肛门直肠周围脓肿一期根治术与单纯切开引流术临床疗效观察

目的观察和评估肛门直肠周围脓肿一期根治术的临床疗效。方法将252例急性肛门直肠周围脓肿病例分成一期根治性切开术组(PC ID组)和单纯切开引流组(T ID组),观察2组术后感染控制情况、创面愈合时间,随访术后2年内的脓肿复发情况和肛瘘发生情况,评价一期根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。结果PC ID组术后感染控制时间(5±3)d较T ID组(7±4)d明显缩短,有显著性差异(P<0.05);2组创面愈合时间无显著性差异(P>0.05);PC ID组术后脓肿复发需再次手术者4例(3.13%),T ID组为24例(19.35%),有非常显著性差异(P<0.01);PC ID组术后后遗肛瘘者4例(3.13%),T ID组为58例(46.77%),有非常显著性差异(P<0.01)。结论一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流术存在明显的优越性,能明显缩短术后感染控制时间,降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率,缩短了病程,降低了再次手术的机率,减经了患者的痛苦。     

一期根治术治疗直肠肛管周围脓肿186例临床疗效观察

目的为探讨一期根治术治疗直肠肛管周围脓肿临床疗效。方法回顾分析2012年2月至2014年8月濮阳市油田总医院一期根治术治疗直肠肛管周围脓肿186患者资料。结果 183例治愈,治愈率98%,住院时间7~18 d,平均9 d。术后随访6个月,肛瘘3例,成瘘率2%,再次手术治愈;治愈患者无感染及肛门失禁等并发症及后遗症。结论一期根治术是治疗直肠肛管周围脓肿的较好方法,治愈率高,并发症少,疗效满意。     

肛门直肠周围脓肿一次性切开根治术后联合换药38例疗效观察

目的:观察用药物联合换药治疗肛门直肠周围脓肿一次性切开根治术后的临床疗效.方法:将76例术后患者随机分为两组,治疗组和对照组各38例.治疗组采取联合换药治疗,对照组仅用常规的生理盐水换药治疗.结果:总有效率、脓腔创面分泌液引流时间和切口愈合时间两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:联合换药治疗肛门直肠周围脓肿一次性切开根治术后疗效显著,且无明显副作用,值得推广.     

一清胶囊联合抗生素治疗肛门直肠周围脓肿60例疗效观察

目的:观察一清胶囊联合抗生素治疗肛门直肠周围脓肿的疗效.方法:将120例肛门直肠周围脓肿患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组用一清胶囊+头孢呋辛钠治疗,对照组仅用头孢呋辛钠治疗,均以5 d为1个疗程.结果:治疗组治愈率55.00%,总有效率91.67%,优于对照组(P＜0.05).结论:一清胶囊联合抗生素治疗肛门直肠周围脓肿,能提高疗效,无明显毒副作用.     

一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿20例临床体会

目的：回顾性总结：20例肛门直肠脓肿一期根治术的临床疗效、手术方法、注意事项。方法：采用一期根治术为患者进行治疗。结果：20例术后痊愈19例,形成肛瘘1例。结论：一期肛门直肠周围浓重根治术具有肛瘘发生率低,疗程短,痛苦小,恢复快的优点。     

脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期切除术治疗阑尾周围脓肿效果研究

目的 阑尾周围脓肿患者采用脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期切除术手术效果及术后并发症情况探讨.方法 分析2017年1月-2019年6月洛阳石化医院收治的阑尾周围脓肿98例患者的临床资料,其中采用开腹手术治疗的49例作为对照组,采用脓肿悬吊法腹腔镜阑尾一期手术治疗的49例作为观察组.比较两组患者手术指标、术后疼痛和并发症发生情况.结果 观察组住院时间(8.64±2.35)d、全血白细胞计数(WBC)恢复时间(3.55 ±0.83)d、首次排气时间(20.63±5.54)h、术中出血量(16.38±10.73)mL、手术时间(42.94±3.46)min,均少于对照组各项指标,比较有统计学意义(P＜0.05),观察组无中转开腹手术病例;观察组和对照组患者术后疼痛评分分别为(4.33±2.16)分和(6.78±1.63)分,24h镇痛药物使用率分别为14.28％和30.61％,观察组患者的24h镇痛药物使用率和术后疼痛评分均低于对照组(P＜0.05);观察组切口感染2例,盆腔脓肿1例,肠梗阻1例,残端瘘1例,总发生率10.20％,对照组切口感染5例,盆腔脓肿3例,肠梗阻1例,残端瘘3例,总发生率24.48％,观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 与开腹手术相比,给予阑尾周围脓肿患者脓肿悬吊法腹腔镜手术治疗并发症发生率低,恢复快、术后疼痛轻、出血量少、手术时间短,效果明显.     

切开加内口结扎术治疗低位肛门直肠周围脓肿的疗效观察

目的观察切开加内口结扎术治疗低位肛门直肠周围脓肿的疗效。方法选取2012年1月～2013年12月门诊收治的31例肛周脓肿患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组15例与对照组16例,治疗组患者应用切开加内口结扎术方法治疗,对照组予常规手术方法治疗。对比两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况。结果治疗组患者的治疗总有效率高于对照组患者,差异具统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者复发率低于对照组,差异具统计学意义（P〈0．05）。结论应用切开加内口结扎术治疗低位肛门直肠周围脓肿临床效果显著,操作简单,复发率低,值得临床推广应用。     

综合护理在腹腔镜下结直肠癌根治术患者中的应用

目的探讨综合护理干预在腹腔镜下结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法选取该院2016年1月至2017年12月间行腹腔镜下结直肠癌根治术患者76例作为研究对象,随机分为对照组38例和观察组38例。对照组予以常规护理干预,观察组予以综合护理干预,比较两组护理干预效果。结果观察组导尿管留置时间为(1.65±0.22)h、胃管留置时间为(1.18±0.53)d、肛门排气时间为(2.21±0.37)d、下床活动时间为(4.21±1.37)d、住院时间为(7.21±2.37)d,显著低于对照组的(2.23±0.34)h、(3.47±0.76)d、(4.77±0.84)d、(6.77±2.14)d、(10.77±3.14)d;观察组并发症发生率为7.89%,显著低于对照组的13.16%;观察组护理服务满意度为92.11%,显著高于对照组的81.58%。以上组间数据差异显著,均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理应用于腹腔镜下结直肠癌根治术患者,有利于患者术后身体恢复,减少并发症发生率,提高护理服务满意率,值得临床推广。     

肛周脓肿一次性根治手术的临床观察与分析

目的:探讨评估肛周脓肿采用一次性根治术的临床观察.方法:将99例肛门直肠周围脓肿分为两组,其中对照组49例,采用单纯切开排脓,切除坏死组织,纱布填塞压迫止血,包扎;观察组50例采用一次性根治手术.结果:观察组中50例患者术后创面平均愈合时间18～28d,对照组中49例患者手术后创面平均愈合时间17～27d,观察组与对照组比较,无差异性(P＞0.05).随访半年～3年,术后形成肛瘘1例,手术后形成脓肿1例,再次进行手术治疗,脓肿复发及肛瘘发生率4％.对照组随访,13例瘘管形成,术后脓肿复发16例,再次进行手术治疗,患者脓肿复发及肛瘘发生率65％.结论:肛周脓肿一次性手术根治术,降低术后继发感染,减轻患者的痛苦等方面疗效显著,值得临床推广.     

