卡环固位力与基牙倒凹深度的关系

目的 了解卡环固位力与基牙倒凹深度间的变化关系，为卡环设计获得最佳效果提供依据。方法 采用Chatillon测力仪，测定临床常用钴铬合金铸造三臂卡，在前磨牙、磨牙的0．25mm、0．50mm、0．75mm三个倒凹深度上的固位力。结果 倒凹深度越大，卡环固位力也越大；相同倒凹条件下，磨牙卡环的固位力比前磨牙卡环大。不同基牙、不同倒凹深度对于卡环固位力均存在显著影响。结论 在材料弹性极限内，卡环固位力与进入基牙深度成正变关系。     

树脂卡环固位力和形变的体外研究

目的研究树脂卡环固位力和形变的大小。方法整体铸造前磨牙和磨牙试件各40个,倒凹计测定出0.25 mm和0.50 mm的倒凹。根据基牙类型和倒凹深度,将试件分为4组：0.25 mm倒凹前磨牙组、0.50 mm倒凹前磨牙组、0.25 mm倒凹磨牙组、0.50 mm倒凹磨牙组,每组20个试件。每组试件分别制作树脂三臂卡和Co-Cr合金三臂卡各10个。将卡环戴入相应的基牙并浸泡于去离子水中,测定在0、720、1 440、2 160、2 880、3 600、4 320次连续取出和戴入循环周期时卡环的固位力,并记录0和4 320次循环周期时卡环固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离。结果1）树脂卡环的平均固位力为1.69 N,低于Co-Cr卡环的平均固位力5.87 N（P<0.01）。在其他因素相同的情况下,树脂卡环的固位力小于Co-Cr卡环的固位力（P<0.01）,磨牙卡环的固位力小于前磨牙卡环的固位力（P<0.01）,0.25 mm倒凹卡环的固位力小于0.50 mm倒凹卡环的固位力（P<0.01）。随着循环次数的增加,Co-Cr卡环的固位力显著降低（P<0.01）,而树脂卡环的固位力无显著变化（P＞0.05）。2）4 320次循环周期后,Co-Cr卡环的固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离显著增加（P<0.05）,而树脂卡环的固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离无显著变化（P＞0.05）。结论树脂卡环的固位力和形变均明显低于铸造卡环。     

卡环固位力的循环测试与分析

目的　观察卡环在反复脱位循环过程中固位力的变化趋势 ,探讨卡环设计时适宜倒凹的选择依据 ,为义齿卡环设计获得最佳临床效果提供依据。方法　使用Chatillon测力仪 ,测试临床常用钴铬合金铸造三臂卡。在前磨牙与磨牙的 0 2 5mm、0 5 0mm、0 75mm 3个倒凹深度上 ,卡环在脱位循环中固位力的变化。结果　所得数据经SPSS10 0统计软件做相关及回归分析 ,表明卡环固位力随脱戴次数增加而减小 ,二者存在线性关系 ,且不同基牙、不同倒凹的固位力衰减率之间差异有极显著性 (P <0 0 1)。前磨牙 0 5 0mm倒凹组卡环经 4 0 0次脱位后 ,其固位力反而开始小于 0 2 5mm倒凹组卡环的固位力 ;0 75mm倒凹组卡环固位力衰减最明显 ,达 0 76 70kg。磨牙组卡环固位力衰减趋势比较相似 ,最终固位力仍以 0 75mm倒凹组者最大 ,0 2 5mm倒凹组卡环固位力最小。结论钴铬合金铸造前磨牙卡环进入倒凹深度以 0 2 5mm为宜 ;磨牙卡环弹性较大 ,因此卡环进入倒凹的深度可较前磨牙更深。     

