股骨颈骨折空心加压螺钉内固定失败后的再手术治疗

目的 探讨股骨颈骨折空心加压螺钉内固定失败原因及再手术疗效.方法 对股骨颈骨折空心加压螺钉内固定治疗失败17例应用3枚空心加压螺钉和人工全髋关节置换术再手术治疗.结果 空心加压螺钉再手术组均临床愈合;人工全髋关节置换再手术组未出现早期术后并发症;两组患者术后髋关节功能得到显著改善.结论 股骨颈骨折内固定治疗术中及术后正确处理非常重要,内固定失败患者行再手术治疗应根据不同情况选择合适方法以达到良好疗效.     

不同内固定方法治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效分析

目的探讨不同内固定方法治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效。方法 24例股骨干合并同侧股骨颈骨折患者中采用动力髋螺钉（DHS）固定5例,加压钢板加空心加压螺钉固定8例,重建髓内钉固定5例,顺行髓内钉加空心加压螺钉固定6例。比较上述几种内固定治疗方法的临床效果。结果术后随访32～60个月,平均40个月。21例股骨颈骨折平均愈合时间4.2个月,3例股骨颈骨折不愈合。24例股骨干均愈合,平均愈合时间5.8个月。未用克氏针临时固定股骨颈骨折12例中,3例出现股骨颈不愈合,4例轻度髋内翻畸形。结论加压钢板加空心加压螺钉固定治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折简便易行,在实施固定术前用克氏针临时固定股骨颈骨折可避免股骨颈骨折再移位和损伤。     

空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效

目的讨论研究空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效,为临床提供数据。方法选取自2013年2月至2015年10月间来我院就诊的患有股骨颈骨折的120名患者作为研究对象,根据这120名患者的实际情况对其采取相适应的治疗方法。本研究中对实验组这60名股骨颈骨折的患者给予空心加压螺钉内固定术进行治疗,对照组采用克氏针内固定的方法进行治疗,同时对组内患者的病情发展状况和身体恢复等方面做详细的观察记录。结果在整个治疗过程结束后对所有患者进行随访,统计分析可得,患有股骨颈骨折的患者经空心加压螺钉内固定的治疗后其发生骨折不愈合以及股骨头坏死的患者明显比对照组少。且患者治疗结束后恢复状况良好,未出现复发等症状。结论在临床上对于股骨颈骨折的治疗中,空心加压螺钉内固定的方法具有疗效明显,不易复发等优点,适于推广治疗。     

中西医结合治疗股骨颈骨折45例

目的观察空心加压螺钉内固定术合中药治疗股骨颈骨折的疗效。方法 45例股骨颈骨折患者在持续硬膜外麻醉下接受股骨颈骨折闭合复位加空心加压螺钉内固定术,同时在中医三期辨证基础上内服中药,观察骨折愈合的效果。结果参照Harris评分标准,骨折愈合优40例,良1例,差4例,优良率达91.11%。结论微创空心加压螺钉内固定术创伤小,固定骨折牢靠,中药分期辨证辅助治疗股骨颈骨折能促进骨折愈合。     

带缝匠肌髂骨瓣治疗中青年股骨颈骨折

目的：探讨空心加压螺钉加带缝匠肌髂骨瓣植入治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法：对42例中青年股骨颈骨折患者进行骨折复位空心加压螺钉内固定,带缝匠肌髂骨瓣植骨术。结果：随访1～3年,结果显示术后14-20周骨折均愈合。除1例患者术后2年余出现轻度股骨头缺血性坏死外尚未发现其他坏死病例。结论：空心加压螺钉内固定加带缝匠肌髂骨瓣植骨是治疗中青年股骨颈骨折的良好方法。     

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折54例

目的：观察闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效。方法：采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折患者54例。结果：平均随访18．5个月,骨折均愈合,优34例,良16例,可3例,差1例,优良率92．6％,骨折平均愈舍时间7．2个月。结论：合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折操作简便,创伤小,固定可靠,术后优良率高,是目前治疗股骨颈骨折理想方法。     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的体会

目的：探讨空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的手术方法及疗效。方法选择52例股骨颈骨折采用空心加压螺钉内固定治疗。结果所有52例患者均获得随访,随访时间1-5年,髋关节功能优39例,良7例,中2例,差4例,优良率88.5%。结论应用空心加压螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效方法之一。     

闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折

目的 探讨闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折的方法和疗效.方法 分析自2005年3月至2012年3月期间收治37例股骨颈骨折,进行闭合复位空心加压螺钉内固定.结果 37例均得到随访,根据髋关节Harris评分标准评定疗效：优25例,良 9例,可 2例,差 1例,优良率为91.8%.2例发生髋内翻,1例于术后7个月时发生骨折不愈合,螺钉突破股骨颈上缘,出现股骨头坏死.结论 闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折愈合率高,是一种良好的治疗方法.     

