医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：了解医院获得性下呼吸道感染病原菌的构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2014年1~12月943例发生医院获得性下呼吸道感染患者的痰培养和药敏结果进行回顾性统计分析。结果共分离出病原菌1056株,来源于重症监护病房(ICU)598株(56.6%),其中革兰阴性菌863株(81.7%),革兰阳性菌70株(6.6%),真菌123株(11.6%),最常见的革兰阴性菌依次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,分别占22.5%(238/1056)、21.4%(226/1056)、19.2%(203/1056)和7.7%(81/1056);最常见的革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌占5.3%(56/1056);最常见的真菌为白色假丝酵母菌占6.7%(71/1056)。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药,其中对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率分别大于75%和50%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为78.6%(44/56),未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和肠球菌。结论病原菌以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物表现为高度耐药和多重耐药,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)和铜绿假单胞菌(CR-PA)检出率高,加强病原学和耐药性监测,对于指导临床合理应用抗菌药物具有重要意义。     

四川省人民医院老年科病原菌分布及耐药性监测结果分析

目的了解四川省人民医院老年科临床病原菌分布及其耐药性。方法采用VITEK-2 compact全自动微生物分析仪对四川省人民医院老年科住院患者病原菌进行鉴定和药敏试验,按CLSI 2009年版判断结果。结果 2110株细菌中革兰阴性菌占82.7%,革兰阳性菌占17.3%。分离前五位是铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、不动杆菌及肠杆菌属;葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为50.3%和61.5%;发现一株耐万古霉素的屎肠球菌(VRE),同时也对替考拉宁耐药。肠杆菌科细菌对亚胺培南均高度敏感(>98%)。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率为39.6%,对铜绿假单胞菌耐药率最低的是阿米卡星为5.3%;不动杆菌属耐药率均在50.0%以上。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-酰胺酶(ESBLs)菌株的阳性率分别为51.0%和34.0%。结论老年患者感染以呼吸道感染为主,耐药状况严重,但肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感度高。加强细菌耐药性监测,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。     

2012～2014年血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解该院血流感染的病原菌分布和药敏特点,为临床合理用药提供依据.方法 用BD Bactec FX-400、BactAlert 3D240全自动血培养仪对血标本进行培养检测,Vitek-2 Compact全自动微生物鉴定系统对病原菌进行鉴定及药敏结果检测,WHONET5.6软件进行数据的统计及分析.结果 2012～2014年共收检血培养标本30 801份,共分离出病原菌4 161株,血培养阳性率为13.5％.其中革兰阳性菌2 010株(48.3％),革兰阴性菌1 916株46.0％,真菌202株(4.9％),厌氧菌33株(0.8％).分离率为前5位的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNSA)的检出率分别为39.4％和83.5％,未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的革兰阳性菌.肠杆菌科主要细菌对亚胺培南耐药率最低,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为15.7％,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达36.1％,鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均＞20％.结论 该院血流感染病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌,临床应重视血培养病原菌的分布及其耐药性监测,合理选用抗菌药物.     

265例ICU患者病原菌菌谱和耐药性分析

目的了解我院ICU患者病原菌主要分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法分析2008年1月至2010年1月我院ICU患者中分离出的265株病原菌的主要种类及耐药性。结果 265株病原菌中,革兰阴性菌196株（73.96%）,革兰阳性菌48株（18.11%）,真菌21株（7.92%）。其中常见致病菌依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,药敏试验多数细菌呈多重耐药,在革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感性差。结论应重视ICU患者病原菌分布,特别是ICU患者病房感染中鲍曼不动杆菌,铜绿假单胞菌的多重耐药性,应引起临床高度重视。     

北京市某医院老年下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析老年下呼吸道感染患者病原菌的分布及耐药性,为临床防治提供依据。方法回顾性分析2012年2月—2013年11月在北京市隆福医院呼吸科住院的老年下呼吸道感染438例痰标本培养分离的病原菌种类及其药物敏感试验结果。结果 438例标本中共检出病原菌392株,其中革兰阴性菌226株(57.7%),以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性菌125株(31.9%),以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌41株(10.5%),以白假丝酵母菌为主。药物敏感试验结果显示:肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率最低,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮钠-舒巴坦钠及亚胺培南耐药率较低,铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率最低。金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁全部敏感。结论老年下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药性严重,应根据药物敏感试验结果选用合适的抗菌药物。     