选择性激光熔融与铸造钛合金卡环的模拟摘戴固位力研究

目的通过模拟患者卡环摘戴实验,研究3D打印和铸造2种不同加工工艺对钛合金卡环固位力变化的影响,为卡环的临床设计及制作提供参考。方法用计算机辅助设计(CAD)方法进行基牙、牙冠和卡环的设计。卡环设计为0.25和0.75 mm ^2种倒凹深度,其他参数相同;加工方式分3组,实验组分别用EOSINT和Concept Laser对设计好的数据进行3D打印成型,对照组为铸造工艺卡环组,合计36组。用万能力学测试仪进行模拟卡环摘戴的循环实验,总循环次数为15000次,记录初始固位力,并每1500次记录1次固位力。结果相同的加工工艺,0.75 mm倒凹深度的卡环固位力大于0.25 mm倒凹深度的卡环固位力;其他参数相同时,选择性激光熔化成型(SLM)的钛合金卡环固位力大于失蜡铸造的钛合金卡环固位力;尚不能认为EOSINT和Concept Laser这2种打印系统加工的卡环固位力存在差异。结论SLM技术成型的钛合金卡环固位力比失蜡铸造钛合金卡环固位力更高。失蜡铸造的钛合金卡环倒凹深度应该设计为0.75 mm,而使用数字化设计配合3D打印制造的钛合金卡环倒凹深度为0.25 mm就可以达到临床需求;EOSINT和Concept Laser这2种SLM系统成型的钛合金卡环固位力基本相同。     

RPI卡环的改良设计

描述了改良ＲＰＩ卡环的设计,并与传统的ＰＲＩ卡环相比较,改良ＲＰＩ卡固位尖端只需进入基牙颊面最远的较小倒凹则可获得听固位,而且更美观,同时也符合远中游离鞍基围绕近中Ｈｅ支托转下沉中,Ｉ杆固位尖端与基牙脱离接触原则。因此发言奶卡环可小或避免伟给基牙持力,量种适用远中淳离端可摘局部义齿的新型止环设计。     

钴铬合金与金合金铸造三臂卡环的三维有限元对比分析

目的 对比分析两种材料铸造卡环在义齿摘取时的应力，为临床设计提供参考。方法建立前磨牙和不同形态的卡环固位臂的三维有限元模型，施加动态位移栽荷，计算卡环与基牙的接触受力情况。结果所得数据经SPSS10．0统计软件和数理统计方法分析表明：当宽度一定时，随着卡臂尖倒凹深度的增大，钴铬合金铸造卡环固位臂的峰值应力与金合金卡环相比增加得快；金合金铸造卡环在前磨牙上所能放置的最大倒凹深度比钴铬合金卡环大。结论在设计和制作铸造卡环时，选择钴铬合金卡环进入基牙的倒凹深度较金合金卡环要更加慎重。当基牙的倒凹深度较大时，建议设计金合金卡环，以防卡环在使用中发生永久变形。     

复合树脂对基牙改形在可摘局部义齿修复中的应用

目的 探索改善固位形不良的可摘局部义齿基牙固位力的简便方法。方法 对需选作可摘局部义齿基牙的锥形牙、短冠牙的牙冠以可见光固化复合树脂进行改形构塑固位倒凹,对充填体边缘及义齿使用时固位力的满意度进行1～3年不等的调查。结果 所有充填体边缘均密合;选用锻丝卡环的固位力均良好,而选用铸造卡环的固位力消失较快。结论 复合树脂对固位形不良的可摘局部义齿基牙进行改形并结合锻丝卡环的应用可获得满意的临床效果。     

