威猛经动脉灌注治疗肺癌脑转移

目的：观察以威猛（ＶＭ２６）为主经动脉灌注治疗肺癌脑转移的疗效、并发症及毒副作用。方法：３２例肺癌脑转移患者采用经皮穿刺颈内动脉插管,导管内灌注２０％甘露醇６０～１００ｍｌ、威猛２００ｍｇ／ｍ２＋长春地辛（ＶＤＳ）３ｍｇ／ｍ２。每３～４周插管灌注１次,２次为１疗程。结果：本组３２例患者共进行动脉灌注１０９次,最多９次,最少１次,平均每例３．４次。总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５３．１％,生存１ａ的２２例,占６８．７％,生存２ａ以上１２例,占３７．５％。主要毒副反应为骨髓抑制、呕吐,予以对症治疗均可纠正。结论：威猛抗癌谱广、脂溶性高、分子量小,可透过血脑屏障,采用威猛动脉灌注治疗肺癌脑转移,疗效高、毒副反应低,值得临床推广应用。     

失碳长春碱或长春花碱酰胺加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察失碳长春碱（ＮＶＢ）加顺铂（ＤＤＰ）与长春花碱酰胺（ＶＤＳ）加顺铂两种联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效及毒性反应。方法：对收治的７６例ＮＳＣＬＣ患者随机分成两组,Ａ组（ｎ＝３８）：ＮＶＢ ２５ｍｇ／ｍ＾２＋生理盐水８０～１００ｍｌ于第１天,第８天或第５天静注,ＤＤＰ８０～１００ｍｇ／ｍ＾２＋２．５％氯化钠２５０～５００ｍｌ于第１天或分５ｄ静点。Ｂ组（ｎ＝３８）：ＶＤＳ     

放疗合并双侧髂内动脉灌注化疗药物治疗骨盆恶性肿瘤

目的：为观察放疗联合双侧髂内动脉插管化疗药物灌注及栓塞治疗骨盆内恶性肿瘤的疗效。方法：对３２例恶性骨盆肿瘤进行了放疗联合经一侧股动脉穿刺插管双侧髂内动脉灌注化疗药物及生物制剂并进行栓塞，放疗采用盆腔野照射４５～５０Ｇｙ／８～１０周，介入治疗３～４周进行１次，每２次１疗程，放疗疗程与介入疗程交替进行。结果：３２例患者共１０５次介入治疗，最少１次，最多８次，平均３２８次。ＣＲ２例，ＰＲ１２例，ＭＲ１０例，ＳＤ２例，ＰＤ４例，无法评价疗效２例。有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为４６６％（１４／３０）。半年存活２６例，占８６７％；１ａ存活２１例，占７００％；２ａ存活８例，占２６％。４例获得二次手术机会。结论：髂内动脉药物灌注及栓塞术联合放疗对中晚期恶性骨盆肿瘤可限制发展，减轻症状，延长生命，为一种有效的姑息疗法     

B超引导下30例肺癌的直接介入化疗的探讨

探讨Ｂ超引导下直接介入化疗对治疗肺癌的作用。应用Ｂ型超声引导下介入化疗肺癌３０例，其中非小细胞肺癌２７例；小细胞肺癌３例。Ⅲａ期２１例，Ⅲｂ期６例，Ⅳ期３例。用药均以卡铂２００ｍｇ／ｍ＾２，表阿霉素５０ｍｇ／ｍ＾２为主，稀释至２０－２５ｍＬ，每３－４周１次，２人为１疗程。     

MVP方案治疗晚期肺癌的疗效观察

１９９２年１月～１９９７年１２月，我们采用Ｍ（ＭＭＣ，丝裂霉素），Ｖ（ＶＤＳ，长春地辛），Ｐ（ＤＤＰ，卡铂）治疗２８例晚期肺癌，取得了较好的疗效，现将结果报告如下。１资料和方法本组２８例均经病理证实。其中男１８例，女１０例。年龄４４～７２岁，平均５７岁。鳞癌１３例，腺癌１５例。ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分在６０分以上，第１天静脉注射ＭＭＣ６ｍｇ／ｍ２＋生理盐水２０ｍｌ，第１天，第８天静滴ＶＤＳ３ｍｇ／ｍ２＋生理盐水５００ｍｌ；第２天、第３天、第４天静滴ＤＤＰ５０ｍｇ＋生理盐水２５０ｍｌ（配合水化），２…     

