血液净化专业护士应急能力的培养

目的探讨对血液净化专业护士实施应急能力培养的方法及效果。方法成立应急能力培训小组,采用集中理论授课、急救技能示教,结合核心能力培养要求制定血液净化中突发事件应急预案流程,采用情景模拟进行分层级护士操作培训,并反复强化练习。培训小组每月每季度进行考核与评价。结果应急能力培训后专业护士的基本急救操作技能、专科应急预案处置能力、综合应急能力均较培训前明显提高,与培训前比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）;血液透析中低血压、血管通路血液外渗、血液透析长期留置导管相关感染发生率较培训前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在核心能力培养中注重血液净化专业护士应急能力的培训,可以强化血液净化专业护士急救意识,拓展急救知识,增强临床判断力和应急能力,减少血液净化突发事件发生率和医患纠纷,确保血液净化治疗护理质量与病人安全。     

新疆不同民族实习护生评判性思维能力及影响因素比较研究

[目的]了解新疆不同民族实习护生评判性思维能力及影响因素。[方法]采取便利抽样方法对新疆3所高等护理院校的466名实习护生进行问卷调查。[结果]新疆各民族实习护生评判性思维能力得分不高,汉族和回族实习护生得分>280分,其他民族得分均<280分;7个维度中分析能力和求知欲得分最高,寻求真相得分最低。除评判性思维能力自信心维吾尔族实习护生高于其他民族外,其余维度汉族和回族得分高于其他民族;影响汉语言系实习护生评判性思维能力的因素为学历、对专业的喜欢程度、对临床带教方式的满意程度及实习过程中有无自主学习、评判性思维能力培训经历和小组学习经历,影响非汉语言系实习护生评判性思维能力的因素为学历、对专业的喜欢程度及实习过程中有无自主学习和评判性思维能力的培训经历。[结论]新疆护理教育部门和医院护理临床教学部门应针对不同民族实习护生的自身特点制定灵活的教育方法,从而行之有效地提高新疆各民族护生的整体评判性思维能力。     

弥漫大B细胞淋巴瘤护理路径表对年轻护士评判性思维形成的影响

[目的]探讨应用弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）护理路径表培训对年轻护士评判性思维形成的影响。[方法]对38名参加工作5年内的年轻护士实施DLBCL护理路径表培训,按DLBCL护理路径表对32例弥漫大 B细胞淋巴瘤病人进行护理。培训前后采用评判性思维能力测量表（CTDI CV）对年轻护士评判性思维能力进行问卷调查;对38名年轻护士进行现场评估考核,年轻护士通过病史汇报、现场评估、专科体检,汇报病人主要护理问题,专家根据情景进行操作考核和专科理论提问,考核护士的评判性思维能力。[结果]DLBCL护理路径表有助于提高护士的评判性思维能力及考核成绩,与实施前比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]DLBCL护理路径的应用能提高年轻护士评判性思维能力和考核成绩,是一种比较理想的在职培训方法。     

弥漫大B细胞淋巴瘤护理路径表对年轻护士评判性思维形成的影响

[目的]探讨应用弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)护理路径表培训对年轻护士评判性思维形成的影响。[方法]对38名参加工作5年内的年轻护士实施DLBCL护理路径表培训,按DLBCL护理路径表对32例弥漫大B细胞淋巴瘤病人进行护理。培训前后采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对年轻护士评判性思维能力进行问卷调查;对38名年轻护士进行现场评估考核,年轻护士通过病史汇报、现场评估、专科体检,汇报病人主要护理问题,专家根据情景进行操作考核和专科理论提问,考核护士的评判性思维能力。[结果]DLBCL护理路径表有助于提高护士的评判性思维能力及考核成绩,与实施前比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]DLBCL护理路径的应用能提高年轻护士评判性思维能力和考核成绩,是一种比较理想的在职培训方法。     

ECS模拟技术在急重症护理教学中的应用

[目的]探讨急救护理模拟病人(ECS)情景教学在急重症护理技能教学中的应用效果。[方法]将56名有急救理论基础和基本技能的护生随机分为对照组和观察组各28人,观察组使用ECS情景教学进行急救综合技能的培训,对照组采用传统教学方法进行急救综合技能的培训。比较两组护生急救护理操作和理论考核成绩,采用中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)测评护生的评判性思维能力。[结果]观察组护士理论成绩及技能考核成绩优于对照组(P0.05);两组护生在寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、批判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度7个维度得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]ECS情景教学可提升护理教学效果,提高护生急重症综合护理能力及评判性思维能力。     

基于加涅教学理论的带教模式对培养护生评判性思维能力的作用

[目的]探讨基于加涅教学理论的带教模式对培养护生评判性思维能力的效果。[方法]采用类实验性研究,将研究对象分为干预组和对照组。于干预开始时、干预3个月时和干预6个月时采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)、CAL教学满意度评估量表进行调查。[结果]干预组实习护生评判性思维能力得分、实习护生满意度及专业考核得分均高于对照组。[结论]基于加涅教学理论的带教模式能有效提高实习护生的评判性思维能力、带教满意度及专业水平。     

