血清AFP、CA19-9、CA125、CEA、GGT联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原CA19-9、糖类抗原CA125、癌胚抗原(CEA)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)对原发性肝癌的诊断价值.方法:对39例原发性肝癌45例良性肝病及36名正常体检者血清AFP、CA19-9、CA125、CEA、GGT水平同步测定并进行对照.结果:AFP、CA19-9、CA125、CEA、GGT对原发性肝癌诊断的灵敏度依次为78.4%、70.3%、67.6%、48.6%和64.9%五项联合检测对原发性肝癌诊断的灵敏度可提高为94.6%.结论:多种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断具有重要价值.     

AFP、CEA和CA199联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的：探讨多种血清肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法：采集110例原发性肝癌和152例良性肝病（肝硬化和慢性肝炎）患者血液,用化学发光法测定AFP、CEA和CA199水平。结果：原发性肝癌患者血清中AFP、CEA和CA199水平分别为（60.6±80.5）μg/L、（22.2±13.9）μg/L、（47.2±28.3）U/L,明显高于良性肝病患者血清水平;原发性肝癌患者中AFP、CEA和CA199阳性率分别为74.6%、49.1%和45.5%,显著高于良性肝病患者;三者联合检测将原发性肝癌检测敏感率提升至92.7%。结论：联合检测可提高原发性肝癌诊断的敏感率,在原发性肝癌的筛查中有一定的应用价值。     

血清α-L-岩藻糖苷酶（AFu）及AFP联合应用对原发性肝细胞癌的诊断意义研究

原发性肝细胞癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一。为提高肝癌的诊断率，使患能得到早期诊断，早期治疗，就要发展多项肿瘤标志物的联合检测以便提高阳性率，并做到早期治疗。为此，我们结合临床开展了一系列的肿瘤标志物的检测工作。岩藻糖甘酶(α-L-fucosidase，简称AFu)是一种溶酶体酸性水解酶，广泛存在于哺乳动物与人体各组织中，在人体以肝脏等组织中活性最高，八十年代首次发现原发性肝癌病人血清AFu活性升高，具有75％的敏感性和90％的特异性，因此我们联合检测AFu与AFP，以探讨对HCC的诊断价值。     

血清AFP、CA19—9、CA125、CEA、GGT联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原CA19—9、糖类抗原CA125、癌胚抗原（CEA）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）对原发性肝癌的诊断价值。方法：对39例原发性肝癌45例良性肝病及36名正常体检者血清AFP、CAD-9、CA125、CEA、GGT水平同步测定并进行对照。结果：AFP、CA19—9、CA125、CEA、GGT对原发性肝癌诊断的灵敏度依次为78．4％、70．3％、67．6％、48．6％和64．9％．E0i联合检测对原发性肝癌诊断的灵敏度可提高为94．6％。结论：多种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断具有重要价值。     

血清异柠檬酸脱氢酶测定在临床中的应用

甲胎蛋白(AFP)检测对原发性肝癌(HCC)的诊断具有较高的敏感性和特异性,但是仍有30％左右的HCC患呈阴性或低浓度阳性结果,给诊断、鉴别诊断都带来一定困难,因此临床上迫切需要寻找敏感性高、特异性强的肿瘤标志物,以补充AFP的不足,提高临床原发性肝癌的诊断水平。     

DWI联合血清肿瘤标志物对肝癌术后转移复发早期的诊断价值

目的:探讨DWI联合外周血清肿瘤标志物检测对肝癌术后转移复发早期诊断的价值.方法:回顾性分析116例原发性肝癌术后转移复发的病例资料,所有患者均经手术或穿刺活检病理确诊为肝癌.患者均行化学发光法检测血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、癌相关抗原(CA125、CA199)、癌胚抗原(CEA)水平,其中AFP值均>1210ng/L,所有患者均行MRI常规扫描和DWI扫描.结果:外周血血清肿瘤标志物AFP-L3、CA199、CA125、CEA敏感度及特异度随肿块增大而升高,4项肿瘤标志物联合检测的敏感度及特异度最高.DWI联合4项肿瘤标志物检测的诊断敏感度、特异度可提高到98.4%和95.0%.结论:DWI联合肿瘤标志物检测对肝癌术后转移复发监测敏感有效,为肝癌术后疗效评估和追踪复查提供了一条新途径.     

肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌早期诊断的价值研究

目的:探讨肿瘤标志物联合检测对肝癌早期诊断的价值。方法:汇总原发性肝癌82例和肝硬化44例的AFP(甲胎蛋白)、GP73(高尔基体蛋白73)、AFPL3(甲胎蛋白异质体)、AFPL3/AFP及联合检测结果,结合临床资料进行对比分析。结果:原发性肝癌患者AFP、AFPL3、GP73、AFPL3/AFP阳性率均非常显著高于肝硬化患者(P<0.01);在早期和中期肝癌患者,采用多种肿瘤标志物联合检测,其阳性率非常显著高于各单项检测(P<0.01)。结论:肿瘤标志物联合检测对肝癌早期诊断的价值较高。     

肺癌CT征象与肿瘤标志物的关系及其联合检测的诊断价值

目的 探讨肺癌CT形态学特征与其血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角质素片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达关系和2种检测方法联合应用在肺癌诊断中的价值.方法 对52例经病理证实的肺部恶性病变和52例良性病变患者行CT扫描和血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE检测.分析CT表现并记录影像学特征,将CT特征与血清肿瘤标志物进行对照分析.并对良恶性病变血清肿瘤标志物进行比较.结果 肺癌组肿瘤标志物检测值高于良性病变组,二者有统计学意义(P＜0.05);CT扫描和肿瘤标志物联合检测优于单项检测;血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE与肿瘤的毛刺征、空泡征、空洞征、胸膜凹陷征、支气管截断征、胸腔积液、淋巴结转移无统计学意义,CYFRA21-1、NSE与肿瘤的深分叶征、肿瘤大小无统计学意义(P＞0.05),CEA与肿瘤的深分叶征、肿瘤大小有统计学差异(P＜0.05).结论 CT征象和血清肿瘤标志物联合检测,可进一步提高肺癌诊断的准确性及检出率;肺癌的深分叶征、大小与CEA浓度呈一定相关性.     

肝癌肿瘤标志物研究进展

肿瘤标志物(Tumor Marker)是指肿瘤组织和细胞由于癌基因或抗癌基因和其他肿瘤相关基因及其产物异常表达所产生的抗原和生物活性物质,在正常组织或良性疾病时几乎不产生或产量甚微,它反映了癌的发生和发展过程及肿瘤相关基因的激活或失活程度,可在肿瘤组织、体液和排泄物中检出。自从本世纪60年代以来,甲种胎儿蛋白(AFP)作为原发性肝细胞癌     

呼吸系统肿瘤标志物检测的临床应用价值

目的探讨CEA、CYFRA21—1、NSE作为肺癌肿瘤标志物的临床意义。方法采用回顾性研究的方法研究200例肺良性疾病患者、13l例确诊肺癌患者血清CEA、CYFRA21—1、NSE水平。结果与肺良性疾病比较,肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平显著升高（P〈0．001）。CYFRA21-1水平在非小细胞患者血清中显著高于小细胞患者（P〈0．05）。CEA水平在肺腺癌患者中显著高于其它病理类型肺癌患者（P〈O．01）。NSE水平在小细胞肺癌患者中显著高于非小细胞患者fP〈0．05）。CEA和CYFRA21-1水平在肺癌患者中具有较高的灵敏度（54％和53．7％）,CYFRA21—1在检测肺癌中具有较高的特异性（84％）,联合检测多种肿瘤标志物比单一检测某种肿瘤标志物具有更高的敏感度。结论血清CEA、CYFRA21-1、NSE是有助于诊断肺癌的标志物,联合检测标志物可提高诊断的灵敏度和准确度。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的 评价多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法 用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测156例恶性肿瘤患者、98例良性肿瘤患者和556例正常健康人血清中12项肿瘤标志物（CA19-9、CA242、CA125、CA15—3、CEA、AFP、NSE、FreePSA、PSA、pHCG、FER和HGH等）的水平。结果 恶性肿瘤患者阳性率为78．84％,良性疾病患者阳性率为22.14％,健康体检者阳性率3．24％,恶性肿瘤组的阳性率显著高于良性疾病组和健康体检组阳性率（P〈0．01）。除胰腺癌、前列腺痛外,用蛋白芯片法联合检测12种肿瘤标志物的阳性率均显著高于单一标志物的检测。结论 用蛋白芯片法联合检测肿瘤标志物能够提高检测的灵敏性,可以作为肿瘤标志物的检测手段之一。     

