拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的　探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法　将 10 5例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组 (拉米夫定联合苦参素治疗 )和对照组 (单用拉米夫定治疗 ) ,用ELISA法检测HBeAg、PCR法检测HBVDNA ,观察两组中HBeAg、HBADNA的阴转情况 ,同时观察肝功及相应临床症状、体征。结果　HBeAg阴转率分别为 49.0 6%(治疗组 )和 42 .3 1% (对照组 ) ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;而HBVDNA阴转率治疗组为 92 .45 % ,对照组为63 .5 4% ,两组比较有高度显著性差异 (P <0 .0 1) ;总有效率分别为 81.13 % (治疗组 )和 65 .3 9% (对照组 ) ,有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论　拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎可成为临床选用的有效药物     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 :探讨拉米夫定与苦参素联用对慢性乙型肝炎的临床治疗价值。方法 :将 60例慢性乙肝患者随机分为两组 ,一组接受拉米夫定和苦参素治疗 (LM组 ) ;另一组单纯接受拉米夫定治疗 (L组 )。结果 :两组HBVDNA阴转率分别为 93 75 %和 89 2 9% ,差异无显著性意义。但LM组HBeAg阴转率和ALT复常率均显著高于L组 ( 5 0 %对17 85 % ,P <0 0 1和 81 2 5 %对 5 0 %P <0 0 5 ) ,两组不良反应发生率相近。结论 :拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎可有效地提高HBeAg阴转率和ALT复常率 ,且可望缩短拉米夫定在慢性乙型肝炎治疗中的疗程。     

α-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的　探讨α 干扰素和拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其影响因素。方法　将 5 8例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组的。治疗组同时使用α 干扰素及拉米夫定 6月 ,随后单用拉米夫定 6月 ;对照组单用拉米夫定 12月。结果　 (1)治疗组HBV DNA阴转率 71.4 % (2 0 / 2 8)与对照组 6 3.3% (19/ 30 )相比 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;(2 )治疗组HBeAg/抗 HBe血清转换率 4 6 .2 % (13/ 2 8)明显高于对照组 2 0 % (6 / 30 ) (P <0 .0 5 ) ;(3)治疗组血清ALT及HBV DNA基线水平与病毒的完全应答率密切相关 (P <0 .0 5 ) ;(4 )在ALT >2×ULN及血清HBV DNA >1.0× 10 7拷贝 /ml的患者中 ,治疗组病毒的完全应答率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　(1)α 干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 ,HBV DNA阴转率与单用拉米夫定治疗无显著性差异 ,而HBeAg/抗 HBe血清转换率比单用拉米夫定治疗明显提高 ;(2 )对于ALT中度以上升高、HBV DNA高水平复制患者 ,α 干扰素与拉米夫定联合治疗短期疗效明显优于单用拉米夫定治疗     

苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化指标的影响

目的: 探讨苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化血清生化指标的影响.方法: 慢性乙型肝炎患者64例分为治疗组33例和对照组31例,两组基础治疗相同.治疗组前3 mo用苦参素注射液(正大天晴)600 mg静脉滴注,每日1次,以后改口服苦参素胶囊0.2 g,每日3次,同时口服拉米夫定100 mg,每日1次,疗程1 a;对照组口服复方鳖甲软肝片 2 g,每日3次,疗程1 a.结果: 治疗结束时,治疗组ALT复常率(100%),HBeAg阴转率(60.6%),HBVDNA阴转率(96.9%)均明显高于对照组(分别为87.1%,9.7%和3.2%),P <0.01;血清肝纤维化指标HA,LN,PCⅢ,Ⅳ-C与对照组相比有显著性差异(P <0.01).结论: 苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,随着肝功能恢复正常,HBVDNA阴转,肝纤维化指标迅速降低.     

拉米夫定联合阿昔洛韦、胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效评价

目的评价拉米夫定联合阿昔洛韦、胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将68例慢性乙型肝炎患者随机分为联合组和干扰素组治疗,并做对照观察.结果治疗组和对照组的显效率分别为64.7%和29.4%,HBeAg阴转率分别为73.5%和29.4%,HBV DNA阴转率分别为67.6%和26.5%,两组比较具有非常显著性差异(P＜0.01).结论拉米夫定联合阿昔洛韦、胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效显著,可明显提高血清HBeAg和HBV DNA阴转率.     