100例肺癌经支气管动脉灌注化疗效果评价

本文报道１００例肺癌经支气管动脉灌注化疗的效果。全部病例均作Ｘ线平片（部分病例加作作层摄影）和选择性支气管动脉造影检查，并经组织细胞学证实。其中鳞癌６８例，腺癌１８例，未分化癌１４例。中央型肺癌５９例，周围型肺癌４１例．支气管动脉造影表现多血管型７８例，少血管型２２例。按全国肺癌协作会议分期标准Ⅱ期１２例．Ⅲ期５０例Ⅳ期３８例。灌注药物：顺氯氨铂８０ｍｇ阿霉素４０ｍｇ或表阿霉素５０－６０ｍｇ，丝裂霉素１０ｍｇ和５一氟脲嘧啶１０００ｍｇ。通常联合采用上述药物中的３种分别灌注。一般３～４周灌注一次，３～４次为一疗程。治疗效果：完全缓解（ＣＲ）１７例，部分缓解（ＰＲ）６９例，稳定（Ｓ）８例，进展（Ｐ）６例。显效（ＣＲ＋ＰＲ）８６例（８６％），有效（ＣＲ＋ＰＲ＋Ｓ）９４例（９４％）。本组并按临床分期，病理类型，所在部位和血管构型分组观察，以总缓解率（ＣＲ＋ＰＲ例数之和与病例总数之比值）判定疗效。本组患者在临床各期的总缓解率Ⅱ期１００％，Ⅲ９０％，Ⅳ期７６％，但各期别之间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。未分化癌（９２８％）和鳞癌（８９．７％）优于腺癌（６６．６％），中央型（９３．２％）优于周围型（７５．６％），多血管型（     

国产紫杉醇联合顺铂治疗晚期肺癌18例疗效分析

目的：观察国产紫杉醇联合顺铂治疗晚期肺癌１８例的疗效及毒副反应。方法：第１天紫杉醇１３５ｍｇ／ｍ＾２，静滴３ｈ，第１～４天用顺铂２５ｍｇ／ｍ＾２，４周为１个周期，３个周期为１个疗程，１个疗程后评价其疗效及毒副反应。结果：１８例中２例完全缓解，６例部分缓解，８例稳定，２例进展，总有效率４４．４％；紫杉醇的主要毒副反应为粒细胞减少、肌肉疼痛、胃肠道反应及脱发，毒性反应程度大多在Ⅰ～Ⅱ度。结论：紫杉醇是     

癫痫发作间期脑动脉血流速度的改变

采用经颅超声多普勒（ＴＣＤ），对３８例癫痫病患者发作间期的脑动脉平均血流速度（Ｖｍ）进行了观察。结果３８例中６例正常，４例Ｖｍ增快，３例Ｖｍ减慢，２２例表现为双侧血流速度不对称（ＢＡＶ），３例ＢＡＶ并Ｖｍ增快或减慢，脑动脉Ｖｍ异常发生率为８４．２１％（３２／３８）。说明癫痫发作间期脑动脉血流速度可有一定程度的异常改变，其异常改变的主要形式为ＢＡＶ。     

分次全身照射和高剂量环磷酰胺,卡氮芥及足叶乙甙作预处理…

报告分别用两种预处理方案进行异基因骨髓移植治疗３３例恶性血液病的疗效和毒性，预处理方案１为分次全射照射１３．５Ｇｙ和环磷酰胺６０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１×２天，１１例患的４年复发率可能为４７％，非复发死亡率２４％，预处理方案相关毒性（ＲＲＴ）可耐受；预处理方案２在前基础上加用卡氮芥３００ｍｇ／ｍ＾２×１天和足叶乙甙（Ｖｐ１６）３００ｍｇ．ｍ＾－２．ｄ＾－１×２天，１５例接受ＨＬＡ相合同胞供髓     

