产后出血4280例相关因素分析

目的:分析产妇产后出血相关因素。方法:统计分析4280例产妇年龄、胎次、产次、孕周、分娩方式、前置胎盘、胎盘粘连或植入、子宫收缩乏力、软产道损伤、凝血功能障碍和妊娠高血压等因素与产后出血量的关系。结果:年龄、胎次、产次、孕周、分娩方式等因素的差别对产后出血量的影响没有统计学意义;前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连或植入、子宫收缩乏力、软产道损伤、有凝血功能障碍和妊娠高血压史等因素的差别对产后出血量的影响有统计学意义。结论:子宫收缩乏力、胎盘粘连或植入、前置胎盘、胎盘早期剥离、软产道损伤等因素是产后出血的高危因素。     

高危妊娠产妇产后出血原因分析及护理

目的：分析高危妊娠产妇产后出血原因及护理。方法：回顾性分析80例高危妊娠且产后出血产妇的病历资料，总结高危妊娠产妇产后出血的原因及护理方法。结果：高位妊娠产妇产后出血因素分别为子宫收缩乏力、软产道受损、胎盘问题、凝血功能障碍。子宫收缩乏力致产后出血31例，软产道受损致产后出血25例，胎盘问题致产后出血17例，凝血功能障碍致产后出血7例。结论：子宫收缩乏力、软产道受损、胎盘问题、凝血功能障碍是高危妊娠产妇产后出血的高危因素，应做好产前、产时、产后护理和针对性预防护理措施，降低产后大出血发生率，提高产后止血效果。     

产后出血的急救

病因 引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中以子宫收缩乏力所致者最常占,占产后出血总数的70％－80％。①子宫收缩乏力：影响产后子宫肌收缩和缩复功能的因素均可引起产后出血。②胎盘因素：有胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘、胎膜残留。③软产道裂伤：子宫收缩力过强,产程进展过快,胎儿过大,     

浅谈产后出血的原因与防治、护理措施

产后出血仍是导致我国孕产妇死亡最主要的原因。引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍,其中子宫收缩乏力是导致出血最常见的原因。     

子宫收缩乏力引起产后出血的防治及护理

产后出血是分娩期严重的并发症之一，产后出血的定义为从接生至胎儿娩出后2h内出血量〉400mL或至胎儿娩出后24h内出血量〉／500mL。产后出血的主要原因为子宫乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血机制障碍。其中子宫收缩乏力性出血占产后出血总数的70％～80％，居出血原因的首位。本文就子宫收缩乏力引起产后出血的防治和护理进行讨论。     

产后出血产妇的临床护理

目的 探讨患者产后出血的原因及护理.方法 分析2007年1月～2009年1月住院期妊娠患者产后发生产后出血的相关因素及护理措施.结果 产后出血18例,其中,胎盘因素3例,软产道损伤5例其中自然分娩子宫收缩乏力10例.结论 产后出血 的原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍.子宫乏力是最常见的原因.     

产后出血131例临床分析

目的:探讨产后出血的原因、高危因素与预防措施。方法:回顾分析2006年3月-2010年3月在我院分娩的6 328例产妇,其中产后出血131例。结果:产后出血的发生率为2.07%,出血原因中子宫收缩乏力,占67.18%,胎盘因素,占20.61%,软产道损伤,占11.45%,凝血功能障碍,占0.76%。结论:通过回顾性病例分析,发现产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍,采取有效预防措施,可降低产后出血的发生,降低孕产妇死亡率。     

如何预防产后出血

胎儿娩出后24h内产妇出血量超过500ml者称产后出血.产后出血是产科常见的严重并发症之一,为我国目前孕产妇死亡的首要原因.引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍.要想做到有效地预防产后出血,应从产前、产时、产后三方面着手.     

产后出血的原因分析与护理

胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升者为产后出血。产后出血来势汹涌,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命,是导致服产妇死亡的四大原因之一,所以防治产后出血是产科医护工作者的重要任务。 1引起产后出血的原因 主要有子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤和凝血功能障碍,本资料显示以子宫收缩乏力所致者最常见占产后出血总量的75％．     

产后出血的预防

胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称产后出血.产后出血是产科常见的严重并发症之一,为我国目前孕产妇死亡的首要原因.引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍.要想做到有效地预防产后出血,应从产前、产时、产后三方面着手.     

