自拟疏肝理胃汤治疗非溃疡性消化不良33例观察

63例非溃疡性消化不良（NUD）属中医之气滞证者，分为治疗组33例和对照组30例。治疗组给予自拟疏肝理胃汤，每日1剂，水煎服；对照组给予吗丁啉每日30mg，分3次服。疗程均为1个月。结果，治疗组显效率和有效率分别为60．6％和93．90，均极显著高于对照组（P＜0．01）；NUD各分型疗效除非特异型外，均以治疗组为优；对出现频率较高的各症状起效时间和消失时间，治疗组轻对照组亦均显著缩短（P＜0．01）；血清幽门螺旋杆菌（HP）抗体转阴率治疗组为61．1％，较对照组有极显著差异（P＜0．01）。     

婴儿单人氧舱加奥利达治疗新生儿缺氧缺血脑病的临床研究

目的：提高新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治愈率，减少后遗症。方法：对经头颅CT确诊的100例中、重度HIE患儿随机分成两组，给予同样严格的支持治疗法和对症处理。治疗组组采用婴儿单人氧舱加奥利达治疗。结果：治疗组神经系统症状恢复时间较对照组平均缩短3天（P＜0．01），康复率90．4％，有效率96．15％，较对照组显著提高（P＜0．05），后遗症明显减少（P＜0．05）。结论：应用婴儿单人氧舱加奥利达治疗中，重度HIE疗效确切，早期入舱治疗尤佳；晚期治疗亦能改善神经症状，减轻后遗症的程度。     

别嘌呤醇对烧伤后应激性溃疡的防治作用

目的：观察临床上使用别嘌呤醇防治烧伤早期应激性溃疡的疗效。方法：选择烧伤面积大于30％的成人烧伤患者23例，随机分为别嘌呤醇组和西咪替丁组。烧伤早期分别服用别嘌呤醇和西咪替了；监测胃粘膜内pH（pHi）、胃液pH值、血清尿酸含量及纤维胃镜检查。结果：用药后别瞟吟醇组血清尿酸含量迅速下降，7日后达谷值〔（68．9土19．1）μmol／L，P＜0．001〕，明显低于西咪替丁组〔（277．6土43．3）μmol／L，P＜0．001〕，但别嘌呤醇组胃液PH升高幅度不大，低于西咪替丁组（P均＜0，05），而胃pHi值用药后明显升高，3日后达正常值范围，胃、十二指肠粘膜损伤指数明显降低，并与胃pHi值呈明显负相关（r=-0．92，P＜0．05）。结论：烧伤早期使用别嘌呤醇可明显改善胃粘膜细胞氧合，纠正细胞酸中毒，有利于粘膜损伤的恢复；别嘌呤醇临床疗效尤于西咪替丁。     

丽珠胃三联一周疗法幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的：评估以铋剂为基础的三联疗法根治Hp感染的疗效，方法：将67例Hp阳性的活动性胃，十二指肠溃疡患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予一周奥美拉唑及丽珠胃三联，对照组给予奥美拉唑，一周后检查溃疡愈合情况及一月后Hp根除率，结果：消化性溃疡患者治疗一周后复查胃镜，溃疡总愈合率：治疗组94．4％（34／36），对照组为87．1％（27／31），两组溃疡愈合率显显著性差异。停药一个月后Hp根除率：治疗组100％（36／36）,对照组12．9％（4／31），治疗组Hp根除率明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．01），结论：丽珠胃三联疗法对消化性溃疡治疗中短期疗效显著，用法简便，不良反应少，安全，治疗效果优于其它标准方案。     

