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相似文献
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1.
目的观察益气通腑法中药灌肠联合正压无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予西医常规联合正压无创呼吸机治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上联合益气通腑法中药灌肠治疗。2组均治疗1周,比较2组治疗前后动脉血气分析指标,包括酸碱度(p H值)、二氧化碳分压[p(CO2)]、氧分压[p(O2)]及动脉血氧饱和度(Sa O2)水平变化,以及撤机成功率、并发症发生率情况。结果治疗后2组p H值、p(O2)及Sa O2均升高(P<0.05),p(CO2)均降低(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组撤机成功率90%,对照组撤机成功率50%,治疗组撤机成功率高于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率20.0%,对照组并发症发生率55.0%,治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论益气通腑法中药灌肠联合正压无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可缓解患者临床症状,改善动脉血气各项指标,降低患者对呼吸机的依赖性,进而提高撤机成功率,降低患者正压无创通气治疗并发症的发生率。  相似文献   

2.
目的:探讨大承气汤灌肠联合机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果及对患者血气指标及炎性反应介质的影响。方法:选取2015年1月至2017年10月阜阳市第二人民医院收治的COPD合并急性呼吸衰竭患者66例,根据治疗措施的不同分为观察组和对照组,每组33例。2组患者均进行控制感染,纠正电解质失衡等常规治疗,对照组给予机械通气治疗,观察组在对照组基础上联合大承气汤灌肠治疗,连续用药7 d。比较2组患者临床疗效;检测并比较2组临床指标、血气及炎性反应介质水平变化。结果:观察组总有效率为93.94%,显著高于对照组的75.76%(P0.05)。与对照组比较,治疗2 d时观察组氧合指数(OI),肺动态顺应性(Cdyn)及脱机成功率均显著升高(P0.05),而观察组腹胀发生率均显著降低(P0.05);治疗后2组动脉血氧分压(Pa O2)和动脉血氧饱和度(Sa O2)水平提升,且观察组高于对照组(P0.05);动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)水平下降,且观察组低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:对COPD合并呼吸衰竭患者采取大承气汤灌肠联合机械通气治疗可明显改善其临床症状,减轻其炎性反应,有助于恢复其肺功能,减少机械通气相关并发症,提高脱机成功率。  相似文献   

3.
目的探讨COPD(慢性阻塞性肺部疾病)合并慢性呼吸衰竭患者肺康复治疗中无创机械通气的应用价值。方法择选2016年11月—2017年10月该院收治的COPD合并慢性呼吸衰竭患者79例,随机分成观察组(n=40)和对照组(n=39)。对照组予以常规雾化吸入治疗干预,观察组则以此为基础,加用无创机械通气治疗干预。对两种治疗方式的价值对比分析。结果观察组患者在临床治疗效果、Pa O2(动脉血氧分压)、Pa CO2(二氧化碳分压)指标上,相比较对照组而言,改善明显,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论针对COPD合并慢性呼吸衰竭患者,在常规治疗的基础上,加用无创机械通气治疗干预,可有效的促进其临床治疗效果的提升,改善Pa O2、Pa CO2指标,因此,临床应用价值显著。  相似文献   

4.
目的:分析泄热化痰方联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期的疗效并探讨其作用机制。方法:将94例COPD患者随机分为两组,每组47例,对照组给予无创正压通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟泄热化痰方,1剂/d,持续治疗6周,观察两组患者症状缓解及肺功能改善情况,并检测血清炎性因子变化。结果:观察组咳喘、胸闷、肺部湿啰音缓解时间短于对照组(P0.05);两组治疗后动脉血Pa CO2、Pa O2、Sa O2、p H值比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗前后FEV1、FEV1%比较差异有统计学意义(P0.05),对照组无明显变化;治疗后观察组血清IL-8、TNF-α、hs-CRP浓度显著低于治疗前及对照组(P0.05)。结论:对COPD患者在无创正压通气基础上加用泄热化痰方可缓解COPD急性期呼吸衰竭症状,促进炎症消除,改善肺功能。  相似文献   

5.
目的探讨早期应用无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组:对照组仅用常规治疗药物加常规鼻导管吸氧,试验组在常规药物治疗的基础上加用双水平无创正压通气(BiPAP)模式行NIPPV。观察比较2组治疗前后的临床指标和动脉血气情况。结果治疗后2组患者的呼吸频率(RR)、心室率(HR)、动脉血pH、p(O2)、p(CO2)和Sa(O2)均较治疗前明显改善(P<0.01)。与对照组比较,试验组治疗3 h,24 h和48 h后的pH、p(O2)和Sa(O2)上升更明显,p(CO2)下降更明显(P<0.01)。试验组和对照组的气管插管率分别为15%及38%(P<0.05);试验组的平均住院日较对照组明显缩短(P<0.05)。结论早期应用双水平无创正压通气能明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床体征及血气指标,降低插管率,缩短住院时间,是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效手段。  相似文献   