剖宫产产后出血的原因及高危因素分析

目的:分析剖宫产产后出血的原因及高危因素。方法:对我院2005年1月-2010年5月剖宫产产后出血108例进行回顾性分析。结果:剖宫产产后出血发生率5.60%(108/1928),观察组分娩前诊断为病理妊娠88例,占所有剖宫产产后出血病例的81.48%(88/108);对照组诊断病理妊娠19例,占17.60%(19/108);两组比较差异有显著性(χ2=19.53,p<0.01);宫缩乏力是导致产后出血的首位原因(66.67%),其次为胎盘因素(28.70%)。发生产后出血的病例中,在孕期有不同程度的高危因素存在;如妊娠期高血压疾病(包括子痫前期及子痫)、胎盘因素、巨大儿或双胎妊娠、羊水过多及全身因素等。结论:病理妊娠是剖宫产产后出血的高危因素;子宫收缩乏力是剖宫产产后出血的主要原因。     

江苏射阳中医院产科10年产后出血153例相关因素研究

目的:分析产后出血相关的因素,提出合理的防治措施。方法:选取2001年1月~2010年12月在我院住院分娩的产妇5 476例作为观察对象,将胎儿娩出后24 h内出血量大于500 mL定为产后出血。采用面积法和称重法测量产后出血量,应用SPSS13.0统计软件对资料进行分析。结果:5 476例产妇中发生产后出血153例,发生率为2.79%。发生产后出血的病例经产妇高于初产妇(P<0.05);剖宫产高于阴道分娩(P<0.05);多胎妊娠高于单胎妊娠(P<0.05);有产前高危因素的占产后出血的79.08%。产后出血原因排位为:宫缩乏力占71.24%,胎盘因素占11.11%,软产道损伤占16.34%。结论:病理产科是产后出血的高危因素,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术是预防和减少产后出血发生的重要措施。     

剖宫产致产后出血经介入治疗失败后行子宫全切术9例报道

目的：探讨剖宫产子宫切除术与介入治疗的指征、时机及风险预测．方法回顾性分析2012年1月至2013年1月行子宫下段剖宫产术发生产后出血经介入治疗后仍行子宫全切术病例9例患者的临床资料,记录患者手术指征、疾病特点、各阶段手术用时及出血量相关参数．结果引起产后出血剖宫产手术最常见指征为凶险性前置胎盘,占56%,依次为Ⅲ度胎盘早剥、重度子痫前期．剖宫产手术中出血占总出血量的62％～70%．抢救总耗时（7.4±1.4） h,总出血量（7100±2250） mL．发生凝血功能障碍与手术时间、术中出血量呈显著相关性．结论对于具有疤痕子宫、前置胎盘、胎盘早剥、多孕多产等高危因素的剖宫产引起的产后出血,必须放宽指征及时切除子宫;产后出血早期进行介入治疗对于降低子宫切除率,减少术中、术后失血有重要意义．     

卡前列素氨丁三醇注射液治疗高危产妇术后出血的疗效观察

目的 观察宫缩剂治疗高危产妇剖宫产术中及术后出血的效果.方法 选取我科高危因素剖宫产252例产妇随机分为观察组（n=132）和对照组（n=120）,观察组剖宫产术后除常规治疗外,提前给予卡前列素和缩宫素治疗;对照组患者常规治疗外仅用缩宫素.观察比较两组产妇产时及产后72 h常规凝血指标,并比较两组产妇术中、术后总出血量及第三产程时间和副反应发生率.结果 与对照组相比,观察组产妇术中及术后出血量明显减少,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组产妇中总出血量≥1000 mL有25例,其中对照组14例（56.0%）,观察组11例（44.0%）,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;按产妇高危因素分类,巨大儿10例（40.0%）,双胎9例（36.0%）,前置胎盘6例（24.0%）,所有产妇无子宫切除病例.副反应发生率对照组有22例（18.3%）;观察组有17例（12.9%）.结论 卡前列素和缩宫素联合用药可以减少高危产妇剖宫产术后出血和副反应发生率,并缩短第三产程时间,临床上值得推广和应用.     

欣母沛注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床研究

目的观察联合使用欣母沛注射液和缩宫素对预防孕产妇剖宫产产后出血的临床效果。方法对照组患者单纯注射缩宫素,研究组患者联合注射缩宫素和欣母沛注射液,分别对两组患者术中出血量、产后2h和24h的出血量及不良反应观察记录。结果研究组患者产后出血比例1．25％明显低于对照组5．00％,且研究组患者术中、术后2h、24h平均总出血量[（117．32±76．28）mL,（188．57±60．36）mL,（266．74±73．68）mL]均明显低于对照组[（162．34±53．17）mL,（253．96±81．49）mL,（331．92±86．79）mL],数据经统计学比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;研究组患者临床不良反应率5％明显低于对照组10％,数据经统计学比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用欣母沛注射液联合缩宫素预防和治疗剖宫产产后出血具有较好的临床疗效,能够有效减少患者出血量,且不良反应较少。     