不同年级本科护生评判性思维能力的比较研究

[目的]比较不同年级本科护生的评判性思维能力,为进一步深化改革本科护理教育教学方式提供依据。[方法]采用中文版本的评判性思维测量表(CTDI-CV),对南通大学护理学院217名在校本科护生进行问卷调查。[结果]本科护生评判性思维能力总分平均为293.91分,本科护生具有正性评判性思维倾向;各年级的评判性思维能力总分及各项目的得分情况比较,差异有统计学意义。[结论]护理院校应深化改革,进一步培养和强化护生评判性思维能力。     

中医护理“订单式”培养模式对护生评判性思维能力的影响

[目的]探讨中医护理“订单式”培养模式对护生评判性思维能力的影响。[方法]于分班前和实习前采用中文版评判性思维态度倾向性量表(CTDI-CV)对2013级参与我院中医护理“订单式”培养的护生(38人)与自愿在我院实习的普通护理专业护生(40人)进行测评。[结果]实习前两组在寻求真相、开放思想、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲6个维度和总分比较差异具有统计学意义(P0.05),订单班护生评判性思维能力高于普通护理班护生。[结论]中医护理“订单式”培养模式有利于提高护生评判性思维能力。     

不同年级本科护生评判性思维能力的比较研究

[目的]比较不同年级本科护生的评判性思维能力，为进一步深化改革本科护理教育教学方式提供依据。[方法]采用中文版本的评判性思维测量袁（CTDICV），对南通大学护理学院217名在校本科护生进行问卷调查。[结果]本科护生评判性思维能力总分平均为293．91分。本科护生具有正性评判性思维倾向；各年级的评判性思维能力总分及各项目的得分情况比较，差异有统计学意义。[结论]护理院校应深化改革，进一步培养和强化护生评判性思维能力。     

低年资护士评判性思维能力培养对脑损伤病人躁动原因判断的影响

[目的]探讨低年资护士评判性思维能力培养对脑损伤病人躁动原因判断的影响。[方法]对40名工龄5年内的低年资护士分两阶段进行评判性思维能力培养,并将评判性思维方式运用于脑损伤病人躁动原因的判断及分析。[结果]经过培训后,护士的评判性思维能力显著提高,同时脑损伤病人的躁动持续时间、收缩压、舒张压、心率与培训前比较,均有明显降低。[结论]评判性思维能力培养能帮助低年资护士有效判断脑损伤病人躁动的原因,提高护理工作的主动性、独立性和科学性。     

评判性思维能力培养在助产护生带教中的应用

[目的]探讨评判性思维能力培养在助产护生带教中的应用。[方法]采用修订的中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)在实习前后对28名助产护生进行评判性思维能力的评定,在临床带教过程中运用评判性思维的方法。[结果]实习后助产护生CTDI-CV评分优于实习前(P均<0.05)。[结论]评判性思维的运用可有效促进助产护生能力的提高,提高教学质量。     

教师标准化病人在新入职护士规范化培训应急能力培养中的应用与效果

目的探讨教师标准化病人在新入职护士规范化培训应急能力培养中的应用及效果。方法招募高年资护士经过培训考核后选定为教师标准化病人,根据培训需求和临床工作中典型应急事件编写教师标准化培训脚本,对新入职护士通过理论培训、情景实践、反馈与讨论、再实践与考核4个阶段培养应急能力。结果新入职护士临床护理能力评价中"评判性思维能力""病情观察评估能力""应变处理能力""护患沟通能力"4个维度和教学质量评价中"案例质量""教学能力""教学效果"3个维度中14个条目培训后得分均明显高于培训前(P0.01或P0.05)。结论教师标准化病人培训使护理培训临床化,显著提升新入职护士临床护理能力,提高规范化培训质量,缓解临床需求大与教学资源匮乏的不平衡,是一种适应临床培训需求且实用性、可行性强的临床培训方式。     

不同学历实习护生评判性思维能力的比较性研究与分析

[目的]比较不同学历护生实习前后的评判性思维能力,为提高实习前后护生评判性思维能力培养提供依据。[方法]利用评判性思维量表对我院护理专业高职生及大专生进行调查。[结果]高职及大专护生实习前的评判性思维能力无明显差异,实习后大专护生评判性思维能力强于高职护生。[结论]不同学历护生的评判性思维能力受护理教育过程的影响,护理院校应多开展教育教学的改革,进一步提高护生的评判性思维能力。     