血清多肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨多肿瘤标志物(TM)联合检测对胰腺癌诊断的价值。方法应用蛋白芯片检测技术检测265例胰腺癌患者、81例胰腺良性病变患者以及120例健康体检者血清中CA199、CEA、CA242、FER、β-HCG、AFP、CA125、CA153、NSE、f-PSA、PSA、HGH共12项TM。结果胰腺癌组中CA199、CEA、CA242、β-HCG、AFP、CA125、CA153的阳性率均明显高于其他两组(P<0.05),FER、PSA的阳性率明显高于健康组(P<0.05),其余3项TM与其他两组比较变化均不显著(P>0.05)。其中,单项检测CA199敏感性最高(64.53%),CA242特异性最高(98.50%)。综合比较,3项TM(CA199+CA125+CEA)联合检测的敏感性最高(79.25%),特异性较好(87.06%)。结论多TM联合检测可明显提高胰腺癌的诊断率。     

小肠原发性肿瘤的X线诊断（附46例报告）

小肠原发性肿瘤较少见。本文报告46例均经手术、病理证实。通过对临床资料及X 线所见的分析,并复习有关文献,提出了小肠原发性肿瘤的主要X 线表现:(1)肠腔狭窄;(2)肠腔内充盈缺损;(3)管壁僵硬,粘膜破坏,环状皱襞消失;(4)肿瘤性肠梗阻或肠套叠;(5)肿瘤近侧肠管动力性扩张及逆蠕动。并对小肠原发性肿瘤易被漏诊及误诊的原因及肿瘤好发部位等问题进行了讨论。提出了关于小肠良性与恶性肿瘤、肉瘤与癌以及Cohn's 病与小肠癌等的鉴别点。     

胰腺癌胰液差异蛋白质丝氨酸蛋白酶2在胰腺癌组织和细胞株中的表达

目的 研究胰腺癌胰液差异蛋白质丝氨酸蛋白酶2(PRSSC2)在胰腺癌组织和细胞株中的表达,为临床胰腺癌的早期诊断及治疗提供新靶点.方法 在4株胰腺癌细胞株、20例胰腺癌组织及20例正常胰腺组织中,以PCR法检测PRSS2 mRNA的表达,并分析其与胰腺癌临床特征之间的关系.结果 PRSS2在正常胰腺、胰腺癌组织和胰腺癌细胞株中均有表达,在胰腺癌和正常组织中的相对表达量(RQ值)分别为33.76(6.47,107.98)和3.74(0.96,28.83),前者明显高于后者(P<0.05);PRSS2在癌组织中的表达与肿瘤分化程度、肿瘤大小、肿瘤淋巴结转移、血清CAD-9水平、血清CEA水平均无相关性.结论 胰腺癌胰液中的PRSS2可作为胰腺癌诊断的潜在肿瘤标志物;从胰液筛查差异蛋白质作为胰腺癌早期诊断的肿瘤标志物是可行的.     

血清CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1在肺癌中的诊断价值

目的探讨血清CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断意义。方法216例肺部肿瘤患者(包括肺癌179例,肺部良性病变37例),术前均常规放射免疫分析法检测血清中CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1含量,依照术后病理诊断将患者分为肺癌组和肺部良性病变组,另选取30例健康志愿者,常规行血清CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1检测,分析三组中各肿瘤标志物在血清中的含量以及单项检测、联合检测的敏感性和特异性,并行统计学分析。结果肺癌组血清CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1含量与肺部良性病变组和健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),四种肿瘤标志物联合检测的诊断价值明显提高。结论血清肿瘤标志物联合检测有利于肺癌的临床诊断。     

尿转化生长因子β1在原发性肝癌中的检测及临床意义

 目的探讨尿转化生长因子β1(TGF-β1)在原发性肝癌患者中的表达及临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定了88例原发性肝癌、40例肝硬化、40例慢性活动性肝炎及20例正常对照者尿中TGF-β1含量.结果原发性肝癌组患者尿TGF-β1水平明显高于肝硬化组、慢性肝炎组和正常对照组,组间的差异具有显著性意义(P＜0.01).以正常对照组患者尿TGF-β1含量x±2 s为阈值,尿TGF-β1诊断原发性肝癌的敏感性为65.9%,特异性为74.8%.肿块数目≥3个、直径≥3cm、AFP≤400μg/L的原发性肝癌患者尿TGF-β1水平明显增高.原发性肝癌患者尿TGF-β1水平与血清AFP相关性分析发现,r值为-0.22,P＜0.05,提示尿TGF-β1水平与血清AFP存在一定的负相关.10例原发性肝癌患者介入或手术治疗后尿TGF-β1水平明显下降(P＜0.01).结论尿TGF-β1可作为一种新的检测指标用于原发性肝癌的鉴别诊断和近期疗效的判断.     

