尿激酶联合硝酸甘油对急性心肌梗死的临床疗效研究

目的 研究尿激酶联合硝酸甘油对急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取82例2016年6月—2017年1月在我院接受综合治疗的急性心肌梗死患者82例,随机分为对照组和研究组,每组41例.所有患者均根据自身条件给予合适的常规治疗方案,对照组在常规治疗基础上加用尿激酶静滴,观察组患者在对照组基础上使用硝酸甘油.1周后对2组患者的临床疗效和安全性进行比较.结果 对照组总有效率为78.05%(32/41),观察组总有效率为95.12%(39/41),2组比较差异具有显著性(P<0.05);2组患者在治疗过程中均未发生明显的药物相关不良反应.结论 对急性心肌梗死患者在尿激酶的基础上加用硝酸甘油,不仅可以明显改善临床症状和体征,提高治疗有效率,而且未明显增加不良反应,安全性良好.     

硝酸甘油用于急性心肌梗死急救的效果观察

目的观察硝酸甘油用于急性心肌梗死急救的效果。方法选取2011年6月-2012年8月收治的80例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用硝酸甘油5mg,溶于5%葡萄糖150mL中,依心率、血压变化及临床效应调节速度,7d为一个疗程。经过一周左右的治疗时间后,比较两组患者的疗效。结果观察组患者的显效率42.5%和总有效率90.0%明显高于对照组的27.5%和47.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸甘油用于急性心肌梗死的急救有很好的疗效。     

早期静脉溶栓救治急性心肌梗死30例

目的　总结早期溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法　将急性心肌梗死病人 60 例随机分为 2 组各 30 例,对照组采用硝酸甘油、低分子肝素、中药活血化瘀等治疗,治疗组在对照组基础上加用尿激酶静脉溶栓。结果　两组在心功能状态变化、心肌梗死扩展、梗死后心绞痛、早期心电图ST段变化等方面比较均有显著性差异(P<0.01或0.05),治疗组明显优于对照组。结论　早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死安全有效。     

应用硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效观察

目的：探讨分析应用硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效。方法：选取2013年1月至2014年1月间我院收治的心绞痛患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（50例）和实验组（50例）,单纯应用硝酸甘油为对照组患者进行治疗,应用硝酸甘油联合阿司匹林为实验组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：实验组50例患者心电图检查结果的总改善率为94%,对照组50例患者心电图检查结果的总改善率为64%,实验组患者的心电图改善情况明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。实验组50例患者治疗的总有效率为96%,对照组50例患者治疗的总有效率为84%,实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

浅析十全大补汤加减联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效

目的探讨分析十全大补汤加减联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年3月至2015年2月期间接收治疗的60例急性心肌梗死后心力衰竭患者作为研究分析对象,将所选患者随机分为对照组和研究组,每组各30例,对照组采用硝酸甘油进行治疗,研究组在对照组治疗基础上再给予加减十全大补汤进行治疗,比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者临床治疗总疗效,研究组(96.67%)明显优于对照组(83.33%),且数据有统计学意义(P0.05)。比较两组患者治疗后心功能指数,包含LVDD、LVEF、SV等三方面,研究组均优于对照组,组间数据存在统计学意义(P0.05)。结论临床中,急性心肌梗死后心力衰竭疾病可首选加减十全大补汤联合硝酸甘油进行治疗,此治疗方式可提高患者治疗疗效,有效改善各指标,具有较大应用价值。     

硝酸甘油联合参附注射液救治心肌梗死的疗效观察

目的:观察心肌梗死患者在非介入条件下运用硝酸甘油静脉注射联合参附注射液治疗疗效。方法:选择住院收治的心肌梗死患者,按照入院顺序随机分成治疗组与对照组,对照组按照心肌梗死非介入常规药物治疗,治疗组加用硝酸甘油联合参附注射液静脉注射。结果:治疗组与对照组比较,在改善胸痛症状时间方面明显缩短(P<0.05),心电图ST段恢复时间提前(P<0.05),心肌标志物cTnI恢复正常时间缩短(P<0.05)。结论:心肌梗死患者在非介入条件下,选择硝酸甘油联合参附注射液静脉注射治疗能缩短胸痛症状,可及时有效地改善心肌供血,减少心肌坏死面积,使心肌标志物cTnI、心电图ST段恢复时间缩短。     

