完全随机设计两样本几何均数t检验的计算器编程计算

目的 研究完全随机设计两样本几何均数t检验的计算器程序。方法 使用目前卫生单位普遍使用的SHARP(EL-5100S)计算器进行编程设计。结果 编制了完全随机设计两样本几何均数t检验的计算器程序，并作了应用举例。结论 该方法既可克服常规计算方法大量繁杂的计算过程，又能使应用通过程序设计过程对统计方法的使用条件、使用方法和统计结果作出正确解释，还可将程序储存在计算器内反复使用。     

调整的概念及调整指标的计算和应用

本文对调整的统计学意义进行了论述,说明其实质和应用范围。对于比较多用的双变量调整指标,介绍了两种不同的计算方法,并作了比较评价。关于两样本率的调整,本文建议采用源于Cochran检验法的一步调整法及其假设检验。对两样本均数的调整及假设检验,作者给出一组计算公式和参照表式,供处理实际资料时使用。     

盆腔器官脱垂患者短期子宫托治疗成功率的影响因素

目的:本研究旨在确定影响子宫托治疗效果的患者因素。研究设计:对407例存在盆腔器官脱垂症状,且行子宫托治疗患者的病例记录进行回顾性分析。以患者初次使用子宫托的舒适度以及是否在3周的随访期内坚持使用作为治疗成功的标准。采用χ2检验、两样本t检验或W ilcoxon秩和检验对结果进行比较。统计分析检验水准设定为0.05。结果:168例(41%)患者子宫托治疗成功,在初次使用时较舒适,并在3周的随访期内一直使用。有子宫切除史(P<0.001)或其他已知盆腔器官脱垂重建手术史(P=0.010)的患者,其子宫托治疗试验成功的可能性显著降低。子宫脱垂分期与…     

临床应用统计讲座(三)

临床疗效观察与评价2 两样本均数差别的t检验及可信区间用于两组观察病例的疗效比较2.1 公式两总体均数之差的95％可信区间为::样本I的均数;n_1:样本I的例数:样本Ⅱ的均数;n_2:样本Ⅱ的例数:两样本均数之差的标准误S_c~2:合并方差2.2 举例:测得老年性慢性支气管炎病人与健康人尿中17酮类固醇排出量如表1,试分析两组间有无差别。     

各类资料的显著性检验方法选择（三）

各类资料的显著性检验方法选择（三）刘波第三讲计量资料显著性检验方法的选择一、两组非配对计量资料此类资料须选择ｔ检验来作显著性检验。１、两样本均数比较的ｕ检验：当两样本含量较大时、如均大于５０时，可选用ｕ检验。例１：姚氏［１］在文中有一表如下。此资料的...     

抗HIV广谱中和血清表位特异性研究进展

HIV疫苗研究的巨大障碍在于目前设计的包含Env蛋白或表位的疫苗在临床前及临床试验中难于诱导产生广谱中和抗体。近来的研究表明一些HIV-1感染者血清中存在的抗体能够中和多种病毒株,而新的表位作图技术对这些广谱中和血清表位特异性的深入分析将对广谱中和抗体靶向的病毒表位提供新的线索。通过广谱中和血清表位特异性研究获得的信息将促进新的广谱中和单克隆抗体的分离和潜在新表位的鉴定,为合理设计新的疫苗免疫原提供关键信息。     

高压氧综合治疗老年糖尿病性脑出血疗效探讨

目的 :探讨高压氧治疗老年糖尿病性脑出血的疗效。方法 :将老年糖尿病性脑出血患者随机分为临床治疗组 6 2例和高压氧治疗组 6 3例 ,高压氧治疗组在临床治疗的基础上用 0 2MPa4 0min× 2 +10min方案治疗 2 4～ 6 0次 ,平均 36次 ,再经PEMS软件 (成组设计两样本比较的秩和检验 )进行统计学分析。结果 :高压氧治疗组基本治愈 16例 ,显效 2 8例 ,有效 17例 ,无效 2例 ;临床治疗组基本治愈 5例 ,显效 11例 ,有效 38例 ,无效 8例 ;高压氧治疗组与临床治疗组的疗效比较有显著性差异(t=4 814 0 0 0 ,P =0 0 0 0 0 )。结论 :在临床治疗的基础上加用高压氧 (HBO)治疗老年糖尿病性脑出血比单纯临床治疗效果好     

