产后抑郁的影响因素调查及个体心理干预效果

目的探讨产后抑郁的影响因素及个体心理干预效果,为产后抑郁的防治提供参考。方法选择2016年2月-2018年2月在泸县妇幼保健院妇产科分娩、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分≥9分且符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)产后抑郁症诊断标准的产妇62例,采用自制影响因素调查问卷进行调查,分析产妇发生抑郁症状的主要影响因素。采用随机数字表法将62例产妇分为对照组和观察组各31例,对照组给予常规心理疏导,观察组给予个体化心理干预,均干预7天。干预前和干预后,采用EPDS和汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定产妇抑郁症状。结果 62例产妇产后抑郁的影响因素中,受分娩疼痛、激素变化影响出现情感脆弱(30.65%)的比例最高,其次为难以做好母亲角色转变(24.19%)和难以适应分娩后自身变化(17.74%)。干预后,观察组EPDS和HAMD-17评分均低于对照组,差异均有统计学意义[(13.26±4.36)分vs.(17.63±3.56)分,(14.02±6.13)分vs.(25.32±5.54)分,t=14.272、12.526,P均0.05]。结论产后抑郁的心理因素较多,个体化心理干预对产后抑郁的改善效果优于常规心理疏导。     

苏州市某社区产后抑郁流行病学调查及相关危险因素

目的调查苏州市某社区产后抑郁的检出率及相关危险因素,为产后抑郁的防治提供参考。方法选取苏州市某社区88例产妇,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定其产后抑郁情况,采用艾森克人格问卷(EPQ)和社会支持评定量表(SSRS)评定产妇的个性特征及社会支持情况。以EPDS评分9分为界将产妇分为产后抑郁组和正常组,分析影响产后抑郁的相关因素。结果苏州市某社区产后抑郁检出率为21.6%;产后抑郁组EPQ神经质(N)维度评分高于正常组,差异有统计学意义[(88.45±8.07)分vs.(37.16±8.22)分,t=2.625,P0.05]。产后抑郁组与正常组SSRS总评分与各维度评分比较差异均无统计学意义(t=-1.411~-0.590,P均0.05)。产后抑郁组SSRS客观支持及主观支持评分与EPDS评分均呈负相关(r=-0.471、-0.459,P均0.05)。结论苏州市某社区产后抑郁的检出率较高,产妇的神经质人格特质与产后抑郁有关。     

理性情绪治疗联合微课教育对产后抑郁患者的干预效果

目的探讨理性情绪治疗联合微课教育对产后抑郁患者的负性情绪及生活质量的影响。方法选择本院2019年1月～12月收治的80例产后抑郁患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者给予常规干预,研究组在对照组的基础上给予理性情绪治疗联合微课教育。比较两组患者干预前后的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)评分和生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分。结果研究组患者干预后的EPDS评分低于对照组,C-PSOC评分高于对照组(P0.05);研究组患者干预后的自评得分、生理领域、心理领域、社会领域、环境领域评分及WHOQOL-BREF总分高于对照组(P0.05)。结论理性情绪治疗联合微课教育可显著改善产后抑郁患者的抑郁抑郁,提高产妇的育儿胜任感及生活质量,值得临床推广应用。     

产后抑郁的有关心理、社会和生物学因素研究

目的调查产后抑郁的发生率以及相关的生物、心理、社会因素。方法对299名产妇在产后第3天用Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)进行评定，并收集有关的心理社会因素以及产科因素。其中的117名完成产后第42天的EPDS评定。结果产后抑郁的发生率为23.08%，家庭支持等心理社会因素和产后抑郁密切相关。结论产后抑郁的发生具有一定的社会和心理因素。     

产前评估管理模式对初产妇产后抑郁及分娩结局的影响分析

目的分析初产妇应用产前评估管理模式干预后的效果及对产妇抑郁情绪、分娩结局的影响。方法将我院91例初产妇采用随机数字表法分为对照组45例及观察组46例,两组患者均于孕32周开始干预,对照组产妇给予常规产前教育,观察组产妇给予产前评估管理模式,对比两组产妇干预后认知功能、产程时间、分娩方式、妊娠结局、爱丁堡抑郁量表(EPDS)评分、及抑郁发生率。结果观察组认知水平评分高于对照组,产程时间、EPDS评分、产后出血、感染、新生儿窒息率、剖宫产率、抑郁发生率均低于对照组(P0.05)。结论产前评估管理模式有效改善初产妇不良心理状态,提升认知水平,缩短产程时间,增加阴道顺产率,减少产后出血、产后抑郁、新生儿窒息及感染发生率。     

