听力残疾2514例分布特征及病因的调查分析

目的:调查延安市2514例听力残疾患者的年龄、性别、地域分布情况及病因。方法:对我院行耳部体检的5168例患者,按照第二次全国残疾人抽样调查专家委员会重新修订的《残疾标准》,对每个被调查者行耳部检查及纯音听阈检查,确诊为听力残疾者2514例,将年龄段以10岁为界分开,进行统计学分析。结果:听力残疾人数总计2514例,占检查人数的48.65%,男1349例(53.66%),女1165例(46.34%);差异有显著性。听力残疾患病率年龄分布呈波峰型分布,其中51～60岁患病率最高(27.66%)、其次为41～50岁(23.83%)、31～40岁(17.25%)、21～30岁(12.94%)等,71～80岁(3.34%)患病率最低;听力残疾致残原因中居前三位者依次是感音神经性耳聋(72.30%)、其他(12.61%)、中耳炎(11.33%)。结论:听力残疾者男性比例高于女性,后天性耳聋中以感音神经性耳聋为首,致残原因有,中耳炎、药物性引起的聋、突发性聋、创伤性聋等。     

国外言语残疾预防的现状及对我国的启示

2006年4月1日起至5月31日，我国进行了第二次全国残疾人抽样调查。根据第二次全国残疾人抽样调查主要数据推算，全国各类残疾人的总数为8296万，其中言语残疾127万人，占1．53％。与第一次全国残疾人抽样调查不同，第二次全国残疾人抽样调查首次把听力残疾与言语残疾分开调查，凸出了对言语残疾工作的重视，也便于与际接轨。言语残疾通过早期预防、干预，可以部分甚至完全恢复正常言语功能，一旦错过最佳治疗期，言语功能将很难恢复，     

宁夏回族自治区听力残疾流行病学调查

目的了解宁夏回族自治区自然人群听力残疾现患情况及其原因,为本地区有效预防和康复提供科学依据。方法采用抽样调查方法,用便携式听力计检测,调查自然人群听力损失情况。结果听力残疾的现患率为1.33%,城市和农村无差异,男性现患率高于女性,各年龄段的听力残疾现患率明显不同,且随着年龄的增大现患率有增高的趋势。导致听力残疾的原因主要是老年性耳聋和中耳炎。结论2006年宁夏残疾人抽样调查听力残疾患病率与1987年相比较前升高,听力残疾以老年性聋为主。     

河南省18岁以上女性听力残疾抽样调查

目的:了解河南省18岁以上女性听力残疾流行病学状况,为制定防治和康复计划提供科学依据.方法:调查采取多阶段分层、定额抽样方法,利用SAS 9.1.3对第2次全国残疾人抽样调查河南省数据库资料进行分析.结果:河南省18岁以上女性听力残疾患病率为3.12%,其中一级占13.57%,二级占11.06%,三级占36.40%,四级占38.97%;城市现患率为1.27%,农村为3.50%,城乡之间差异有统计学意义(χ2=106.155,P<0.001).引起听力残疾的主要原因依次为:老年性聋(53.65%)、原因不明(20.18%)及中耳炎(9.81%).结论:农村18岁以上女性听力残疾现患率较高.老年性聋是首位致残原因.     

奥运精彩——我听到

据2006年第二次全国残疾人抽样调查显示,我国听力残疾者已达2780万,并且还在不断增加。为切实减少听力残疾的发生、提高公众的爱耳护耳意识。在第29届奥林匹克运动会和第13届残奥会即将到来之际,今年3月3日第九次全国"爱耳日"宣传教育活动的主题定为"奥运精彩——我听到",围绕听力障碍的预防与康复,深入开展宣     

