调脂汤治疗脂肪肝的48例临床疗效观察

目的：为探讨脂肪肝治疗的有效方药,提高临床疗效,自拟调脂汤治疗脂肪肝并进行临床疗效观察。方法：将48例门诊及住院脂肪肝患者给予调脂汤治疗,疗程为八周,观察调脂汤对病人治疗前后临床症状症状,B超下脂肪肝严重程度、血脂、肝功能、肝脏大小的改变情况。结果：中医证候总有效率为91．67％;B超下脂肪肝严重程度改变的总有效率为66．67％;调脂汤能显著降低血清中ALT、γ-GT水平,治疗前后血清中ALT、γ-GT水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血脂检查提示,治疗后Tc、TG降低,HDL-C升高,与治疗前相比有显著性差异（P〈0．05）;B超影像学检查提示,治疗后可明显减小患者左肝厚径和右肝斜径（P〈0．05）。结论：调脂汤对脂肪肝有较好的临床疗效,能明显改善脂肪肝患者的临床症状,改善脂肪肝严重程度,调节肝脏脂肪代谢,降低肝内脂肪含量,改善血脂成分含量,保护肝功能的作用。调脂汤对于治疗脂肪肝有很好的应用前景。     

高脂饲料致高脂血症大鼠模型的研究

目的探讨不同配方高脂饲料致高脂血症大鼠模型的建模效果。方法将24只Wistar雄性大鼠分成3组,各8只。分别饲喂基础饲料（对照组）、高脂饲料I（I组）和高脂饲料II（II组）,共4周。每周测定体质量1次,于第4周末测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果3组喂养1、2、3及4周后体质量差异均有统计学意义（均P〈0．05）,其中II组与对照组差异均无统计学意义（均P〉0．05）,I组与对照组差异有纺计学意义（P〈0．05）。4周后,II组、I组与对照组比较,TC、HDL-C及LDL-C水平显著升高（均P〈0．01）,TG水平降低（均P〈0．05）;I组与对照组比较,HDL-C／LDL．C（H／L）及HDL-C／TC（H／T）明显低于对照组（均P〈O．01）,II组与对照组比较明显升高（均P〈0．01）。结论高脂饲料I与高脂饲料II均可以建立高脂血症模型,但从稳定性和效果来看,高脂饲料II优于高脂饲料I。     

调脂饮治疗糖尿病伴高脂血症208例临床观察

目的 观察调脂饮治疗糖尿病伴高脂血症的临床疗效。方法 将308例糖尿病伴高脂血症患者随机分为2组。治疗组208例予调脂饮治疗，对照组予洛伐他汀治疗。2组均3个月为1个疗程，1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率82，69％，对照组总有效率62.00％，2组比较有显著性差异（P〈0.05），治疗组血清总胆固醇（TC）治疗前后比较有显著性差异（P〈0．01），空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）：对照组TC治疗前后比较有显著性差异（P〈0．05），FBG、TG、HDL-C治疗前后比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗后2组TC、TG、HDL—C比较均无显著性差异（p〉（1．05）。结论 调脂饮治疗糖尿病伴高脂血症疗效显著。     

消脂清肝合剂治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察消脂清肝合剂治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将2012年10月～2013年7月在我院肝病门诊收治的112例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组予口服消脂清肝合剂．对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊,疗程均为12周,观察两组患者治疗后的总有效率、肝脏B超改善情况、肝功能、血脂等指标的变化情况。结果两组治疗后肝功能指标丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和血脂指标总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）均较治疗前明显下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）明显升高,胰岛素抵抗指数（IR）明显下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;与对照组比较,治疗组治疗后IR、TG下降显著,HDL-C上升明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。肝脏B超显示,治疗组治疗后脂肪肝清除率明显高于对照组（P〈0．05）;且治疗组总有效率也明显高于对照组（P〈0．05）。结论消脂清肝合剂治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,值得临床推广应用。     

消脂汤为主治疗脂肪性肝病47例临床观察

目的：观察消脂汤与西药保肝合用治疗脂肪性肝病的疗效。方法：将73例患者随机分为治疗组和对照组,两组均用西药保肝治疗（甘利欣、硫普罗宁）,治疗组加用消脂汤,每日1剂,疗程1个月,观察治疗前后两组肝功能（ALT、AST、GGT）、血脂（TG、TC）变化及综合疗效。结果：治疗组在肝功能、血脂变化及综合疗效方面与对照组比较,差异均有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。结论：消脂汤与西药保肝药合用治疗脂肪性肝病疗效优于单纯西药保肝治疗。     