拉米夫定联合白细胞介素2治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的评价拉米夫定联合白细胞介素2治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法将97例患者随机分为观察组(拉米米夫定联合白细胞介素2)和对照组(单用拉米夫定).拉米夫定疗程至少12个月.观察组联合白细胞介素2,时间为6个月.其中,观察组50例,对照组47例,观察期24个月.结果 6个月时,观察组与对照组ALT的复常率分别为82.0%和68.1%(P＞0.05);12个月时分别为90.0%和70.2%(P＜0.05).6个月时两组HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe的血清转换率和HBV DNA阴转率差异无显著性(P＞0.05);12个月时,两组HBeAg阴转率和HBeAg/抗HBe的血清转换率差异仍无显著性(P＞0.05),但观察组HBV DNA阴转率(92.0%)显著高于对照组(70.2%)(P＜0.05).至24个月时,观察组患者血清ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率均显著高于对照组患者(P均＜0.05).用药12个月、24个月时两组HBV YMDD阳性率相比差异均无显著性(P＞0.05).结论拉米夫定联合白细胞介素2治疗CHB安全有效,优于单用拉米夫定.     

拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎35例疗效观察

目的　观察拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　选择慢性乙型肝炎患者 35例用拉米夫定 (10 0mg/d)和香菇菌多糖 (10mg/d)治疗为观察组 ,33例单用拉米夫定 (10 0mg/d)治疗作为对照组 ,治疗 1年 ,观察症状体征、肝功能、乙肝病毒复制指标。结果　观察组血清HBV DNA阴转率与对照组相比无显著差异 (82 9%对 75 8% ,χ2 =0 .5 2 4 ,P >0 0 5 ) ,HBeAg阴转率显著高于对照组 (5 4 3%对 2 7 3% ,χ2 =5 117,P <0 0 5 ) ,ALT和TBIL的复常率亦显著高于对照组 (85 7%对 6 3 6 % ,χ2 =4 .4 16 ,P <0 0 5 ) ,未发生显著不良反应。结论　拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎近期疗效肯定 ,较单用拉米夫定HBeAg阴转率、肝功复常率有明显提高     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效研究

目的 :探讨拉米夫定联合苦参素在慢性乙型肝炎抗病毒方面的疗效。将 4 0例慢性乙型肝炎病人分为治疗组和对照组 ,各 2 0例。方法 :治疗组应用苦参素胶囊 30 0mg口服 ,每日三次 ,拉米夫定 10 0mg口服 ,每日一次 ;对照组单用拉米夫定 10 0mg口服 ,每日一次 ;两组疗程均为 18个月 ;主要观察患者治疗前后症状体征、肝功能、病毒复制指标的变化。结果 :疗程结束时治疗组临床症状体征缓解率为 80 % ;生化应答率 80 % ,HbeAg阴转率 70 % ,HBV阴转率 90 % ;对照组以上指标分别为 6 0 %、6 0 %、4 5 %、6 0 % ,两组比较差别有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :联合用药较单一用药疗效显著 ,能有效地抑制HBVDNA的复发 ,促进HBeAg/抗HBe的转换     

