儿童鼻腔钮扣式电池异物并发鼻中隔穿孔的临床观察

目的 防止并减少鼻腔钮扣式电池异物并发鼻中隔穿孔.方法 25例病例全部在局或全麻下取出鼻腔钮扣式电池,取出后进行局部冲洗、换药等综合治疗.结果 25例中20例经过综合治疗并发鼻中隔穿孔1例,5例未经过综合治疗前并发鼻中隔穿孔.结论 鼻腔钮扣式电池异物取出后对局部进行冲洗、换药等综合治疗,可使腐蚀而糜烂的鼻粘膜得到有效的控制,并有效地防止鼻中隔穿孔.     

晚期鼻咽癌并发鼻出血的临床治疗体会

目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔填塞结合低温等离子射频治疗晚期鼻咽癌并发鼻出血的临床应用价值.方法 采用鼻内窥镜下鼻腔填塞结合低温等离子射频治疗晚期鼻咽癌并发鼻出血24例.对术后再出血情况进行观察,术后随访1 ～12个月.全部病例均无外伤及出血性病史.结果 本组24例患者中,22例经鼻内窥镜下鼻腔填塞结合低温等离子射频一次性治愈;1例当时有效止血,5d后因喷嚏而少量出血再次给予相同治疗;1例因活动性出血迅猛,给予颈外动脉结扎.1次性治愈率91.67％,2次性治愈率4.17％,总有效率95.84％.结论 鼻内窥镜下鼻腔填塞结合低温等离子射频治疗晚期鼻咽癌并发鼻出血具有手术时间短、出血量少、手术方法易掌握、创伤小、恢复快等优点,在治疗晚期鼻咽癌并发鼻出血方面是一种安全、有效且微创的治疗方法.     

鼻内镜术后鼻腔粘连的分析

目的：分析鼻内镜术后鼻腔粘连的原因和预防措施。方法：对鼻内镜手术治疗的106例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行复查和随访,对并发粘连者进行手术分离。结果：106例患者中,并发鼻腔粘连者15例,占14%,经手术分离,鼻腔粘连解除。结论：手术时合理处理鼻中隔、中下鼻甲、按时术后换药是预防鼻腔粘连的有效措施。     

儿童鼻腔钮扣式电池异物所致并发症及处理方法

目的探讨鼻腔钮扣式电池异物对鼻腔黏膜的损害及其治疗方法。方法 7例钮扣式电池鼻腔异物局麻或全麻下取出后均在鼻内镜下行鼻腔弱酸性液反复冲洗及其他处理。结果 7例中5例恢复良好,1例并发鼻中隔穿孔,1例下鼻甲萎缩。结论钮扣式电池鼻腔异物会导致局部及全身的并发症,必需尽早治疗。     

膨胀海绵填塞治疗凝血功能障碍并发鼻出血体会

目的探讨凝血功能障碍并发鼻出血的鼻腔填塞方法。方法对有凝血功能障碍并发鼻出血患者应首先仔细检查鼻腔,找到出血点,然后比较传统的凡士林纱条与膨胀海绵做为鼻腔填塞物的应用效果。结果2种填塞物均能有效止血。填塞及取出时疼痛的程度、填塞后鼻部疼痛VAS评分和鼻黏膜擦伤比较,应用膨胀海绵者明显较填塞凡士林纱条者轻。结论局部填塞膨胀海绵治疗凝血功能障碍并发鼻出血是一种理想的方法。     

1例鼻腔内泡状核细胞癌并发弥散性血管内凝血的护理

目的:观察鼻腔内泡状核细胞癌并发弥散性血管内凝血患者的治疗与护理效果。方法:对2009年8月收治的1例鼻腔内泡状核细胞癌并发弥散性血管内凝血患者的资料进行分析。结果:经有效的临床治疗和精心护理,该患者病情逐渐好转。结论:做好此类患者的治疗和护理,可明显提高患者的生活质量和生存期。     

鼻黏膜术后恢复与重组人表皮生长因子的关系

目的探讨鼻腔黏膜术后创面外敷重组人表皮生长因子(rhEGF)对其恢复有无促进作用。方法设立治疗组和对照组,治疗组术后给予创面涂抹rhEGF,48小时后抽除鼻腔凡士林纱条并每日涂沫rhEGF一次至痊愈,对照组观察其自然愈合情况。结果治疗组在术后第7天、第10天、第14天鼻腔黏膜完全修复治愈的鼻腔个数明显高于对照组,其P值小于0.05,且无1例并发鼻中隔穿孔及鼻腔粘连。结论rhEGF对鼻腔黏膜术后的修复有明显的促进作用。     

