孕晚期子宫静脉自发破裂腹腔内出血2例报告

晚期妊娠并发子宫静脉破裂所致腹腔内出血较为少见,我院于1981～1988年曾遇2例,现报告如下:例1:24岁,孕1产1,因第二次妊娠30周伴有腹痛、烦躁、昏厥而入院。入院前2小时,患者突然剧烈腹痛,腹胀不适,无胎动感,继之恶心、呕吐、昏厥。检查:血压8.53/5.33kPa,     

食道心房调搏诱发阵发性房室传导阻滞一例

1 病例摘要患者男,58岁.因半月内反复昏厥三次而入院.每次昏厥前感胸闷,昏厥持续时间数分钟,苏醒时大汗淋漓.8年前曾ECG检查发现右束支传导阻滞.入院体检:心率84次/分、律齐、无病理性杂音,心浊音界无明显扩大,血压18.0/12.0kPa.ECG示:Ⅰ度房室传导阻滞、房内传导阻滞、完全性     

镜面右位心伴内脏反位并发重度子痫前期妊娠1例

患者,女,35岁,孕3产2,足月顺产2次,既往身体健康,末次月经2010年11月16日,预产期2011年8月23日,因停经33周,血压、血糖升高2个月余,胎动减少半天于2011年7月5日入院,孕期无定期产检,孕25周在外院发现血糖、血压升高,血压最高190/110 mmHg,心脏彩超提示镜面右心,尿蛋白(++)。入院后检查血压161/     

正常血压产妇静滴缩宫素致子痫1例

患者 ,女 ,2 5岁。孕 1产 0 ,因停经4 0 + 3 周 ,阴道流水 5ｈ于 1999年 1月 9日6 :0 0入院。患者停经 5 0ｄ到医院检查确诊妊娠 ,早孕期无明显妊娠反应。孕期定期作产前检查。基础血压为 96 / 6 0ｍｍＨｇ,孕 30周后血压为 10 6 / 70ｍｍＨｇ,孕32周开始出现双下肢踝以下水肿 ,休息后减轻 ,有时感轻微头昏眼花 ,尿蛋白(+) ,能坚持工作 ,医院未作特殊处理。入院时阴道流水、质清、无伴腹痛 ,无头晕眼花。既往史、家族史无特殊。体查 :体温36 8℃ ,脉博 82次 /ｍｉｎ ,血压 12 0 / 80ｍｍＨｇ,心肺无异常 ,足月妊娠腹型 ,腹软无压痛 ,双下肢…     

部分性葡萄胎获足月活婴1例

患者,女,21岁。主因宫内孕38周,发现血压升高2个月,下腹阵痛5小时,于2004年7月25日入院。患者平素月经规律,量中等,无痛经,G1P0。否认有慢性高血压及肾病史。末次月经2003年10月29日,停经后无明显早孕反应,孕4个月自觉胎动,孕5个月测血压140/100mmHg,间断服用降压药,血压控制欠佳,未作正规产前检查。1个月前开始双下肢浮肿,平卧后不消退。近20天来偶有头痛、头晕,无抽搐昏厥。入院前5小时开始下腹部阵痛,已见红,未破水,急来我院就诊。B超提示:宫内晚孕,头位,胎盘Ⅱ°。入院查体:T36.8℃,P92次/分,BP130/100mmHg,心肺(-)。产科情况:宫高3…     

输卵管肌瘤一例误诊

患者女,39岁,孕四产三,末次月经1999年2月10日,有痛经史,因下腹部疼痛时昏厥二次急诊入院。患者于1998年3月11日因附件肿瘤而行剖腹探查术,切除左侧卵巢囊性肿瘤(未作切片)。术中发现双子宫,另侧输卵管、卵巢正常,7天痊愈出院,但术后一个月自觉下腹疼痛,再次B超检查,提示“附件肿瘤”,以后每月经期前一天下腹开始疼痛,月经干净后逐渐缓解,但每月来经疼痛加重,时间延长。1999年2月22日下腹疼痛加重并昏厥。入院体检体温T37℃、BP17/14kPa,面色苍白,心肺正常,腹平,腹肌紧张,下腹部有压痛及反跳痛,有移动性浊音。妇科检查:外阴已产式,宫颈光…     