生物反馈电刺激治疗功能性便秘的效果探讨

目的 探讨生物反馈电刺激治疗功能性便秘的临床效果。方法 50例功能性便秘患者,按照入院顺序编号随机分为对照组和研究组,各25例。对照组实施常规治疗,研究组在常规治疗基础上实施生物反馈电刺激治疗。比较两组治疗效果、肛肠动力学指标及症状评分、舒适度和睡眠质量评分、生活质量评分。结果 研究组治疗总有效率100.00%高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组直肠排便感觉阈值、直肠最大耐受量均低于治疗前,直肠-肛管静息压差均高于治疗前,且研究组直肠排便感觉阈值(78.64±13.21)ml、直肠最大耐受量(130.04±11.25)ml均低于对照组的(96.31±14.59)、(146.52±12.03)ml,直肠-肛管静息压差(21.16±4.27)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(15.70±3.95)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组排便费力、肛门坠胀、腹痛、腹胀评分均明显低于治疗前,且研究组排便费力评分(1.06±0.31)分、肛门坠胀评分(1.24±0.38)分、腹痛评分(1.16±0....     

一期手术根治肛周脓肿72例治疗体会

肛门和直肠周围脓肿统称为肛周脓肿。目前多数学者主张分期手术治疗,即先切开排脓,待其形成肛瘘后,再做二期手术。2002年6月至2006年6月,我们选择性采用一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿72例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组男性50例,女性22例,年龄14~66岁,中位     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术的效果比对观察

目的探讨腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床效果。方法回顾性分析我院收治的98例直肠癌患者的临床资料,并随机根据不同的治疗方法分为实验组和对照组两组,对照组患者进行开腹直肠癌根治术治疗,实验组进行腹腔镜直肠根治术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者手术时间为(206±21.13)min,出血量为(94.12±17.88)m L,排气时间(2.13±0.26)d,住院时间(12.65±3.98)d,对照组患者手术时间为(208±26.96)min,出血量为(198.94±32.71)m L,排气时间(4.32±0.42)d,住院时间(19.23±4.12)d,实验组患者术后并发症发生率为12.24%,对照组患者术后并发症发生率为28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜职场根治术切口小,降低了感染率的发生,术后的恢复时间短,肠道的功能恢复快,患者术后痛苦小,预后效果较好,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的效果观察

目的 对比腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果。方法 80例早期胃癌患者,根据数字盲选法分为对照组和观察组,各40例。对照组行开腹胃癌根治术治疗,观察组行腹腔镜胃癌根治术治疗。比较两组患者术后并发症发生情况、围术期相关指标(术中出血量、切口长度、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、首次进食时间、术后住院时间及淋巴结清除数)及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 观察组术后并发症发生率5.00%低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清除数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量(165.50±23.50)ml少于对照组的(360.50±50.20)ml,切口长度(2.50±1.20)cm、首次肛门排气时间(1.50±0.50)h、首次下床活动时间(2.50±0.50)d、首次进食时间(4.30±0.50)d、术后住院时间(11.50±2.50)d均短于对照组的(14.30±1.50)cm、(3.20±0.50)h、(4.50±0.80)d、(6.50±0.50)d、(14.30±2.50)d, VAS评分(2.30±0.5...     

升督平木汤治疗功能性肛门直肠痛的临床观察

目的分析升督平木汤治疗功能性肛门直肠痛的临床效果。方法随机选择2015年6月~2017年5月、2011年6月~2013年5月在我院接受治疗的肛门直肠痛患者62例、56例作为观察组及对照组,两组均采取生物反馈治疗及黛力新口服;观察组联用升督平木汤口服,分析比较两组患者治疗前后VAS疼痛自评分、焦虑及抑郁(SAS&SDS)自评分、治疗效果。结果观察组治疗总有效率90.32%显著高于对照组的66.07%(P<0.05);观察组治疗后VAS评分显著低于对照组及治疗前(P<0.05);观察组及对照组治疗后SAS及SDS评分均显著低于治疗前,但观察组评分更低(P<0.05)。结论升督平木汤治疗功能性肛门直肠痛能够获得良好的临床效果,有助于尽快恢复,改善预后。     

