我院自动包药机工作耗时分析及改进措施

目的:为缩短自动包药机调剂模式工作耗时提供参考。方法:利用Excel表统计我院2013年3月中心药房自动包药机(ATC)调剂模式工作耗时中临时投药盘装填、缺药时补充装填、包药袋的补充、机器点击操作、打印色带的更换等操作程序的耗时百分比,分析导致工作耗时的主要因素,并提出改进措施。结果与结论:临时投药盘装填、缺药时补充装填、补充药袋、机器点击操作、更换色带等分别占工作耗时的48%、42%、6%、2%、2%,其中临时投药盘装填(人为因素)和缺药时补充装填(机器因素)是导致ATC工作耗时的最主要因素。通过改进机器操作指令、将需要的耗材和药物摆放在就近地方以及对相关药物做好预处理等方法尽量缩短操作距离和操作时间,与改进前(总耗时224.3分钟)比较有效缩短了工作耗时31分钟(总耗时193分钟)。     

人工肝支持系统治疗重症肝炎的护理要点

目的探讨应用人工肝支持系统治疗重症肝炎的护理要点。方法对46例行人工肝治疗的重症肝炎患者进行全方位的护理。结果实施上述有效护理,保证了患者成功进行人工肝支持系统治疗。结论在整个治疗过程中,护士精心准备、熟练操作并掌握机器性能、排除故障、合理使用肝素是治疗成功的关键。     

浅谈螺旋CT机维护与保养

本文从环境、电源、球管、部件等方面，以日常、定期维护双角度出发，阐述了螺旋CT机维护与保养的方法措施和注意事项，以提高机器的运转率和社会经济效益。     

进口CT机的使用和保养

进口CT机的使用,主要是严格按机器的操作规程去操作机器,不管何种机型的CT机,都要作CT球管的预热训练后,才能作扫描检查病人的工作,其次机房要有稳定的电源电压、保持恒温恒湿、保持清洁、才能保证机器的正常运作.     

XT-1800i全自动血细胞分析仪常见故障及解决方法

目的分析XT-1800i全自动血细胞分析仪在日常生活中所出现的故障,探讨合理的解决方法。方法着重分析XT-1800i全自动血细胞分析仪所出现的故障,逐一的提出解决方案。结果 XT-1800i全自动血细胞分析仪的使用重在维护,需要专人进行操作并定期进行检测与保养,建立良好的工作环境,保证外界环境适宜的温度、湿度,及时清洗仪器,这样才能保证机器的正常运转。结论 XT-1800i全自动血细胞分析仪定期检测与保养至关重要。     

手术室器械的管理

手术器械是手术操作的基本工具,器械完好无损是保证手术顺利进行的前提,器械性能直接影响到手术操作及至手术的成败。因此,作为一家综合性医院,为确保器械好用、够用、耐用,在节省人力、物力的同时必须要有专人准备,定期擦拭保养,随时组织学习相关知识。1普通手术器械管理     

比较两种不同方式在心跳呼吸骤停进行心肺复苏(CPR)时的应用效果观察

目的:对比两种不同方式在心跳呼吸骤停进行心肺复苏(CPR)时的应用效果。方法:2011年1月～2017年11月,医院采用心肺复苏机治疗的对象30例纳入机控组,选择同期采用人工操作的心脏骤停的对象30例纳入人工组,对比复苏成功率以及并发症发生情况、复苏成功者相关指标以及复苏时间。结果:机控组复苏成功率、并发症合计发生率与人工组差异无统计学意义(P>0.05);人工组复苏成功者术后氧分压、血氧饱和度、收缩压低于机控组,人工组二氧化碳分压、复苏时间高于机控组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工复苏以及复苏机复苏治疗在复苏成功率方面无显著差异,人工复苏在指标改善方面有一定的优势。     

如何维护与保养CT机

CT装置是由X线、电子计算机、自动控制部分等组成。是一种先进、精密的大型医疗设备,它给医学影像诊断学注入了新的生命。因此,正确使用CT机,精心维护与保养,提高机器的运转效率,是极其重要的。CT装置的维护不同于一般     