自身CD3AK细胞与拉米夫定联合治疗乙型肝炎的临床观察

目的 :探讨拉米夫定与CD3AK细胞联合治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果。方法 :将 73例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。 5 8例患者接受CD3AK细胞治疗 (1疗程回输细胞总数为 1.1- 8× 10 10 )和每天服用拉米夫定 10 0mg ,15例每天单纯服用拉米夫定 10 0mg。结果 :73例患者经 12个月治疗后 ,拉米夫定和CD3AK细胞联合治疗组与单用拉米夫定治疗组HBVDNA转阴率分别为 86 .2 %和 80 .0 % ,无显著差异。但联合治疗组HBeAg阴转率、eAb转换率、ALT复常率显著高于单拉米夫定治疗组 (分别为 5 2 .6 %vs 14 .3% ,2 0 .7%vs7.1%和 97.2 %vs 84 .6 % )。联合治疗组CD3和CDST淋巴细胞绝对值在CD3AK细胞治疗后均增加在 85 %以上。结论 :拉米夫定联合自身CD3AK细胞过继免疫治疗乙型肝炎可有效提高患者HBeAg阴转率和ALT的复常率 ;能明显增强患者的细胞免疫功能 ;缩短拉米夫定对慢性乙型肝炎治疗疗程。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨拉米夫定对慢性乙型肝炎的治疗价值.方法将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组30例,在综合治疗基础上加用拉米夫定口服,每日1次,每次100mg.对照组30例采用综合性保肝治疗基础治疗.两组治疗时间均为6个月.结果治疗组和对照组临床综合有效率分别为94.7%和76.1%,HBeAg阴转率分别为42.8%和18.2%,HBV-DMA阴转率为8.85%和8.6%,两组结果对比均有显著性差别(P＜0.05).结论拉米夫定在治疗慢性乙型肝炎中具有一定的临床价值.     

拉米夫定联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎近期疗效分析

目的　观察拉米夫定联合单磷酸阿糖腺苷 (Ara -AMP)治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法　选择2 5例慢性乙型肝炎患者用拉米夫定与Ara -AMP联合作为观察组 ,2 2例慢性乙型肝炎患者单用拉米夫定作为对照组 ,Ara-AMP治疗 8周 ,拉米夫定治疗 2 4周。结果　在治疗 2 4周后观察组与对照组在HBVDNA阴转率差异无显著性 ,对照组ALT复常率较观察组高 ,但观察组HBeAg血清转换率却大于对照组 (P <0 0 1)。结论　拉米夫定联合Ara -AMP治疗慢性乙型肝炎有较好的近期疗效     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒感染128例的疗效评价

目的　观察拉米夫定 (Lamivudine)对乙型肝炎病毒 (HBV)感染者的疗效及安全性。方法　 2 37例HBV感染者随机分为两组 ,治疗组 12 8例用拉米夫定每日 15 0mg治疗 4 8w ,对照组 10 9例常规保肝治疗。治疗第 8、16、2 4、4 8w分别检测HBVM、HBVDNA半定量、ALT等。结果　治疗组第 8、16、2 4、4 8wHBVDNA阴转率分别为5 2 3%、82 0 %、96 1%、89 1% ,均高于对照组 (P <0 0 5 ) ;治疗组HBeAg阴转率分别为 7 0 %、2 8 9%、71 9%、6 6 4 % ,后 3者高于对照组 (P <0 0 5 ) ;ALT复常率在第 8、16、4 8w分别为 89 1%、97 7%、98 4 % ,后者高于对照组(P <0 0 5 )。治疗组未发现明显拉米夫定相关性严重不良反应。结论　拉米夫定可有效降低患者血清HBVDNA水平 ,明显提高HBeAg阴转率 ,使ALT恢复正常 ,副反应轻而安全。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　评价苦参素抗病毒、保护肝细胞、抗肝纤维化及调节免疫作用。方法　 65例慢性乙型肝炎患者随机分为苦参素治疗组和对照组 ,治疗前后均测定患者的肝功能、乙肝病毒血清标志物及肝纤维化血清学指标 ,将治疗组与对照组比较。结果　治疗组和对照组HBeAg阴转率分别为 3 7.1%和 6.7% (χ2 =6.85 ,P <0 .0 1) ,HBV DNA阴转率分别为 5 1.4%和 10 .0 % ,(χ2 =10 .88,P <0 .0 1) ,HBeAg/抗 HBe血清转换率分别为 2 5 .7%与 3 .3 % (χ2 =4.64 ,P <0 .0 5 ) ,治疗组和对照组ALT分别为 81.43± 41.3 8U/L和 12 0 .3 1± 60 .3 4U/L(t =3 .61,P <0 .0 1) ,ALB分别为 3 6.3 4± 5 .2 4g/L和 3 2 .46± 4.2 4g/L(t=2 .0 9,P <0 .0 5 ) ,治疗组肝纤维化血清学指标下降程度也明显高于对照组。 结论　苦参素是治疗慢性乙型肝炎较可靠的药物之一。     

氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察氧化苦参碱注射液联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的临床疗效。方法　 3 1例HBVDNA及HBeAg阳性的CHB接受氧化苦参碱注射液联合拉米夫定治疗12个月 ,并与 3 5例仅接受拉米夫定治疗的患者进行对比。观察两组的谷丙转氨酶、HBVDNA、HBeAg的变化情况及不良反应。 结果　治疗 1个月治疗组与对照组的ALT复常率分别为 87.1% (2 7/ 3 1)和 85 .7% (3 0 / 3 5 ) ,治疗 4个月ALT均恢复正常。治疗结束时观察组HBVDNA转阴率 87.1% (2 7/ 3 1) ,与对照组 82 .9% (2 9/ 3 5 )无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,观察组HBeAg转阴率为 61.3 % (19/ 3 1) ,高于对照组 3 7.1% (13 / 3 5 ) (P <0 .0 5 )。治疗结束 1年后观察组HBVDNA和HBeAg有 5 6.5 % (13 / 2 3 )表现为持续阴性 ,明显较对照组 2 0 .0 % (5 / 2 5 )高(P <0 .0 5 )。治疗组HBVDNA和HBeAg转阴后的复发率也分别低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　氧化苦参碱注射液与拉米夫定联用有协同作用 ,可有效降低复发率 ,提高疗效     

拉米夫定、胸腺肽a1、苦参素联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

观察拉米夫定、胸腺肽a1,苦参素联合治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法将105例血清HBsAg,HBeAg、HBV-DNA均为阳性,ALT超过正常值2～5倍之同的慢性乙型肝吏的患者随机分为两组:联合治疗组53例用拉米夫定100mg口服,每天1次,疗程6个月,迪赛片15mg口服,每月2次,共用6个月,苦参素胶囊200mg口服,每天3次,连续6个月,拉米夫定组52例仅给予拉米夫定100mg口服,每天1次,疗程6个月.治疗前及治疗第3.6个月各检查1次HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、HBV-DNA,每月复查1次肝功能及相应的临床症状、体征.结果治疗结束时,联合治疗组和拉米夫定组血清H B eAg阴转率分别为52.83%,46.15%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),HBV-DNA转阴率分别为92.45%,63.54%,两组比较有高度显著差异(P＜0.01),总有效率分别为85.90%(联合组)和65.38%(对照组),有显著差异性(P＜0.05),两组均未发现不良反应.结论拉米夫定,胸腺肽a1、苦参素联合治疗慢性乙型肝炎可成为临床选用的有效药物. 、HBeAg、Anti-HBe、HBV DNA,每月复查1次肝功能及相应的临床症状、体征.结果治疗结束时,联合治疗组和拉米夫定组血清H B eAg阴转率分别为52.83%,46.15%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),HBV-DNA转阴率分别为92.45%,63.54%,两组比较有高度显著差异(P＜0.01),总有效率分别为85.90%(联合组)和65.38%(对照组),有显著差异性(P＜0.05),两组均未发现不良反应.结论拉米夫定,胸腺肽a1、苦参素联合治疗幔性乙型肝炎可成为临床选用的有效药物. 、HBeAg、Anti-HBe、HBV DNA,每月复查1次肝     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 :研究拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎病人的疗效和安全性。方法 :选择31例慢性乙型肝炎病人用拉米夫定 (100mg/d)和苦参素(0.4/d)治疗为观察组 ,选择30例病人单独服用拉米夫定(100mg/d)作对照 ,共治疗52周 ,疗效评估包括肝功能和HBV复制指标。结果 :治疗52周疗程结束时 ,血清HBVDNA阴转率在两组间差异无显著性(93.3 %对73.3 %,P>0.05) ,HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率在两组间差异有显著性(51.6 %对20.0 % ,P<0.05,35.5 %对13.3 %,P<0.05)。治疗12周时 ,观察组ALT复常率显著高于对照组(93.5 %对66.7 %,P<0.05) ,治疗结束时 ,两组病人ALT复常率差异无显著性 (100 %对93.3 % ,P>0.05)。未发生不良反应。结论 :拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效肯定 ,安全性好     