鼻黏膜术后恢复与重组人表皮生长因子的关系

目的探讨鼻腔黏膜术后创面外敷重组人表皮生长因子（rhEGF）对其恢复有无促进作用。方法设立治疗组和对照组，治疗组术后给予创面涂抹rhEGF，48小时后抽除鼻腔凡士林纱条并每日涂沫rhEGF一次至痊愈，对照组观察其自然愈合情况。结果治疗组在术后第7天、第10天、第14天鼻腔黏膜完全修复治愈的鼻腔个数明显高于对照组，其P值小于0．05，且无1例并发鼻中隔穿孔及鼻腔粘连。结论rhEGF对鼻腔黏膜术后的修复有明显的促进作用。     

多发性巨大鼻腔额外结合牙结石并发鼻出血1例报告

多发性巨大鼻腔额外结合牙结石并发鼻出血１例报告山东省茌平县人民医院（２５２１００）韩金友张玉梅黄鸣真孙作磊张立新鼻腔额外牙系多生牙的一种特殊类型，国内、外文献偶有报道，但由多生牙并发结石则比较少见，而多发性巨大鼻腔额外结合牙并发结石鼻出血在临床上极为...     

气囊导尿管加压法治疗颅底骨折致口、鼻腔大出血20例疗效分析

颅底骨折在临床上较为常见,但伴有鼻腔大出血则不常见.随着近年来交通事故发生率不断增加,颅脑外伤所致的严重颅底骨折并发口腔、鼻腔大出血的患者也逐渐增多,在口、鼻腔出血凶猛时,极易发生误吸和窒息,患者多因窒息或休克而死亡.口、鼻腔大出血常突然发作并迅速恶化,需急诊处置.有研究发现,运用带气囊导尿管治疗鼻腔大出血具有操作简便、迅速和一次填塞成功率较高、疗效较好、不良反应较小的优点.近年来笔者对颅底骨折导致的口、鼻腔大出血患者应用气囊导尿管行鼻孔填塞法治疗,取得了较满意的疗效,现将结果报道如下.     

鼻内镜术后鼻腔粘连的分析

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后鼻腔粘连的原因及预防措施。方法回顾性分析2008年1月～2010年6月117例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,在鼻内镜术后随访6个月及以上,对并发鼻腔粘连者进行手术分离。结果 117例患者中并发鼻腔粘连15例,经过手术分离解除鼻腔粘连。结论术前综合评估患者的情况,正确处理好中鼻甲、鼻中隔及下鼻甲,定期复查能有效预防鼻腔粘连。     

鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床治疗体会

目的：探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床治疗方法。方法：对51例鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者,经鼻腔冲洗及药物保守治疗1年以上未愈,采用鼻内镜下手术治疗,术后随访12～36月,观察其疗效。结果：治愈32例（62.7%）,好转17例（33.3%）,无效2例（3.9%）,总有效率为96.1%。其中有12例（23.5%）发生鼻腔粘连,经定期鼻内镜检查鼻腔清理而治愈。无效者2例为随访期间鼻咽癌复发。结论：鼻内镜下手术治疗放疗后鼻窦炎疗效显著,术后定期随访并作鼻腔清理可防止鼻腔粘连、鼻窦炎及鼻咽癌复发。     

双腔气囊导尿管在重型颅脑损伤并发致死性鼻大出血急救中的应用

目的 探讨双腔气囊导尿管在颅底骨折并发致死性鼻大出血急救中的临床效果.方法 对15例颅底骨折并发致死性鼻大出血的患者,经保持呼吸道通畅,积极抗休克治疗,同时采用双腔气囊导尿管双侧鼻腔填塞压迫止血.结果 2例死于出血性休克;11例出血停止,其中2例因脑疝、多脏器功能衰竭死亡;2例填塞无效,在数字减影血管造影术下行血管内颗粒栓塞术.结论 对颅底骨折并发致死性鼻大出血患者采用双腔气囊导尿管行鼻腔填塞可有效止血.     