老年卒中合并肺部感染患者的病原菌分布和耐药性及预防策略分析

目的探讨老年卒中合并肺部感染患者的病原菌分布和耐药性,分析其预防策略。方法我院2014年6月至2017年6月305例老年脑卒中患者,连续采集3 d患者痰液标本,进行菌种鉴定分型与药敏试验分析。结果 305例患者发生肺部感染58例,共分离出96株病原菌,包括革兰阴性菌70株、革兰阳性菌18株、真菌8株,其中前五位菌种依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林、阿米卡星、阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南、美罗培南、氨苄西林/舒巴坦等抗生素较敏感;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦等抗生素较敏感;鲍氏不动杆菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南等抗生素较敏感,耐药率均≤20%。金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺敏感,肺炎链球菌对呋喃妥因与万古霉素敏感,表皮葡萄球菌对万古霉素敏感,耐药率均为0。结论老年卒中合并肺部感染患者主要病原体为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌、真菌。肺部感染病原菌多呈多重耐药,可根据药敏结果指导临床抗菌治疗,避免耐药菌产生。     

2017—2020年宁夏某医院老年患者临床分离病原菌的耐药情况分析

目的 了解老年患者临床分离病原菌的耐药性,为老年患者临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法 利用微生物分离鉴定系统及常用药敏试验方法,对2017—2020年医院老年医学中心老年患者临床检出病原菌的耐药情况进行回顾性分析。结果 共分离病原菌518株,其中革兰阴性菌365株(70.46%),革兰阳性菌88株(16.99%),真菌65株(12.55%)。检出前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率低于3.5%,未发现对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌株。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为2.70%,未发现对美罗培南的耐药株。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别高达60.00%和58.82%。结论 老年患者分离的病原菌主要以革兰阴性菌为主,其中鲍曼不动杆菌耐药性最为严峻,合理选用抗菌药物对老年患者具有重要意义。     

呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析导致呼吸道感染的病原菌种类及其对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药及防止医院内感染。方法对2009年1～12月呼吸道感染患者送检标本中分离鉴定的致病菌及药敏结果进行归纳分析。结果在10381份送检标本中,检出病原菌798株(同一患者只取第1株菌),其中革兰阴性菌682株,占85.5%,革兰阳性菌116株,占14.5%。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌为主。检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌共60株,阳性率分别为55.9%、25.8%和12.5%。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占46.0%。药敏结果因细菌种类、产酶情况各不相同,用药应根据细菌种类来确定。结论呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌种类主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌为主。检出病原菌对抗菌药物的耐药性较强,临床医生应注意对患者痰标本及时、多次送检,并根据细菌培养和药敏结果采取防治措施。     

陕西省细菌耐药监测网2015年血流感染病原菌分析

目的 统计分析陕西省细菌耐药监测网成员单位2015年血流感染病原菌分布及耐药情况,为陕西省抗菌药物合理应用提供依据。方法 各成员单位按照监测方案要求,进行目标细菌鉴定、药敏试验,依据CLSI 2014年标准,用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 共收集细菌6 871株,其中革兰阴性菌3 199株,占46.56%,革兰阳性菌3 672株,占53.44%。革兰阳性菌中,分离前五位分别为表皮葡萄球菌1 136株(30.94%)、人葡萄球菌655株(17.84%)、溶血葡萄球菌431株(11.74%)、金黄色葡萄球菌356株(9.69%)和屎肠球菌231株(6.29%); 革兰阴性菌中分离前五位的分别是大肠埃希菌1 397株(43.67%)、嗜麦芽窄食单胞菌468株(14.63%)、肺炎克雷伯菌431株(13.47%)、铜绿假单胞菌132株(4.13%)和鲍曼不动杆菌116株(3.63%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为31.2%和76.1%,未发现万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。万古霉素耐药屎肠球菌发生率0.9%。革兰阴性杆菌中,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率<4.0%。鲍曼不动杆菌对包括亚胺培南在内的大多数监测药物耐药率超过50.0%,而铜绿假单胞菌对大多数药物保持了较高的抗菌活性。结论 陕西省血流感染细菌耐药情况较为严重,应充分利用该地区细菌耐药监测结果进行监督管理,促进抗菌药物合理应用。     

下呼吸道感染常见病原菌及药敏分析

目的回顾分析院内下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床选用抗菌药物提供参考依据。方法收集住院下呼吸道感染患者痰标本分离的病原菌,采用纸片扩散法行药敏试验。结果分离出819株病原菌,其中革兰阴性杆菌574株,占70.1%,革兰阳性球菌154株,占18.8%,真菌91株,占11.1%。革兰阴性杆菌中前3位依次为：铜绿假单胞菌308株,占53.7%,鲍曼不动杆菌140株,占24.4%,大肠埃希菌56株,占9.8%;革兰阳性球菌中前3位为：金黄色葡萄球菌84株,占54.5%,溶血葡萄球菌42株,占27.3%,表皮葡萄球菌21株,占13.6%。耐药性分析：铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药率最高,对阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/三唑巴坦耐药率较低。鲍曼不动杆菌对头孢曲松耐药率高,对阿米卡星、亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/三唑巴坦耐药率低。大肠埃希菌对环丙沙星耐药率高,对阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/三唑巴坦耐药率较低。结论革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的常见病原菌,最常见为铜绿假单胞菌;药敏结果表明细菌耐药性较高,应加强病原菌检测及耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