观察硝酸甘油静滴治疗急性心肌梗死的效果

目的了解急性心肌梗死患者接受硝酸甘油静滴治疗的临床效果。方法纳入本院2012年3月-2014年9月收治急性心肌梗死患者为本次研究对象,根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组,对照组患者50例,接受常规急性心肌梗死对症治疗,观察组患者50例,在对照组治疗基础上通过静滴方式给予硝酸甘油。对比2组患者临床治疗效果。结果:完成疗程后对2组患者临床治疗效果进行评估对比,观察组患者治疗总有效率为94.0%,显著优于对照组患者总有效率70.0%,差异有统计学价值(P0.05);观察组患者胸痛缓解例数以及窦性心律失常发生情况相对于对照组患者均有明显优越性,差异有统计学价值(P0.05)。结论对急性心肌梗死患者在对症治疗基础上联合硝酸甘油可取得令人满意的临床治疗效果,且对胸痛症状缓解情况突出,窦性心律失常发生概率降低,对保障患者临床疗效及预后质量有重要意义,值得临床普及推广。     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效观察

目的探讨重组人脑利钠钛（rhBNP）治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法将我院将2007年1月~2011年2月收治的110例急性心肌梗死心力衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组各55例。对照组在常规抗心衰治疗的基础上给予硝酸甘油,实验组在常规治疗的基础上加用rhBNP,分析比较两组患者用药后心功能改善情况、治疗前后的呼吸困难程度、整体临床状况、尿量及超声心动图检查。结果治疗后实验组患者的心功能改善总有效率明显优于对照组（P〈0.01）;实验组用药后24 h、48 h、72 h的整体临床状况好转程度均明显高于对照组（均P〈0.01）;用药后24 h实验组患者呼吸困难程度、尿量、尿量与入量的差值、EF值、Tei指数与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 rhBNP能有效改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的呼吸困难和临床状况,提高心功能改善的总有效率,安全可靠,值得在临床推广应用。     

彩色多普勒超声心动图对心肌梗死并发室壁瘤的诊断及临床价值研究

目的分析探讨彩色多普勒超声心动图对心肌梗死并发室壁瘤的诊断及临床价值研究。方法选取我院在2014年4月-2017年6月收治的180例急性心肌梗死并发室壁瘤患者,按数字法随机分为对照组和研究组各90例,其中对照组患者采用常规的心电图进行诊断,研究组患者采用彩色多普勒超声心动图进行诊断,观察对比两组诊断心肌梗死并发室壁瘤的敏感度、检出率以及疗效情况。结果采用多普勒超声心动图诊断的研究组患者,敏感度为100%,明显比常规心电图诊断的对照组患者的敏感度76.7%高(P0.05);研究组患者疗效率明显高于对照组患者(P0.05);研究组患者的检出率显著高于对照组患者(P0.05)。结论研究发现彩色多普勒超声心动图对心肌梗死并发室壁瘤诊断的敏感度和检出率高,疗效更佳,在治疗和预后方面均有较高的临床价值,值得推广和采用。     

重组人脑钠肽在治疗急性心肌梗死伴发急性左心衰中的可行性分析

目的：分析探讨重组人脑钠肽（rhBNP）治疗急性心肌梗死伴急性左心衰的临床疗效及其临床适用性。方法：选择2013年5月－2014年9月于我院接受治疗的40例急性心肌梗死伴急性左心衰患者作为观察对象,随机分为实验组和对照组。两组患者均进行卧床休息、低盐低脂饮食、吸氧、强心利尿等基础治疗。在此基础上,对照组给予硝酸甘油进行治疗,实验组给予 rhBN P进行治疗。观察两组患者治疗后临床体征以及不良反应。结果：实验组和对照组在接受治疗后总有效率分别为90％和65％,两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。其中,两组患者临床症状均得到改善,实验组疗效显著优于对照组,未观察到明显不良反应。结论：rhBNP治疗急性心肌梗死伴发急性左心衰疗效较硝酸甘油好,能明显降低收缩压（SBP）,提高心脏排血指数（CI）,改善心肌细胞功能,值得进行推广。     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床探讨

目的探讨瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床效果。方法选取80例临床确诊为急性心肌梗死的患者,将其随机分为对照组、观察组,每组40例。分别采用尿激酶和瑞替普酶进行静脉溶栓治疗。观察两组患者的再通率、有效率、并发症发生率、死亡率。结果观察组的再通率（82.5%）明显优于对照组（67.5%,P〈0.01）,总有效率（92.5%）高于对照组（75.0%,P〈0.05）,观察组并发症发生率（7.5%）明显少于对照组（17.5%,P〈0.01）,死亡率均为7.5%,两组差异无统计学意义。结论瑞替普酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死,能够改善患者预后,临床效果较好。     