绞股蓝总甙治疗高脂血症80例疗效观察

目的观察绞股蓝总甙分散片治疗高脂血症的有效性和安全性。方法对80例高脂血症患者随机分成两组。治疗组40例，采用绞股蓝总甙分散片治疗，60mg／次，3次／d。对照组40例，采用维尔新胶丸（维生素E盐酸脂胶丸）治疗，0．2g／次，2次／d。疗程均为2个月。结果绞股蓝总甙能够有效的降低血脂中的胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的作用。其降低LDL-C和升高HDL-C的作用明显优于维尔新胶九。治疗组总有效率95％，对照组总有效率87．5％（P〈0．05）。结论绞股蓝总甙是一种安全有效的血脂调节药。     

降脂汤治疗高脂血症120例疗效观察

目的观察降脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法将120例高脂血症患者随机分为2组，对照组60例予洛伐他汀，每日1次晚餐前口服。治疗组60例给予降脂汤。每日1剂，水煎服。2组均治疗40天为1个疗程，停药3日观察临床疗效。复查血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），载脂蛋白AI（ApoAI）及载脂蛋白B（ApoB）。结果治疗组显效率和总有效率分别为76．7％、93.3％，对照组显效率和总有效率分别为50.0％、73.3％，2组比较均有显著性差异（p〈0.05），治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、ApoB显著降低，HDL-C、ApoAI升高，与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05～0.001）。结论降脂汤冶疗高脂血症疗效确切，可显著降低血清TC、TG、APoB，升高HDL—C、ApoAI．疗效优于洛伐他汀。     

调脂汤治疗高脂血症60例临床观察

目的：观察调脂汤治疗气滞络瘀型高脂血症的临床疗效。方法：将120例患者按就诊顺序分为治疗组、对照组各60例,治疗组采用调脂汤联合辛伐他汀治疗,对照组单纯用辛伐他汀治疗,观察两组临床疗效、血脂变化情况。结果：总有效率治疗组96．6％,对照组83．3％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;两组治疗前后TC、TG、LDL—C指标比较有显著性差异（P〈0．01）,治疗组TC、TG、LDL．C下降,与对照组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：调脂汤治疗高脂血症疗效好。且无明显不良反应。     

自拟活血降脂汤治疗高脂血症的临床观察

目的：观察自拟活血降脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法：将100例高脂血症患者随机分为对照组与治疗组，治疗组60例应用活血降脂汤，对照组40例以血脂康胶囊治疗。两组患者治疗12W后观察临床疗效、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）]、载脂蛋白（ApoA-I、ApoB）及安全性指标。结果：两组患者治疗后，治疗组总有效率为90．0％，对照组为85．0％；两组总有效率比较，无显著性差异（P〉0．05）。在降低TG、ApoB和升高ApoA—I方面治疗组优于对照纽，两组比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。两组中医证候疗效及治疗前后症状积分比较，有显著性差异（P〈0．01）。结论：活血降脂汤能明显改善血脂代谢，是一种疗效确切、应用安全的降血脂汤剂。     

益气活血消臌汤治疗难治性乙型肝炎肝硬化腹水的临床观察

目的观察益气活血消臌汤治疗难治性乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法将60例乙型肝炎肝硬化腹水患者随机分为治疗组（益气活血消臌汤结合西药常规治疗）和对照组（西药常规治疗）各30例,治疗1个月后,观察症状和体征、肝功能指标、血钠、尿钠与尿钾、尿素氮、血肌酐、腹水的变化。结果治疗组能明显的退黄、降酶和升高白蛋白（P〈0．05,P（0．01）,能明显的升高血钠、尿钠,尿钾（P〈0．05）,降低尿素氮、血肌酐（P〈0．05）;治疗组总疗效优于对照组（P〈0．05）。结论益气活血消臌汤治疗难治性乙型肝炎肝硬化腹水有较好的临床疗效。     