超声对恶性淋巴瘤的诊断价值

本研究通过总结分析 6 2例恶性淋巴瘤的超声检查结果和手术病理结果 ,探讨超声在恶性淋巴瘤诊断中的临床价值。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1997～ 2 0 0 0年我院住院治疗的恶性淋巴瘤患者 6 2例 ,其中男 4 9例 ,女 13例 ,年龄 11～78岁。均行超声检查和手术活检。1.2　仪器及分析 :使用美国百胜 Au4彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz、10 MHz分别检查腹部及浅表淋巴结肿块 ,在二维声像图检查基础上 ,应用彩色多普勒超声观察病变内部及周围彩色血流信号 ,记录最大血流速度 (Vmax)及阻力指数 (RI) ,统计学分析采用两样本…     

非虚假设临床试验引论

目的 :提出非虚假设临床试验的基本原理和方法。方法 :将临床试验的每个中心看作一个层 ,以层样本分数为权作加权平均得综合治疗 对照差。将其与最小可识别差量比较以建立非虚假设及其对立假设 ,由此推导非虚假设分层设计基本关系式 ,进而得出非虚假设临床试验所需样本量和检验统计量 ,以抽样试验展示这种临床试验的观测功效。结果 :这些在最小可识别差量取零时还原为虚假设临床试验所需样本量和检验统计量 ,其观测功效和预定功效吻合。结论 :这种临床试验可用于建立试药对有效对照的临床优效性或非劣效性 ,为临床决策提供可靠依据。与经典的虚假设临床试验相比 ,这是一个明显的进步。附有实例描述用法。     

通脉舒络液治疗脑血栓形成30例观察

1、通脉舒络液组成、功效和主治 1.1组成:黄芪、丹参、川芎、赤芍等 1.2功效;益血活血通络 1.3主治:中风(脑血栓形成) 2、临床资料资料的来源:本组病历均系住院病历,资料如下: 表(一)一般资料     

医学随访研究资料的线性化分析方法(英文)

目的：终检数据的线性回归分析问题迄今尚未解决，本文就这一问题作以探讨。方法：首先按Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ或Ｂｅｒｋｓｏｎ－Ｇａｇｅ法估计生存率，然后就生存率和其对应时间点进行线性回归分析。由此估计队列半数生存期，直接置信限，两队列半数生存期差别的显著性检验。结果：与非参数方法相比，该置信限较窄，该检验较灵敏。在给定条件下，该检验还原为两回归系数差别的显著性检验。两个工作实例：白血病和食管癌临床试验资料被用来描述其临床应用。结论：这种方法具有一定理论意义和实用价值。     

Contemporary total joint arthroplasty

Total joint arthroplasty is a highly successful procedure for end-stage lower extremity arthritis. Excellent pain relief and significantly improved function is usual after surgery when used for appropriate indications by highly skilled surgeons using contemporary designed components. Future improvement in design and materials to reduce wear will further enhance clinical outcomes and long-term implant survival.     

宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床护理分析

目的:探讨使用宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变的临床疗效与护理体会。方法:选取在我院进行宫颈环形电切术治疗的110例宫颈病变患者,分为两组各55例:观察组给予针对性的护理干预,对照组采取常规护理,观察比较其临床治疗与护理效果。结果:观察组总有效率为92.7%,不良反应率为3.6%;对照组总有效率为74.5%,不良反应率为18.2%,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果显著,配合针对性的护理干预,能有效减少术后并发症的发生,提高治愈率。     

随访研究设计引论

本文对两队列随访研究所需样本容量和试验期限作了估计，以保证在给定显著性水平有足够功效检出所指定的差别。其依据是两指数生存函数队列半数生存期的比较，表达为９个简单的公式。其中心环节是终检率的限定，以保证试验结果的可评价性。其特点是，进入期为三个设计参数：最小临床承认疗效比率即两队列半数生存期之比，终检率，和进入率所固定。该方法用于随访研究的常规设计，带有附加限制的设计，对设计的校对和对方案的评价与修改，均十分简便。附有工作实例描述设计过程。     

How many patients are necessary to assess test performance?

