北京120新增65个急救站奥运期间运行效果分析

2008年北京奥运会期间120急救网络完善建设新增运转65个急救站,通过日常院外急救工作量及需求满足情况的数据分析、怀柔区连续两起突发事件的紧急救援和八达岭长城急性心梗外宾成功救治的典型案例介绍,对新增运转65个急救站的运行效果进行了分析。与2007年同期比较,全市120急救网络7月25日～8月24日受理呼救电话量增长7．31％,出车量增长12．97％,日均出车量由647次/d增加至731次／d;近距离派车无车数由平均40次/d减少至6次/d,呼叫满足率由94．2％上升至99．1％。新增运转65个急救站使日常院外急救需求进一步满足,突发事件紧急医疗救援能力显著提升,基层医院急诊急救能力明显增强。总结北京120新增65个急救站奥运期间运行效果分析认为,完善急救网络建设是提升急救呼叫满足率的根本,构建区域急救网络对于应对远郊区县突发事件更为有效,旅游景区应该成为院外急救关注的重点,依托型急救站有利于促进急救水平整体提高。为北京市院外急救网络建设与发展提供了思路和参考。     

道路交通事故伤院外急救流行病学调查

目的 探讨镇江市2009年～2010年院外救治交通事故伤害患者的流行病学特征.方法 对2009年～2010年镇江市急救中心病案中提供的有关交通伤信息按性别、年龄、时间段、受伤部位和急救反应时间进行回顾性统计,分析相关特征及变化.结果 2009年～2010年镇江市急救中心共救治2 134例交通事故伤.在交通事故中男性比率高于女性,男女比例为1.46:1;以41～60岁年龄组为高危人群,占41%;一年内,以5～6月、10～11月为高发期;在一天中,道路交通伤院外急救的高峰时点和高峰时段分别7:00～10:00、13:00～16:00、19:00～22:00.损伤部位分布:头面部外伤排第一位,其后依次为下肢外伤、腰外伤、上肢外伤、胸腹部外伤,而2处及以上部位损伤266例(12.46%).急救反应时间15 min内占87.09%,16～30 min占10.33%.结论 居高不下的交通事故,严重威胁人类的生命安全,镇江市急救中心应根据其流行病学特点采取相关措施,进一步提高道路交通伤的救治成功率.     

兰州市25992例院外急救患者疾病谱分析

目的 了解兰州院外急救多发病种及发病时段等特征。方法分析2006年1月1日。2008年1月1日兰州市呼叫“120”并实施院外救治的25992例城市及周边地区患者的临床资料。结果25992例患者中男15855例,女10137例,男：女1．56：1;年龄分布≥60岁37．51％,40～59岁29．48％,20—39岁28．98％,〈20岁4．03％。前三位疾病类型为创伤（30．85％）、神经系统疾病（16．31％）和循环系统（13．36％）。院外病死率在以下疾病类型较高：肿瘤（8．77％）,其他（死因不明及转院、出院回家途中死亡患者）（6．46％）、循环系统疾病（4．95％）,呼吸系统疾病（4．37％）。总的发病时段呈0～6时和18～24时两个高峰时段,各时段内发病数呈逐渐增多趋势。消化系统疾病、妇产科疾病0～6时发病高于其他时段;循环系统疾病、神经类系统疾病0～6时发病低于其他时段,其他时段差异不明显;肿瘤类疾病6-12时发病高于其他时段;中毒、创伤、理化外因、儿科类疾病18—24时发病高于其他时段。结论城市及周边地区人群中呼叫“120”的急性危重患者男性多于女性,男：女1．56：1;青中年人群占大多数（58．46％）。创伤、神经系统疾病、循环系统疾病居发病类型前三位。呼叫“120”的患者人数呈现早、晚两个高峰时段。不同类型的疾病高发时段各不相同。     

恩施市院外急救患者流行病学分析

目的 了解恩施市院外急救患者的流行病学特征.方法 分析2010年1月1日～2010年12月31日接诊的1 640例院外急救患者相关因素.结果 恩施市院外急救患者中,男女比例为2.01:1,21～60岁患者为主.出诊高峰时段在8:00～12:00,;1月、7月、10月、11月、12月为季节性高峰期.疾病种类前四位依次为创伤(60.00%)、神经系统疾病(9.33%)、急性中毒(7.13%)和心血管系统疾病(5.18%).结论 恩施市院外急救患者有其自身的流行病学特点,为进一步完善急救医疗服务体系、提高区域应急能力和急救水平提供指导.     