6.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭早期应用无创正压通气(NIPPV)的临床意义。方法将78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组入院后给予常规治疗,观察组在此基础上尽早给予NIPPV治疗。观察2组治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血气分析结果、血浆N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、乳酸(Lac)变化情况,统计2组行有创机械通气率、病死率、住院时间和住院费用。结果观察组各时间点HR、RR、p H、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉二氧化碳分压[p(CO2)]、NT-pro BNP、Lac水平改善幅度均显著大于对照组(P均0.05),住院时间明显短于对照组(P0.05),住院费用显著少于对照组(P0.05),行有创机械通气率亦显著低于对照组(P0.05)。结论 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期应用NIPPV可迅速而有效地纠正低氧血症和高碳酸血症,保护心肌功能,从而避免或减少有创机械通气给患者带来的痛苦和经济负担。  相似文献   

7.
目的探讨无创双水平气道正压通气(BIPAP)联合丹红注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)合并睡眠呼吸暂停的临床疗效。方法选择51例肺心病合并睡眠呼吸暂停患者,随机分成2组,联合组26例采用常规药物治疗加无创双水平气道正压通气联合丹红注射液治疗,对照组25例采用常规药物治疗。观察2组患者治疗前后临床症状、体征、Sa(O2)及血气分析情况。结果联合组患者临床症状、体征的改善及血气分析好转较对照组更迅速而显著。结论无创双水平气道正压通气联合丹红注射液治疗肺心病合并睡眠呼吸暂停快速有效。  相似文献   

8.
《陕西中医》2015,(11):1501-1504
目的:探讨持续气道正压通气结合炎琥宁治疗先天性心脏病合并重症肺炎患儿的临床意义。方法:先天性心脏病合并重症肺炎患儿60例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例。对照组给予常规治疗措施及持续气道正压通气治疗,治疗组在对照组的基础上给予炎琥宁进行治疗。结果:治疗后1h后经过观察,治疗组有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组PaO2和SaO2对比无明显差异(P0.05);在治疗1h、6h后,两组的PaO2和SaO2显著升高(P0.05),不过治疗组与对照组相比,PaO2和SaO2升高更加明显,组间对比差异明显(P0.05)。治疗前,两组血清BNP含量无显著差异,治疗后均明显上升(P0.05),同时治疗组的血清BNP含量明显高于对照组(P0.05)。结论:持续气道正压通气结合炎琥宁治疗先天性心脏病合并重症肺炎患儿可使患儿的动脉血氧饱和度和血氧分压迅速而显著提高,临床症状明显改善,其作用的发挥与降低血清BNP表达有关。  相似文献   

9.
目的:观察肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对呼吸功能和血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:选择2016年5月~2017年5月我院接收的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各46例。2组均给予基础治疗,对照组给予无创机械通气治疗,研究组在对照组的基础上给予肛滴平喘汤治疗,持续治疗7天,观察2组治疗前后中医证候积分、呼吸功能、血气指标及血清HMGB1、CRP水平,并评价2组临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);治疗后,2组第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均较治疗前显著升高(P0.05),且研究组显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组动脉血氧分压(Pa O2)、氧饱和度(Sa O2)均较治疗前显著升高、二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著优于对照组(P0.05);治疗后,2组血清HMGB1、CRP均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组总有效率为97.83%,显著高于对照组82.61%(P0.05)。结论:肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,可改善患者呼吸功能,降低血清HMGB1、CRP水平。  相似文献   

10.
目的观察循证护理加中药雾化吸入治疗肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法将105例肺源性心脏病急性加重期患者随机分为3组,对照组仅常规西医护理与治疗;循证护理组在对照组基础上给予循证护理干预;中药雾化组在循证护理组基础上给予中药超声雾化吸入,疗程均12 d。结果中药雾化组总有效率均优于对照组、循证护理组(P0.05)。循证护理组与对照组治疗后二氧化碳分压(Pa CO2)比较差异有统计学意义(P0.05)。中药雾化组治疗后动脉血氧饱和度(Sa O2)、Pa CO2及氧分压(Pa O2)均优于循证护理组、对照组(P0.05)。中药雾化组与循证护理组、对照组治疗后全血黏度高切、D-二聚体、FIB差异均有统计学意义(P0.05)。结论循证护理加中药雾化吸入治疗肺源性心脏病急性加重期疗效显著。  相似文献   

