地佐辛配伍罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察

目的：观察地佐辛配伍罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果。方法选取本院妇科2011年1月-2013年1月行剖宫产术患者68例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用吗啡加罗哌卡因,治疗组采用地佐辛加罗哌卡因,比较两组产妇视觉模拟（VAS）评分及术后不良反应发生情况。结果两组产妇各时间点 VAS 评分比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）;术后24 h 内治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论地佐辛配伍罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果显著。     

喷他佐辛配伍罗哌卡因硬膜外PCA的临床观察

目的 比较0.2%罗哌卡因分别配伍喷他佐辛与吗啡硬膜外术后自控镇痛的效果.方法 骨科手术患者100例,ASAI～Ⅱ级,随机分成观察组和对照组,每组50例.观察组给予罗哌卡因联合喷他佐辛镇痛,对照组给予罗哌卡因联合吗啡镇痛.全程镇痛24h,逆回病房后（VAS=0）开启PCA泵,分别记录开机后4、8、12和24h的VAS评分、Ramesay评分、运动阻滞、血压、心率和PCA泵患者的按压次数（D1）和实际进入次数（D2）的比值.同时记录皮肤瘙痒、愚心、呕吐等不良反应情况.结果 两组患者下肢肌力均可在4h内恢复.术后肛门排气时间分别为（22.3±4.5）h和（20.3±4.9）h,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组各时点VAS评分低于对照组,Ramesay评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组血压和心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;D1/D2比较差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组有6例患者出现恶心、呕吐症状,3例患者有皮肤瘙痒表现,观察组没有发现明显的不良反应.结论 喷他佐辛配伍罗哌卡因可以为患者提供安全、有效的硬膜外求后镇痛,缓解患者痛苦,改善预后,值得临床推广.     

罗哌卡因复合喷他佐辛用于臂丛神经阻滞的效果观察

目的：观察罗哌卡因复合喷他佐辛行臂丛神经阻滞对麻醉和镇痛效果的影响。方法：将60例需臂丛神经阻滞的患者随机分成A、B、C3组,每组20例,3组局麻药均为0.4%罗哌卡因30ml,A组不用喷他佐辛,B组在局麻药中加喷他佐辛30mg,C组阻滞完成后即静脉注射喷他佐辛30mg。记录麻醉起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间及不良反应。结果：感觉阻滞时间和镇痛持续时间B组长于A、C组（P〈0.05）,麻醉起效时间3组无区别,C组恶心呕吐及头昏的发生率高于A、B两组。结论：0.4%罗哌卡因30ml复合喷他佐辛30mg行臂丛神经阻滞能明显增强臂丛阻滞效果和延长术后镇痛时间,不良反应少。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中效果观察

目的：观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法：选取2014年2月～2016年2月在本院行剖宫产术的产妇100例,随机分为对照组与观察组,各50例。全部患者行腰硬联合麻醉,对照组单用罗哌卡因,观察组使用罗哌卡因复合舒芬太尼。结果：与对照组相比,观察组镇痛效果更好（P<0.05）;对比药物起效时间,观察组更快（P<0.05）;对比手术时间、新生儿评分等组间差异不显著（P>0.05）。结论：罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中具有良好的镇痛效果,值得临床推广。     

喷他佐辛-罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用

目的探讨喷他佐辛-罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的临床效果。方法下肢骨科手术105例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄65～80岁,随机分为3组,每组35例。Ⅰ组：罗哌卡因15mg;Ⅱ组：罗哌卡因7.5mg加喷他佐辛5mg;Ⅲ组：罗哌卡因7.5mg加喷他佐辛10mg,均用10%葡萄糖水配成3.0ml的溶液,分别注入蛛网膜下腔,观察3组血压、心率变化,有效镇痛时间及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果所有患者麻醉镇痛完善,Ⅰ组低血压和寒战发生率高于Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较,血流动力学差异有统计学意义（P〈0.01）;Ⅱ、Ⅲ组有效镇痛持续时间长于Ⅰ组（P〈0.01）。结论喷他佐辛-罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年下肢骨科手术,对血流动力学影响小,有效镇痛时间较长,是一种较合理的腰麻用药。     

地佐辛复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果的观察

目的:观察地佐辛复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果.方法:选取我院2014年5月~2015年5月收治的400例行剖宫产术分娩的产妇作为临床研究对象,将其随机分成研究组200例和对照组200例,两组术中均行腰硬联合麻醉,给予研究组地佐辛复合罗哌卡因进行硬膜外镇痛,给予对照组吗啡复合罗哌卡因进行硬膜外镇痛,观察比较两组在术后3h、6h、12h、24h、36h、48h时的VAS评分和BCS评分以及不良反应情况.结果:两组在术后3h、6h、12h、24h、36h、48h时的VAS评分和BCS评分比较差异均不显著(P>0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛不但效果理想,而且不良反应较少,是一种安全有效的硬膜外镇痛方式,值得临床推广.     