幽门螺杆菌与胃底胃炎发病关系探讨

有上消化道症状的101例患者分别作胃镜检查及钳取胃粘膜进行快速尿素酶检查，按内镜下表现将他们分为四组，I组（n＝18）：胃底部有炎症改变，而胃窦都无炎症改变；Ⅱ组（n＝36）：胃底部无炎症改变，而胃霎部有炎症改变；Ⅲ组（n＝26）：胃底、胃霎部均有炎症改变；Ⅳ组（n＝21）：胃底、胃窦部均无炎症改变。结果：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组胃底部幽门螺杆菌（HP）感染阳性率分别为66．67％、33．33％、65．39％、28．57％，Ⅰ组HP感染情况较Ⅱ、Ⅳ组明显增高（P＜0．05），Ⅲ组HP感染情况亦明显高于Ⅱ、Ⅳ组（P＜0．05），Ⅱ、Ⅳ组胃底HP感染情况相近（P＞0，05），Ⅰ、Ⅲ组胃底HP感染情况也相近（P＞0．05），这些说明胃底胃炎与胃底HP感染相关：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组胃窦部HP感染阳性率分别为66．67％、63．89％、69．73％、33．33％。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组胃窦HP感染情况均明显高于Ⅳ组（P＜0．05），说明胃部炎症病人胃窦HP感染情况明显高于正常粘膜组。所有患者胃底、胃窦部HP感染阳性率分别为45．53％、59．41％，表现出良好的相关性（P＞0．05）。结果表明：HP为胃底胃炎的致病因素，胃底炎可能是胃窦炎症进展的结果，对胃底胃炎的治疗，应选用抗生素根除HP。     

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎15例

目的 探讨清热燥湿、健脾止泻类中药配伍治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 溃疡性结肠炎31例，其中15例采用拟溃结灌肠方保留灌肠治疗，作为治疗组；16例采用西药柳氮磺砒啶（SASP）治疗，作为对照组。结果 治疗组优于对照组。两组有效率分别为93．3％和75．0％（P（0．05）；复发率分别为20．0％和50．0％（P〈0．05）；临床症状改善时间治疗组也短于对照组。结论 拟渍结灌肠方对溃疡性结肠炎的治疗效果优于柳氮磺砒啶，有一定的临床推广价值。该方有减轻肠道水肿、充血。促进粘膜愈合的功效。     

无创监护在甘露醇治疗急性脑出血后迟发性脑水肿中的应用

目的：评价急性脑出血患者使用甘露醇降低颅内压期间采用无创监护方案的效果。方法选择2012年10月-2013年10月收治的急性脑出血患者60例，随机分为观察组与对照组各30例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者实施脑出血后水肿无创监护方案，比较两组患者甘露醇使用期间脑水肿发生率、严重程度及综合结局。结果观察组和对照组患者CT诊断与无创监测脑水肿发生率比较，差异均无统计学意义（χ2值分别为0．069，0．606；P＞0．05）；治疗第14天脑CT结果显示，观察组轻度水肿4例，中度1例，重度0例，对照组分别为2，12，0例，两组比较差异有统计学意义（ Z＝-2.023，P＝0．043）；观察组患者发生末梢神经功能缺损2例，颅内高压症状3例，深静脉血栓0例，消化道溃疡1例，感染2例，均低于对照组，差异有统计学意义（χ2值分别为4．320，4．812，6．667，9．017，5.455；P＜0．05）。结论采用无创监护护理方案十分重要，能有效提高脑出血患者使用甘露醇期间的安全性。     

药物干预改善糖尿病周围神经病变的效果

目的：观察抗血小板剂西洛他唑(Cilostazol)和神经营养剂甲钴胺对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)联合干预治疗的疗效。方法：将68例DPN患者分为甲钴胺组和西洛他唑、甲钴胺联合用药组两组，分别治疗12周，对其治疗效果进行比较。结果：治疗组显效率为74％，对照组为30％，两组相比差异有显著性意义(χ^2=3．96，P＜0．05)；总有效率治疗组为97%，对照组为77％，两组相比差异有显著性意义(χ^2=6．85，P＜0．01)。两组治疗后的神经传导速度均较治疗前有改善(治疗组治疗前后比较，t=1.75，P＜0．05；对照组治疗前后比较，t=1．71，P＜0．05)；治疗组治疗后的神经传导速度改善好于对照组(t=1．80，P＜0．05)。给予西洛他唑加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传导速度改善好于甲钴胺治疗组(P＜0．05)。结论：西洛他唑加甲钴胺联合用药对DPN的疗效优于单用甲钴胺组。     

