产后出血危险因素及防治探讨

目的：分析产后出血的相关因素及防治措施。方法：回顾分析了1992年1月至2001年12月收治的277例产后出血病例。结果：同期产后出血的发病率为3．44％，宫缩乏力是产后出血的主要原因，占51．26％，剖宫产产后出血的发生率为6．51％，85．56％的产后出血发生于产后2h内，其危险因素有多孕，多产，剖宫产，急产，产程延长，胎盘因素及妊娠合并症。结论：减少宫缩乏力的发生和降低剖宫率是降低产后出血发生率的关键。     

产后出血96例临床分析

目的 探讨产后出血发生的时间、病因及防治措施。方法 对2001～2004年在我院住院分娩的96例产后出血病例进行回顾性分析。结果 产后出血发生率2．6％，多数发生于产后2h内。剖宫产产后出血发生率比阴道分娩发生率高，差异有非常显著性（P〈0．01）。引起产后出血的病因依次是：子宫收缩乏力75例（78．1％）、胎盘因素11例（11．4％）、软产道裂伤9例（9．3％）、凝血功能障碍1例（1％）。结论 子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因，防治措施关键是加强产前检查，严密观察产程，特别注意产后2h观察。及时发现子宫收缩乏力和其相关因素，及时防治；严格掌握剖宫产指征。提高医务人员助产技术，可降低产后出血发生率。     

产后出血40例临床分析

目的：加深对产后出血的认识，做好预防措施，提高救治水平，降低孕产妇死亡率。方法：回顾分析2008年我院发生40例产后出血原因。结果：产后出血发生率为3．06％；有流产史者占62．50％，是胎盘因素所致产后出血的重要原因。92．50％的产后出血发生于产后2h内。宫缩乏力是产后出血最主要原因，占62．50％。结论：重视孕前保健，减少宫缩乏力的发生及降低剖宫产率是降低产后出血发生率的关键，产后2h是产后出血不容忽视的阶段。     

56例产后出血的临床分析

目的：总结产后出血的病因及挽救措施。方法：回顾分析56例产后出血的出血量、分娩方式、病因及抢救措施。结果：宫缩乏力占出血原因的67．9,胎盘因素占14．3％,产道裂伤占10．7％,凝血功能障碍占9．1％。剖宫产产后出血的发生率较阴道分娩高。快速补液、对因治疗、髂内动脉栓塞术是治疗产后出血的有效措施。结论：综合应用药物及各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施。     

产后出血的原因分析及护理

目的分析产后出血的原因，并提出相应对策。方法回顾性分析我科2004年1月～2004年12月56例产后出血的临床资料。结果产后出血的主要因素是：子宫收缩乏力，发生率为67．7％。结论根据病因进行相应的护理，可有效降低产后出血发生率。     

产后出血相关高危因素及护理干预

目的：分析产后出血相关高危因素及护理干预效果。方法：回顾性分析我院收治的80例产后出血患者的临床资料，并统计分析产后的高危因素。结果：本组6120例妊娠病例中发生产后出血80例，占1．31％，造成产妇产后出血的相关因素有：年龄、分娩方式、妊娠合并症、产次、胎儿体重、流产次数，其中子宫收缩乏力是造成产妇产后出血的主要原因，占80．0％。结论：临床中引起产后出血的因素有较多种，实践中应加强对患者的护理，以促进患者康复。     

第四产程产后出血98例临床分析

目的产后出血是孕产妇四大死亡原因之一，占死亡之原因的首位，严重威胁产妇的生命，因此，防治产后出血，是医院降低产妇死亡率的一个重要环节。方法采用回顾性分析近2年来第四产程产后出血资料，找出产后出血的原因及相关因素。结果宫缩乏力引起的产后出血占79．5％．胎盘因素引起的产后出血占12．24％，软产道因素引起的产后出血占7．14％，其它因素引起的产后出血3．06％。多产妇比初产妇产后出血发生率高，阴道手术助产比顺产的发生率高。结论降低产后出血的发病率，关键在于正确处理各产程，及时预防直接因素及相关因素引起的产后出血。     