妇产科疾患并发严重低血钾症2例

例1,44岁,因停经4个月,阴道出血入院。近2月来食欲差伴恶心。检查:P 66次/分,R 20次/分,Bp10/6kPa,中度贫血貌,心肺正常。妇检:宫颈着色可容一指未,有活动性出血,子宫如孕4月,质软。Hb 58g/L,WBC 9.1×10~/L,分类正常,诊断为难免流产及失血性休克。入院24小时内输入液体1500ml,其中10%糖溶液1000ml,5%糖盐溶液500ml,排尿二次约600ml,2小时后患者出现昏厥抽搐10秒,考虑失血性休克,又给5%碳酸氢钠溶液250ml,在输血下行刮宫术,手术中途患者再次出现昏厥抽搐15秒,查体:BP12/8kPa,神志恍惚,心音低,心律不齐可闻早搏,查血钾     

中孕引产引起子宫瘢痕破裂1例

孕者35岁,孕5’月,孕2产1活1。1997年12月28日因39周妊娠并妊高征,在文登中心医院行剖宫产手术,手术顺利,术后住院9天痊愈出院。此期间采用避孕套避孕。孕者末次月经为2001年10月10日,于2002年3月26日入院行引产术。体格检查:血压18/12Kpa,脉搏86次/分,心肺正常,下腹正中有6cm长纵行疤痕,双下肢无浮肿。妇科检查:     

脐带绕颈5周致死胎并发胎盘早剥1例

1 病例介绍 患者,27岁,因妊娠40周,胎动消失1天入院,末次月经时间为1991年8月23日,预产期为1991年5月30日。孕45天出现恶心,呕吐等早孕反应,持续1月自愈。孕4个月出现胎动,孕期经过多次产科检查未见异常,于5月30日一阵频繁胎动后自觉胎动消失,未予注意。6月1日急来我院就诊检查:脉搏84次/分,血压17/10KPa,宫底于     

异位妊娠术后深静脉血栓形成的1例报告

患46岁，2001年8月20日因停经43天，右下腹痛伴肛门坠胀感2小时急诊入院。既往：孕3产1，健康。入院时查体：体温36．0℃，脉搏92次／分，血压100／65mmHg，呼吸22次／分。精神状态差，痛苦面容，心肺听诊无异常。妇科检查：外阴发育正常，阴道畅，阴道后穹隆饱满，触痛( )，宫颈     

双胎输血综合征2例

1病例报告病例1:孕妇,21岁,孕2产1,以"停经37周,双胎,血压升高1天"于2009年5月23日收入院。入院查体:BP:17/13KPa,心肺无异常,宫底剑下2指,双胎先露均为臀位。辅助检查:B超检查显示:胎儿BPD:8.6/8.9cm,羊水平均深度6.5cm,胎盘成熟Ⅲ度,宫内孕,晚期妊娠,双活胎;胎心监测示:均正常;尿常规:尿蛋白﹙+++﹚。入院诊断:孕37周双胎,重度子痫前期,入院当晚因"孕37周,双胎,重度子痫前     

三支阻滞一例

<正> 临床和心电图资料张××,男,22岁。1985年10月6日因胸骨后憋闷、气短、反复发作伴短暂昏厥半日而入院。9日上旬曾患感冒。检查:体温36.5℃,脉搏22次,呼吸24次,血压96/46。精神萎糜,嗜睡状态。唇轻度紫绀,颈静脉可见炮波。心界不扩大,心率20～22次、律不齐,闻及炮音,第一心音低,心尖部Ⅱ级收缩期杂音。实验室检查:白细胞计数16.100.中性粒细胞72％,血清钾3.8mEq/dl,血沉61mm/h,谷草转氨酶46单位。胸片心肺未见异常。拟诊为重症急性病毒性心肌炎。心电图分析:10月6日入院即刻作心电图检查(附图1),示电轴右偏,各导联均见P波多于QRS波,房率齐125次,心室率不齐19～36次,P波与QRS波群无固定关系,QRS宽达0.12秒;V_1导联呈rsR’     

孕34周子痫前期重度1例临床护理

1病例报告患者32岁,孕1产0,妊娠34周,平素月经规律,末次月经2012年7月2日,预产期2013年4月9日,以孕1产0孕34周子痫前期重度收入院。入院查体:患者既往月经规律,孕期检查胎心、胎位均正常,孕33周门诊查血压为140/100mmHg,无头痛,头晕,眼花等自觉症状,尿蛋白(+),浮肿(+)。门诊给予口服降压药物治疗1周后未见明显好转,近期检查血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),浮肿(+++),偶感头晕。故门诊以孕1产0孕34周子痫前期重度收入院。入院后,予降压治疗3周,经剖宫产结束分娩,继续治疗1     