肝血管周上皮样细胞瘤PET/CT显像一例

患者女,55岁,因“高血压10余年,加重1周”入院.患者入院后体格检查未见阳性体征.实验室检查:肝、肾、甲状腺功能正常,心肌酶正常,肿瘤标志物CA153、CA199、CA125、CEA、AFP均正常,血清铁蛋白(serum ferritin,SF):375.16(参考值25～300)pg/L.     

CA_(125)、CA_(199)、CEA在肺癌、消化系统肿瘤测定的临床意义

目的　评价 CA1 2 5 、CA1 99、CEA、AFP对肺癌、消化系肿瘤的诊断价值。　方法　采用 RIA法测定血清 CA1 2 5 、CA1 99、CEA、AFP、以 CA1 2 5 >35 U/ ml、CA1 99>30 U / ml、CEA>15 ng/ m l、AFP>2 5 ng/ ml为阳性。　结果　 CA1 2 5 在肺癌、肝癌 ,结肠直肠癌的阳性诊断与对照组相比均有显著意义 (P<0 .0 5 )。 CA1 99在肺癌、消化系统肿瘤中阳性诊断均有显著意义。在肝癌诊断中 AFP与 CA1 2 5 、CA1 99灵敏度比较有显著差异 (P<0 .0 1) ,CA1 99 AFP,CA1 99 CA1 2 5 AFP与其它单项检测的灵敏度比较 ,差异也有显著意义 (P<0 .0 1)。　结论　血清 CA1 2 5 、CA1 99有助于诊断肺癌、肝癌、结肠直肠癌。在肺癌、肝癌诊断中 CA1 2 5 、CA1 99、AFP(CEA )两项联合检测很必要 ,但 CA1 2 5 、CA1 99对肺癌的检出特异性较差     

GP73联合AFP及GGT—Ⅱ检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨联合检测高尔基体糖蛋白73（GP73）、甲胎蛋白（AFP）和γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ（GGT—Ⅱ）对原发性肝癌的诊断意义。方法分别采用化学发光免疫分析法、ELISA法和聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测105例原发性肝细胞癌、60例肝硬化、72例乙型肝炎、30例肝良性肿瘤、90例HBV携带者和50例健康体检者血清中GP73、AFP和GGT-Ⅱ含量,分析GP73联合AFP、GGT-Ⅱ检测对原发性肝癌的诊断价值。结果原发性肝癌组GP73、AFP含量及GGT—Ⅱ阳性率明显高于良性肝病及正常对照组,差异有统计学意义（p〈0．05）;单独检测GP73、AFP和GGT-Ⅱ对诊断原发性肝癌的特异性分别为75．2％、84．8％和89．1％,敏感性分别为79．0％、57．1％、62．9％,联合检测GP73、AFP和GGT—Ⅱ可显著提高诊断原发性肝癌的敏感性（97．1％）。但特异性有所下降。结论联合检测GP73、AFP和GGT—Ⅱ作为诊断原发性肝癌的重要指标,可显著提高原发性肝癌的诊断率。     

MSCT征象与肿瘤因子的关系及联合检测对肺癌诊断价值的研究

目的研究多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)形态学特征与血清肿瘤标志物非小细胞肺癌抗原(lung tumor antigen,LTA)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的关系和两种检测方法联合应用在肺癌诊断中的价值。资料与方法 64例经病理证实的肺部恶性病变和64例良性病变患者行MSCT扫描和血清肿瘤标志物LTA、CEA、NSE检测,MSCT扫描图像通过多种后处理技术重组全面观察恶性病变影像学特征,MSCT特征与血清肿瘤标志物进行对照分析。并对良恶性病变血清肿瘤标志物进行比较。结果患者血清肿瘤标志物LTA、CEA、NSE与肿瘤大小、毛刺征、空泡征、实性结节、胸膜凹陷征、支气管截断征、胸腔积液无统计学意义,NSE、CEA与淋巴结转移无统计学意义(P>0.05),LTA与淋巴结转移有统计学差异(P<0.05)。结论 MSCT形态特征和血清肿瘤标志物两种方法联合对肺部恶性病变鉴别具有重要意义。