某医院临床分离1895株医院感染致病菌分布及耐药性研究

目的研究住院病人送检标本病原菌分布及其耐药性,为合理选用抗菌药物提供参考。方法采用标本分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院病人送检标本进行检测与分析。结果从住院感染患者送检标本中共分离病原菌1 895株,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌及其他病原体的构成比依次为58.15%、27.07%、9.7%和5.0%。检出的病原菌中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色萄葡球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分居前5位。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢曲松等抗菌药物耐药率均超过50%;金黄色葡萄球菌和肠球菌对亚胺培南、头孢曲松等耐药率超过50%。结论该医院临床分离病原菌以革兰阴性菌占主导,所检出的病原菌严重耐药来看,应加强细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

严重多发伤患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析严重多发伤患者下呼吸道感染病原茵的分布及耐药情况.方法 对我院重症监护病房(ICU)2008年1月至2009年12月39例严重多发伤下呼吸道感染患者痰培养及药物敏感结果进行分析.结果 39例患者分离出细菌92株,革兰阴性菌61株(66.3%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希茵、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性菌22株(23.9%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌9株(9.8%),以白色念珠菌为主.鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌检出率上升.结论 我院ICU严重多发伤下呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主.亚胺培南、美罗培南仍然是控制革兰阴性杆菌感染的最有效药物,革兰阳性球菌对万古霉素敏感.     

2009～2011年凉山州常见临床分离菌及其耐药性

目的掌握凉山州常见临床分离菌及其耐药性。方法按照《全国临床检验操作规程》进行细菌培养,普通细菌鉴定及药敏试验用MicroscanPC20阳性、NC31阴性复合板,苛氧菌药敏试验用K-B法。统计2009年7月1日至2011年6月30日相关资料。结果临床分离可疑病原菌2 565株,其中革兰阳性菌745株(29.1%),革兰阴性菌1 468株(57.2%),假丝酵母菌186株(7.3%),泌尿生殖道支原体166株(6.4%)。革兰阳性菌前5位为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌。革兰阴性菌前5位为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌。鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感率下降至35.5%,铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感率下降至42.0%、哌拉西林/他唑巴坦敏感率下降至45.4%。泛耐药鲍曼不动杆菌检出率为64.5%、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为62.0%、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为90.5%、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌77.9%、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌为75.5%。结论常见临床分离菌耐药形势严峻,合理选用抗菌药物,加强感染控制是当务之急。     

88份痰培养检验结果的调查分析

目的调查该院痰标本病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法对痰标本进行涂片检查,筛选合格标本进行细菌鉴定及药敏试验。结果 128份标本中,筛选出合格标本88份(合格率68.75%);每例痰培养分离出病原菌各1株,共88株,其中革兰阳性菌14株,占15.9%,均为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌74株,占84.1%,以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主。金黄色葡萄球菌对阿莫西林和苯唑西林的耐药率为71.43%,对四环素、头孢唑啉、亚胺培南及克林霉素的耐药率均为64.29%,对罗米沙星和红霉素的耐药率均为57.14%。肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物的耐药率较低,大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢曲松的耐药率均为62.50%。鲍曼不动杆菌对所用的实验药物呈普遍耐药趋势,对抗菌谱广的亚胺培南、头孢吡肟及阿米卡星的耐药率分别达77.78%、77.78%及55.56%。结论对于有呼吸道感染症状的患者应尽早送合格的痰标本进行痰培养及药敏试验。     

老年危重症监护病区患者呼吸道感染病原菌特点与耐药性分析

目的探讨医院老年危重症监护病区(ICU)患者呼吸道病原菌分布特点与耐药性,为临床用药与医院感染防控提供依据。方法回顾性分析医院2012年1月至2014年12月老年ICU呼吸道感染患者病原菌分离情况与其耐药性。结果 501例呼吸道感染患者中革兰阴性杆菌感染350例,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性球菌感染50例,以金黄色葡萄球菌为主;合并真菌感染101例,以白色念珠菌为主。其中铜绿假单胞菌对亚胺培南非敏感性情况呈上升趋势(P0.05),鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率较高,经统计学分析药敏趋势无明显变化(P0.05)。呼吸道感染老年患者中亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)均超过各自构成比的50%。结论老年ICU呼吸道感染患者常分离出多重耐药菌,耐药率维持较高水平,临床医生应结合实验室报告合理选药,提高对多重耐药菌的防控及管理,减少院内感染发生。     