带缝匠肌髂骨瓣治疗中青年股骨颈骨折

目的探讨空心加压螺钉加带缝匠肌髂骨瓣植入治疗中青年股骨颈头下型骨折的疗效。方法对36例中青年股骨颈头下型骨折患者进行骨折复位空心加压螺钉内固定,带缝匠肌髂骨瓣植骨术。结果随访2~3年,结果显示:术后6~8个月骨折均愈合,尚无股骨头缺血性坏死病例。结论空心加压螺钉内固定加带缝匠肌髂骨瓣植骨,是治疗中青年股骨颈头下型骨折的良好方法。     

中西医结合治疗青壮年新鲜股骨颈骨折25例

目的:探讨空心加压螺钉内固定及内服活血化瘀、续筋接骨、补肝肾中药治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。方法:对采用闭合整复,空心加压螺钉内固定及术后内服活血化瘀、续筋接骨、补肝肾中药治疗青壮年股骨颈骨折的患者进行回顾性分析。结果:全部病例获得随访10个月～24个月(平均16个月),治愈21例,好转3例,未愈1例,总有效率为96%。结论:空心加压螺钉内固定及术后活血化瘀、续筋接骨、补肝肾中药内服是治疗新鲜股骨颈骨折目前较好的方法之一。     

股方肌骨瓣移植双头加压螺钉固定治疗股骨颈骨折(附32例报告)

目的探讨股方肌骨瓣移植双头空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法经髋关节后外侧入路,采用双头空心加压螺钉内固定并股方肌骨辩移植进行治疗股骨颈骨折32例。结果本组32例病人术后随访1-5年,29例骨折愈合,髋关节功能优良,3例股骨头坏死。结论股方肌骨瓣移植双头加压螺钉内固定能显著提高股骨颈骨折的愈合率,减少股骨头坏死和骨不连的发生,是治疗股骨颈骨折较理想的方法。     

双头加压空心螺钉治疗老年股骨颈骨折的治疗体会（附70例临床分析）

目的：探讨双头加压空心螺钉治疗老年股骨颈骨折在围手术期的诊治及护理。方法：回顾性分析我院2000～2005年收治的70例股骨颈骨折，采用经皮C型臂透视下行双头加压空心螺钉内固定术，随访1～5年后评价该手术的治疗效果。结果：70例病均痊愈出院。4～6个月后均负重走路，56例半年后骨折愈合，11例出现股骨头吸收。2例股骨头坏死。1例螺钉断裂．二次手术。结论：首次老年股骨颈骨折急诊采用C臂透视下经皮双头加压空心螺钉内固定术是老年股骨颈骨折的首选方法。     

空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折20例体会

目的:探讨空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折的方法及疗效.方法:对20例老年股骨颈骨折患者采用闭合复位空心加压螺纹钉内固定.结果:20例股骨颈骨折患者,术后全部得到随访,时间12个～24个月,骨折愈合18例,股骨头坏死2例.结论:多根空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,使用简单、创伤小、价格低廉、效果满意.     

"C"臂引导下经皮空心加压钛合金螺钉治疗股骨颈骨折疗效分析

目的 分析在"C"臂引导下经皮空心加压钛合金螺钉治疗股骨颈骨折疗效.方法 回质性分析1995年6月-2006年6月,对130例股骨颈骨折患者在"C"型臂X线机透视下,经皮空心加压钛合金螺钉治疗效果.结果 130例患者术后随访6个月至2年,平均11个月.其中优76例,良42例,优良高述率90.8%.且术后均未出现感染,断钉.结论 经皮空心加压钛合金螺钉内固定治疗股骨颈骨折,手术创伤小,疗效可靠,值得临床推广使用.     