组合型人工肾治疗维持性血液透析患者中远期并发症的临床治疗效果

目的:本文的写作目的是对维持性血液透析患者进行组合型人工肾治疗后自身远期并发症的变化进行分析研究。方法:随机选择我院联合贵阳市第五人民医院接受治疗的维持性血液透析患者作为研究对象,通过采取对照实验的方式来探讨对照组和研究组分别采用单纯维持性血液透析治疗、组合型人工肾治疗所发生的远期并发症方面的变化。结果:维持性血液透析患者采用组合型人工肾治疗后,远期并发症显著好于单纯维持性血液透析治疗患者,相对比差异明显,具有统计学意义,P0.05。结论:利用人工组肾的方法来治疗维持性血液透析带来的远期并发症,方法是可行的,疗效是确切的。所以,严重肾病患者在维持性血液透析期间,可以通过组合型人工肾的方法来,降低远期并发症的发生,推荐在临床治疗中使用该方法。     

我院自动包药机单剂量调剂模式实施情况及体会

目的:为自动包药机的使用提供借鉴。方法:从管理制度等方面介绍我院自动包药机单剂量调剂模式实施情况,统计、分析其试运行及调试后的差错率,同时与人工调剂口服医嘱进行强度及准确度比较。结果与结论:通过人员管理、自动包药机管理、药品管理等制度的建立规范其操作流程;通过对自动包药机的调试,机器故障、医嘱错误差错率分别由0.085‰、1.15‰降低至0.009‰、0.09‰,人工加药错误、网络原因产生的差错均分别由0.021‰、0.085‰降低至0;与人工调剂口服医嘱相比,自动包药机的包药量是其1.73倍,差错率仅约为其1/8,包药时间约为其4/5。使用自动包药机可明显提高药品调剂的工作效率,降低了药品污染,保障了调剂人员的安全,但缺乏大容量的药品包装是目前亟待解决的问题。药师应积极与工程师沟通、协调,不断根据运行中的具体情况,对包药机的程序重新设置或调试,以使其在调剂药品时更加准确、有效。     

X射线机维护与保养

X线机为各级医疗单位常见常用的辅助检查设备,在临床诊断中占有重要作用。本研究主要介绍了X线机在日常使用、维护、保养等方面的方法,以便在降低维护费用的同时,充分发挥X射线机的效能,延长其使用寿命,为医疗工作创造更好的条件,同时保证操作人员安全。     

电解质测定仪结合络合法测定透析液含量

人工肾(血液透析)技术作为清除体内聚积的代谢产物或毒物,维持机体水和电解质平衡的治疗方法,已逐渐推广普及,人工肾透析液的配制也成为医院制剂室的一项重要工作.目前采用容量法测定人工肾透析液的含量,其中氯化钾、醋酸钠的含量测定分别为四苯硼钠沉淀后的羟胺盐返滴法和阳离子交换后的中和滴定法[1],操作繁琐费时.本文采用电解质测定仪结合络合滴定法测定,方法简捷,结果满意.     

腹膜透析疗法

腹膜透析疗法为人工透析疗法之一,应用于临床已50余年。近年来国内外在人工肾方面有了较快发展,但腹膜透析在治疗急性肾功衰竭方面,仍不失为切实可行,行之有效的疗法。由于操作简单易行,不需特殊设备,在基层医疗卫生单位均有条件进行。更由于腹膜透析有较人工肾对人体内环境影响     

病理全自动脱水机和染色机在病理检测中的应用体会

病理全自动脱水机和染色机因易于操作,利于环保,节省人力物力,功效稳定等优点,已经在各医院普及,如果操作使用得当,保养维护到位,不仅是高质量切片的保证,也可延长机器的使用寿命.     