11.
目的:观察无创通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法:选取2012年3月-2014年5月我院收治的88例COPD患者为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,每组各44例。对照进行祛痰、抗感染等治疗,观察组在对照组的基础上进行无创通气治疗,分析两组患者临床效果,观察两组血酸碱度(p H)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血气的变化情况。结果:两组患者治疗前的心率、Pa O2、Pa CO2等方面比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2 h与24 h观察组的p H、Pa O2值高于对照组,Pa CO2、心率以及呼吸频率较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的有效率明显高于对照组,病情严重率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:祛痰、抗感染联合无创通气治疗COPD的临床效果较好,对患者的创伤较小,能够有效的将患者的痛苦减轻。  相似文献   

12.
目的:对无创机械通气联合中药治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性进行观察和评价。方法:选取100例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组各50例。对两组患者均给予抗感染、止咳化痰等对症治疗,对照组患者在此基础上给予双相正压无创机械通气治疗,观察组患者在对照组疗法的基础上联合应用中药进行治疗。对两组患者治疗前、治疗后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化情况、血气改善时间、不良反应进行观察和分析。结果:两组患者治疗后的PaO2较治疗前显著提高(P<0.05),PaCO2较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的改善程度大于对照组(P<0.05);两组患者在血气改善时间方面的差异无显著统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生呼吸机相关肺部感染、肝肾功能异常等严重不良反应。结论:使用无创机械通气联合中药治疗老年COPD合并II型呼吸衰竭患者的疗效优于单独使用无创机械通气进行治疗,其改善血气指标的作用更加显著,而且安全性较高,值得在临床上推广应用。  相似文献   

13.
目的:观察肺心标2号治疗慢性肺源性心脏病急性加重期热痰证的临床疗效。方法:将72例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组(各36例)。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用肺心标2号,疗程为1周。观察两组治疗前后临床症状、体征,检测C反应蛋白、PCT、血气分析指标。结果:1治疗组愈显率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。2两组治疗后CRP、PCT较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组CRP、PCT水平较对照组降低,差异具有统计学意义(P0.05)。3血气分析:两组治疗后PH、Sa O2、Pa O2水平均较治疗前上升,Pa CO2水平均较治疗前下降,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组较对照组p H、Sa O2、Pa O2水平升高,Pa CO2水平下降,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:肺心标2号联合西医常规治疗可以更好地改善慢性肺源性心脏病急性加重期热痰证患者的临床症状、体征,减轻炎症反应,改善动脉血液气体分压。  相似文献   

14.
目的:观察中西医结合治疗急性中毒致呼吸衰竭的临床疗效。方法:60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均给予无创正压通气治疗,观察组联合解毒救肺汤治疗。结果:观察组动脉血p H值、Pa O2、Pa CO2、Sa O2指标均较治疗前显著改善,且改善程度明显优于对照组(P0.05)。观察组呼吸频率、心率、平均动脉压、辅助呼吸肌动用评分较治疗前显著改善,且改善程度明显优于对照组(P0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性中毒致呼吸衰竭可有效改善生命体征及血气分析各项指标,降低死亡率。  相似文献   

15.
目的:研究补肾益肺方联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部感染患者的临床疗效;方法:选取2014年7月至2018年7月湖北省十堰市太和医院慢性病中心收治的COPD肺部感染患者138例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组69例。对照组给予常规治疗+沙美特罗替卡松治疗。观察组给予常规治疗+沙美特罗替卡松+补肾益肺方治疗。观察2组患者治疗前后Sa O_2(动脉血氧饱和度)、Pa O_2(动脉血氧分压)、Pa CO_2(动脉血二氧化碳分压)等血气分析指标,FVC(用力肺活量)、FEV_1等肺功能指标,血清IL-6(白细胞介素-6)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、CRP(C-反应蛋白)等炎性因子,血浆MSP(巨噬细胞刺激蛋白)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、触珠蛋白(HPT)、不良反应等指标。结果:治疗后,观察组Sa O_2、Pa O_2、FEV_1、FVC等指标均高于对照组,Pa CO_2、IL-6、TNF-α、CRP、MSP、SAA、HPT低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率(84.06%)高于对照组(63.77%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗期内,2组均无显著不良反应事件发生。结果:补肾益肺方联合沙美特罗替卡松治疗COPD肺部感染患者有明显疗效,可明显改善血气分析、肺功能、炎性因子及MSP、SAA、HPT等指标,疗效显著,安全可靠。  相似文献   