临床护理带教中运用在校护生作为标准化病人的效果评价

目的探讨在校护生作为标准化病人(SSP)在临床护理带教中的运用效果,为建立一种全新的护理带教模式提供依据。方法在衡阳市某卫校招募在校学生10名作为标准化病人,将2014年6月~2015年4月来本院实习的72名护生随机分为2组,其中36名利用在校护生作为标准化病人在临床护理带教模式的护生为实验组,另外36名护生采用传统的带教模式作为对照组。比较:12组护生实习前后Jane思维评价问卷得分和护生护患沟通能力评价得分;2招募志愿护生作为标准化病人前后理论知识和技能考核,并对2组数据进行统计分析。结果 1实习前2组实习护生Jane思维评价问卷得分、护生护患沟通能力评价得分差异无统计学意义(P0.05);2实习后,实验组Jane思维评价问卷得分及护生护患沟通能力评价得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在校护生作为标准化病人在临床护理带教中不仅能有效提高护生的临床能力思维和护生与患者的沟通能力,还能提高在校志愿招募护生的理论和实践操作能力。     

护患冲突场景中标准化病人培训护生沟通能力的研究

[目的]探索应用我院已培训考核的护患冲突场景下的标准化病人(SP)培训实习护生沟通能力的效果。[方法]在我院临床实习护生中随机抽取40名进行沟通能力测试,之后按培训脚本设置的护患冲突场景,让护生扮演临床护士与考核合格的SP进行沟通,以培训护生的沟通技能,当受训护生已经完全掌握脚本内容并领会到其中的沟通技巧后,再以相同方法行沟通能力考核,并将培训前后的考核结果进行比较。[结果]培训后护生沟通能力总得分有很大提高,其中收集信息、给予信息和获得并理解病人的观点方面的能力提高最为显著。[结论]选择临床真实的护患冲突案例为依据编写脚本并培训SP,用合格的SP对护生进行护患沟通技巧培训能明显提高其沟通能力。     

护患冲突场景中标准化病人培训护生沟通能力的研究

[目的]探索应用我院已培训考核的护患冲突场景下的标准化病人（SP）培训实习护生沟通能力的效果。[方法]在我院临床实习护生中随机抽取40名进行沟通能力测试,之后按培训脚本设置的护患冲突场景,让护生扮演临床护士与考核合格的SP进行沟通,以培训护生的沟通技能,当受训护生已经完全掌握脚本内容并领会到其中的沟通技巧后,再以相同方法行沟通能力考核,并将培训前后的考核结果进行比较。[结果]培训后护生沟通能力总得分有很大提高,其中收集信息、给予信息和获得并理解病人的观点方面的能力提高最为显著。[结论]选择临床真实的护患冲突案例为依据编写脚本并培训SP,用合格的SP对护生进行护患沟通技巧培训能明显提高其沟通能力。     

高素质护理人才培养的临床实践教学改革研究

[目的]探索培养符合现代护理需求的高素质护理人才的途径和方法,促进护生临床能力的提高。[方法]对2012年入院实习的50名护理学专业普教本科实习生临床教学内容、教学方法、教学管理进行改革,列为教学改革组;将2011年入院实习的50名实习生列为传统带教组,按照传统的教学法实施教学。两组实习时间和实习大纲一致,比较两组护生护理教学查房能力、评判性思维能力、病人对护生的满意度。[结果]教学改革组护生的护理教学查房能力、评判性思维能力以及病人对护生的满意度都较传统带教组好。[结论]本教学内容、方法、管理的改革措施切实可行。     

高职护生从事社区护理就业意向调查及对策研究

[目的]了解高职高专护理专业学生(简称高职护生)的社区护理认知状况、从事社区护理意向的状况及社区护士核心能力自我评估状况。[方法]对某医学高等专科学校护理专业不同教育层次424名高职护生进行问卷调查。[结果]对口护理层次护生社区护理认知情况得分最高;对口护理层次护生社区护理就业意愿率最高;普通专科护理层次护生在评判性思维能力、专业发展能力及总得分的分数最高,对口护理层次护生在人际沟通能力得分最高。[结论]护理教育者应做好社区护理就业指导,转变就业观念;完善社区护理人才培养模式,加强教育教学改革,促使护生拥有多元化的择业机会;加强社区护士核心能力的岗位培训,培养高质量社区护理人才。     

《护理伦理学》对在校中专护生评判性思维能力的影响

目的探讨《护理伦理学》课程对在校中专护生评判性思维能力的影响。方法采用评判性思维能力测量表（CTDI—CV）对某中等卫生学校护理专业二年级74名学生于《护理伦理学》课程前后进行测试。结果在校中专护生的评判性思维能力较弱;《护理伦理学》课程有助于提高在校中专护生的评判性思维能力。结论中等卫生院校应加大人文课程的设置,培养护生主动学习和明辨是非的能力。     

评判性思维能力培养在助产护生带教中的应用

[目的]探讨评判性思维能力培养在助产护生带教中的应用.[方法]采用修订的中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)在实习前后对28名助产护生进行评判性思维能力的评定,在临床带教过程中运用评判性思维的方法.[结果]实习后助产护生CTDI-CV评分优于实习前(P均＜0.05).[结论]评判性思维的运用可有效促进助产护生能力的提高,提高教学质量.