喷他佐辛复合罗哌卡因臂丛神经阻滞的效果观察

目的 观察喷他佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的效果.方法 上肢手术患者50例随机均分为两组,行肌间沟臂丛神经阻滞.A组用0.5％罗哌卡因30 ml+喷他佐辛30 mg;B组单用0.5％罗哌卡因30 ml.记录麻醉起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间;麻醉后3、6、12、24 h行VAS疼痛评分,并记录不良反应发生情况.结果 A组感觉与运动神经阻滞起效时间明显快于B组(P＜0.05),镇痛持续时间明显长于B组(P＜0.05),麻醉后VAS疼痛评分低于B组(P＜0.05).结论 喷他佐辛复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞可延长感觉阻滞和镇痛持续时间,并改善镇痛效果,且不增加不良反应发生率.     

罗哌卡因两种给药方式用于分娩镇痛后转剖宫产术的效果观察

目的比较罗哌卡因两种给药方式用于分娩镇痛后转剖宫产术的硬膜外麻醉效果及不良反应,探讨罗哌卡因在分娩镇痛后转剖宫产术中的最佳给药方式。方法把已实施硬膜外分娩镇痛,但需转剖宫产术的产妇50例,随机分为两组,A组为观察组,B组为对照组,每组25例。观察组单次硬膜外注入0.75%罗哌卡因15mL;对照组每间隔5min注入0.75%罗哌卡因5mL,共计15mL。观察两组产妇的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO_2)的变化,并记录麻醉起效时间、麻醉效果和不良反应。结果两组各个时段的MAP、HR、SpO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组麻醉起效时间明显快于B组麻醉起效时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.75%罗哌卡因用于分娩镇痛后转剖宫产术的硬膜外麻醉,效果好,不良反应少。单次硬膜外注入0.75%罗哌卡因具有起效快等特点,值得在临床上推广使用。     

无痛分娩期间采用舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉的效果观察

目的：探讨舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的麻醉效果。方法：选取2020年2月—2022年2月在我院进行无痛分娩的82例产妇作为研究对象,根据麻醉方法的不同将其分为对照组与试验组,每组41例。对照组产妇运用罗哌卡因硬膜外麻醉,试验组产妇运用舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉方式,比较两组痛感程度、镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间及生产方式。结果：试验组0级比例高于对照组,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比例低于对照组（P<0.05）;试验组产妇的镇痛起效时间和完全阻滞时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组（P<0.05）;试验组产妇顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组（P<0.05）。结论：产妇分娩时,运用罗哌卡因联合舒芬太尼药物具有更好的麻醉作用,可有效帮助产妇降低痛感,更好地进行顺产。     

布托啡诺复合罗哌卡因在硬膜外分娩镇痛中的优点

目的观察罗哌卡因复合布托啡诺在硬膜外分娩镇痛中的临床效果。方法将60例接受无痛分娩的孕妇随机分成观察组和对照组,每组各30例。待产妇第一产程开始时实施硬膜外麻醉镇痛,观察组给予0．125％罗哌卡因加0．02mg／mL布托啡诺,对照组为0．125％罗哌卡因加1μg/ml芬太尼。观察两组镇痛效果及起效时间、镇痛开始至宫口开全的时间、新生儿出生后Apgar评分、镇痛前后产妇生命体征变化。结果观察组镇痛起效时间平均（7．25±2．45）min,对照组起效时间平均（11．15±2．44）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组镇痛后至胎儿娩出（120．9±30．3）min,对照组（180．5±30．7）min,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组新生儿出生后的Apgar评分、镇痛前后产妇生命体征比较差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合布托啡诺用于硬膜外分娩镇痛起效时间短、安全性及满意度高。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果。方法将92例产妇随机分为观察组和对照组各46例。观察组予以罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组单纯予以罗哌卡因硬膜外麻醉。比较2组产妇的麻醉起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间、镇痛效果以及麻醉后的不良反应。结果观察组镇痛有效率为93.5%,高于对照组的78.3%;麻醉起效时间和完全阻滞时间少于对照组,镇痛持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率为8.7%,对照组为10.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛效果确切,且不良反应发生率低,是一种安全有效的麻醉方式,值得临床进一步推广使用。     