产后出血92例临床分析

目的:通过对92例产后出血患者临床资料的回顾性分析,探讨产后出血的发生原因、诊疗方法及其预防措施,以指导产科临床工作。方法:选取收治的、发生产后出血的92例产妇的临床资料为研究对象,进行回顾性分析,探讨产后出血的主要原因、诊断和治疗的方法,并通过病情转归对疗效进行评估以助于制定合理的诊疗方案。结果:92例研究对象来自于同期收治的5 705例孕产妇,产后出血发生率为1.61%(92/5 705);产后出血的高危因素包括前置胎盘、胎盘早剥等妊娠合并症、妊娠高血压疾病、巨大儿、双胎等;出血原因依次为子宫收缩乏力(81例)、胎盘因素(7例)以及软产道裂伤(4例);产后出血时间主要集中在产后24 h尤其是产后2 h内,出血量则以500～1 000 ml为主;经积极治疗,92例患者均抢救成功,有13例患者发生中、重度失血性休克,42例患者进行了临床输血,1例行双侧子宫动脉栓塞治疗,1例因保守治疗无效而施行次全子宫切除术。结论:重视产后观察、早期识别并及时准确的测量失血量、针对病因进行处理、积极防治产后失血性休克是防治产后出血、改善预后、降低孕产妇死亡率的关键。     

剖宫产术产后出血相关因素分析

目的探讨剖宫产术产后出血原因和影响出血量的因素。方法对1998年1月～2008年1月我院106例剖宫产术产后出血病例进行回顾性分析。结果①主要原因子宫收缩乏力占68．9％。胎盘因素占21．7％，子宫裂伤占7．5％，其他占1．9％。②出血量〈1000ml占73．5％，1000-2000ml占20．8％，〉2000ml占5．6％。③常规止血方法成功率92．45％，官腔填纱占2.8％，子宫次全切术3.7％，子宫动脉栓塞占0．9％。结论应加强高危妊娠的管理，选择快速有效的止血方法，以减少剖宫产术产后出血的发生率。     

益母草注射液联合缩宫素在预防剖宫产出血的应用价值

目的探讨益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产出血的有效性与安全性。方法选择河北省邢台市任县医院2011年10月～2012年4月剖宫产孕妇160例临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为观察组与对照组,每组各80例。观察组采用益母草注射液联合缩宫素治疗,对照组单用缩宫素进行治疗。观察两组术中及术后2h、术后24h出血量、产后出血发生率。术后1周进行B超检查,观察宫腔积血与官腔深度,从而判断子宫复旧情况。观察两组产前与产后24h血红蛋白、红细胞差值及药物副作用。结果观察组术中、术后2h、术后24h出血量、产后出血发生率分别为（158．59±83．21）mL、（230．07±69．18）mL、（329．01±43．53）mL、1．25％,均明显少于对照组[（315．14±113．45）mL、（339．62±106．49）mL、（430．00±57．84）mL、6．25％],两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组官腔积血发生率为6．25％,明显少于对照组（21．25％）,且观察组子宫深度[（17．25±1．38）cm]明显少于对照组[（20．15±1．82）cm],差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者产前、产后血红蛋白和红细胞差值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。本研究用药后副作用发生。结论益母草注射液上臂三角肌注射联合缩宫素应用,可加强缩宫止血的作用,且无明显副作用的发生,可安全有效地预防剖宫产术后出血,值得临床广泛应用。     

缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产术后出血的疗效观察

目的 观察缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产术后出血的疗效.方法 按入院先后顺序,将178例有产科剖宫产指征、具产后出血潜在因素的高危产妇随机分为观察组和对照组各89例.在胎儿娩出后,对照组给予静滴缩宫素20 U及宫体注射缩宫素20 U,如宫缩仍不佳,继续应用缩宫素20 U;而观察组给予静滴缩宫素20 U及宫体注射欣母沛250μg,如宫缩仍不佳则间隔15 min继续应用欣母沛250μg.比较两组术后2、24 h的出血量及产后出血的发生率.结果 产后2、24 h的出血量,观察组[（221.3±59.7）ml和（299.1±72.8）m1]明显低于对照组[（358.3±62.7）ml和（457.5±82.9）ml];产后出血发生率,观察组（19.1％）亦低于对照组（42.7％）,组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 具产后出血高危因素的剖宫产患者,应用静脉滴注缩宫素的同时宫体注射欣母沛,可预防和治疗产后出血,并具有快速、安全的特点,具有重要临床价值.     

针对剖宫产术后出血预防性应用卡前列素氨丁三醇的临床疗效

目的：观察卡前列素氨丁三醇在预防剖宫产术后出血的疗效和安全性。方法：选择具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素的孕妇112例,随机分为治疗组、对照组,两组均宫体注射缩宫素,治疗组同时注射卡前列素氨丁三醇,收集术后24h两组出血量,比较两组产后24h平均出血量及产后出血的发生率。：并观察其不良反应。结果：对照组产后出血的发生率明显高于治疗组;对照组产后24h出血量为（694．76±229．15）ml,治疗组为（538．23±235．76）ml,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。对照组产后24h血红蛋白平均下降值明显高于治疗组。结论：卡前列素氨丁三醇可明显减少有宫缩乏力高危冈素的产妇剖宫产术后的出血量,并具有安全、高效、迅速、方便等优点。