大黄牡丹皮汤加减联合西药治疗阑尾周围脓肿的效果观察

目的探讨大黄牡丹皮汤加减联合西药治疗阑尾周围脓肿的临床效果。方法选取40例阑尾周围脓肿患者作为研究对象,随机分为两组,对照组给予抗感染治疗及营养支持,治疗组在对照组的基础上给予大黄牡丹皮汤并随症加减,比较两组的治疗效果。结果治疗组的总有效率为95%,显著高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的腹痛缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的脓肿消退时间及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的复发率为5%,显著低于对照组的20%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大黄牡丹皮汤加减联合西药治疗阑尾周围脓肿效果显著,值得临床推广应用。     

急性期切开内口治疗肛门直肠周围脓肿83例

目的 探讨急性期切开内口治疗肛门直肠周围脓肿手术方法的效果.方法 回顾性分析83例急性期肛门直肠周围脓肿应用切开内口治疗的临床资料.结果 83例急性期应用切开内口的手术治疗肛门直肠周围脓肿的全部病例均及时治愈未形成肛瘘.结论 应用切开内口治疗急性期肛门直肠周围脓肿的手术方法,简单易行,痛苦小,效果满意.     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床疗效。方法 70例结直肠癌患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各35例。对照组给予其传统开腹手术进行治疗,实验组给予其腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗。比较两组患者的临床效果。结果实验组的手术时间(121.40±23.93)min、术后肛门排气时间(66.02±6.07)h、进食时间(61.20±6.52)h、住院时间(10.20±2.10)d均短于对照组的(188.30±34.66)min、(81.39±8.32)h、(110.51±5.81)h、(14.91±1.92)d,术中出血量(52.50±9.88)ml少于对照组的(98.26±13.20)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的并发症发生率14.29%低于对照组的37.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的生活质量(QOL)评分均高于治疗前,且实验组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的术后视觉模拟(VAS)评分(3.42±1.11)分明显低于对照组的(5.65±1.47分),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者进行治疗的效果显著,值得在临床中推广应用。     

肛周脓肿一期根治术临床效果观察

目的探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法肛周脓肿患者70例,均予一期根治术治疗。如脓肿为坐骨直肠窝脓肿、高位肌间脓肿则采用一次性橡皮筋挂线疗法。术后对患者进行常规抗感染治疗,并定期换药配合坐浴进行治疗。结果 70例患者术后局部疼痛均得到缓解,其中一次性治愈68例(97.1%);复发2例(2.9%),经二次手术治疗均治愈。疗程8～41d,平均37.6d。结论采用一期根治术治疗肛周脓肿疗效显著,且治愈时间短,值得临床推广应用。     

腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌55例临床效果观察

目的观察腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌患者的临床效果。方法依据随机方法,将我院2012年12月至2015年12月收治的109例结肠癌患者分为2组,实验组55例患者给予腹腔镜右半结肠癌根治术治疗,对照组54例患者给予传统开腹手术治疗。结果实验组术中出血量[(74.25±31.67)mL]、手术时间[(177.85±28.93)min]、排气时间[(25.11±6.37)h]、住院时间[(5.28±1.28)d]少于对照组[(161.82±64.95)mL、(190.62±40.35)min、(64.33±13.46)h、(16.37±1.44)d],其术后并发症发生率(7.27%)低于对照组(35.19%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌,可取得显著的临床效果,术中及术后情况较为理想,并发症发生率低。     

腹腔镜胃癌根治术的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法 88例胃癌患者作为研究对象,依据手术方式不同分为观察组与对照组,各44例。对照组行传统开腹胃癌根治术,观察组行腹腔镜胃癌根治术。对比两组临床指标、术后疼痛评分、术后并发症发生情况。结果 观察组术中出血量(175.6±39.7)ml少于对照组的(391.4±42.3)ml,伤口长度(6.7±1.3)cm、术后排气时间(2.2±0.3)d、住院时间(12.9±3.2)d短于对照组的(18.1±2.2)cm、(3.4±0.7)d、(19.3±4.9)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24、48 h疼痛评分分别为(3.79±1.03)、(2.51±0.74)分,均低于对照组的(5.89±1.17)、(3.95±1.04)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率9.1%明显低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌患者较传统开腹手术患者术中损伤小,术后恢复快,并发症发生率低,可提升治疗效果,促进患者康复。