心理护理干预对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响

目的研究孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响。方法以2012年3月~2013年12月期间在我院妇产科分娩的70例孕产妇为对照组。选取2014年1月~2016年2月期间于我院妇产科分娩的100例孕产妇为观察组研究对象。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础护理干预的基础上实施心理护理干预。对比分析两组的妊娠结局、产后5天与3周后的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分情况。结果观察组患者的自然分娩率显著高于对照组,而产后出血率与剖宫产率显著低于对照组;产后5天以及产后3周,观察组患者的EPDS评分显著低于对照组,且产后抑郁的发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论为孕产妇实施心理护理干预能有效改善孕产妇的妊娠结局,降低产后抑郁的发生率,是临床效果显著的护理方式。     

早产产妇产后抑郁现状调查及其危险因素分析

目的探讨早产的产妇产后抑郁现状以及危险因素。方法选择2019年1月~2020年12月120例早产的产妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)筛查产后抑郁情况,并设为抑郁组与非抑郁组,调查两组孕产妇年龄、文化程度等一般资料以及早产儿体重、住院时间等病历资料,先后进行单因素与多因素分析,探讨早产的孕产妇产后抑郁的危险因素。结果早产儿孕产妇平均EPDS评分为9.12±2.06分,其中≥10分的有42例,产后抑郁检出率35%;单因素分析显示:抑郁组与非抑郁组在早产儿体重、住院时间、文化程度、父母人均月收入、社会支持、年龄、胎龄方面差异具有统计学意义(P<0.05),两组产次、妊娠期合并症差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示:早产儿体重<1500g、住院时间>2周、小学及以下文化程度、父母人均月收入<2000元、社会支持水平低是早产产妇产后抑郁的独立危险因素。结论早产儿孕产妇产后抑郁检出率较高,主要受到早产儿病情、体重、文化程度、经济状况、社会支持等的影响。     

整体护理对产褥期妇女产后抑郁的影响

目的探讨整体护理对产褥期妇女产后抑郁的影响。方法将我院2013年5月至2014年12月期间收治的122例产褥期产妇分成两组,对照组实施传统产科护理,研究组在此基础上实施整体护理。对比两组产妇的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分与抑郁症发生率。结果分娩后3天研究组的EPDS分值与抑郁症发生率显著低于对照组(P0.01)。结论整体护理能有效降低产妇的EPDS分值,抑制产后抑郁的发生,对治疗产后抑郁、提高产妇生活质量具有重要意义。     

自主神经功能与产后抑郁的相关性分析

目的探讨妊娠期自主神经功能对产后抑郁的影响及相关性。方法以2015-06—2016-06在我院产科门诊建立产检保健卡的257例妊娠期妇女为研究对象进行前瞻性研究,所有妊娠妇女于妊娠12周内进行早期自主神经系统功能检查,并于产后42d给予爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行产后抑郁评估,根据是否发生产后抑郁进行分组,并对临床资料和早期自主神经功能检测结果进行比较分析。结果 257例产妇中EPDS≥13分者39例(抑郁组),EPDS13分者218例(正常组),产后抑郁发生率为15.18%,组间比较,抑郁组与正常组在是否首胎、分娩方式、孕周方面差异具有统计学意义(P0.05);抑郁组SDNN、LF/HF比值明显低于正常组,而压力指数相比正常组明显增高(P0.05);SDNN与产后抑郁呈负相关,压力指数与产后抑郁呈正相关(P0.05)。结论妊娠早期进行常规自主神经功能检查对于筛查和干预产后抑郁有一定的指导作用。     

心理干预对产后抑郁患者雌激素水平及母亲角色适应的影响

目的分析心理干预对产后抑郁患者雌激素水平及母亲角色适应的影响。方法选取2014年5月至2015年5月收治的产后抑郁患者94例,按照抽签法分为对照组与研究组,每组47例,对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上联合心理干预,观察比较两组患者治疗前后雌激素水平、母亲适应角色评分以及产后抑郁量表评分。结果治疗8周后:研究组雌激素水平高于对照组(P0.05);研究组母亲角色评分高于对照组(P0.05);观察组EPDS评分低于对照组(P0.05)。结论心理干预能够明显提高产后抑郁患者的雌激素水平并改善不良情绪,促进患者母亲角色的适应。