Nd:YAG激光治疗后发障及人工晶状体前膜临床体会

目的 观察Nd:YAG激光治疗后发障及人工晶状体前膜治疗效果.方法 对92例(135眼)影响视力后发性白内障及人工晶状体前膜行Nd:YAG激光切开术,根据混浊程度选择不同能量.结果 结果经过1～3次激光治疗后治疗成功率100%,术后矫正视力均显著提高.术后并发轻度人工晶状体损伤16眼(11.9%),术后眼压升高2眼(1.5%),术中前房少量出血1眼(0.7%).结论 应用Nd:YAG激光治疗后发障及人工晶状体前膜安全、有效,能提高白内障术后复明率.     

白内障术中全囊膜抛光预防后发性白内障的临床研究

目的探讨白内障术中全囊膜抛光预防后发性白内障的效果。方法对124例(132眼)患者进行白内障超声乳化手术,并植入后房型人工晶体。78眼术中进行全囊膜抛光,54眼术中未进行全囊膜抛光。结果术后随访24个月,全囊膜抛光组有7只眼发生后发性白内障,占8.97%;未抛光组有12只眼发生后发性白内障,占22.22%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论白内障术中采用全囊膜抛光术能有效预防后发性白内障的发生。     

白内障复明手术2873例疗效分析

目的评价2873例白内障复明手术的效果。方法对经我院严格筛查适合复明手术的白内障患者2873例（3256只眼）,实施免费小切口或超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,并对效果与并发症进行分析。结果手术后追踪复查资料完整者2645例（2963只眼）,术后1个月视力≥0.05者2905只眼,复明率98.04%;视力≥0.3者2217只眼,脱残率74.82%;植入人工晶体者2919只眼,植入率98.52%。术后并发症：角膜水肿463只眼（15.63%）;后囊膜破裂103只眼（3.48%）;虹膜损伤42只眼（1.42%）;迟发性葡萄膜炎21只眼（0.71%）;术后高眼压117只眼（3.95%）;后发性白内障38只眼（1.28%）。未发生大泡性角膜炎、暴发性脉络膜上腔出血、感染性眼内炎等严重并发症。结论我院白内障复明手术总体临床疗效显著,小切口和超声乳化白内障摘除手术均是有效的复明手段。超声乳化白内障摘除联合折叠型人工晶体植入术,效果更佳。     

探讨小切口手法碎核白内障囊外摘除术在基层白内障复明中的优缺点

目的 探讨小切口手法碎核白内障囊外摘除术在基层白内障集中复明中的优点及缺点,为基层白内障复明治疗找出一个安全有效、方便价廉的手术方法.方法通过搜集我院2007年5～7月白内障集中复明活动资料,观察115例(116眼)实施了小切口手法碎核白内障囊外摘除及/或人工晶体植入手术患者的术中、术后反应,以及术后的视力恢复等,分析手术的优点及缺点.结果术后1周视力≥0.5者86眼(占74.1%),0.1～0.4者26眼(占22.4%),<0.1者4眼(占3.5%).术中、术后并发症少.结论小切口手法碎核白内障囊外摘除术切口小,术后反应轻,恢复快,复明效果好,费用低廉,住院时间短,是解决当前贫困白内障患者看病贵的一种很好的术式,尤其适合在西部基层医院大力推广.     

Nd:YAG激光门诊治疗后发性白内障的护理配合

目的 探讨门诊采用Nd:YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的护理效果.方法 回顾分析门诊对74例(98眼)后发性白内障患者进行Nd:YAG激光后囊切开术患者进行术前、术中、术后的护理对手术的影响.结果 一次性Nd:YAG激光后发性白内障切除术成功62例(83只眼),最佳矫正视力达0.3～1.0占83.8%;其余12例(15只眼)经二次激光手术后,其中8例(10只眼)视力亦有不同程度提高,最佳矫正视力大于或等于0.05,低于0.3.结论 Nd:YAG激光它是一种简便、安全、有效的好方法,可在门诊开展.有效的术前心理护理,术中配合好医生,术后定期复诊及随访,是保证手术疗效的关键.     

糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入的临床研究

目的 探讨糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入术的疗效.方法 糖尿病白内障患者53例(59眼)与同期手术的52例(61眼)老年性白内障比较.结果 术后视力:观察组≥0.3者45眼(76.3%).对照组59眼(96.7%),与观察组比较有显著性差异(x2=10.85,P＜0.01).术中并发症晶体后囊破裂观察组4眼(6.8%),对照组1眼(1.6%).术后并发症:角膜内皮水肿观察组21眼(35.6%),对照组16眼(26.2/%);前房渗出观察组21眼(35.6%),对照组9眼(14.8%),两组间比较有显著性差异(x2=6.95,P＜0.01);晶体前色素沉着观察组13眼(22%),对照组4眼(6.6%),两组间比较有统计学意义(x2=5.91,P＜0.05).结论 糖尿病患者白内障术中、术后并发症明显高于非糖尿病患者,但多数患者仍可以获得满意的视力,同时白内障手术又为观察眼底和治疗糖尿病视网膜病变创造了条件,超声乳化是糖尿病白内障患者复明的理想途径.     

肝素临床新用途

肝素是一族天然酸性粘多糖的直接抗凝血剂,可加速和增强抗凝血酶原Ⅲ,有拮抗凝血酶和其他活化凝血因子的作用。笔者从一些文献中发现,肝素与其它药物合用,可使一些难治病得以医治,且副作用小,使用方便。1　对眼部疾病的作用1.1　抑制后发性白内障　后发性白内障是白内障囊外摘除术的常见并发症,李国生[1]报道:100例(118只眼)老年性白内障行囊外摘除术,其中62只眼术中在皮质冲洗液中加入肝素(25μ/ｍｌ),56只眼术中不用肝素,术后随访6个月后观察,肝素组的后囊混浊发生率(14.52%)明显低于对照组(4107%),肝素组的术后平均矫正视力(0.68±0.24)…     

白内障超声乳化摘除术后视力恢复的相关因素分析

目的探讨白内障超声乳化摘除术后影响视力恢复的相关因素。方法将635例816眼行超声乳化摘除术的白内障患者分为观察组(眼底检查正常,n=506眼)和对照组(眼底检查异常,n=310眼),比较两组术后视力恢复情况。结果观察组优良率为77.86%,对照组优良率为49.68%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。术后观察组出现角膜水肿43例(8.50%),对照组出现角膜水肿26例(8.39%),均经对症处理1周后消退,两组术后并发症比较无显著性差异(P>0.05)。结论超声乳化联合人工晶体植入术是白内障患者最主要、最有效的复明手术,部分患者视力恢复不理想的原因主要和其基础眼病有关。     

复明片治疗老年性白内障的临床观察

目的:观察与研究复明片治疗老年性白内障的临床效果方法:采用世界卫生组织(WHO)施行的年龄,视力,晶状体混浊的有关标准,对160例(320只眼)进行了临床观察,其中80例(160只眼)用复明片;另外80例(160只眼)用可明胶囊口服,对治疗前后视力,晶状体混浊程度进行了评估。结果:有效以上病例,复明片组为80例,有效以上病例59例(118只眼)总有效率为73.7%;可明组为80例,有效以上病例48例(96只眼),总有效率为60%,有效率复明片组高于可明组。结论:复明片治疗老年性白内障是有效的。     

不同方法治疗小儿先天性白内障疗效分析

目的：探讨不同手术方法治疗小儿先天性白内障的术后效果。方法：分别用单纯白内障吸除和白内障吸除联合后囊环形撕开及前段玻璃体切割术治疗小儿先天性白内障患者，比较术后后发性白内障的发生情况。结果：４例单纯白内障吸除者中有２眼发生后发性白内障，其中１眼给予后囊膜划开后仍再发；１２眼白内障吸除联合后囊环形撕开及前段玻璃体切割者术后无一例发生后寻性白内障，其中１眼给予后囊膜划开后仍再发；１２眼白内障吸除联合后     