喷他佐辛复合罗哌卡因对痔疮手术术后镇痛的效果观察

目的 研究喷他佐辛复合罗哌卡因对痔疮手术术后镇痛的安全性及效应.方法 选择2012年7月至2013年3月本院择期肛肠科痔疮手术病人160例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ,随机分为M、P1、P2和P3四组（n=40）,双盲对照观察.术后行硬膜外自控镇痛（100 ml）,给药方式：负荷剂量5ml＋背景剂量2 ml ＋PCA追加剂量1 ml（M组负荷剂量为单次1.5 mg吗啡）.锁定时间15分钟,镇痛时间48h.配方如下,M组：0.15％罗哌卡因＋吗啡1.5 mg; P1组：0.1％喷他佐辛＋0.15％罗哌卡因;P2组：0.2％喷他佐辛＋0.15％罗哌卡因;P3组：0.3％喷他佐辛＋0.15％罗哌卡因.记录术后6h、16h、24h和首次排便的VAS评分,记录术后Ramesay镇静评分及下肢运动阻滞情况,观察肛周水肿、瘙痒、恶心呕吐、呼吸困难等不良反应地发生情况.结果 P2、P3两组在16h、24h两时间点的VAS评分分别为（0.85±0.39）、（0.70±0.38）、（0.77±0.44）、（0.68±0.42）,与M组的VAS评分（1.65±0.55）、（1.75±0.50）和P1组（1.69±0.61）、（1.53±0.58）相比有明显降低（P＜0.01）,但P2、P3组在各时间点VAS评分无统计学意义（P＞0.05）,并且在6h和首次排便时的VAS评分各组比较无统计学意义（P＞0.05）.不良反应发生率而言,P1、P2组发生率较M组明显降低（P＜0.05）,与P3组比较则差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 喷他佐辛复合0.15％罗哌卡因用于痔疮手术术后镇痛是安全有效的,其中以0.1％和0.2％喷他佐辛复合0.15％罗哌卡因行PCEA镇痛效果好.     

罗哌卡因用于分娩镇痛后转剖宫产手术硬膜外麻醉的效果观察及护理

目的:观察分娩镇痛后转剖宫产手术硬膜外麻醉中用罗哌卡因临床效果以及护理.方法:随机选择我院近期收治的40例分娩镇痛后转剖宫产的患者为研究对象.麻醉方式研究组给予0.75％罗哌卡因,对照组给予2％利多卡因,比较两组麻醉起效时间、切皮以及术中镇痛效果、不良反应.结果:研究组产妇切皮时和术中疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比对照组低,差异显著(P＜0.05);两组麻醉起效时间和不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用罗哌卡因进行分娩镇痛后转剖宫产硬膜外麻醉的镇痛效果较好,具有一定的安全性.     

地佐辛联合罗哌卡因在中期妊娠引产镇痛中的应用研究

目的 探讨地佐辛联合罗哌卡因经自控硬膜外镇痛泵在中期妊娠引产镇痛的作用.方法 将152例孕14～ 28周要求引产镇痛的孕妇按数字表法随机分成三组,即地佐辛＋罗哌卡因组（A组）、罗哌卡因组（B组）及对照组（C组）.A组孕妇在出现规律宫缩出现后即采用自控（PCA）注药镇痛泵硬膜外给予地佐辛＋罗哌卡因镇痛;B组孕妇采用自控（PCA）注药镇痛泵硬膜外给予罗哌卡因镇痛;对照组（C组）0.9％氯化钠注射液.观察三组疼痛情况及对引产时间、尿潴留发生率、产后出血量等进行比较.结果 A组镇痛效果显著优于其它两组,镇痛效果A组98％,B组68％,C组为3.8％ （P =0.032,＜0.05）;在产后出血量、排胎时间以及引发不良反应方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 自控硬膜外给予地佐辛＋罗哌卡因镇痛应用于中期妊娠镇痛效果显著,而且不影响排胎过程,对患者无不良影响,值得推广应用.     