Test performance characteristics are important in assessing the clinical usefulness of laboratory tests and serve as a basis for comparing one test to another. Statistical comparisons of performance characteristics are meaningful only when they can detect medically important differences; that is, when they provide adequate statistical power. This requires choosing the appropriate sample size in determining the performance characteristics of interest. Using standard formulas, we designed tables that provide such sample size requirements. Example problems of sample size determination in laboratory test comparisons are given. Used appropriately, this approach should result in better studies of laboratory tests and fewer meaningless negative studies.     

眼外伤系统工程初步研究

为开发计算机技术在眼外伤临床医疗和科研方面的应用，选择１９８１～１９９１年本院眼科住院病人１１９８５例中的眼外伤患者４２１０例作为研究对象，运用系统科学的方法和计算机应用技术，设计调查表格，浓缩病案，把有用的临床资料信息代码化输入计算机，建立数据库。编制相应的软件系统，按临床科研的需求进行信息资料处理与加工。结果：该系统储存数据符号约４０００００个，完成图表１００多个。初步研究中设计科研课题１０余项，撰写有关学术论文１０多篇。结果表明：系统的建立如同架设临床科研计算机之间的多功能桥梁，并可拓展到临床多学科、多病种，为医学专家和计算机人员开辟新的合作领域。     

胃癌扩大根治术治疗胃癌62例临床观察

目的:探讨胃癌扩大根治术治疗胃癌的临床效果.方法:对我院收治的62 例胃癌患者,采用胃癌扩大根治术治疗,分析治疗效果及不良反应发生情况.结果:本组患者随访(1~4) 年,生存53 例,生存率85.5%.本组出现腹痛、腹胀等不良反应6例,经处理后好转出院.结论:在严格掌握胃癌扩大根治术适应征的前提下,采用全胃除术治疗胃癌,疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.     

改进技术的大鼠异体全小肠移植术

目的：为了减少并发症，提高成活率，通过改进外科技术，建立成功的大鼠小肠移植模型。方法：１９６只大鼠施行异位全小肠移植，术前缩短禁食时间，补充能量，术中静脉输液，保持血压稳定，以增加对手术的耐受性；减少对供肠的机械和缺血性损伤，改善供肠生机；重建供肠血管采用腹主动脉－腹主动脉吻合及门静脉－左肾静脉套管法吻合，缩短热缺血时间，保证供肠血供充足与回流通畅。结果：９８只接受小肠移植大鼠的存活率为８９％，最长存活已超过２９６天。结论：改进外科技术后的大鼠小肠移植术具有并发症少、存活率高的特点，并且稳定、实用     

舒血宁注射液对颈动脉硬化性斑块的影响

目的：探讨银杏叶提取物（GBE）舒血宁注射液治疗后，颈动脉硬化性斑块的改变。方法：对伴颈动脉硬化斑块的急性脑梗死患者38例使用舒血宁注射液静脉滴注治疗（治疗组），15天后与维脑路通治疗46例（对照1组）及复方丹参治疗54例（对照2组）的患者比较。采用多普勒超声检查观察治疗前后颈动脉内膜．中层厚度的改变情况。结果：使用舒血宁注射液治疗后，经多普勒超声检查发现，患者颈动脉内膜一中层厚度（IMT）比治疗前改善，且明显优于对照l组和对照2组（P＜0．05）。结论：应用多普勒超声检测IMT的方法提示银杏叶治疗粥样硬化斑块有临床应用前景。其抗氧化、清除自由基作用可能改善了颈动脉硬化斑块。