复明片治疗初中期老年性白内障的临床观察

目的观察口服复明片治疗初中期老年性白内障的疗效.方法把门诊患者随机分AB两组,A组口服复明片每日3次,每次5片,同时滴白内停眼液每日4～5次,每次1～2滴,及口服维生素C每次200mg,维生素B1每次20mg,维生素E每次100mg,各每日3次.B组除不口服复明片以外,其它方法同A组,连续用药3个月.结果 A组63例118眼,显效87眼,占73.37%,有效24眼,占20.34%,无效7眼,占6.19%.B组63例118眼,显效34眼,占28.81%,有效40眼占,33.9%,无效44眼,占37.29%.结论 A组疗效优于B组,复明片治疗初中期老年性白内障安全、方便效果明显.     

2527例白内障患者手术治疗及效果分析

目的探讨白内障复明工程中应用小切口手术治疗的效果及。方法对2146例(2527眼)白内障患者施行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,并对治疗效果及术后并发症进行分析。结果白内障患者与手术前的视力相比,术后的视力均有了显著提高,术后视力>0.3共计2193眼,达86.8%。术后1周观察前房反应阴性2391眼,占94.6%,房水闪辉136眼,占5.4%,1周后169眼1级角膜水肿,94眼2级角膜水肿,未见大泡性角膜炎、脉络膜上腔出血等严重并发症发生。结论我院白内障开展的手术临床疗效显著,超声乳化白内障摘除术是有效的复明方法之一,"光明微笑"工程取得了满意的治疗效果。     

老年全身病患者白内障手术的临床研究

目的探讨老年全身病患者白内障手术的治疗。方法回顾性分析近6年我科对198例(206眼)老年全身疾病患者施行白内障手术的相关临床资料。结果198例(226眼)老年全身病患者安全施行白内障超声乳化或小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术。术后随访1~24个月,术后最佳矫正视力:光感至<0.05者6例(8眼),占3.03%;0.05~0.3者26例(30眼),占13.13%;≥0.3者166例(188眼),占83.84%。手术脱残率为83.19%,脱盲率为96.46%。手术中均无严重全身和局部并发症发生,达到预期效果。结论对老年全身病患者的围手术期处理,应严格掌握手术适应症和手术禁忌症;对于IV级及以上的晶状体核采用非超声乳化小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术较白内障超声乳化联合人工晶状体植入术为佳;药物的应用应个体化;特殊类型患者手术中采用心电监护和持续低流量吸氧,使手术风险降至最低。     

头孢呋辛钠对白内障患者复明术后眼内感染的预防作用及其对视力的影响

目的:评价头孢呋辛钠对白内障患者复明术后眼内感染的预防作用及其对视力的影响。方法:选取2016年3月—2017年3月间收治的复明手术治疗的白内障患者70例资料,采用随机分组法原则,将其分为对照组和治疗组,每组35例;对照组患者给予常规治疗预防眼内感染,治疗组患者在对照组基础上术后给予头孢呋辛钠眼睛前房内注射给药预防眼内感染;比较两组患者术后给药后的眼内感染的发生率及不良反应发生率以及术后视力复明率的差异。结果:治疗组患者用药术后视力大于0.05和视力大于0.3的复明率高于对照组(P<0.05),术后眼内感染的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢呋辛钠预防白内障复明术后眼内感染的疗效较为显著,改善了其术后视力的复明,用药的安全性高。     

肝素缓释系统抑制兔眼白内障术后后发性白内障的实验研究

目的 通过观察肝素缓释系统植入兔眼白内障超声乳化术后的角膜、前房、后囊膜的浑浊分级及其病理变化情况,探讨其对后发性白内障的抑制作用.方法 健康新西兰大白兔24只共48眼,随机分为4组,建立白内障动物模型,在行白内障超声乳化术后分别囊袋内注入200U/ml肝素0.1ml(第1组),后房内植入空白缓释剂(第2组),后房内植入肝素缓释系统(第3组)及生理盐水滴眼(对照组).术后不同时间应用裂隙灯显微镜观察角膜、前房及晶状体后囊膜等眼部组织的变化,光镜观察后囊膜组织病理学改变.结果 肝素缓释剂组前房反应小,后囊膜混浊程度及发生时间与其他三组的后囊膜混浊率有显著性差异(P<0.05).结论 肝素缓释剂能有效地抑制兔眼白内障术后后发性白内障的发生.     