分次全身照射和高剂量环磷酰胺、卡氮芥及足叶乙甙作预处理方案治疗白血病

报告分别用两种预处理方案进行异基因骨髓移植治疗３３例恶性血液病的疗效和毒性。预处理方案１为分次全身照射１３．５Ｇｙ和环磷酰胺６０ｍｇ·ｋｇ￣（－１）·ｄ￣（－１）×２天，１１例患者的４年复发率可能为４７％，非复发死亡率２７％，预处理方案相关毒性（ＲＲＴ）可耐受；预处理方案２在前者基础上加用卡氮芥３００ｍｇ／ｍ￣２×１天和足叶乙甙（Ｖｐ１６）３００ｍｇ·ｍ￣（－２）·ｄ￣（－１）×２天，１５例接受ＨＬＡ相合同胞供髓（其中２例为第２次移植）者，保险统计的３年生存、无病生存和复发率可能分别为４０％、４０％和１４％，１００日内无ＲＲＴ致死者；７例接受ＨＬＡ相合无关献髓者中１例因ＲＲＴ致死，粘膜炎常见。结论是对于恶性血液病，分次ＴＢＩ１３．５Ｇｙ＋ＣＢＶ（环磷酰胺、卡氮芥、Ｖｎ１６）方案是抗白血病活性高和ＲＲＴ低的预处理方案。     

小肠结核的血管表现

材料与方法搜集正常小肠８例及手术切除并经病理证实的５例小肠结核标本,清洁肠腔,肠系膜动脉插管、固定,先灌注生理盐水混合液（生理盐水１００ｍｌ、４０％甲醛３０ｍｌ、肝素２ｍｇ、普鲁卡因１００ｍｇ）直至从静脉内流出澄清液为止,再灌注３０％Ｗ／Ｖ硫酸钡墨汁...     

荧光探针定量PCR检测HBV—DNA

本文采用荧光探针定量（ＦＱ－ＰＯＣＲ）法准确定量检测ＨＢＶ－Ｍ阳性标志中的ＨＢＶ－ＤＮＡ数量。结果显示：ＨＢｅＡｇ（＋组（３２份）的阳性率为１００％,ＨＢＶ－ＤＮＡ拷贝数范围在１０＾５－１０＾９／ｍｌ之间。ＨＢｅＡｂ（＋）组（４７份）的阳性率为２３．４％,ＨＢＶ－ＤＮＡ拷贝范围在１０＾３－１０＾５．７／ｍｌ之间;ＨＢｓＡｂ（＋）组（３７份）的阳性率为２．７％,ＨＢＶ－ＤＮＡ拷贝数为１０＾５／ｍｌ。     

紫外线对犬动脉血栓中^125I纤维蛋白放射活性的影响

目的：探讨紫外线（ＵＶ）的溶栓效应。方法：３６只健康成年犬随机分为６组，复制左侧股动脉血栓模型，ＵＶ１、ＵＶ２、ＵＶ３（各５只）及ＵＶ＋ＵＫ（８只）４组均行胸腹部ＵＶ照射１次，剂量分别为４４７．７２ｍＪ／ｃｍ２×８００ｃｍ２，２２３．８６ｍＪ／ｃｍ２×２００ｃｍ２，１１９．９３ｍＪ／ｃｍ２×５０ｃｍ２，４４７．７２ｍＪ／ｃｍ２×８００ｃｍ２，其中ＵＶ＋ＵＫ组ＵＶ照射后即静脉给予ＵＫ（尿激酶）１４００单位／分钟；ＵＫ组８只（只给ＵＫ），观察血栓溶解及血栓中１２５Ｉ纤维蛋白放射活性的动态变化。结果：实验后２４小时时血栓溶通率ＵＶ１～ＵＶ３组及对照组（５只）均为０／５，ＵＫ组４／８，ＵＶ＋ＵＫ组７／８，血栓溶通时间ＵＶ＋ＵＫ组明显短于ＵＫ组（Ｐ＜０．０１）；ＵＶ１和ＵＶ２组血栓放射活性在ＵＶ照射后３～９小时间显著下降（Ｐ＜０．０１）；实验后７小时内血栓放射活性下降幅度依次为ＵＶ１组＜ＵＫ组＜ＵＶ＋ＵＫ组（Ｐ＜０．０１）。结论：强红斑量ＵＶ大面积照射犬皮肤对犬动脉血栓具有较弱的溶解作用，联合应用ＵＫ并ＵＶ照射后可增强对血栓溶解效应。     

