胸腔内注射胞必佳治疗恶性胸腔积液65例临床分析

恶性胸腔积液目前多采用胸腔内给药治疗.我们采用胸腔穿刺抽液或胸腔插管闭式引流灌注胞必佳治疗恶性胸腔积液患者65例,取得了较好的疗效,总结报道如下。     

经皮穿刺置管引流及胸腔内注药治疗恶性胸液

目的 探讨胸腔闭式引流术与胞必佳治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 对42例恶性胸腔积液患采用经皮穿刺胸腔内置管持续引流，肺完全复张后予胸腔内注入胞必佳。结果 42例恶性胸腔积液患9例完全缓解，26例部分缓解，7例无效，有效率83．3％。结论 该法治疗恶性胸腔积液具有操作方便、安全，患痛苦少等优点，明显改善生活质量，有一定疗效。     

胞必佳联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察胞必佳联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法：４７例恶性胸腔积液患者,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射。治疗组２６例,胞必佳４００ｍｇ加顺铂８０～１００ｍｇ;对照组２１例,顺铂８０～１００ｍｇ。均每周注射１次,连续３周,１月后观察两组的疗效及不良反应。结果：胞必佳加顺铂组的有效率８４.６％（２２／２６）,高于单药顺铂组６６.７％（１４／２１）,两组差异有显著性（Ｐ＜０.０５）,且有生存质量改善。结论：胸腔置管闭式引流后注入胞必佳加顺铂是一种治疗恶性胸腔积液有效、安全的方法。     

胞必佳联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察胞必佳和顺铂(DDP)胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和毒性。方法79例恶性胸腔积液患者随机分为两组,均用中心静脉导管穿刺引流胸水。A组单用胞必佳,B组胞必佳与DDP联合应用。结果A组总有效率为60.0%,B组总有效率87.2%。两组有显著性差异(P<0.05)。两组毒副反应对比无显著性(P>0.05)。结论胞必佳联合DDP治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于单药胞必佳的疗效。     

胞必佳腔内治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的观察胞必佳为主治疗恶性胸腔积液的效果。方法30侧恶性胸腔积液患者,先尽可能抽尽积液,再腔内注射胞必佳,观察1个月后的效果。另选15例患者单用DDP作为对照。结果单用胞必佳治疗的有效率分别为80．0％,Kamofsky评分提高,不良反应轻;对照组的有效率为53％,不良反应较重。结论胞必佳能有效控制恶性胸腔积液,提高生活质量,胞必佳单独使用的不良反应更轻。     

恶性胸水胸腔化疗后胞必佳治疗疗效观察

目的 观察胸腔内化疗联合胞必佳治疗,以及先予化疗控制胸水后,再予胞必佳治疗胸水疗效.方法 对于胸腔积液患者,抽胸水后予DDP+胞必佳治疗,以及改良后中心静脉导管置入胸腔闭式引流或每天抽胸水一次,5-Fu 0.5/天注入胸腔,胸水控制后,再予胞必佳800 ug胸膜腔注入.结果 改良后控制胸水疗效提高,影响呼吸功能的包裹性积液机率减少.     

胞必佳治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察

目的　探讨胞必佳注射液对肺癌恶性胸腔积液的疗效。方法　将 5 9例患者分为观察组 (30例 ,用胞必佳注射液 )和对照组 (2 9例 ,用顺铂注射液 ) ;全部患者经胸腔穿刺 ,抽取胸腔积液后 ,立即胸腔注药 ,每5天 1次。结果　观察组有效率为 83 3% ,对照组为 6 2 1% (P <0 0 5 )。结论　较大剂量胞必佳治疗肺癌恶性胸腔积液 ,疗效高 ,副作用小 ,值得临床推广应用。     

细管胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺控制恶性胸腔积液随机对照研究

背景与目的恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的一个问题。治疗多为姑息性，常采用胸腔穿刺或粗管闭式引流。粗管闭式引流损伤大，易感染，患者活动受限。本研究的目的是观察细孔径导管胸腔闭式引流后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将恶性胸腔积液患者随机分成两组，分别进行中心静脉导管闭式引流和常规胸腔穿刺，并均于胸腔内注入顺铂（cisplatin，DDP）和白介素-2（interleukin-2，IL-2）。结果细孔径导管闭式引流组胸腔积液的控制率为80．00％，明显优于常规穿刺组的36．67％（P〈0．01）。细孔径导管闭式引流组的不良反应少于常规穿刺组。结论应用细孔径导管装置引流恶性胸腔积液操作安全、简便，能最大限度地排净胸腔积液，对控制癌性胸腔积液有较好的疗效，能显著改善患者生活质量。     