调气降胃汤治疗胃食管反流病82例的临床观察

目的：应用中药复方调气降胃汤治疗胃食管反流病的临床观察，以了解中医药治疗胃食篮．流病的临床疗效以及其可能的机理。方法：选择2001年4月至2003年4月本院中医门诊患者分为治疗组82例，对照组32例，治疗组辨证分为肝肖不和型，胆胃湿热型，胃阴亏虚型，脾虚气滞型，应用调气降胃汤加减，对照组应用法莫替丁，分别观察治疗前后的症状、胃镜、钡餐检查的变化进行比较。结果：两组治疗4周后各项症状积分较治疗前显著降低，胃镜下所见各项指标积分亦明显降低，治疗组总有效率达89％；对照组总有效率为73．3％，两组疗效有差异（P〈0．05）。尤其是改善消化道外症状上，治疗组疗效明显优于对照组。结论：中药复方调气降胃汤具制酸、消炎、促胃肠动力等多方面作用，故较法莫替丁有更好的疗效。     

大黄对危重症患者应激性胃肠粘膜病变的治疗作用及其机制的研究

研究大黄对脓毒症并发应激性胃肠粘膜病变的治疗作用及其机制。43例ICU患者中脓毒症并发应激性胃肠粘膜病变22例（治疗组），非脓毒症恢复期患者21例（对照组）。检测胃和直肠粘膜内pH值（pHi）和血流动力学参数。结果：大黄止血有效率为81．8％，治疗前患者胃和直肠pHi分别为7．0180±0．1170和7．0710±0．1860，大黄治疗后胃和直肠pHi分别为7．3050±0．0950和7．2680±0．0785，均有非常显著性差异（P均＜0．01）；对照组胃pHi为7．3350±0．1800。血流动力学参数显示，治疗前尽管全身氧输送和心排指数远远高于正常，但胃和直肠pHi很低，即胃肠道仍处于严重灌注不足和缺氧状态。作者认为：大黄对应激性胃肠粘膜病变有明显治疗作用，其作用机制可能通过增加胃肠粘膜灌注、清除氧自由基和促进胃肠粘膜新陈代谢实现的。     

视网膜静脉阻塞药物治疗的对比分析

目的：探讨迈之灵治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法：设治疗组(迈之灵组)和对照组(尿激酶组)，分别观察其治疗结果。结果：治疗组视力平均提高了3行，跟底出血吸收率达89．0％，眼底荧光血管造影渗漏减轻82．0％，视野扩大40．0％，总有效率达89．0％；而对照组视力平均提高了1行，眼底出血吸收率达64．0％，跟底荧光血管造影渗漏减轻53．0％，视野扩大16．0％，总有效率达62．0％。结论：迈之灵疗效明显优于尿激酶，值得临床推广应用。     

同期缩野超分割放疗毒副反应的观察及护理

将108例鼻咽癌患者随机分为两组（各54例），实验组采用同期缩野超分割放疗；对照组采用常规放疗方法。结果表明：实验组疗效明显高于对照组，放疗结束时和放疗后3个月，实验组鼻咽肿瘤全消率均为92．67％．颈淋巴结全消率为71．1％和97．4％。对照组鼻咽肿瘤全消率为74．1％和75．9％，颈淋巴结全消率为42．1％和0．5％；CT疗效Ⅰ级：实验组为51.9％，对照组为25．9％。P＜0.05。毒副反应：皮肤反应，Ⅲ度皮炎实验组为24．1％，对照组为12．9％；口咽粘膜反应，Ⅲ度粘膜反应实验组59．3％，对照组40．7％。P＜0．05。两组均未出现Ⅳ度皮肤反应及Ⅳ度日咽粘膜反应，均未中断放疗。     

