吸烟与冠心病

烟草可对人类健康造成严重危害.2005年有673 000名中国成年人因吸烟相关疾病而过早死亡[1].吸烟可增加慢性阻塞性肺疾病(COPD)、癌症、消化道溃疡及心血管疾病的风险,其中吸烟相关的心血管疾病包括冠心病、卒中、主动脉瘤及周围血管病,本文主要针对吸烟与冠心病关系进行讨论.     

吸烟与冠心病发生发展关系的研究进展

烟草伴随人类已经有几百年的历史，吸烟已成为冠心病4大传统危险因素之一。吸烟与冠心病的量效关系，也是支架内再狭窄的独立危险因素。探讨烟草烟雾对心血管疾病的致病机制，有助于对心血管疾病的防治。     

吸烟是老年人冠心病的易患因素

本文阐述了老年人吸烟与心血管疾病、特别是冠心病之间的关系，以及对冠状动脉损害的病理学特征。吸烟又是最能预防的易患因素，戒烟对进一步降低冠心病发病率、病死率有所助益。     

CYP2A6基因多态性与烟草代谢物的相关性及其与冠心病的关系

目的:探讨药物代谢酶(CYP2A6*1、*2、*3、*4)4型基因多态性与烟草代谢物的相关性及其与冠心病的关系。方法:随机选取湖南地区汉族经冠状动脉造影确诊的冠心病患者205例,包括吸烟者129例,不吸烟者76例;正常对照208例,包括吸烟者78例,不吸烟者130例。应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)对4组对象的CYP2A6基因型分布频率进行分析。结果:正常对照组与冠心病组CYP2A6基因型的分布频率无显著性差异;吸烟组与不吸烟组CYP2A6*2和CYP2A6*3的分布频率无显著性差异;吸烟组中CYP2A6*1的分布频率大于不吸烟组;不吸烟组中CYP2A6*4分布频率大于吸烟组;吸烟组冠心病发病率大于不吸烟组。结论:吸烟是冠心病的危险因素。吸烟者和不吸烟者的冠心病发病率有显著差异。CYP2A6基因多态性与烟草代谢物相关的冠心病可能存在相关性。     

戒烟对心血管疾病影响的研究进展

吸烟认为是心血管疾病发生、发展的重要危险因素,由于烟草依赖、烟草产品价廉易得、戒烟后戒断症状的产生及生活方式改变等多种因素影响,我国冠心病患病率及死亡率处于上升阶段,且戒烟可明显改善冠心病再发风险。通过对吸烟危害、戒烟改善心血管疾病发生的机制和远期预后等进行阐述,以提高对戒烟的关注,并最终降低心血管事件发生。     

吸烟对血浆内皮素的影响及维生素C对吸烟者内皮功能保护作用的研究

近年来,有许多作者提出了吸烟对内皮细胞功能的损害导致了心血管疾病发病率的增加［１,２］。Ｖｅｙｓｓｉｒ认为［３］,吸烟与冠心病事件的增加,甚至与心血管疾病的死亡率增加有关。许多研究证实,在原发性高血压、冠心病、急性心肌梗塞时血浆内皮素（ＥＴ）水平明显...     

吸烟与冠状动脉粥样硬化血栓形成的关系

冠心病（coronary hear tdisease，CHD）是威胁人类健康的主要疾病。日前公认的4大主要危险因素是糖尿病、高血压、高胆固醇血症和吸烟。其中吸烟不仅是冠心病的独立危险因素，而且与其他主要危险因素有相加协同作用。多项研究探讨了吸烟与冠心病包括心绞痛、心肌梗死和心源性猝死的关系，发现吸烟者患冠心病的危险是不吸烟者3倍，而且具有明显“量效”关系，即吸烟量越大，吸烟时间越长，     

老年人应用他汀类药物的研究进展

<正>动脉粥样硬化(AS)是一种慢性炎症性疾病〔1〕,是冠心病等心血管疾病的病理基础,而脂代谢异常、高血压、糖尿病或胰岛素抵抗、吸烟均是AS的重要危险因素。多项大规模临床试验表明,他汀类药物应用于心血管疾病一级、二级预防中可明显降低心血管疾病发病率和致死率。本文就国内外老年冠心病患者应用他汀类药物治疗的疗效、远期生存率及安全性等相关研究作一综述,为老年人应用他汀类降脂治疗及心血管疾病     

白细胞计数与心血管疾病

已有一些流行病学的研究工作一致证明白细胞计数与冠心病和中风等病的发生有明显关系。为此,本文检查了白细胞计数与心血管疾病(包括冠心病、中风、外周动脉疾病和心力衰竭)二者之间的关系。此外,对诸如吸烟、血细胞比容和肺活量等一类传统的心血管疾病危险因素亦加以考虑。对象和方法本文的研究工作系属于Framingham Offspring Study的一部分,研究对象是以一个社区为基础的样本,包括1393名男子和1401名女子,年龄为30～59岁,均无心血管疾病。追踪12年以观察心血管的发生情     

糖代谢异常与心血管疾病关系的再认识

2005年6月至9月中国心脏调查研究组在中国中心城市的三级甲等医院的心血管专科,对住院冠心病患者的糖代谢异常流行病学情况进行了调查,并于2006年2月发表了“中国住院冠心病患者糖代谢异常研究”的报告。报告显示,中国冠心病住院患者中约3/4合并糖代谢异常,甚至超过了西方国家调查研究得出的2/3的比例。因此,进一步了解糖代谢异常与心血管疾病的关系,认识到早期诊治糖代谢异常对全面防治心血管疾病、改善心血管预后的意义至关重要。1糖代谢异常与心血管疾病的相关性1.1糖尿病及糖尿病前期的糖代谢异常均与心血管疾病密切相关糖尿病与心血管…     

静息心电图正常的心绞痛患者冠脉造影分析

为了解静息心电图正常的心绞痛病例特点,本研究对120例心绞痛患者静息心电图和冠状动脉造影资料进行回顾性分析,旨在提高临床诊断冠心病水平,降低漏诊和误诊.     