闭式胸腔引流联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效观察

胸腔积液临床十分常见,其中38%~52%为恶性胸腔积液。77%恶性胸腔积液患者有临床症状,最常见的症状为呼吸困难、干咳和胸痛。恶性胸腔积液的局部治疗包括排出胸腔积液和促进胸膜粘连。恶性胸腔积液的治疗宜结合原发疾病进行[1]。自2002年1月起,我科采用闭式胸腔引流联合化疗治疗恶性胸腔积液患者30例,取得了满意的疗效,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:30例恶性胸腔积液均经病理学或细胞学证实,临床伴有呼吸困难,男9例,女21例。年龄19~79岁,平均53岁。其中肺癌11例,乳腺癌13例,非霍奇金淋巴瘤4例,恶性胸膜间皮瘤2例。2.治疗方法:胸部摄…     

胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应。方法收集36例恶性胸腔积液患者，观察组24例采用胸腔闭式引流，对照组12例采用常规胸腔穿刺抽液，对其疗效予以分析。结果观察组有效率为83.3％，对照组有效率为50．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液较常规胸腔穿刺抽液有效率高、毒副反应小，可在临床推广应用。     

化学性胸膜固定术治疗恶性胸腔积液30例临床分析

造成恶性胸腔积液常见的原发肿瘤为肺癌、乳腺癌和淋巴瘤等,是影响患者生活质量甚至危及患者生命的常见晚期肿瘤患者的并发症。我院自1995年1月施行胸腔闭式引流术或胸腔穿刺术,术后胸腔内注入四环素治疗(化学性胸膜固定术),部分患者术后配合全身化疗,结果总结报道如下。1临床资料1.1一般资料1995年1月10日~2001年11月10日收治恶性胸腔积液患者30例,男19例,女11例。年龄36~75岁,中位年龄60岁。20例为初诊患者,10例为术后患者。所有患者均经病理或细胞学检查确诊,肺癌20例,乳腺癌6例,淋巴瘤4例。胸部X线检查时,大量胸腔积液(超过2000mL)5例,…     

锁骨下静脉导管胸腔引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,合理的治疗可延长患者生命 ,减轻痛苦 ,提高生活质量。恶性胸腔积液的治疗大致分两种方法 :①针对原发病的全身治疗 ;②局部治疗。胸腔穿刺抽液并胸腔内用药是常用的局部治疗方法 ,我们采用锁骨下静脉导管胸腔闭式引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组共 34例 ,其中男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 40～ 72岁 ,中位年龄 5 4岁 ,所有病例均经病理或细胞学证实 ,并经Ｂ超和胸片显示有中至大量胸腔积液。其中肺鳞癌 13例 ,肺腺癌 11例 ,肺大细胞癌…     

胸腔导管闭式引流术治疗恶性胸腔积液22例

[目的]观察胸腔导管闭式引流后联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。[方法]将恶性胸腔积液患者随机分为两组，分别采用胸腔导管闭式引流术和传统胸腔穿刺术，并均向胸腔内注入顺铂和香菇多糖注射液。[结果]胸腔导管闭式引流组胸腔积液控制率为77．27％，明显优于传统胸腔穿刺组36．37％（P〈0．01）。[结论]采用胸腔导管闭式引流恶性胸腔积液操作安全、简便，能最大限度地排尽胸腔积液，能较好控制恶性胸腔积液。     

铜绿假单胞菌制剂腔内治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法64例恶性胸腔积液患者,随机分为治疗组和对照组,所有患者先进行胸腔积液引流,尽可能排尽积液后治疗组腔内注射铜绿假单胞菌制剂5～8ｍl和地塞米松５～10ｍｇ;对照组腔内注射DDP60~80mg,每周１～2次,连续 ２～３ 次。结果治疗组32 例,有效25 例（78.1%）,Karnofsky评分提高,不良反应轻;对照组32例,有效17例（53.1%）,不良反应较重。结论铜绿假单胞菌制剂能有效控制恶性胸腔积液,提高生活质量,不良反应轻。关键词：恶性胸腔积液; 铜绿假单胞菌制剂; 顺铂; 治疗     