双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的探讨双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的方法及手术疗效。方法对98例不同类型的股骨颈骨折患者采用双头加压空心螺钉内固定。结果经2～4年2个月随访，出现股骨头坏死7例、骨折不愈合5例，其余病例均骨性愈合，未出现断钉、退钉、感染病例。结论双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折是较好的一种内固定方法，在基层医院中具有较强的临床实用性。     

两种手术方式对PauwelsⅢ型股骨颈骨折近期疗效对比

摘要：目的比较闭合复位+空心螺钉内固定术与切开复位+空心螺钉内固定+内侧支撑钢板内固定术两种手术方式对PauwelsⅢ型股骨颈骨折近期疗效,寻求一种能最大限度减少该疾病并发症的治疗方式。方法收集2013年12月至2016年10月期间因外伤致股骨颈PauwelsⅢ型骨折的患者26例,入院时随机将其分为两组,闭合复位+空心螺钉内固定术组14例,切开复位+空心螺钉内固定+内侧支撑钢板内固定术组12例。术后1年采用Nagi股骨颈骨折手术疗效评价系统评价疗效。结果闭合复位+空心螺钉内固定术组优4例,良3例,可4例,差3例。切开复位+空心螺钉内固定+内侧支撑钢板内固定术组优8例,良3例,可0例,差1例。差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位+空心螺钉内固定+内侧支撑钢板内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折能更进一步减少患者术后并发症。     

介绍一种股骨颈骨折内固定术中透视方法

目的 介绍一种空心加压螺钉股骨颈骨折内固定术中的透视方法.方法 21 例股骨颈骨折的患者,均在普通手术床及C 臂电视X 线机监视定位下施行闭合复位空心螺钉固定.结果 术后1 d 及30 d 后X 线片复查,未出现空心螺钉穿出股骨颈外的状况,均显示骨折断端对位对线良好.结论 用此法定位能显示正确的患髋正侧位X 线影像,保证空心螺钉能准确地固定入股骨颈内.     

空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折(附86例报告)

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的效果。方法选择86例股骨颈骨折老年患者,在C臂X线机监测下牵引复位后,行小切口,采用3枚空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折。结果79例得到随访,随访时间6-30个月。功能评分优42例,良30例,可4例,差3例（2例股骨头坏死,1例骨不愈合）,优良率91．14％。结论空心加压螺钉内固定是治疗老年股骨颈骨折理想的手术方法,疗效佳,尤其适用于合并各种内科疾病、手术耐受性差的患者。     

空心加压螺钉治疗青壮年新鲜股骨颈骨折临床疗效分析

目的回顾分析应用空心加压螺钉治疗青壮年新鲜股骨颈骨折的临床效果。方法48例经空心加压螺钉治疗的青壮年新鲜股骨颈骨折病人的结果,男36例,女12例,Garden分型Ⅰ型5例,Ⅱ8例,Ⅲ型22例,Ⅳ型13例。均采用3枚空心加压螺钉固定。随访术后并发症及功能恢复情况。结果48例平均随访超过3年,无死亡病例。6例术后股骨头坏死,其中2例骨折不愈合,42例各项功能良好。6例股骨头坏死均发生在3年以内。结论青壮年新鲜股骨颈骨折的首选治疗方法是空心加压螺钉内固定术,它是一种创伤小、操作简便、安全可靠的接近完美的治疗手段。治疗原则是:①急诊手术;②一定要解剖复位,必要时切开复位;③多枚螺钉坚强固定;④早活动晚负重。     

空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂瓣移植术治疗股骨颈骨折23例分析

目的　探讨一种新的股骨颈骨折治疗方法 ,以减少传统术式的股骨头坏死等并发症 ,提高股骨颈骨折术后愈合率。方法　选择 2 3例股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂瓣移植术方法治疗。结果　 2 3例患者手术过程顺利 ,住院时间短 ,术后恢复快 ;术后股骨颈骨折处愈合良好 ,股骨头无菌性坏死发生率低 ;术后 2年随访下肢功能恢复良好。结论　空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂瓣移植术治疗股骨颈骨折具有手术时间短、内固定确实、术后骨折愈合时间短、股骨头无菌性坏死率低、操作简单、易于掌握等优点 ,在基层医院可以开展 ,值得临床推广应用