16.
目的:探究早期无创正压通气救治重症支气管哮喘病的临床治疗效果。方法:选取2011年2月-2013年11月在韶关市第三人民医院接受治疗的90例重症支气管哮喘急性发作的ICU患者为研究对象,并且根据随机原则将患者分为观察组和对照组,每组各45例,给予对照组患者实施常规药物治疗,给予观察组患者在对照组的基础上早期使用无创正压通气(NPPV)进行通气治疗,监测两组患者治疗前和治疗后4、24、48 h生命体征、临床症状表现以及血气分析结果。结果:观察组在进行无创正压通气(NPPV)后4 h其临床症状、心率、、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉氧气压力(Pa O2)均得到改善,显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:早期应用无创正压通气(NPPV)救治重症支气管哮喘的疗效显著。  相似文献   

17.
寿丽芳  施春波 《新中医》2019,51(10):114-118
目的:观察无创正压通气联合多索茶碱注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者临床症状改善、肺功能和炎症反应的影响。方法:选取本院呼吸内科收治的130例COPD合并呼吸衰竭的患者纳入研究,按照随机对照原则分为2组各65例。对照组给予无创正压通气治疗,观察组给予无创正压通气联合多索茶碱注射液治疗;检测2组治疗后临床效果、临床症状改善情况,同时检测2组治疗前后血气指标、肺功能指标及炎症因子水平。结果:治疗后,观察组咳嗽咯痰、呼吸困难、喘息和湿啰音的缓解时间较对照组明显缩短,临床疗效总有效率提高,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗不同时间段的观察组PaO_2、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC和MVV水平均高于治疗前,且高于同期对照组,而PaCO_2、CRP、PCT、TNF-α和IL-17水平显著低于治疗前及同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:无创正压通气联合多索茶碱注射液能够促进患者临床症状改善、提高患者肺功能和血氧饱和度并降低炎症反应,优于单纯无创正压通气治疗,有利于COPD合并呼吸衰竭患者临床治疗。  相似文献   

18.
目的探讨早期应用无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组:对照组仅用常规治疗药物加常规鼻导管吸氧,试验组在常规药物治疗的基础上加用双水平无创正压通气(BiPAP)模式行NIPPV。观察比较2组治疗前后的临床指标和动脉血气情况。结果治疗后2组患者的呼吸频率(RR)、心室率(HR)、动脉血pH、P(O2)、P(CO2)和Sa(O2)均较治疗前明显改善(P〈0.01)。与对照组比较,试验组治疗3h,24h和48h后的pH、P(O2)和Sa(O2)上升更明显,P(CO2)下降更明显(P〈0,01)。试验组和对照组的气管插管率分别为15%及38%(P〈0.05);试验组的平均住院日较对照组明显缩短(P〈0.05)。结论早期应用双水平无创正压通气能明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床体征及血气指标,降低插管率,缩短住院时间,是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效手段。  相似文献   

19.
黄飞波 《新中医》2015,47(11):50-52
目的:观察大承气汤灌肠辅助有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的疗效。方法:将76例COPD呼吸衰竭患者随机均分2组,对照组给予有创机械通气及常规西医治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上给予大承气汤灌肠辅助治疗。观察2组治疗2~3天后的肺动态顺应性(Cdyn)、氧合指数(OI),治疗1疗程后观察比较患者的机械通气及住院时间、血气指标[动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)]、并发症[气道黏膜损伤、腹胀、呕吐、呼吸机相关性肺炎(VAP)]发生状况、死亡率。结果:治疗后,2组Pa O2及Pa CO2均较治疗前好转(P<0.05),但2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组Cdyn、OI均较治疗前改善,且治疗组改善效果优于对照组(P<0.05);治疗组机械通气及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组腹胀、VAP发生率和死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论:大承气汤灌肠辅助治疗COPD呼吸衰竭可提高疗效,减少并发症和死亡情况的发生。  相似文献   

20.
目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的效果。方法:60例随机分为两组各30例,对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,2个疗程后比较两组治疗效果、肺通气功能、动脉血气分析、心功能以及血液流变学指标变化。结果:总有效率观察组90.00%、对照组73.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后FEV1/FVC、FEV1、Pa CO2、Pa O2、Sa O2均较对照组改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后LVEF、SV、CO等心功能指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原、血小板粘附率等明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,能降低心脏负荷,改善心肺功能,降低血液黏稠度。  相似文献   

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