中国女性心血管疾病预防专家共识

心血管疾病是当今威胁女性健康和生命的主要疾病,是导致中国女性死亡的首位原因。1999年,美国心脏病协会（AHA）第一次发表的女性心血管病预防建议,提高了美国民众对女性心血管疾病的公众意识,并促进了预防和治疗的进步。2007年,心血管疾病每分钟仍会导致一名美国女性死亡。2011年,AHA对女性心血管病预防指南进行了更新,并将“循证为基础”转化为“效果为基础”的指南,更加关注预防治疗的有效性。     

冠脉CTA在评估冠状动脉和桥血管病变中的应用

64排螺旋CT的问世,开创了心血管疾病无创诊断的新纪元.2005年11月西门子公司正式将双源CT （Dual Source CT,DSCT）,这一划时代的影像学诊断产品展现在世人面前,使得冠脉CT （CTA）在冠状动脉检查中的应用越来越广泛.冠脉CTA已成为冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease,CHD）患者常规的影像学检查方法之一.     

和肽素及肿瘤坏死因子α/白介素10与冠心病患者冠状动脉病变的相关性

目的 评价冠状动脉病变不同程度的冠心病患者血浆和肽素（Copeptin）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素10（IL-10）的变化趋势和三者间相关性,及其对早期预测冠脉病变严重程度的临床指导价值.方法 选择临床拟诊冠心病且需要进行冠状动脉造影检查的患者110例,根据冠状动脉造影检查结果分为正常对照组及冠心病组,冠心病组根据Gensini积分法再分亚组：A组（0 ～20积分）、B组（21 ～40积分）及C组（大于40积分）.采用酶联免疫吸附试验检测患者血浆中Copeptin、TNF-α及IL-10水平,分析冠心病冠脉病变不同程度患者血浆中Copeptin、TNF-α及IL-10的变化趋势及三者间相关性.结果 （1）B组和C组血浆Copeptin浓度及TNF-α/IL-10比值均显著高于对照组和A组（均为P＜0.05）,其中C组显著高于B组（均为P＜0.01）,但在A组与对照组之间差异无统计学意义（均为P ＞0.05）;（2）血浆Copeptin浓度与TNF-α/IL-10比值存在正相关关系（r=0.949,P＜0.01）.结论 血浆Copeptin浓度及TNF-α/IL-10比值联合检测能作为反映冠脉病变严重程度的指标.     

心肌血流储备分数在冠心病诊断及介入治疗中的应用研究进展

冠状动脉造影（CAG）是目前诊断冠心病最常用和最重要的手段,是进一步行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠脉搭桥术（CABG）的金标准。但是随着对冠脉血流动力学及病理学研究的不断深入,单纯冠脉造影提供的形态学已不能满足临床对狭窄病变解剖特征和生理功能评价的需要。     

入院即刻血糖与急性冠脉综合征

入院即刻血糖可能反映机体在应激性刺激过程中产生的应激反应的强烈程度。入院即刻血糖的水平与体内炎症反应强度、血容量、血小板聚集及黏附等存在相关性。对入院即刻血糖的研究可以为评估急性冠脉综合征（acute coroary syndrome,ACS）患者的预后提供新的指标。现就入院即刻血糖的特性与急性冠脉综合征的关系作一综述。     

运动平板试验对女性冠心病预测价值的相关性研究

运动平板试验（TET）是目前采用最广泛的心电图（ECG）负荷试验,是诊断女性冠心病（CHD）或判断预后的重要无创检查手段之一.     

心血管疾病戒烟干预中国专家共识

吸烟是心血管疾病的独立危险因素,并且也是患者唯一能够自我控制的致病因素。许多心血管医生已经认识到吸烟的危害和戒烟干预的重要性,但尚缺乏相应的戒烟知识和戒烟技巧。本共识通过全面总结吸烟的危害和戒烟的益处,     

血尿酸、黄嘌呤氧化酶与冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病（coronary heart disease,CHD）,简称冠心病。随着人们生活水平的提高,其发病率和死亡率呈现逐年上升趋势,因此,对CHD的病理生理机制以及治疗的探讨一直是国际医学界的研究热点。     

内皮祖细胞与冠心病的研究新进展

冠心病是严重危害人类健康的常见病,其发病机制主要是“内皮损伤反应”。内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）是血管内皮细胞（endothelial cells,ECs）的前体细胞,参与人胚胎血管生成,促进出生后内皮损伤的修复和缺血组织的血管新生,维护血管内皮的完整性及功能。