给每个聋儿聆听世界的机会

耳聋是导致言语交流障碍的常见疾病。全世界约有2.78亿人患有中度以上的听力损失。据我国2006年第二次残疾人抽样调查显示:目前听力语言残疾者达2780万人,占全部残疾人总数的27%;而7岁以下的聋哑儿童高达80万人,并以每年3万聋儿的速度在持续增长。国内有报道称,正常新生儿听力障碍发生率为0.3%,其中重度以上者0.05%。经过重症监护病房抢救的新生儿中,听力障碍发生率高达22.6%,其中,重度以上者为1%。这些新生儿由于种种原因一出生就已存在听力障碍,即"先天性耳聋"。     

精神疾病 智能低下所致残疾320例评定结果分析

残疾人是指在心理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾的人。根据第二次全国残疾人抽样调查数据推算,我国目前各类残疾人总数为8 296万人,占全国人口总数6.34%。     

遗传性耳聋的预防和阻断

耳聋是影响人类健康和生活的常见疾病之一,也是临床上最常见的遗传病。据各国统计,每1000个新生儿中就有1—3例聋儿,其中60％的新生聋儿可能由遗传因素所致。根据2006年12月公布的第二次全国残疾人抽样调查结果,我国现有听力残疾者2004万,居各类残疾之首。在每年新出生的3万聋儿中,估计由环境因素引起的占40％,通过预防感染、加强孕期围产期保健、改善产科和新生儿医学的整体医疗水平、避免应用耳毒性药物可以有效地预防,而另60％由遗传因素引起的耳聋出生缺陷的防控则需要依靠耳聋的基因诊断和产前诊断。目前认为,大多数遗传性耳聋属于单基因病,耳聋相关基因很多、突变谱广泛,首先我们必须认识中国入耳聋的真正病因,特别是各种遗传性致病因素,才有可能采取相应的预防和阻断措施。     

广西聋儿的跟踪与干预研究

2007年5月，第二次全国残疾人抽样调查数据公布，全国听力残疾为2004万人，占六类残疾比例为24．16％，位居第二。其中聋哑儿童90万，推测每年就新增聋儿3万人。在广西地区，听力残疾为84．8万人，其比例依然位居第一，其中18岁以下的聋儿（包括多重残疾）达2．02万人，以此测算，每年新增的聋儿多达千余名，这些是一个不小的群体，需要我们予以更多重视。本课题以第二次全国残疾人抽样调查数据为依据，分析广西地区目前聋儿的基本现状，并着重从“干预”的基础前提即听力筛查和诊断入手，总结出广西聋儿现状的自身特点，结合我们的地区特点和经济现状，有的放矢地构建出广西聋儿有效的跟踪和干预模式。     

人工耳蜗

<正>在我国,听力残疾居最常见的五种残疾之首,据2006年第二次全国残疾人抽样调查显示,我国听力残疾人已达2780万,其中7岁以下儿童有80万,12岁以下儿童有100万。     

老年性聋患者助听器停用情况及与听觉和社会因素的相关性

  目的  比较老年性聋患者助听器停用和正常应用情况,分析其与听觉和社会等因素的相关性,以提高助听器使用率。  方法  将2018年1月—2020年1月于浙江省中西医结合医院耳鼻喉科验配助听器的老年性聋患者186例纳入分析,根据患者1年后助听器停用情况分为停用组和正常组。比较2组患者听力情况、社会因素等临床资料,采用多因素logistic回归分析研究影响老年性聋患者助听器停用的相关因素。  结果  纳入研究的患者中有69例出现了助听器停用(停用组),剩余117例正常应用助听器(正常组),助听器停用率为37.10%。停用组助听器价格＜1.5万元助听器所占比例、老年听力障碍量表筛查版(HHIE-S)评分和纯音听阈均值大于正常组(均P＜0.05);停用组言语识别率、日常社交次数、离退休所占比例和每年外出旅游次数小于正常组(均P＜0.05)。多因素logistic回归分析显示:HHIE-S评分升高(OR=1.625)、助听器价格＜1.5万元(OR=3.112)和纯音听阈均值升高(OR=1.166)是影响老年性聋患者助听器停用的独立危险因素;言语识别率升高(OR=0.820)和日常社交次数增多(OR=0.277)是影响老年性聋患者助听器停用的保护性因素。由等高线图可见,随着日常社交次数增加和语言识别率升高,助听器停用风险逐渐降低。  结论  日常社交次数和语言识别率是影响老年性聋患者助听器停用的最重要因素,早期监测有助于及时调整治疗方案,提高助听器应用率。      