血浆置换治疗重型肝炎35例临床观察

目的：为探讨PE治疗重型肝炎的临床疗效。方法：35例重型肝炎病人在综合治疗的基础上加用PE治疗，并与30例重型肝炎对照比较，结果：治疗组早期存活率85．7％，与对照组比较有显著差异（P＜0．05）；PE组存活率74．3％（P＜0．05）；BILIT PE治疗前后比较P＜0．01。结论：重型肝炎应用PE治疗确降低病死率，提高有效率。     

胃肌层内迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔疗效评价

目的评价胃肌层内迷走神经切断术式治疗十二指肠溃疡穿孔患者的疗效。方法胃肌层内迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔患者52例,并与同期十二指肠溃疡穿孔行单纯缝合修补术41例患者对比分析。结果A（治疗组）、B（对照组）二组病例术后5-肽胃泌素胃酸分泌试验：基础排酸量（BAO）、最大排酸量（MAO）、高峰排酸量（PAO）,两组差异有统计学意义（P〈0．01）,所有患者随访3个月至6年,治疗组无1例复发,对照组复发12例（29．3％）,再次手术7例（17％）。治疗效果按Visiek分级：Ⅰ、Ⅱ级治疗组达94．2％对照组为48．8％。结论胃肌层内迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔具有迷走神经切断彻底、操作简捷、并发症少,疗效优于单纯缝合修补术。     

洁维乐对消化性溃疡的疗效观察

目的 观察洁维乐治疗消化性溃疡效果。方法 应用洁维乐治疗消化性溃疡48例，以胃必治治疗消化性溃疡56例做对照，疗程4周，观察两组消化性溃疡愈合率、总有效率、HP根除率、消化道症状改善及不良反应发生情况。结果 治疗组胃溃疡愈合率73．3％，有效率93．3％，对照组胃溃疡愈合率58．8％，有效率88．2％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。治疗组十二指肠球部溃疡愈合率78．8％，有效率93．9％，对照组十二指肠球部溃疡愈合率71．8％，有效率89．7％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组腹痛缓解率分别为76．1％和71．7％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组HP清除率分别为22．7％和33．3％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论 洁维乐治疗消化性溃疡疗效明显、不良反应少，效果较好。     

三联疗法治疗原发性肾病综合征35例分析

目的：观察糖皮质激素、脑明注射液及黄芪注射液三联疗法治疗原发性肾病综合征的疗效。方法：将68例原发性肾病综合征患者随机分为糖皮质激烈对照组35例和三联疗法治疗组45例，均为每日1次，4周为1个疗程，观察疗效及血液流变学指标的变化。结果：治疗组缓解率（65．7％）和总有效率（94．3％）均明显优于对照组（24．2％和66．7％），P均＜0．05；治疗组复发率（6．1％）明显低于对照组（36．4％），P＜0．05；治疗组血液流变学指标的改善明显优于对照组（P＜0．05和P＜0．01）。结论：三联疗法治疗原发性肾病综合征疗效满意，能明显减少复发率。     