介入治疗或合并手术、放射治疗中晚期肺癌的疗效观察（附189例报告）

报道经介入治疗或合并手术、放射治疗中晚期肺癌１８９例的疗效和随访观察结果。单纯支气管动脉灌注８９例，灌注加放疗７８例，灌注加栓塞３例和灌注加手术１９例。动脉灌注化疗有效率为８１．５％，灌注加放疗有效率为７３．１％。至１９９２年１２月２０日止，随访到１４３例，结果死亡１３６例，７例健在。１～５年的存活率分别是：２７．３％（３９／１４３），５．５％（８／１４３），２．８％（４／１４３），２．１％（３／１４３），和０．７％（１／１４３）．灌注加手术组１～５年存活率分别是：２７．８％（５／１８），１６．７％（３／１８），５．６％（１／１８），５．６（１／１８）和５．６％（１／１８），稍高于其它治疗组。故此作者认为，要提高远期疗效、早期发现、早期诊治是关键，中晚期肺癌在介入治疗等综合疗法的基础上争取手术是有效的途径。     

自体骨髓移植治疗急性白血病73例疗效分析

目的：评价自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗急性白血病的疗效。方法：自１９８６年１０月至１９９７年１２月，用ＡＢＭＴ治疗急性白血病７３例，中位年龄２５．５（９～４８）岁。其中急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）４３例（ＣＲ１３５例，ＣＲ２或早期复发８例），急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）３０例（ＣＲ１２５例，ＣＲ２或早期复发５例）。预处理方案包括环磷酰胺（ＣＴＸ）１２０ｍｇ／ｋｇ＋单次全身照射（ＳＴＢＩ）９～１０Ｇｙ或马利兰（Ｂｕ）１６ｍｇ／ｋｇ或马法兰（Ｍｅｌ）１６０～１８０ｍｇ／ｍ２＋阿糖胞苷（ＡｒａＣ）４ｇ／ｍ２。结果：所有患者移植后均重建造血，中位随访时间８０６（３２～３４００）天，移植相关死亡７例（９．５％），ＡＮＬＬ、ＡＬＬＣＲ１期移植者３年无病生存率分别为５４９％±７．７％和６７．０％±１０６％，复发率３９．３％±９．３％和２３．７％±１０．６％。结论：为降低白血病复发率和提高患者无病生存率，无骨髓供者的ＣＲ１期急性白血病患者适合接受ＡＢＭＴ。     

急性失血400ml对脑底动脉血流动力学及大脑神经电生理影响的观察

为观察急性失血４００ｍｌ后成人脑底动脉血流动力学及大脑神经电生理的变化，检测了失血前后的脑底主要动脉血流速度（ＶＰ）、脑电各频带功率强度和脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）主要波的潜伏期。结果：①１００例失血后左右大脑中动脉的ＶＰ分别为９９．８４ｃｍ／ｓ和９９．０４ｃｍ／ｓ；椎体动脉分别为４６．７８ｃｍ／ｓ和４６．３５ｃｍ／ｓ；基底动脉为５４．３９ｃｍ／ｓ。②９０例失血后脑电α波（ｘ）４３．６μＶ２，β波（ｘ）２０．２μＶ２，θ波（ｘ）１７．０μＶ２，δ波（ｘ）１７．６μＶ２。③９０例失血后ＢＡＥＰ的潜伏期Ⅰ波（ｘ）１．７８ｍｓ，Ⅲ波（ｘ）３．９ｍｓ，Ⅴ波（ｘ）５．８ｍｓ。所有结果与自身失血前比较均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示急性失血４００ｍｌ将不影响脑底动脉血流动力学，仍可维持大脑正常神经电生理功能。     

间歇大剂量环磷酰胺冲击治疗重症狼疮性肾炎临床研究

目的Ｌ：探讨间歇静脉注射大剂量环磷酰胺（ＩＶ－ＣＴＸ）治疗重症狼疮性肾炎（ＬＮ）的疗效。方法：将１４６例重症ＬＮ患者随机分为３组,Ａ组５６例,采用ＩＶ－ＣＴＸ０．６～１．０ｇ加强的松１ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｄ口服。Ｂ组４６例,口服强的松１．５ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｄ）,明显狼活动时给予静脉注射甲基强的松龙１ｇ／ｄ,共３d。间歇 ４d,间歇期口服强的松（剂量同前）,７d为１疗程,可连用２～３个疗程。Ｃ组４４例,     