晚期产后出血54例病例分析

目的：探讨引起晚期产后出血的原因及防治措施。方法：对54例晚期产后出血患者进行回顾性分析，找出其出血原因。结果：分析发现，引起晚期产后出血的因素有以下几种：即胎盘因素引起者26例，占48．1％；子宫因素引起者21例，占38．9％；产道因素引起者4例，占7．4％；产妇自身因素引起者2例，占5．6％。结论：晚期产后出血主要因胎盘原因、子宫原因、产道原因引起，故为了减少和避免晚期产后出血的发生，应正确处理好第三产程，如发现产后2h阴道流血较多应立即检查并处理。此外，要注意产褥期护理，防止产褥期感染。     

产后出血40例临床分析

目的：加深对产后出血的认识,做好预防措施,提高救治水平,降低孕产妇死亡率。方法：回顾分析2008年我院发生40例产后出血原因。结果：产后出血发生率为3．06％;有流产史者占62．50％,是胎盘因素所致产后出血的重要原因。92．50％的产后出血发生于产后2h内。宫缩乏力是产后出血最主要原因,占62．50％。结论：重视孕前保健,减少宫缩乏力的发生及降低剖宫产率是降低产后出血发生率的关键,产后2h是产后出血不容忽视的阶段。     

47例产后出血的原因分析及防范

目的：探讨产后出血常见原因及预防和减少产后出血的对策。方法：分析2003年6月-2004年6月阴道分娩1362例产妇中发生47例产后出血的原因。结果：47例产后出血产妇中有31例是宫缩乏力引起的，占68．8％；4例软产道创伤，占8．8％；7例胎盘因素，占15．5％；3例尿储溜，占6．6％。结论：宫缩乏力性出血是造成产后出血的主要原因，要认真做好产后出血的预防，加强产妇产程中的心理、生理、精神上护理，从而使产后出血的发生率明显下降。     

产妇产后出血的临床分析

目的：探讨产后出血的各种高危因素、病因及相关预防措施,减少产后出血的发生率,降低孕产妇病死率。方法2008年1月1日至2010年12月31日在合肥市第二人民医院分娩发生产后出血的产妇为232例、2011年1月1日至2014年12月31日分娩发生产后出血的产妇为178例,回顾分析产妇临床资料、产后出血的高危因素及病因。结果两个阶段产后出血部分病因构成比例稍有变化,高龄、巨大儿、产次、妊娠合并症是产后出血发生的相关危险因素(P<0．05),而分娩方式与产后出血的差异无统计学意义(P>0．05)。结论产科需加强孕期管理,正确评估产后出血的高危因素及病因,积极采取预防措施,降低产后出血发生率,降低孕产妇病死率。     

产后出血的临床治疗探讨

目的：探讨产后出血发生的原因、发生率、出血量、影响因素及有效的临床处理措施。方法：回顾性分析2010年3月-2013年1月64例产后出血病例的临床资料,探讨相应的防治措施。结果：产后出血发生在产后2h内61例,占95．31％。宫缩乏力性出血46例,占71．88％,软产道裂伤5例,占7．81％,胎盘因素11例,占17．19％,凝血功能障碍2例,占3．13％。剖宫产及阴道助产产后出血发生率显著高于阴道自娩（P〈0．05）。有流产史产后出血发生率显著高于无流产史产后出血发生率（P〈0．05）。产后出血的发生率随胎产次增加而增加（P〈0．05）。本组患者全部救治成功,其中5例保守治疗无效,行子宫次全切除术,止血成功,无1例死亡。结论：产后出血是多原因、多危险因素所致,加强孕前宣教及孕期管理,掌握剖宫产的指征及时机,提高医务人员助产技术及加强产时、产程及产后的监护,可减少产后出血的发生,对降低产后出血率及孕产妇病死率有重要作用。     

147例产后出血原因分析

目的为探讨我区产后出血的原因及相关因素，有针对性的进行防治。方法回顾性分析147例产后出血的出血量、出血原因等。结果3年中我区产后出血的发生率为1．78％，产生出血的原因依次为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍，产后出血93．19％发生在产后2小时内。结论产后出血往往是多因素综合作用的结果，应采取综合措施，及时全面掌握病情是预防和治疗产后出血的关键。     

产后出血145例临床分析

目的：探讨产后出血的相关因素及预防措施。方法：回顾自1994年-2001年间产后出血病例，对分娩方式、胎儿体重、重度出血病例进行分析。结果：剖宫产组出血(6．96％)明显高于会阴侧切组(4．27％)，更高于自然分娩组(2．76％)；巨大儿组出血(11．53％)明显高于正常体重儿组(3．55％)；重度出血多发生在早产期并发症。结论：产后出血与分娩方式、胎儿体重有关。重度出血与早产期并发症有关。     