小切口非超声乳化白内障98例临床分析

目的探讨小切口非超声乳化白内障手术的临床效果。方法对98例（150眼）小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的术后效果进行分析。结果术后第2天视力〉0.553例（78眼）,占52%;术后1周视力〉0.572例（97眼）,占64.7%;术后1个月最佳矫正视力≥0.590例（140眼）,占93.3%,其中≥0.867例（102眼）,占68%;最佳矫正视力〈0.58例（10眼）,占6.7%,其中青光眼眼底损害4眼,老年性黄斑变性3眼,增生性糖尿病视网膜病变3眼。结论小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术术后效果良好,是一种适合我国国情的白内障扶贫复明手术,应大力在基层医院推广。     

手法撕囊治疗后发性白内障的疗效分析

目的 探讨手法撕囊治疗后发性白内障的疗效及安全性。方法对132例（158眼）后发性白内障患者进行手法撕囊,观察治疗前后的视力变化及并发症等,术后随访时间3～6个月。结果158眼中,视力提高的有150眼,占95％,视力不提高的有8眼,占5％,未出现眼内炎、继发性青光眼、人工晶体脱位等并发症。结论手法撕囊治疗后发性白内障的疗效明显,并发症少,值得基层医院推广应用。     

内障清滴眼液治疗47例老年性白内障的疗效观察

目的：观察内障清滴眼液治疗早期老年性白内障的临床疗效。方法：随机抽取我院2012年12月～2014年10月收治的老年性白内障患者94例（163眼）,按随机双盲法分为观察组与对照组,对照组患者47例（80眼）,给予各种维生素及口服复明片进行常规治疗;观察组患者47例（83眼）,在对照组治疗的基础上给予患者局部内障清滴眼液进行治疗,两组疗程均为90d,治疗后对比两组疗效及不良反应。结果：观察组患者显效率及总有效率分别为48.78%（38眼）、89.74%（72眼）,明显高于对照组的30.00%（24眼）、73.75%（59眼）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者不良反应情况相比,无明显差异,无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用复明片等常规治疗的基础上给予内障清滴眼液对老年性白内障进行治疗,临床疗效较好,不良反应较少,安全可靠,值得在临床上推广。     

高度近视白内障患者超声乳化手术治疗效果分析

目的 探讨应用超声乳化手术治疗高度近视白内障患者的临床效果。方法 将我院收治的高度近视白内障患者80例随机分为两组,每组40例;对照组采用白内障囊外摘除手术常规治疗,观察组采用超声乳化手术进行治疗;比较两组手术时间、疗效、围手术期并发症和后发性白内障发生情况。结果 观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1个月观察组视力恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组和对照组术后并发症发生率分别为17.5%和7.5%;术后3个月观察组仅有1例出现后发性白内障,而对照组出现4例后发性白内障。围手术期观察组出现并发症的人数明显少于对照组,后发性白内障发生率明显低于对照组。结论 应用超声乳化手术治疗高度近视白内障患者效果确切,值得临床推广应用。     

内障清滴眼液联合复明片治疗老年性白内障疗效分析

目的探讨内障清滴眼液联合复明片治疗早期老年性白内障的临床疗效。方法将120例（205眼）早期老年性白内障患者,随机均分为治疗组60例（105眼）,对照组60例（100）,对照组口服复明片及各种维生素,治疗组在对照组基础上局部内障清滴眼液滴眼,连续3个月,观察分析疗效及副作用。结果治疗组有效率91.4%,对照组有效率71.0%,两组疗效相比差异有显著性（P〈0.05）。结论内障清滴眼液联合复明片治疗早期老年性白内障安全,疗效显著,具有推广价值。