脑梗死患者脂蛋白脂酶基因Hind Ⅲ多态性分析

目的：探讨脑梗死与脂蛋白脂酶基因HindⅢ多态性是否有关联。方法：用PCR—RFLP法来检测脂蛋白脂酶基因HindⅢ多态性，其中健康对照者60例，脑梗死患者79例，测定所有样本的血脂水平。结果：①脑梗死患者组H＋／＋基因型和H＋等位基因频率较对照组升高；②脑梗死患者组血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（CHO）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）水平较对照组升高（P〈0．05）；同时HDL、载脂蛋白（Apo）AⅠ水平降低（P〈0．05）。结论：脑梗死与脂蛋白脂酶基因HindⅢ多态性有一定关联。     

诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂干预效果

目的探讨诺和力（利拉鲁肽注射液）和瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者的治疗效果。方法选择河北省邯郸市人民医院2011年10月～2012年4月收治的2型糖尿病合并高脂血症患者60例,随机分为研究组和对照组。每组各30例。研究组患者给予诺和力联合瑞舒伐他汀治疗,对照组给予诺和灵联合辛伐他汀治疗,比较两组治疗效果,治疗前、治疗3、6个月检测两组患者血糖、血脂指标,并进行组间比较。结果两组治疗3、6个月后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组治疗3、6个月时患者FPG、2hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗3个月时总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均较治疗前降低（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高（P〈0．05）;治疗6个月时研究组TC、TG、LDL—C继续降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）：对照组治疗3个月时TC、TG明显降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）,LDL—C无明显改变（P〉0．05）,治疗6个月时对照组TC、TG、LDL—C均降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）;治疗3、6个月时研究组TC、TG、LDL—C均明显低于对照组,HDL—C明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论诺和力联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症,降糖及降血脂效果均明显优于传统治疗,有效性高,调脂力强,值得临床推广应用。     

调脂益肝茶治疗血脂异常合并肝功能异常的疗效分析

目的：观察调脂益肝茶治疗血脂异常合并肝功能异常的疗效。方法：将符合诊断标准的患者随机分为2组,对照组给予血脂康胶囊治疗,治疗组给予调脂益肝茶治疗,疗程12周。观察血脂及肝功能指标。结果：治疗组血脂指标改善优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;与对照组比较,治疗组肝功能指标下降更明显,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：调脂益肝茶可以有效调节血脂,改善肝功能。     

扶正消脂汤治疗非酒精性脂肪肝60例临床观察

目的：观察自拟扶正消脂汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：治疗组用自拟扶正消脂汤治疗非酒精性脂肪肝60例,同时与对照组60例应用口服水飞蓟宾胶囊,比较两组疗效。蛄果：治疗组总有效率为90．00％,对照组总有效率为68．33％,两组比较。差异有显著性（P＜0．05）。结论：自拟扶正消脂汤治疗非酒精性脂肪肝有较好的疗效。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和妊娠相关血浆蛋白-A水平的影响

目的：探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）及妊娠相关血浆蛋白-A（PAPP-A）水平的影响。方法：86例ACS患者随机分为观察组（n=43）与对照组（n=43）,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用辛伐他汀治疗,对比两组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平变化及血清hs-CRP、PAPP-A变化。结果：两组患者治疗4周后TC、LDL-C均显著降低（P〈0．05）,且观察组治疗4周后TC显著低于对照组（P〈0．05）,而TG、HDLC均未见明显变化（P〉0．05）;治疗1周后两组患者hs-CRP及PAPP-A均显著降低（P〈0．01）,且治疗后观察组显著低于对照组（P〈0．01）。结论：辛伐他汀在ACS治疗中能够有效改善患者血脂水平,减轻全身炎性反应,增强冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性,降低患者心血管不良事件风险。     

调脂口服液治疗高脂血症202例

目的：观察降血脂类中药治疗高脂血症的疗效。方法：治疗组202例患者服用调脂口服液（红参、何首乌、生山楂、草决明、泽泻等），对照组104例服用非诺贝特片。结果：总有效率治疗组与对照组分别为96．04％和77．88％，差异有非常显著意义（P〈0．01）。结论：能降低血中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，升高血清高密度脂蛋白，防止动脉粥样硬化。     