摘取方式对铸造三臂卡环固位臂应力影响的三维有限元研究

目的 用三维有限元方法分析钴铬合金和金合金铸造三臂卡环固位臂在不同摘取方式时的应力分布,探讨可摘局部义齿的适宜摘取方式,为临床指导患者摘取义齿提供参考.方法 以下颌第二前磨牙为基牙,建立基牙和三种宽度固位臂的三维有限元模型,设计卡臂尖和固位臂中部进入基牙的倒凹深度不同,分别在固位臂的中部和起始部施加速度为3mm/s的动态位移载荷,使卡环向上产生3mm的位移,计算不同方式摘取时固位臂的接触受力.结果 用推拉基托方式摘取义齿时,三种宽度的钴铬合金和金合金铸造卡环固位臂的最大应力与卡臂尖进入基牙的倒凹深度均呈正相关关系;同种材料的卡环固位臂,当卡臂尖进入基牙的倒凹深度相同时,随着固位臂宽度的增大,最大应力增加,差异有统计学意义;相同宽度、不同材料卡环固位臂,随卡臂尖进入基牙倒凹深度的增大,最大应力增加,差异有统计学意义.用推拉卡环方式摘取义齿时,相关的结果与用推拉基托方式摘取义齿时类似.对于同种材料、同一宽度的固位臂,随着卡臂尖进入基牙倒凹深度的增大,推拉卡环摘取义齿时固位臂的最大应力比推拉基托时增加得快,最大应力拟合直线的斜率大,且两条拟合直线有交点.结论 钴铬合金铸造三臂卡环的可摘局部义齿,适宜用推拉卡环方式摘取.金合金铸造三臂卡环的可摘局部义齿,当卡臂尖进入基牙的倒凹深度较浅时,适宜用推拉卡环的方式摘取;当卡臂尖进入基牙的倒凹深度较深时,适宜用推拉基托的方式摘取.     

钴铬合金、纯钛和Vitallium卡环3年使用期间的固位力变化

目的 体外模拟卡环3年使用期,比较钴铬合金、纯钛和Vitallium 3种材料之间卡环固位力的差异,为可摘局部义齿设计和材料的选择提供参考。方法 利用QT800-2型球墨铸铁制作15颗金属基牙。利用钴铬合金、纯钛和Vitallium 3种材料各铸造5个卡环,卡环进入基牙的倒凹深度为0.25 mm。对每个卡环进行5000次循环测试,相当于临床使用3 a。在循环测试过程中,对卡环进行11次固位力测试,采用SPSS13.0软件包对测试结果进行统计学分析。循环测试前,利用X线无损探伤技术对卡环可能存在的铸造缺陷进行检测。循环测试前后,利用扫描电镜对卡环内表面的微观形貌进行观察和分析。结果 3种卡环的固位力均随着循环次数的增加而减少;在循环测试前或测试后,3者之间相比均为Vitallium>钴铬合金>纯钛,且两两之间差异显著（P=0.000）。X线无损探伤发现,3种材料卡环的铸造缺陷多见于连接体的远心端。扫描电镜下,3种材料卡环内表面在循环测试前均未发现气孔和裂纹;循环测试后,均在卡臂尖内表面发现磨痕,但均未见裂纹产生。结论 在0.25 mm的倒凹深度,5000次循环测试前后,与钴铬合金和纯钛卡环相比,Vitallium卡环均具有最佳的固位力。钴铬合金和Vitallium卡环在0.25 mm倒凹深度可以长期保持理想的固位力。卡环在循环测试过程中的磨损,可能是固位力变化的原因之一。     

钴铬合金铸造三臂卡环固位臂宽度设计与基牙倒凹关系的三维有限元分析

目的用三维有限元方法分析钻铬合金铸造三臂卡环固位臂在摘取时的应力分布，探讨3种宽度固位臂可放置的最大倒凹深度，为可摘局部义齿的设计和制作提供参考。方法以下颌第二磨牙为基牙，建立基牙和3种宽度固位臂的三维有限元模型，设定固位臂宽厚比为3：1，设计卡臂尖和固位臂中部进入基牙的倒凹深度不同，在固位臂中部施加动态位移载荷（以3mm／s速度，使卡环向上产生3mm的位移），计算固位臂从基牙上摘取时的接触受力。采用的统计学方法为直线相关与回归分析和两条回归直线的比较。结果固位臂的最大应力与卡臂尖进入基牙的倒凹深度呈正相关关系，与固位臂中部1／3进入基牙的倒凹深度无明显相关性。当卡臂尖进入基牙的倒凹深度相同时，随固位臂宽度的增大，固位臂最大应力的增加有统计学意义（P〈0．01）。1．8、1．6和1．4mm^3种宽度的钻铬合金固位臂可放人基牙的最大倒凹深度分别为0．25mm、0．30mm和0．35mm。结论当宽厚比一定时，固位臂越宽，卡臂尖可进入基牙的最大倒凹深度越小。为防止固位臂永久变形，应根据卡臂尖进入基牙的倒凹深度选择不同宽度的固位臂。