彩色流速成像法超声流量测定的动物实验研究

目的　在离体实验基础上, 于动物体内进一步研究弹性动脉管、脉动流中彩色流速流量定量（ＣＶＩＱ）的准确性。方法　犬４只, ２只作颈总动脉－颈总动脉（Ａ－Ａ）插管, ２只作颈总动脉－颈内静脉（Ａ－Ｖ）插管, 用ＣＶＩＱ法和气泡法同步测量颈总动脉流量。在１只犬中, 还进行ＣＶＩＱ法与放血法同步测量。结果　在５组（平均流量６０～３７０ ｍ ｌ／ｍ ｉｎ）共６５次同步测量中, ＣＶＩＱ法和气泡法流量测值呈直性关系, 斜率为１．０１２５, 相关系数为０．９７５, Ｐ＝ ０．０００１; 平均流量为４６５ ｍ ｌ／ｍ ｉｎ 时ＣＶＩＱ与放血法同步测量１９次,ＣＶＩＱ法相对误差为－ １３．３％ ～２０．６％ , 平均误差４．７％ , ＣＶＩＱ法的变异系数较放血法和气泡法略大。结论　ＣＶＩＱ是无创伤情况下为临床提供相对准确流量的可行方法。     

异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究

目的 评价异基因外周血干细胞移植（ａｌｌｏＰＢＳＣＴ） 治疗恶性血液病的疗效。方法 用异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病１６ 例,其中急性淋巴细胞白血病５ 例（ＣＲ１ ４ 例,ＣＲ２ １ 例） , 急性非淋巴细胞白血病２ 例（ＣＲ１） ,慢性粒细胞白血病８ 例（ＣＰ５ 例,ＡＰ３ 例） ,非霍奇金淋巴瘤１ 例（ＰＲ） 。中位年龄３３（１８ ～４９） 岁。预处理方案：ＴＢＩ９ ～１０ Ｇｙ（ 分２ 次照射） ＋ ＣＴＸ １２０ ｍ ｇ／ｋｇ 或ＴＢＩ１０Ｇｙ ＋ＣＴＸ１２０ ｍｇ／ｋｇ ＋ Ｖｐ１６ ５００ ｍｇ 。预防移植物抗宿主病（ ＧＶＨＤ） 方案：ＣｓＡ＋ 短程ＭＴＸ。供者年龄中位数３２（１４ ～５２） 岁, 用ＧＣＳＦ５μｇ ·ｋｇ － １ ·ｄ － １ ×５ ～６ 天进行造血干细胞动员, 分离单个核细胞中位数９ ×１０８／ｋｇ［５ ．７９ ～１３ ．７０） ×１０８／ｋｇ］ ,ＣＤ３４ ＋ 细胞中位数１３ ．９ ×１０６／ｋｇ［５ ．６９ ～４９ ．００） ×１０６／ ｋｇ］ 。结果全部患者移植后均重建造血,仅１ 例（ＡＢＯ 血型不合） 红系延迟重建。粒细胞＞ ０ ．５ ×１０９／ Ｌ 中位数１２（１０ ～１５） 天,血小板＞ ３０ ×１０９／Ｌ 中位数１３（８ ～２４） 天     

高效液相色谱荧光检测法测定尿雌三醇

报告用高效液用色谱（ＨＰＬＣ）测定孕妇尿内总雌三醇（Ｅ＿３）的方法。尿标本在酸水解后用乙醚提取Ｅ＿２，蒸干乙醚，残留物用流动相（甲醇／乙腈／水＝４０／１７／４３）重组。标本成分Ｃ＿８柱分离，以２８５ｎｍ波长激发，在６１０ｎｍ测定Ｅ＿３的自然荧光。本法批内ＣＶ为１２％～１．５％（ｘ＝３２．７～１２８．２ｕｍｏｌ／Ｌ），批间ＣＶ别为２．３％和４０％（分别是３８．４和９８．９ｕｍｏｌ／Ｌ）。本法在４．３３～１３８．７ｕｍｏｌ／Ｌ（１２５～４０．００ｍｇ／Ｌ）间呈线性，最低检出１．９ｕｍｏｌ／Ｌ（０．５２ｍｇ／Ｌ，信号／噪声比为３）。