你是“亚健康”吗？

根据世界卫生组织的一项全球调查结果显示，全世界真正健康者仅5％，找医生诊治疾病者约占20％，剩下的75％就属于“亚健康”者。     

以心血管症状为突出表现的焦虑症20例临床分析

焦虑症（Ａｎｘｉｅｔｙ）又称焦虑性神经症,以焦虑紧张,恐惧的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安等为特征,并非是实际的威胁所致。且紧张惊恐的程度与现实情况很不相称［１］。现将１９９５年３月～２０００年１０月收治的２０例以心血管症状为突出表现的焦虑症报告如下：１ 临床资料１．１ 一般情况：男１６例,女４例,年龄２４岁～６５岁,平均４４．５岁。病程最短 ６个月,最长５年,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准。１．２ 发病诱因：大量饮酒１０例,生气,情绪激动４例,工作紧张,过度劳累６例。１．３　临床表…     

氯胺酮使用人群中抑郁、焦虑症状及精神病性症状特征及危险因素分析

目的:了解我国氯胺酮滥用人群的基本特征及该人群中焦虑/抑郁及精神病性症状的特征。方法:采用自拟调查问卷,从2013年1月至2014年12月,对北京、上海、云南、湖南和广东等省市的强制隔离戒毒机构中有过合成毒品使用经历的人群进行横断面调查,并对其中目前主要使用氯胺酮的调查对象进行分析。本研究分别采用BECK抑郁自评量表(BDI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和精神分裂症阳性和阴性症状量表(PNASS)评定调查对象的抑郁症状、焦虑症状及精神病性症状。结果:本次调查共纳入175名调查对象,主要来自深圳(占74.9%)。41.1%的调查对象有多药滥用经历,且有53.2%的调查对象有氯胺酮依赖。结果显示:分别有43.5%和45.1%的氯胺酮滥用者存在焦虑症状和抑郁症状。10.3%调查对象有精神病性症状。根据文献将PANSS量表全部条目归为5个因子,其中焦虑因子在氯胺酮依赖组和非依赖组均排第一位,排名第二、第三位的症状群在非依赖组分别是阴性症状和兴奋敌对,在依赖组分别是兴奋敌对和幻觉妄想等阳性症状。多重线性回归分析结果显示抑郁症状BDI评分、氯胺酮依赖与PANSS总分相关。结论:氯胺酮滥用后可致焦虑、抑郁、精神病性症状等严重精神损害。有近一半的氯胺酮使用者停止使用氯胺酮后会出现抑郁和焦虑症状,且氯胺酮依赖组与非依赖组精神病性症状的特征不同。     

以消化道症状为首发症状的恙虫病1例

患者女性 ,67岁 ,已婚 ,莆田城郊区泗村农民。因恶心、呕吐、腹痛 1天于 2 0 0 1年 7月 2日入院。患者缘于入院前 1天无明显诱因出现左上腹闷痛 ,呈阵发性 ,无放射痛 ,伴恶心、呕胃内容物 2次 ,无返酸、嗳气、腹泻、呕血、黑便 ,无畏寒、发热、胸闷、胸痛、呼吸困难 ,无尿频、尿急、尿痛、血尿 ,无皮疹、关节疼痛 ,无头痛、抽搐、昏倒、大小便失禁 ,未行特殊处理 ,求诊我院 ,门诊拟急性胃炎收住我科。查体 :体温36.3℃ ,脉搏 76次 /分 ,呼吸 1 8次 /分 ,血压 1 9/ 1 0 k Pa。神志清楚 ,全身皮肤、粘膜无黄染及出血点 ,亦无溃疡及焦痂 ,周身…     

对94例慢性酒精中毒病人的临床分析

本文通过对９４例慢性酒精中毒病人的临床分析，发现酒中毒的病人中男性多于女性，低文化水平者高于高文化水平者。初次饮酒年龄１６－２５ａ，占６５．９６％，从初次饮酒到形成依赖的时间以１－３ａ，最多，占４５．７４％。酒中毒后出现多种躯体症状，肝功能异常步４７．８７％，性功能异常占４２．５５％，脑萎缩占２０．２１％，脑电图和末梢神经炎的发生率为１３．８３％；酒中毒后还可出现多种精神症状，平均每例有２．６种，     

首发,未用药精神分裂症患者的锥体外系症状及相关因素

目的：探讨首次发作、未应用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者锥体外系症状（ＥＰＳ）的因素及相关因素。方法：以锥体外系症状评定量表、阳性及阴性综合征量表,对２１５例首次发作、未用药的精神分裂症患者进行了检查。结果：３２（１４．９％）患者在治疗前存在明显的ＥＰＳ;有ＥＰＳ的患者较无ＥＰＳ的患者者阴性症状较多,阳性症状较少;有、无ＥＰＳ患者的年龄、性别２和病程等均无显著性差异。结论：首次发作、未用药精神分     

尿毒症52例神经、精神症状的临床分析

慢性肾功能不全尿毒症时，病人全身各个器官均会受到不同程度累及，其中导致的神经、精神紊乱症状不具有特异性，且诊断较困难，现将1995年至2003年收治的143例尿毒症中有神经、精神症状的52例报告如下。     