胸腔灌注治疗恶性胸腔积液36例

我们就36例恶性胸腔积液患者的疗效情况总结报道如下。1临床资料1.1一般资料自2003~2005年共有36例中量至大量恶性胸腔积液患者接受了治疗:均采用中心静脉导管施行胸腔置管术引流胸腔积液,胸腔积液中查到恶性肿瘤细胞,其中非小细胞肺癌21例,小细胞肺癌5例,食管癌6例,乳腺癌2例,淋巴瘤1例,直肠癌1例。其中1例为双侧胸腔积液,双侧胸腔间隔1周施行了胸腔微创置管术。所有患者均无化疗禁忌证。其中24例患者同期使用全身化疗。1.2治疗方法行B超定位,常规消毒和局部麻醉,使用中心静脉导管进行胸腔穿刺置管,尽量将胸腔积液引流彻底,胸腔积液量大者…     

细管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的临床应用

自2004年1月至2005年12月我科采用美国美代公司生产的一次性胸腹腔引流导管行胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液36例,取得了较好的效果,现报告如下。一、资料与方法1.病例选择:36例恶性胸腔积液患者均为初次胸水治疗者,男25例,女11例。年龄23~69岁,平均48岁。均有明确的原发病,胸部X线片和B超显示中到大量胸腔积液。其中非小细胞肺癌19例,乳腺癌6例,食管癌9例,恶性间皮瘤1例,滑膜肉瘤1例。治疗前均经细胞学确诊为恶性胸腔积液。全组患者Karnofsky评分≥60分,预计生存>3个月,治疗前肝肾功能、血常规、血凝常规、心电图均正常。2.材料:美国美代…     

鸦胆子油乳剂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察鸦胆子油乳剂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法 经病理或细胞学明确诊断为恶性肿瘤合并恶性胸腔积液患者78例,随机分为治疗组(40例),对照组(38例)。行胸腔置入中心静脉导管闭式引流术引流胸腔积液后,治疗组胸腔内注入鸦胆子油乳100 mL/次;对照组胸腔内注入博来霉素45mg/次,比较两组疗效及不良反应。结果 治疗组总有效率(75.0%)与对照组(76.3%)相近(P>0.05);治疗组不良反应(15.0%)轻于对照组(63.2%)(P<0.05)。结论 鸦胆子油乳胸腔内注入治疗恶性胸腔积液疗效满意,不良反应轻。     

改良中心静脉导管置管引流系统治疗恶性胸腔积液47例

恶性胸腔积液的常规临床治疗方法为胸腔穿刺或胸腔闭式引流[1] 。由于引流管口径大小对引流效果没有影响[2 ] ,近年来趋于开展小口径导管微创引流治疗胸腔积液[3] 。为探讨一种疗效确切、简单易行的微创引流法 ,我们总结了国内外有关报道 ,在原有基础上加以改良 ,用一次性输液器将中心静脉导管和一次性负压引流器相连组成封闭的引流系统 ,对胸腔积液进行持续引流。我们于 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 3月共治疗恶性胸腔积液患者 4 7例 ,效果良好 ,疗效肯定。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 7例均为中等量以上胸腔积液 ,需要胸腔穿刺治疗…     

中心静脉导管胸腔闭式引流腔内注药治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是多种恶性肿瘤的常见并发症。2000年1月至2005年12月我院对58例恶性胸腔积液患者予以中心静脉导管胸腔穿刺引流胸水并胸腔内注药治疗,收到了较好的疗效,现报告如下。一、资料与方法1.病例选择:收集2000年1月至2005年12月期间在我院治疗的恶性肿瘤伴胸腔积液患者114例,所有患者均经病理组织学或细胞学证实为恶性肿瘤,并经X线片和B超证实伴有中至大量胸腔积液。将病例分为引流腔内注药组(引流组)和抽液腔内注药组(抽液组)。引流腔内注药组58例,男38例,女20例;年龄18～72岁,中位年龄53岁;肺癌35例,乳腺癌17例,淋巴瘤4例,白血病2…     

胸腔积液引流沉淀物在恶性胸腔积液中的诊断价值

目的评价胸腔积液引流沉淀物在恶性胸腔积液中的诊断价值。方法对36例恶性胸腔积液用中心静脉导管（ARROW管）行胸腔闭式引流,引流袋中的沉淀物行组织病理学检查,同时,胸腔积液行脱落细胞学检查作为对照。结果胸腔积液引流沉淀物组织病理学检查肿瘤阳性率明显高于胸腔积液脱落细胞学检查（P〈0.05）。结论胸腔积液引流沉淀物组织病理学检查肿瘤阳性率高,值得临床推广应用。