遗传性耳聋的基因研究进展

聋病是影响人类健康和造成人类残疾的常见原因,许多聋病发病过程都有遗传因素作用。遗传性耳聋包括非综合征型耳聋和综合征型耳聋。研究表明,至少50%的先天性耳聋由遗传因素导致,非综合征型耳聋占70%,约77%的非综合征型耳聋为常染色体隐性遗传,综合征型耳聋是指听力障碍只是全身多处临床症状之一的遗传综合征,因此通过耳聋基因检测可为我国40%的聋病患者明确遗传学诊断,该文就遗传性耳聋基因研究的进展予以综述。     

湖北省智力残疾的地区分布研究

目的:研究湖北省智力残疾的地区分布。方法:以湖北省第二次全国残疾人抽样调查的资料为依据,将被调查地区按地貌不同分为城市、平原、小山区和丘陵地区、大山区4组,比较不同地区智力残疾的比率及等级。结果:城市组智力残疾率明显低于小山区和丘陵地区组、平原组和大山区组(P<0.001)。农村智力残疾率明显高于城市(P<0.001)。结论:湖北省智力残疾率的分布规律是:城市层智力残疾率最低,其次为小山区和丘陵地区层、平原层和大山区层;农村智力残疾率高于城市。     

山东省5 664例听力障碍患者听力检测联合失聪基因检测结果分析

背景失聪是影响人类健康和造成人类残疾的常见疾病,其发病率一直在各类残疾中高居首位。引起失聪的原因很多,其中遗传因素约占60%,通过失聪基因筛查和家系分析明确是否为遗传性失聪,为失聪患者提供相应的遗传咨询服务,以阻断失聪的代代相传。目的了解山东省听力障碍患者听力损失情况和失聪基因突变频率,明确听力障碍致病原因。方法对2016—2020年参加山东省听力障碍人士失聪基因检测项目的5 664例持听力残疾证或持听力诊断证明的听力障碍患者进行遗传性失聪基因筛查检测,通过纯音测听检测听力障碍患者听力损失情况,应用常见的4个基因15位点遗传性失聪基因芯片进行基因检测。结果5 664例听力障碍患者中,听力残疾一级3 891例,听力残疾二级1 463例,听力残疾三级188例,听力残疾四级73例,其余49例（小耳畸形38例,外耳道封闭11例）。5 664例听力障碍患者检测出失聪基因突变者2 503例,其中GJB2基因突变1 227例（携带率为21.66%）,SLC26A4基因突变975例（携带率为17.21%）,线粒体12SrRNA基因突变97例（携带率为1.71%）;GJB3基因突变158例（携带率为2.79%）;双基因杂合突变46例（携带率为0.81%）。GJB2、SLC26A4基因突变在听力等级中比较一致,属于热点突变。携带GJB2基因、SLC26A4基因突变患者听力一级比例高于听力二级（P<0.05）。结论山东省听力障碍患者中常见的4个遗传性失聪基因热点突变主要集中在GJB2基因和SLC26A4基因上;失聪相关基因尚存有许多未知的领域,有待于进一步研究。通过对不同基因型个体进行婚育指导,可以降低聋-聋婚配中聋病的垂直传递,减少本地区新生听力障碍儿童的出生。     

残疾人口致残原因及干预防控的社会对策

对第二次全国残疾人抽样调查吉林省数据的分析可以看出,残疾人口的致残原因发生了明显变化,因此残疾干预防控的社会对策也应进行相应的调整。通过建立“非致残的社会环境”,坚持三级预防,针对不同目标人群实施具体的干预防控手段,使残疾预防成为公民的自觉行动等措施,可以使残疾预防工作取得好的效果,使我国人口素质显著提高。     