头孢菌素致慢性肾功能不全患者神经精神症状38例

目的探讨慢性肾功能不全患者应用头孢菌素后出现神经精神症状的发病机制与治疗方法。方法对38例慢性肾功能不全因感染应用头孢菌素出现神经精神症状的患者进行病历资料分析。结果38例慢性肾功能不全患者均出现不同程度中枢神经系统不良反应,其中10例经补液治疗后临床症状明显减轻;其余患者均采用常规血液透析方法治疗,2～4个疗程后症状均缓解,未出现死亡病例。结论临床治疗中应重视头孢菌素不良反应的危害性。如慢性肾功能不全患者在治疗中出现神经精神症状,应及时停药,并给予对症治疗、充分透析等处理。     

双重作用的抗抑郁药文拉法辛

Wyeth公司似乎急于推动其抗抑郁药文拉法辛(venlafaxine ,EffexorXR)与礼莱公司的度洛西汀 (du loxetine ,Cymbalta)竞争市场。与礼莱公司的市场策略一样 ,Wyeth公司也强调该药物可同时治疗抑郁症的情感和躯体症状。Wyeth公司从两组临床整体数据分析得到的新证据表明 ,文拉法辛可同时治疗抑郁症的情感、躯体及焦虑症状 ,并声称该药可有效减少抑郁症的其他许多症状。能同时作用于 5 羟色胺受体和去甲肾上腺素受体的药物 ,比仅作用于单一受体的药物如选择性 5 羟色胺重摄取抑制剂(SSRI)能更有效地减轻抑郁症状 ,而SSRI不能减轻抑郁症…     

56例以心血管症状为主诉的焦虑性神经症误诊分析

１９９４年１月～２０００年１２月在我院心理咨询门诊中 ,有５６例焦虑性神经症在内科就诊未获得及时、正确的诊治 ,现将其误漏诊原因进行分析。１临床资料１ １一般资料 :男９例 ,女４５例 ,年龄２０～２９岁６例 ,３０～３９岁２０例 ,４０～４９岁１５例 ,５０～５９岁１３例 ,６０岁以上２例。病程３个月～１２年 ,平均２年８个月。１ ２临床表现 :有阵发性心悸５６例 (１００ % )胸闷４７例(８３ % ) ,失眠３８例 (６７ % ) ,无固定部位的胸背痛和头痛３２例(５７ % ) ,乏力２６例 (４６ % ) ,紧张恐惧２０例 (３５ % ) ,手足发麻１５…     

老年糖尿病低血糖以脑部为主要症状18例临床分析

于 1996年 1月份以来 ,我院急诊科共收治老年糖尿病低血糖以脑部症状为主要表现 18例 ,现分析如下。1　一般资料本组 18例糖尿病低血糖症患者均符合 1985年 WHO糖尿病诊断标准的 2型糖尿病。年龄 6 0～ 89岁 ;男性 8例 ,女性10例 ;糖尿病确诊时间 2～ 2 8年。其中合并高血压病 10例 ,冠心病 8例 ,心律失常 3例 ,高脂血症 10例 ,脑动脉硬化症 6例 ,胆囊炎胆石症 3例 ,脂肪肝 7例 ,肾功能不全 5例 ,慢性支气管炎 1例。低血糖症发作时疑诊为脑出血 2例 ,脑栓塞 3例 ,短暂性脑缺血 4例 ,急性胃肠炎 1例。2　糖尿病治疗情况18例患者中 ,2例患者…     

癌性-相关性-症状簇管理模式的研究

恶性肿瘤是极大危害人类健康的疾病之一,《2008年世界癌症报告》中指出,2000年全球新发癌症病例约1 000万,死亡620万,现患病例2 200万,预计2020年癌症新发病例将达到1 500万,死亡1 000万[1]。癌症正在成为新世纪人类的第一杀手,这已成为一个全球性的公共健康问题。为此WHO要求各会员国制定国家癌症防控规划,并指出"If you are notplanning,you are planning to fail"Dr.John R.Seffrin[1]。自20世纪20年代末开始,各个国家均致力于肿瘤的     

以精神症状为首发症状的系统性红斑狼疮1例

患者 ,女 ,3 0岁。 10年前 ,与他人吵架后出现反复自言自语及孤僻等精神症状 ,可自行缓解。 7年前症状再次加重 ,多次就诊于当地医院及精神病专科医院 ,诊断为精神分裂症。长期服用舒必利及氯氮平 ,症状时轻时重 ,多次反复发作。曾有双下肢关节疼痛病史。 1个月前出现发热 ,同时发现面部起红斑 ,就诊于当地县医院 ,发现贫血 ,予输血一次 ,并予甲硝唑、清开灵静脉滴注效果不佳 ,遂到某省级医院就诊。做骨穿提示 :粒、红、巨三系病态造血。心脏彩超 :左室扩大 ,轻度主动脉瓣关闭不全 ,少量心包积液 ,诊断为发热贫血原因待查。并给予对症治疗 ,…     

对住院精神分裂症140例阴阳性症状的评定

目的　客观地反映精神分裂症的阴阳性症状 ,了解其严重程度及相关因素。方法　采用费立鹏等主编《精神病阴阳性症状评定量表》评定住院精神分裂症 1 4 0例。结果　阳性症状 2例 ,阴性症状 92例 ,混合型症状 46例。在 92例阴性症状病人中 ,阴性症状量表 (SANS)总分 x =47.3± 9.9。结论　病程在 6年以上和 5年以下的SANS分值差异有显著意义 (t =2 .3　P <0 .0 5) ,其中愉快感缺失 社交活动减少较重和最多