组合型人工肾治疗尿毒症脑病的临床观察

目的观察组合型人工肾（即血液透析联合血液灌流）治疗尿毒症脑病的临床效果。方法48例尿毒症脑病患者分成组合型人工。肾治疗及单纯血液透析治疗两组,分别观测两组治疗前后血尿毒氮（BUN）、血肌酐（Scr）的变化及临床症状的缓解情况。结果两组治疗前后尿素氮、肌酐显著降低（P〈0．01）;两组治疗后的尿素氮、肌酐无显著性差异（P〉0．05）,组合型人工。肾治疗尿毒症脑病效果明显,有效率100％,P〈0．01具有非常显著意义：单纯透析组治疗效果差,有效率41％。结论组合人工肾是治疗尿毒症脑病的必要的有效方法。     

循证护理在组合型人工肾治疗尿毒症患者中的应用

循证护理（ Evridence based nursing ， EBN ）又称实证护理，是护理人员在制定护理计划过程中，将科研结论与临床经验、患者需求相结合，提出问题，获取实证，运用实证对患者实施最佳的护理。血液透析是目前我国慢性肾功能衰竭尿毒症患者最主要的治疗方法。血液透析与血液灌流相结合即组合型人工肾，其作用相互弥补，使其在尿毒症患者的治疗中取得了较好的效果，但是组合型人工肾在治疗过程当中也会伴发一些不良反应。我们将循证护理运用于组合型人工肾治疗过程中，对比较常见的低血压、凝血、营养丢失等用循证护理的方法，采取必要的护理干预。     

急性肾机能不全的人工肾治疗

近10年来,人工肾已广泛地应用于临床,主要治疗急性肾机能不全,亦可治疗肝昏迷、药物中毒及严重水肿。我院由1959年开始,对11例不同病因的急性肾机能不全患者(不包括慢性肾机能不全而急性发作及因其它疾病而用人工肾透析治疗的病例)进行14次人工肾透析治疗,疗效颇佳。本文讨论人工肾在急性肾机能不全治疗过程中所起的作用及透析治疗的适应征。     

人工肾腹腔内浓缩腹水回输治疗顽固性腹水42例分析

目的利用人工肾技术研究腹腔内透析超滤腹水回输静脉治疗顽固性腹水的临床效果。方法42例顽固性腹水患者为研究对象。用内瘘穿刺针在双侧下腹穿刺引流腹水至人工肾 ,形成密闭循环 ,透析超滤腹水 ,最后从腹腔内回输浓缩腹水至静脉。结果共治疗42例63例次 ,每例治疗1～3次 ,腹水消退率达100 %。回输后血钠、血浆蛋白无明显变化 (P>0.05) ,血钾降低有统计学差异 (P<0.01)。无严重不良反应。结论本方法操作简便安全 ,治疗效果好 ,经济 ,副作用少     

组合型人工肾治疗尿毒症性脑病的疗效观察

目的观察组合型人工肾(HD+HP)对尿毒症脑病(UE)患者的治疗效果。方法将22例UE患者分成组合型人工肾组及血液透析组,分别监测两组治疗前后的血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、甲状旁腺素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MB),观察两组治疗有效率,并进行比较。结果组合型人工肾组治疗后K、BUN、Scr、iPTH和β2-MG较治疗前明显下降(P<0.05),治疗前后Na、Cl无显著性差异(P>0.05)。血液透析组治疗后K、BUN、Scr较治疗前明显下降(P<0.05),治疗前后Na、Cl、iPTH、β2-MG无显著性差异(P>0.05)。组合型人工肾组治疗后血浆iPTH和β2-MG水平较血液透析组下降明显,具有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后K、Na、Cl、BUN、Scr比较无显著性差异(P>0.05)。组合型人工肾组对UE患者的治疗有效率比血液透析组治疗有效率增高(P<0.05)。结论组合型人工肾是治疗UE患者的有效治疗方法。     

维持性血透应用组合型人工肾的效果观察

目的探讨终末期尿毒症维持性血透患者应用组合型人工肾（HD＋HP）治疗的效果观察。以降低血透病人发生并发症。方法对血透患者随机分组进行组合型人工肾（HD＋HP）和常规血透（HD）治疗，对两者治疗结果进行综合对比。观察患者甲状旁腺素（iPTH）、瘦素（Leptin）的变化。结果组合型人工肾对患者治疗，可以明显降低血清中的甲状旁腺素（iPTH）、瘦素（Leptin）的水平。结论组合型人工肾对治疗维持性血液透析患者的并发症效果显著。