艾迪注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察艾迪注射液联合FDH方案(羟基喜树碱 5—氟脲嘧啶 甲配四氢叶酸钙 顺铂)治疗中晚期非小细胞肺癌与单用FDH方案治疗中晚期非小细胞肮癌的疗效及毒副作用。方法：治疗60例非小细胞肺癌患者，随机分为两组。以艾迪注射液联合FDJ化疗方案作为治疗组，单用FDH化疗方案作为对照组。经过统计分析，观察两组治疗方案的治疗效果及毒副作用。结果：两组的治疗效果元显著性差异(P＞0．05)。毒副作用方面，治疗组在治疗前后免疫功能改变率明显低于对照组CD3，CD4，CD8)，两组间差异有统计学意义(P＜0．05)。其中治疗组白细胞下降发生率33．3％(10／30)、对照组白细胞下降发生率60．0％(18／30)，X＝4．2857P＜0．05，有显著性差异。治疗组血色素减少发生率36．7％(11／30)、对照组血色素减少发生率53．3％(16／30)，X^2＝1．6835P＞0．05，无显著性差异。治疗组血小板减少发生率23．3％(7／30)、对照组血小板减少发生率33．3％(10/30)，X^2＝0．7387 P＞0．05，无显著性差异。治疗组恶心发生率60．0％(18／30)、对照组恶心发生率86．7％(26／30)，X^2＝5．4545 P＜0．05，有显著性差异。治疗组呕吐发生率23．3％(7／30)、对照组呕吐发生率50．0％(15／30)，X^2＝4．5933 P＜0．05，有显著性差异。结论：艾迪注射液能减轻FDH方案对骨髓的抑制作用，改善机体免疫力，减轻或化疗所致的胃肠道反应，增加患者对化疗耐受性。艾迪注射液联合FDH治疗方案是治疗中晚期非小细胞肺癌较理想的方案。     

健康教育在原发性肾病综合征治疗过程中的作用

目的：探讨健康教育是否对原发性肾病综合征的治疗产生积极的有益的影响。方法：回顾性分析并比较观察组（开展健康教育后）和对照组（开展健康教育前）患者入院时和4周后的24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯变化的情况；临床症状改善情况；自投入激素治疗开始至尿蛋白≤1．0g／24h和尿蛋白≤0．15g／24h所用的时间；比较一年的复发率。结果：经4周治疗和护理后，两组患者临床症状均减轻和消失，观察组总有效率（91．2％）高于对照组（87．3％）：两组患者尿蛋白均减少，血浆白蛋白升高，总胆固醇、甘油三酯下降（P≤0．01）；在减轻蛋白尿、升高血浆白蛋白方而，观察组优于对照组（P≤0．05）；自投入激素治疗开始至尿蛋白≤1．0g／24h和尿蛋白≤0．15g／24h所用的时间，观察组少于对照组（P≤0．05）；一年内复发率观察组（7．0％）少于对照组（11．1％）。结论：开展健康教育可以使患者及家属熟悉有关疾病的知识，改善心理状态，使其行为发生正性改变，有效促进康复，缩短治疗时间，减少复发率，对原发性肾病综合征的治疗有积极的影响。     

胃舒康对功能性消化不良患者血浆胃动素的影响

62例功能性消化不良患者随机分为胃舒康胶囊治疗组32例和吗丁啉对照组30例，治疗1个月，分别观察其疗效及对治疗前后血浆胃动素（MTL）水平的影响。结果：治疗组的近期临床治愈率为43．8％，总有效率为93．8％，优于对照组的16．7％、80％（P＜0．05）。且治疗组血浆MTL水平较治疗前明显升高（P＜0．01），而对照组治疗前后MTL水平则无明显变化（P＞0．05）。提示胃舒康有促进内源性MTL释放从而加速胃排空的作用。     

体外照射加庆大霉素口服治疗溃疡型食管癌临床近期疗效观察

目的：观察溃疡型食管癌患者采用外照射、庆大霉素口服治疗后的近期效果。材料与方法：于1994年2月至1998年1月，选取在我院行放射治疗的临床11A－IV期初诊溃疡型食管癌病人46例，以门诊接诊序号，随机分为对照组（单纯放疗组）和观察组（放疗十庆大霉素口服组）进行临床治疗观察。结果：治疗后2～3月临床和CT、X线钡餐透视检查结果显示，观察组溃疡型食管癌原发灶客观有效率52．17％高于对照组21．74％，有统计学意义（P＜0．05）。主要症状缓解方面，观察组明显好于对照组，两组差别统计学有高度显著性（P＜0．01）。结论：外照射加庆大霉素口服治疗溃疡型食管瘤不失为一种较好的治疗方法，其近期疗效令人满意。