两种剂量氯吡格雷在急性ST段抬高心肌梗死中应用的临床效果对比观察

目的：探讨不同剂量氯吡格雷用于急性ST段抬高心肌梗死的辅助治疗效果。方法：选取2008年6月～2010年6月住院的122例急性ST段抬高心肌梗死患者为研究对象,将其随机分为观察组（61例）和对照组（61例）。观察组患者溶栓治疗开始前口服氯吡格雷600 mg,对照组给予300 mg,之后两组患者每日给予75 mg氯吡格雷维持剂量。结果：观察组和对照组两组患者治疗后的总有效率分别为90.16%（55/61）和73.77%（45/61）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后两组患者CK-MB峰值分别为（204.12±80.60）U/L和（315.04±85.12）U/L,达峰时间分别为（9.31±1.78）h和（15.37±4.78）h,观察组CK-MB峰值和达峰时间均小于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：起始剂量为600 mg的高剂量氯吡格雷应用于急性ST段抬高心肌梗死的治疗比低剂量（300 mg）具有更好的疗效和安全性。     

老年急性心肌梗死患者心理护理与健康教育应用效果观察

目的 观察给予老年急性心肌梗死患者心理护理与健康教育的应用效果,为今后临床护理提供参考和借鉴.方法 选取河南省胸科医院2011年6月至2013年6月收治的老年急性心肌梗死患者92例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组则给予心理护理与健康教育,对比分析两组的护理效果.结果 观察组急性心肌梗死相关知识总分为（90.7±9.1）分明显高于对照组的（64.9±8.2）分（=2.1062,P =0.0380）;观察组的护理满意度为95.65％、并发症率为26.09％,均明显优于对照组的78.26％、67.39％（P均＜0.01）.结论 给予老年急性心肌梗死患者心理护理与健康教育,能丰富患者急性心肌梗死的相关知识,有效降低并发症率,提高护理满意度,促进医患和谐,护理效果显著,值得临床应用和推广.     

应用硝酸甘油治疗急性心肌梗死并发左心衰竭治疗探讨

目的 研究硝酸甘油治疗急性心肌梗死并发左心衰竭的临床疗效。方法 选取2013年5月—2014年5月该院收治的急性心肌梗死并发左心衰竭的患者90例,在患者知情同意下,且符合医学伦理学标准,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予硝酸甘油进行治疗,比较两组临床疗效、并发症发生率以及满意度。结果 研究组总有效率84.4%（38/45）显著高于对照组总有效率51.1%（23/45）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组治疗满意度93.3%显著高于对照组的64.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组并发症发生率为2.2%,对照组无并发症发生,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 应用硝酸甘油治疗急性心肌梗死并发左心衰竭具有较好的临床疗效。     

低分子肝素联合阿司匹林对老年急性心肌梗死的疗效分析

目的探讨低分子肝素联合阿司匹林对老年急性心肌梗死的临床疗效。方法选取我院治疗的老年急性心肌梗死患者60例,按接收治疗方式不同分为观察组及对照组各30例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予低分子肝素联合阿司匹林治疗,比较两组的凝血功能、心功能、临床有效率、血管再通率及病人死亡率。结果观察组的各项凝血功能指标除了APTT外均优于对照组(P<0.05);心功能的各项也显著优于对照组(P<0.05);同时在对患者治疗的有效率、血管再通率及患者死亡率的治疗方面,观察组也显著优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合阿司匹林对老年急性心肌梗死可以达到十分好的治疗效果,值得推广。     

国产替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用分析

【目的】研究国产替罗非班（欣维宁）在急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疗效及安全性。【方法】入选2011～2012年急性ST 段抬高型心肌梗死患者46例,随机分为观察组和对照组各23例,观察组患者于冠脉造影（CAG）后PCI前持续静脉给予欣维宁,并追加肝素50 U／kg静脉注射,而对照组仅追加肝素100 U／kg静脉注射;比较两组患者罪犯血管开通情况,前向血流心肌梗死溶栓治疗试验分级（TIMI）及校正的T IM L计帧数;比较治疗前后48 h检查心电图变化及不良反应。【结果】观察组TIMI 3级获得率高于对照组（87％和74％,P＜0．05）,梗死的TIML计帧数（CTFC）明显低于对照组（22．5±4．6帧vs30．1±6．5帧,P＜0．05）,治疗后48h检查心电图相关导联ST段回落幅度较对照组大（P＜0．05）,缺血导联个数显著低于对照组（P ＜0．05）,两组出血率无统计学意义（P ＞0．05）。【结论】急性心肌梗死患者急诊直接PCI术中联合应用欣维宁安全有效。     