新钢中心医院院前急救模式探讨

院前急救与转运已成为急诊工作重要的组成部分〔1〕。为了适应社会发展的需要,提高院前急救的质量,新钢中心医院自1999年建立新钢120急救中心,开通急救绿色通道以来,取得了一定的社会效益和经济效益,现将其组织、设置、运行、管理情况介绍如下。1120的组织与设置新钢120急救中心,是以新钢中心医院急诊科为主体,实行24h值班制。每个班配有医生、护士、司机各一名,对外有两部急救电话,即6292499或6290120。病人遇到意外伤害或急重症时,只要拔打急救电话,市区或厂区5～10min之内,医护人员及救护车即可赶至现场进行抢救,并护送病人来院治疗。212…     

恩施市760例院外急救创伤患者流行病学分析

目的 分析恩施市院外急救创伤患者的流行病学特征,为救治提供指导.方法 回顾分析2010年1月～12月接诊的760例院外急救创伤患者临床资料.结果 男女之比为2.50:l,20～50岁为创伤的高发人群,占65.92%;创伤发生时间8:00～23:00 处于较高水平,8:00～9:00 为高峰期;23:00～8:00 处于较低水平,4:00～5:00 为低谷期;全年以10、11、12月份创伤发生率最高;受伤原因:交通伤72.24%,斗殴伤跌伤10.26%,坠落伤6.58%,跌伤6.05%; 创伤部位分布依次是头部(45.15% )、四部(35.84% )、胸部(9.11%)、腹部(5.54%)和脊柱(4.36%);死亡率3.68%,其中多发伤占67.86%,交通伤是最主要的死因.结论 交通伤是院外急救创伤患者的首要病因.加强各类创伤的预防,建立完善的急救医疗体系,提供高质量的院外急救是降低创伤患者死亡率和伤残率的关键.     

包头市41387例院外急救患者流行病学分析与对策

目的 了解包头市院外急救疾病谱并予以对策;方法调取本市120指挥中心2008年～2011年,受理急救患者数据,进行统计分析.结果 受理患者总数41 837例,男性29 072例,占总数70.25%;女性12 315例,占总数29.76%,男女比例2.36:1.受理疾病谱:创伤类占30.47%(12 611人)循环系统疾病占14.04%(5 809人)神经系统疾病13.07%(5 410人)呼吸系统疾病占6.54%(2 707人)消化系统疾病占3.04%(1 260人);物理化学伤类疾病占15.96%(6 607人)主要以醉酒占6.91%、药物中毒占2.17%、煤气中毒占1.17%为主,其他均不足0.1%;院外急救昏迷者占2.75%(1 139人)危重症者占3.51%(1 470人)死亡6.34%(2 627人)死亡者男性1 679人、女性948人、男女比例1.77:1;全天出诊20:00～23:00最多,占58.67%,全年平均3、10月患者最多,6、7月次之,2、4、5月份最少.结论 创伤发生比例较高,14～45岁居多明显于其他年龄组;循环、神经、呼吸、消化系统疾病均56岁以上受理者居多;除药物中毒、孕产妇及小于14岁以下者女性多于男性外,其他受理者均男性多于女性;物理化学伤类发病与地区生活习惯、气候条件及工作环境有关.此外,本市院外急救死亡率偏高.对策:加强急诊医疗的连续性和院内治疗的协调性;缩短救治半径,增加急救分站;提供应急预警与完善急救预案,加强急诊建设;加强社区对老年病慢性病与季节性多发病的宣教工作;加强社会监管,安全生产、交通安全及法制意识.     