183例突发性聋患者焦虑抑郁状况分析

目的 分析突发性聋患者焦虑抑郁的发生情况及其影响因素,为临床辅助治疗提供参考依据。方法 使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及耳鸣残疾量表(THI),对突发性聋患者进行评估,并以健康且听力正常志愿者作为对照组,探究突发性聋患者发生焦虑抑郁情况、产生原因,及焦虑抑郁状态对疗效的影响。结果 实验组焦虑抑郁得分分别为(7.71±4.92,8.86±7.05),与对照组(4.00±2.26,3.44±2.48)得分比较,实验组焦虑抑郁得分显著高于对照组(P＜0.05)。实验组焦虑抑郁人数所占比例显著高于对照组(P＜0.05)。突聋严重程度、耳鸣严重程度、突聋患者受教育程度及突聋治疗效果与焦虑抑郁发生率有关(P＜0.05),眩晕、耳闷感与突聋患者焦虑抑郁率无关(P＞0.05)。结论 突聋患者较正常人更易产生焦虑抑郁情绪,且耳聋与耳鸣程度越大、受教育程度越高、治疗效果越差,焦虑抑郁情绪越易发生,伴随症状眩晕、耳闷感不是突聋患者发生焦虑抑郁情绪的必然危险因素。     

高压氧联合金纳多治疗突发性聋

目的:探讨金纳多联合高压氧治疗突发性聋的效果。方法:将50例突发性聋患者随机分为治疗组和对照组,比较两组治疗前后平均听阈、血气分析及眼底循环监测结果。结果:两组治疗前后有效率、平均听阈、动脉氧分压有统计学差异,眼底微循环监测无明显改变。结论:金纳多联合高压氧治疗突发性聋疗效肯定,值得推广。     

吉林省老年人口残疾现状分析

人口老龄化在延长寿命的同时,也增加了疾病与残疾的风险。根据第二次全国残疾人抽样调查数据,对吉林省老年人口残疾现状进行了分析,并提出了预防老年残疾、提高老年人口生存质量的对策及建议。     

银杏达莫治疗突发性耳聋的临床疗效观察

目的对银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的疗效进行临床观察。方法将87例(114耳)突发性耳聋患者按就诊顺序分成银杏达莫组即实验组44例(59耳)和对照组43例(55耳)。实验组用含银杏叶提取物和双嘧达莫的银杏达莫注射液治疗,对照组用复方丹参治疗;另外两组同时加用地塞米松、ATP、肌苷和B族维生素等药物及高压氧治疗。两组在治疗前和治疗后4 d开始每3 d用纯音电测听测试患者听力。结果经治疗后,实验组44例(59耳)中痊愈20例(27耳),显效14例(18耳),有效5例(7耳),无效5例(7耳),治愈率为45.3%,有效率为88.4%;对照组43例(55耳)中痊愈8例(12耳),显效8例(13耳),有效14例(15耳),无效9例(15耳),治愈率为20.7%,有效率为72.1%,两组统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论银杏达莫治疗突发性耳聋的临床疗效肯定,按该组剂量未发现有明显副作用。     

老年及老年前期高血压和冠心病患者听力调查

分析老年常见病──高血压、冠心病对听力的影响及老年人听力障碍的变化规律。对老年及老年前期高血压、冠心病患者103例与相应年龄健康人58例（对照组）进行听力检测和对比分析。结果：（1）患者组的听力减退发生率及平均听力损失均显著高于对照组（P＜0．01）;（2）各频率的平均纯音听阈均随年龄的增长而增加，越到高频区越明显；（3）老年及老年前期听力损失首先从4000Hz上频率开始，随着年龄的增长听力损失逐渐向中颇、低频区扩展，年龄越大全频区听力损失率越高。结论：生物性自然老化所致的听力损失比较轻，而高血区、冠心病则明显加速和加重了老年性聋的发生。