葛根素注射液治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床观察

目的 研究葛根素注射液治疗急性心梗后心绞痛的临床效果.方法 收集解放军第二炮兵总医院2010年6月～2013年6月治疗的200例心肌梗死后心绞痛患者,根据治疗方案不同分为治疗组和对照组,对照组患者均予以常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗基础上给予葛根素注射液治疗,治疗结束后对比两组在改善心绞痛、心电图、血脂方面的效果.结果 治疗组患者心梗后心绞痛总有效率（92.0％）明显高于对照组（77.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者心电图总有效率（96.0％）明显高于对照组（78.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组和对照组血脂均有改善,但治疗组患者血脂改善具有统计学意义（P＜0.05）.结论 葛根素注射液治疗心肌梗死后心绞痛临床效果显著,值得推广应用.     

无创正压通气在老年急性心肌梗死并左心衰竭的临床应用研究

目的 观察无创正压通气(NPPV)对老年急性心肌梗死并左心衰竭患者的临床疗效.方法 选择70例老年急性心肌梗死并左心衰竭患者,分为观察组与对照组各35例,两组患者均给予抗凝、扩冠等常规治疗,观察组给予NPPV,对照组给予高浓度面罩吸氧,2h及24 h后对比两组血流动力学及血气分析参数,并比较两组患者临床预后.结果 治疗2h后,观察组患者HR、RR低于治疗前(P＜0.05),PaO2、pH高于治疗前(P＜0.05),PaCO2与治疗前无明显差异(P＞0.05).对照组HR、RR、PaCO2及pH同治疗前无明显差异,PaO2高于治疗前(P＜0.05).治疗2h后,观察组RR低于对照组(P＜0.05),PaO2高于对照组(P＜0.05).治疗24h后,两组HR、RR低于治疗前(P＜0.05),PaO2、pH高于治疗前(P＜0.05),PaCO2与治疗前无明显差异(P＞0.05).两组间HR、RR、PaO2、PaCO2及pH无显著差异(P＞0.05).观察组死亡率、气管插管率低于对照组(P＜0.05).观察组患者住院时间少于对照组(P＜0.05).结论 NPPV是抢救老年急性心肌梗死合并左心衰竭患者的有效措施,能够改善临床治疗效果,降低死亡率.     

参芎葡萄糖注射液对急性心肌梗死冠脉介入治疗后心室重塑的影响

目的：探讨参芎葡萄糖注射液对急性心梗冠脉介入治疗后心室重塑的影响。方法：2011年6月-2012年6月本院心内科收治的急性心梗患者118例,随机分为两组,对照组采取常规药物治疗并行PCI术,观察组在此基础上加用参芎葡萄糖注射液,比较两组治疗后心室重塑的影响。结果：两组术后4周心脏超声各项指标较术后1周均有明显改善（P〈0.05）;观察组术后1周和术后4周LVESV、LVEDV和LVEF指标与对照组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：参芎葡萄糖注射液对急性心梗冠脉介入治疗后心室重塑效果较好,可明显改善心室功能,抑制心室重塑,具有较好的临床应用价值。     

丹红注射液联合硝酸甘油对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入手术的影响

目的探讨丹红注射液联合硝酸甘油对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入手术(PCI)的影响。方法将240例急性心肌梗死患者随机分成两组,对照组在PCI手术前给予硝酸甘油200μg静脉滴注;治疗组在PCI手术前先给予丹红注射液20mg,再给予硝酸甘油200μg静脉滴注。比较两组PCI术中无复流发生率。对于PCI术中无复流患者,两组按照不同给药方案再次给药,比较两组无复流缓解率。比较两组患者治疗前后C-反应蛋白(CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)水平及血液流变学指标。结果治疗组PCI术中无复流发生率为明显低于对照组(P0.05);再次给药后,治疗组无复流缓解率明显高于对照组(P0.05);PCI手术后,两组CRP、ICAM-1、SOD及ET均显著降低(P0.05),且治疗组各指标水平显著低于对照组(P0.05);两组全血粘度等血液流变学均显著降低(P0.05),且治疗组各指标水平显著低于对照组(P0.05)。结论丹红注射液联合硝酸甘油能够清除氧自由基,减轻血管壁炎症反应,改善血液流变学,从而显著降低PCI术中的无复流现象,值得临床上推广应用。