童进行分析,ADHD儿童的适应行为表现在品行问题、学习问题、心身问题、冲动－多动问题以及焦虑、仰郁等方面较正常儿童有显著差异。家庭和社会因素对ADHD儿童的适应行为不良有着主要的影响。对ADHD2儿童适应行为的分析,为ADHD儿童适应行为不良的矫正和教育对策提供依据。     

儿童注意缺陷多动障碍流行病学调查及疗效评价

【目的】调查掌握盐城市儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的发生情况及相关因素,对确诊ADHD患儿给予治疗并评价效果。【方法】采用Conners简明症状问卷对3 000名学龄儿童进行ADHD筛查,对阳性疑似患儿进行诊断,对相关因素进行调查。对确诊ADHD患儿运用不同的方法进行治疗,并比较疗效。【结果】ADHD筛查阳性率为6.02%,ADHD发病率为4.77%,男、女发病率差异有统计学意义(P0.005)。父母遗传、轻度脑损伤和脑发育迟缓史、血铅含量高、感觉统合失调、家庭环境等因素与ADHD发生有关系。药物配合行为干预、心理支持等方法治疗ADHD效果明显。【结论】ADHD危害严重,应及早预防,药物是治疗ADHD的首选,ADHD的综合治疗可提高ADHD的疗效。