早期强化阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者血清脂联素与血脂水平的影响

目的观察急性冠脉综合征早期强化阿托伐他汀治疗的临床疗效。方法选择我院收治的急性冠脉综合征患者96例,随机分为研究组和对照组,每组48例。两组患者均给予溶栓、抗凝及抗血小板药物等常规治疗,研究组患者口服阿托伐他汀40mg／d,对照组患者口服阿托伐他汀10mg／d,疗程1个月。观察两组患者治疗前、治疗后24h、72h、1周及1个月血脂、血清脂联素（APN）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,随访6个月,观察两组患者的心血管事件发生率及药物不良反应。结果治疗前两组总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、APN及hs．CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后72h开始两组AlaN水平较治疗前明显升高,hs-CRP水平较治疗前明显降低CP〈0．05）,治疗后72h研究组LDL-C水平较治疗前阴显降低（P〈0.05）,治疗72h、1周、1个月研究组血清APN明显高于对照组,hs．CRP水平明显低于对照组（P〈0．05）,治疗1个月研究组LDL-C、TC明显低于对照组（P〈0．05）。6个月内研究组心血管事件发生率明显低于对照组（P〈0．01）。两组治疗期间均无严重不良反应发生。结论早期强化阿托伐他汀治疗可以有效降低患者血脂水平,减少近期心血管事件发生,其作用可能与阿托伐他汀提高血清脂联素水平,降低炎症反应有关。     

还原型谷胱甘肽联合脂必妥治疗脂肪肝的临床观察

目的探讨还原型谷胱甘肽（GSH）联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝的疗效。方法84例高脂血症性脂肪肝患者随机分为治疗组（GSH＋脂必妥）和对照组（复方丹参注射液＋护肝片），观察两组治疗前后症状、血脂、肝功能及肝脏B超影像学改变。结果经治疗后治疗组总有效率高于对照组（P〈0．01）；患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）和谷氨酰转肽酶（GGT）均明显降低，优于对照组（P〈0．05或0．01）；总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）较治疗前明显降低（P〈0．01），与对照组比较差异有明显显著性意义（P〈0．01）；同时肝B超影像学总有效率也优于对照组（P〈0．05）。结论GSH联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝效果良好，无毒副作用。     

益气活血解毒法治疗冠心病PCI术后心绞痛临床体会

目的：观察益气活血解毒法治疗经皮冠状动脉介入术（PCI）后心绞痛的临床疗效。方法：将60例PCI术后心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上加用自拟益气活血解毒汤治疗。均以8周为1个疗程。观察两组治疗前后心绞痛症状及心电图改变,于治疗开始前1天与结束后次日空腹抽取静脉血,测定血脂水平及c反应蛋白（CRP）含量。结果：治疗8周后,治疗组心绞痛总有效率为90．0％,优于对照组的70．0％（P〈0．05）。治疗组改善心电图疗效为53．3％,优于对照组的30．0％（P〈0．05）。治疗组可明显降低患者血清总胆固醇（TC）浓度同时升高血清高密度脂蛋白总胆固醇（HDL—C）浓度（P〈0．01,P〈0．05）,可明显降低血清CR．P含量（P〈0．01）;对照组亦可降低血脂及CILP含量,但无统计学意义。与对照组治疗后比较,治疗组可明显降低患者血清TC浓度及CILP含量,并升高血清HDL—C浓度（P〈0．05）。结论：益气活血解毒法配合西药常规治疗能明显缓解PCI术后心绞痛症状,调节血脂和抑制炎症反应可能是其作用机制之一。     

高血压病患者空腹与餐后血脂水平变化的分析研究

目的探讨高血压病患者脂肪餐后血脂的代谢变化。方法测定43例原发性高血压患者和42例正常血压者空腹、脂肪餐后2小时的血清甘油三酯（1G）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果高血压病组空腹及餐后2小时的TG显著高于对照组（P〈0．05）：高血压病组餐后2小时HDL-C降低（P〈0．05）,TC、LDL-C则显著升高（P〈0．05,P〈0．01）。结论高血压病患者脂肪餐后TG水平异常升高,伴HDL-C降低是其血脂代谢异常的表现;对于高血压病患者要进行脂肪餐试验,准确地判定血脂代谢情况;对于患有高血压病,餐后血脂明显增高的患者,应当进行调脂治疗。