苦参素、左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 :探讨苦参素注射液、左旋咪唑涂布剂单独及联合应用治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :6 3例慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染者随机分为治疗A组、B组、C组和对照D组。治疗A组给予苦参素注射液 4 0 0～ 6 0 0mg ,每天 1次肌肉注射 ;B组给予左旋咪唑涂布剂 5 0 0mg ,每周 2次涂于腿部皮肤 ;C组为两药联用 ;对照D组给予维生素及一般护肝药物。疗程均为 3个月。结果 :各组血清丙氨酸转氨酶 (ALT)及血清总胆红素 (TBIL)复常率间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗第 1、2个月末各组乙型肝炎病毒血清标志物改变差异均无显著性 ,但治疗结束时治疗A、B、C组血清HBeAg阴转率分别为 33.3%、30 .0 %、38 .9% ,HBVDNA阴转率分别为 4 6 .2 %、4 1.7%、5 5 .0 % ,均高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :苦参素注射液有抑制病毒复制、调节免疫、抗感染作用 ,与左旋咪唑涂布剂联合应用优于单用 ,可成为治疗慢性乙型肝炎安全、经济、方便而有效的药物。     

苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙肝42例疗效观察

选择 42例慢性乙肝患者用苦参素 ( 40 0mg/d)和拉米夫定 ( 10 0mg/d)联合治疗 (治疗组 ) ,选择 40例慢性乙肝患者单独服用拉米夫定 ( 10 0mg/d)治疗 (对照组 ) ,共治疗 12周。疗效评估包括肝功能、HBVM及HBVDNA。结果 :疗程结束时 ,治疗组ALT下降幅度好于对照组 ( 3 93 .4± 5 0 5 .1nmol·s-1/L与 675 .1± 64 8.5nmol·s-1/L ,P <0 .0 5 ) ,HBeAg阴转率高于对照组 ( 47.6%对 2 2 .5 % ,P <0 .0 5 ) ,HBeAg血清转换高于对照组 ( 2 6.2 %对7.5 % ,P <0 .0 5 )。提示苦参素与拉米夫定联合治疗慢性乙肝近期疗效肯定     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择1 0 0例慢性乙型肝炎患者,给予膦甲酸注射液3g/3 0 0mL ,静脉滴注,bid×1 5d后改为qd ,共3 0d ;对照组3 1例,仅给常规护肝药物、静脉滴注,共3 0d ,检测治疗前后患者血清乙肝三系,HBV -DNA及肝功能变化情况。结果:治疗后HBeAg阴转率两组分别为4 6 %、2 2 .5 8% ,HBV -DNA阴转率两组分别为6 6 %及1 9.3 5 % ,有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,肝功能恢复亦优于对照组。HBsAg阴转方面无意义。结论:静脉注射膦甲酸钠,用于治疗慢性乙型肝炎,对抑制乙肝病毒复制及肝功能恢复具有一定作用     

出血热疫苗联合胸腺肽—α及乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎

目的　研究出血热疫苗联合胸腺肽及乙肝疫苗对慢性乙型肝炎 (CHB)的治疗作用。方法　 6 0例CHB患者随机分为 2组 ,对照组采用一般护肝药物治疗 ,治疗组在对照组基础上加用出血热疫苗、胸腺肽α及乙肝疫苗联合治疗。结果　治疗后 12mo两组ALT复常率有显著差异 (P <0 .0 5 )。治疗结束时及治疗后 3mo、12mo ,两组HBsAg、HbeAg、HBV -DNA阴转率及抗 -HBs、抗 -HBe阳转率有显著差异 (P <0 .0 1) ;治疗组的上述指标治疗后 3mo及 12mo无显著性差异 (P >0 .0 1)。结论　出血热疫苗与胸腺肽α及乙肝疫苗联合应用是治疗CHB的有效方法。