鼻腔鼻窦手术并发术后鼻出血34例原因分析及护理

目的 探讨鼻腔鼻窦手术并发术后鼻出血的主要原因，出血方式及护理要点。方法 34例鼻腔鼻窦手术并发术后鼻出血的鼻病类型，出血原因，出血部位以及出血发生时间的分析。结果 鼻腔鼻窦炎性病变及凡士林鼻腔填塞并发术后鼻出血的较多，出血方式均为后鼻孔出血，多发生于术后第1次、第2次换药后。医师的临床技术水平及临床经验与术后并发症鼻出血直接相关。结论 鼻腔鼻窦手术后2h之内，第1次换药后、第2次换药后应注意观察有无后鼻孔出血现象。     

鼻内镜术后并发分泌性中耳炎的临床分析

目的探讨鼻内镜术后并发分泌性中耳炎的病因、诊治及预防。方法7例（11耳）均行耳内窥镜、西格氏耳镜、鼻内窥镜、纯音测听检查，4例行声阻抗检查，然后给鼻腔冲洗。解除粘连，应用雷诺考特、吉诺通等药物，微波、鼓膜穿刺抽液等治疗。结果7例中都存在不同程度的鼻腔粘连，有窦腔、窦口、咽鼓管咽口积脓，鼓膜呈现不同程度的淡红色，有两人有鼓室积液。经治疗后，有6例在9～16d治愈，另有1例经治疗后28d好转。结论鼻内镜术后并发的分泌性中耳炎主要与鼻腔解剖结构的改变、鼻腔粘连、纤毛系统破坏有关，从而导致咽鼓管功能障碍，解除上述病因多可治愈。     

内镜下膨胀海绵填塞法治疗颅底骨折致鼻腔大出血

目的:探讨膨胀海绵填塞法治疗颅底骨折致鼻腔大出血是否有效可行。方法:回顾分析收治19例颅底骨折合并鼻腔大出血患者在内镜下给予膨胀海绵填塞止血。结果:痊愈9例,轻残3例,重残5例,死亡2例。结论:对控制颅底骨折并发口腔鼻腔大出血紧急处理,膨胀海绵填塞法是一种快速、有效、易行的止血急救措施。     

鼻内镜术后鼻腔粘连的分析

目的:探讨鼻内镜术后鼻腔粘连的原因及预防措施。方法:回顾性分析79例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,在鼻内镜术后随访6个月及以上,对并发鼻腔粘连者进行手术分离。结果:79例患者中并发鼻腔粘连12例,经过手术分离解除鼻腔粘连。结论:术前综合评估患者的情况,判断好病变黏膜的正确取舍,中鼻甲、鼻中隔及下鼻甲的适当处理,定期复查能有效预防鼻腔粘连。     

鼻咽癌并发分泌性中耳炎治疗的临床观察

目的 探讨治疗鼻咽癌并发分泌性中耳炎的治疗方法.方法 将56例鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者随机分为A、B两组.每组各28例.A组鼓膜切开鼓室置管;B组行鼻腔鼻咽部清理加鼓膜穿刺抽液、鼓室给药盐酸氨溴索加微波照射.比较分析两组治疗效果及并发症.结果 随访半年,56例中存活47例,存活患者中分泌性中耳炎治疗有效率A组53.8%,B组80.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率A组30.8%,B组7.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对鼻咽癌放疗后并发的分泌性中耳炎治疗,鼻腔鼻咽清理加鼓膜穿刺抽液、鼓室给药盐酸氨溴索加微波照射优于单纯鼓膜切开鼓室置管引流.     

泪囊鼻腔吻合术改良法及体会

一、前言慢性泪囊炎是一种常见病,有时会带来严重的并发病而给患者造成很大痛苦。对此,不少学者主张手术根治。目前看来,泪囊鼻腔吻合术是治疗本病成功率较高     

鼻腔嵌顿性异物并发脑疝的治疗体会

鼻腔异物临床常见。但嵌顿并发脑疝者较为罕见,因早期临床征候不明显,易於误诊,其病情严重发展,如不及时治疗,常危及生命。笔者在大兴安岭地区医院耳鼻喉科工作时,遇到一例,现将治疗体会报告如下:一、典型病例;鲍某,男,15岁,学生,一九八八年六月六日下午,在山上玩耍时,将一树枝断端刺入左侧鼻腔内.因出血而来院就诊。异物斜形刺入左鼻腔中隔顶部,后端游离不易活动。强行取出,见