产后出血124例临床分析

目的：探讨产后出血的原因、危险因素及出血病例特点的变化。方法：回顾性总结分析2001-2006年产后出血124例临床资料。结果：出血原因中宫缩乏力77例，占62．1％；胎盘因素32例，占25．81％；软产道裂伤5例，占4．03％；凝血功能障碍10例，占8．06％。结论：宫缩乏力是导致产后出血的首要原因，胎盘因素成为产后出血的次要原因，是产后子宫切除的主要因素。     

产后出血的相关因素探讨

目的：探索产后出血的相关因素,为临床防治产后出血提供参考资料。方法：选择2009年1月～2012年12月期间在我院治疗的3440分娩孕妇中的90例产后出血患者作为研究对象,对于其产后出血的发生时间、出血量、原因等指标进行综合分析。结果：产后出血的原因：子宫收缩乏力占62．2％,胎盘因素占18．9％,软产道损伤占10．0％,凝血功能障碍占8．9％（8/90）。产后出血与既往流产史和妊娠合并症具有密切关系。结论：产后出血的相关因素很多,主要为妊娠合并症、流产史等有关,主要发生的原因是子宫收缩乏力,所以加强子宫收缩是产后出血的预防措施。     

产后出血112例临床分析

目的：分析产后出血的原因，及时对因处理，降低产后出血发生率。方法：回顾分析我院2001年1月。2002年12月住院分娩产妇病案3210例，对其中产后出血患者112例进行临床分析。结果：产后出血发生率3．4％，宫缩乏力，胎盘因素及软产道裂伤是产后出血的主要原因。剖宫产较阴道分娩的产妇产后出血发生率高。准确测量产后出血亦可影响产后出血发生率。结论：产后出血是产科常见并发症，及时对因处理是控制出血，抢救产妇生命的关键。     

产后出血临床分析

目的：探讨产后出血的原因及防范措施。方法：对73例产后出血患者临床资料进行回顾性分析。结果：73例产后出血中，63例发生在产后2小时内，产后出血的主要原因为子宫收缩乏力（63％），其次为胎盘因素（23％）。结论：加强孕前、孕期保健，正确处理产程，加强产后观察，落实外来孕妇管理，杜绝非法接生．是减少产后出血的良好措施。     

525例产后出血病因分析及救治体会

目的：分析产后出血的病因及救治措施。方法：选择2006年6月-2013年6月我院收治的525例产后出血患者，分析产后出血的不同病因并制定相应的救治措施。结果：引起产后出血的病因分析结果显示，525例患者中，宫缩乏力315例，占60．0％；胎盘粘连和残留109例，占20．8％；软产道损伤85例（其中阴道壁损伤46例，宫颈裂伤39例），占16．2％；剖宫产子宫切口撕裂16例，占3．0％。采取的救治措施包括：对于宫缩乏力的患者主要采取促进宫缩的保守治疗；对于胎盘粘连的患者实施胎盘剥脱术，对于胎盘残留的患者进行宫底按摩，严重者实施清宫术；对于软产道损伤和剖宫产子宫切口撕裂的患者实施缝合术；对于严重的难治性出血患者在经上述救治措施治疗无效后行子宫动脉结扎术或子宫次全切除术。结论：造成产后出血的主要病因是宫缩乏力，其次为胎盘粘连和残留。应针对产后出血的不同病因采取不同的救治措施。     

产科多器官功能障碍综合征14例临床分析

目的：探讨产科多器官功能障碍综合征(MODS)的病因及防治。方法：对14例产科MODS的临床资料进行回顾性分析。结果：14例均存在2个或2个以上器官或系统发生功能衰竭,病因重度妊高征7例、产后出血5例、产后感染1例、过期流产1例。孕产妇抢救成功10例,4例死亡,病死率28．6％。围产儿13例,死亡5例,死亡率38．4％。导致MODS的主要病因为重度妊高征及产后出血。器官衰竭以肾功能衰竭,凝血功能障碍最为多见。结论：积极治疗妊高征及产后出血,早期诊断和治疗肾衰及凝血功能障碍,阻断MODS发病的序贯过程是减少产科MODS患者死亡的关键。