地佐辛联合罗哌卡因用于开胸术后硬膜外镇痛32例

目的观察地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛的效果及安全性。方法将63例美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ～Ⅱ级开胸手术患者随机分为两组,观察组32例术后使用地佐辛联合罗哌卡因硬膜外镇痛,对照组31例术后使用吗啡联合罗哌卡因硬膜外镇痛。两组均使用视觉模拟评分法(VAS),进行术后2,4,8,12,24 h疼痛评分,并观察记录各种不良反应。结果两组术后不同时间点VAS评分无显著差异(P>0.05)。观察组不良反应的发生率(9.37%)明显低于对照组(38.71%),有显著性差异(P<0.05)。结论地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛可以明显缓解疼痛,效果确切,不良反应少。     

罗哌卡因与左旋布比卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果比较

目的 研究罗哌卡因、左旋布比卡因在硬膜外分娩镇痛中的应用效果.方法 回顾性分析2011年4月-2013年2月入住我院产科分娩的54例初产妇的临床资料,按照产妇分娩期间采用的不同镇痛药物,将54例产妇分为两组,每组27例.两组产妇均采用硬膜外麻醉方式处理和芬太尼镇痛,对照组产妇分娩期间采用加用浓度为0.1%的左旋布比卡因,观察组产妇加用浓度为0.1%的罗哌卡因.比较两组产妇分娩期间的麻醉起效时间、下肢运动能力、产程时间等.结果 两组产妇各麻醉效果分级间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.两组产妇VAS评分及镇痛起效时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组Bromage评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组产妇的不同产程时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 产妇分娩期间采用罗哌卡因、左旋布比卡因行硬膜外麻醉分娩镇痛均可达到麻醉镇痛的目的,二者效果接近,但是罗哌卡因的运动阻滞时间较短,更适用于临床分娩镇痛.     

不同浓度喷他佐辛在下肢骨科手术后硬膜外自控镇痛中镇痛效果的观察

本文拟对比常用的不同浓度的喷他佐辛复合0．125％罗哌卡因持续硬膜外输注用于下肢骨折手术患者术后镇痛的临床效果和安全性,以筛选出喷他佐辛复合0．125％罗哌卡因用于术后硬膜外自控镇痛的最佳浓度。     

地佐辛在剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床应用研究

目的:观察地佐辛在剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床应用效果. 方法:将我院于2012年4月~2015年5月接诊的剖宫产患者160例作为本组调查对象,行分组处理后借助不同药物术后硬膜外自控镇痛,即:实验组患者地佐辛联合甲磺酸罗哌卡因,对照组患者盐酸吗啡联合甲磺酸罗哌卡因,对比两组患者临床术后镇痛效果. 结果:实验组临床术后疼痛评分、舒适度评分及Ram-say镇静评分和对照组相比,差性鲜明(P<0.05);实验组临床不良反应总发生率(8.8%)和对照组(22.5%)相比,差异鲜明(P<0.05).结论:临床将地佐辛用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果突出,可减少临床疼痛,不良反应轻微,值得使用.     

不同药物腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的效果观察

目的观察不同药物腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的疗效。方法选取2011年10月—2012年11月我院进行分娩时镇痛患者800例,按照用药方法的不同分为两组:单纯使用罗哌卡因进行镇痛的对照组360例;选择罗哌卡因与芬太尼联合用药进行分娩镇痛的观察组440例,观察两组疗效。结果观察组患者用药后平均起效时间为(1.58±0.82)min,平均镇痛持续时间为(140.4±12.5)min,麻醉药用量为(14.1±4.5)mg,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因与芬太尼联合用药在腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛中具有满意的麻醉镇痛效果。     

低浓度罗哌卡因腰-硬联合阻滞在椎间盘摘除术的应用

目的观察低浓度罗哌卡因腰麻一硬膜外联合阻滞在腰椎间盘摘除术中的应用效果。方法腰椎间盘突出症40例,分为腰麻一硬膜外联合组（观察组）和硬膜外麻醉组（对照组）各20例。观察组用0．1％罗哌卡因4ml行腰麻后待翻身体位固定后再注入0．2％罗哌卡因5ml于硬膜外,根据麻醉效果及平面分次硬膜外推注0．2％罗哌卡因10～15ml,对照组用2％利多卡因3～5ml和0．75％罗哌卡因5～15ml行连续硬膜外麻醉,观察对照两组起效时间、镇痛和肌肉松弛效果,术中、术毕患者脚、下肢活动情况及麻醉前后循环系统的变化。结果观察组麻醉起效时问明显快于对照组（P〉0．05）,镇痛和肌肉松弛效果两组差异不显著（P〉0．05）,术中、术毕患者脚、下肢活动情况明显优于对照组（P〈0．05）。观察组麻醉后15、30min血压及心率与麻醉前差异不显著（P〉0．05）,而对照组麻醉后15、30min血压及心率较麻醉前显著下降（P〈0．05）。结论低浓度罗哌卡因腰麻一硬膜外联合阻滞的起效时间、术中、术毕患者脚、下肢活动情况及麻醉前后的血流动力学稳定明显优于连续硬膜外麻醉。