脐动脉血栓致胎死宫内1例

患者27岁,因孕2产1,孕40~(+5)周,于1993年10月8日入院。既往月经规律,本次妊娠经过顺利。2年前,因足月臀位在家中分娩因后出头困难致新生儿死亡,故要求住院分娩。 入院检查:身高168cm,体重85kg,体温、脉搏、呼吸均正常,血压17/11kPa,心肺未见异常,肝、脾未触及。产科情况:腹膨隆,子宫底高35cm,腹围92cm,胎方位为枕右前,胎心144次/分,胎动正常,胎头已入盆,无宫缩。肛查:     

妊高征并发脑出血自然分娩1例

患者 2 7岁 ,住院号 0 0 46 6 ,宫内孕 38周第二胎 ,头痛2ｄ ,于 2 0 0 0年 10月 15日 12时入院。检查Ｔ36 .0℃ ,Ｐ110次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 1次 /ｍｉｎ ,血压 2 8/ 2 1.3ｋＰａ ,神清 ,两肺未闻及干混性罗音 ,律整 ,浮肿 ( ) ,宫底脐上两指 ,胎心136次 /ｍｉｎ ,眼底检查 :双侧视乳头水肿 ,动静脉比例为 1∶3。尿常规 :蛋白 ( ) ,既往无高血压病史 ,无妊高征史。入院后给予解痉 ,镇静、降压、利尿等治疗 ,患者头疼无好转 ,血压高达 2 8/ 2 2 .7ｋＰａ ,于入院后 2ｈ ,在治疗过程中 ,突然出现神志不清 ,右侧肢体偏瘫 ,小便失禁 ,考虑脑…     

先兆子痫合并脑出血1例

<正>患者,28岁,因"孕足月第一胎,血压升高5个月,头痛24h,呕吐1h"入院。平素月经规则;不规律产前检查,孕早期无异常。孕20周时发现血压升高,予心痛定10mg口服,每8小时1次,血压130～150/90～100 mmHg。于入院前24h始出现头痛,为轻微钝痛,当时未测血压,未予重视;后发现视物不清,     

妊娠合并外阴血管瘤破裂1例

1病案报告患者33岁因孕7月余,发现血压升高5 d于2010年3月22日入院。查体:BP170/90 mmHg,产科检查:宫高30 cm,腹围101 cm,胎位头位,胎心130次/min,外阴经产型。眼底检查提示高血压眼底改     

子宫动静脉瘘二例

例1：39岁。孕2产1,因引产行清宫术后3个月,阴道大量流血2 d,加重4 h,于2008年10月20日入院。查体：体温36.7℃,脉搏105次/min,血压90/65 kPa,妇科检查：阴道内见多量血及血凝块,子宫增大如孕50 d,B超提示＂子宫腔内异常回声,子宫肌层血管曲张＂,     

宫内孕32周,恶心、呕吐、腹胀伴右上腹痛

患者 2 8岁 ,因孕 1产 0孕 32周 + 2 ,血压增高 2天 ,于 2 0 0 2年 1月 2 3日入院。末次月经 2 0 0 1年 6月 11日 ,预产期 2 0 0 2年 3月 18日。患者停经 4 0天有早孕反应 ,查尿绒毛膜促性腺激素 (ｈＣＧ) (+ ) ,孕5个月自觉胎动至今。 2 0 0 2年 1月 2 2日 (孕 32周 )测血压 140 / 90ｍｍＨｇ ,尿蛋白 (+ ) ,偶有头痛。以妊娠高血压综合征收入院治疗。入院检查 :体温 :36 8°Ｃ ,脉搏 :80次 /分 ,呼吸 :16次 /分 ,血压 :16 0 / 10 0ｍｍＨｇ。神清 ,自主体位 ,皮肤粘膜无黄染 ,全身浅表淋巴结未触及。心肺检查无异常 ,腹部膨 ,软 ,无压痛 …     

剖宫产三个月后妊娠致子宫破裂1例

患30岁,孕4产3,现已停经28周,因持续性腹部疼痛3小时,伴头晕,昏厥1次,于2002年11月28日急诊入院。末次月经2002年5月4日,行经4天,量如以往,停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应。停经2个月少许阴道出血1次。经保胎治疗后出血停止。停经4^ 月感胎动伴腹部坠胀。孕5个月B超检查提示：中央前置胎盘,孕期无外伤史,入院前8个月曾做过剖宫产,入院前3小时,感觉上腹部被胎儿肢体碰