2018年苏州市区院外急救流行病学分布

目的分析苏州市区院外急救的流行病学分布,为提高院外急救水平、更好的配置急救资源提供理论依据。方法从苏州市急救中心提取2018年院外急救患者病历资料和前五年的出车量数据,进行出车量和流行病学的回顾性分析。结果院外急救出车辆在五年间增长了近2倍,院外急救患者男女比为1.44:1,年龄集中在25~44岁年龄段的青年人群,院外急救一年中的需求高峰在7~8月和12月一次年1月,一天中的需求高峰时段为8:00~8:59和20:00~20:59,年度疾病谱前3位次为创伤、神经系统疾病、消化系统疾病。结论院外急救的需求量在每日、每月和疾病谱的分布有相对明显的规律,急救中心和有关部门可以此为依据,对急救资源进行合理配置,以降低回车率,提升院外急救运行效率。     

浅析120呼救者的特点及应对策略

荆门市紧急医疗救援中心自2004年成立以来,调度受理席共接听各类呼入电话36万多次,调派急救出车6万多次,成功完成了800多次伤亡三人以上大型事故的救援任务.在这6万多次的呼救中,拨打120急救电话的人各不相同.那么,作为接受呼救信息的第一人一指挥调度员,要怎样减少与呼救者的交流障碍,减轻他们的恐慌心理,顺利获取地址、病情和联系方式等急救信息,为急救人员更快地到达患者身边提供保障.笔者根据多年来从事指挥调度工作的相关信息收集、处理,分析了120呼救者的特点,并针对不同呼救者提出了应对策略,以供参考.     

厦门市2008年院外急救患者流行病学调查

目的探讨厦门市2008年院外急救患者的流行病学特征。方法统计2008—01—01-2008—12—31接诊的31833例院外急救患者疾病种类、发病年龄段及发病时段,分析相关因素。结果2008年厦门市地区实施的院外急救患者中,有完整数据记录者31833例,男女比例为2．14：1,高发年龄段为21-50岁。急救病种前4位的依次为创伤（41．25％）、心脏病（11．62％）、脑血管病（10.79％）和外因中毒（10．06％）。院外病死率在肿瘤（9．12％）、其他（6．84％）、心脏病（5．16％）及呼吸系统（4．33％）疾病类型较高。总的发病时段分布呈从0～6am至18～24pm逐渐增多的趋势,不同疾病的院外急救有各自的高峰时段。结论厦门市院外急救患者有其自身的流行病学特点。为进一步建立急救医疗服务体系和促进急诊管理提供了依据。     

Apoptosis, the dermatologist, the venereologist and the patient

Apoptosis is the genetically mediated process whereby individual cells determine their deletion from normal and diseased tissues. Deregulation of apoptosis occurs to a greater or lesser extent in malignant tumours and in certain skin diseases, and also largely accounts for the progressive depletion of CD4⁺ lymphocytes in HIV infection. Greater understanding of apoptosis modulation by oncogenes and tumour suppressor genes such as c-myc. Fas, p53, bcl-2, and abl will facilitate the development of new therapeutic strategies for cancer and other diseases.     

阿维A治疗重症银屑病临床疗效与安全性评价

目的　评价阿维A治疗重症银屑病的临床疗效与安全性。方法　24例重症银屑病患者采用阿维A治疗,剂量为 20~50mg/d,平均疗程 4~8周。结果　治疗重症银屑病有效率为 79. 2%,其中斑块状寻常性银屑病、红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病、掌跖脓疱病有效率分别为 62. 5%, 75. 0%, 100%, 88. 9%;且阿维A治疗剂量与副作用间有相关性。结论　阿维A治疗重症银屑病临床疗效显著,长时间于临床监测下服用阿维A未出现严重的毒副作用。