4178株医院感染病原菌分布及耐药性监测

目的了解医院感染病原菌分布特征及耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法通过回顾性调查,对某医院2012年度临床分离鉴定的病原菌及其耐药性情况进行了调查。结果全年共分离出医院感染病原菌4 178株,其中有70.56%为革兰阴性菌。该医院感染病原菌优势菌群主要有鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南最敏感,对其他多数抗菌药物普遍耐药;革兰阳性菌中的肠球菌属耐药率普遍较高,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素和复方新诺明耐药率50%,对多数抗菌药物敏感,未发现耐替考拉宁和万古霉素菌株。结论该医院2012年度临床分离的病原菌以革兰阴性菌为主,多数菌株普遍耐药,凸显耐药性监测和药敏试验的重要性。     

763例肺结核患者下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的分析肺结核合并下呼吸道感染的菌种分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法统计安徽省胸科医院2011年度肺结核合并下呼吸道感染763例痰标本的培养和药敏实验结果。结果 3 881份痰标本共检测出763株菌株,其中革兰阴性菌447株(58.59%)、革兰阳性菌154株(20.18%)和真菌162株(21.23%)。主要病原菌依次为肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。不论是革兰阴性杆菌还是革兰阳性球菌均表现出极高的多耐药性,革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率较低,金黄色葡萄球菌对万古霉素未出现耐药现象。结论下呼吸道分离病原菌耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

血培养阳性混合菌感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨血培养阳性混合菌感染的病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法收集2010~2013年首都医科大学附属北京友谊医院临床床检验中心分离血培养阳性的混合菌感染病原菌,病原菌鉴定采用生物梅里埃VITEKcompact2自动鉴定系统,药敏试验采用肉汤微量稀释法。结果血培养阳性的混合菌感染病例共分离原菌102株共51组混合菌每组均为两种菌,混合感染菌株组合前3位的分别是大肠埃希菌+屎肠球菌8例(15.7%),大肠埃希菌+肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌+金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌+金黄色葡萄球菌各3例(5.9%)。鲍曼不动杆菌+大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌+屎肠球菌,大肠埃希菌+铜绿假单胞菌、粪肠球菌+铜绿假单胞菌,屎肠球菌+肺炎克雷伯菌各2例(3.9%)。革兰阴性杆菌60株(58.8%),革兰阳性球菌38株(37.3%),真菌4株(3.9%)。前5位的菌分别是大肠埃希菌21株(20.6%),屎肠球菌16株(15.7%),铜绿假单胞菌10株(9.8%),鲍曼不动杆菌9株(8.8%),肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌各8株(8.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为75%,耐万古霉素屎肠球菌(VRE)为18.8%。结论血培养阳性混合菌感染以革兰阳性菌合并革兰阴性菌和两种革兰阴性菌合并感染两种组合为主,革兰阴性菌所占比率高于革兰阳性菌,病原菌的耐药情况比较严重,应定期对病原菌的耐药性进行监测,以便指导临床合理应用抗生素。     

2018—2021年成都某基层医院重症监护室病原菌分布及耐药性变迁分析

目的 了解成都某基层医院近4年重症监护病房(ICU)病原菌临床分布及耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物、延缓多重耐药菌产生提供依据。方法 收集2018年1月—2021年6月ICU病区分离的病原菌资料,采用WHONET 5.6软件进行药敏数据分析。结果 共分离出436株病原菌,其中革兰阳性菌64株,革兰阴性菌372株;构成比居前5位的病原菌分别是克雷伯菌属(27.06%)、鲍曼不动杆菌(16.74%)、铜绿假单胞菌(16.28%)、金黄色葡萄球菌(9.63%)和大肠埃希菌(8.72%);ICU鲍曼不动杆菌呈高耐药性,对青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类抗菌药物耐药率均>65%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为16.67%,未发现利奈唑胺和万古霉素耐药株。结论 被调查医院ICU患者感染的病原菌以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌居多,且多重耐药菌检出率逐年增高,应加强病原菌监测,关注新型抗菌药物研发进展,提高临床精准抗感染能力。     

2014年某医院送检标本病原菌分布与耐药性分析

摘要 目的 了解医院感染病原菌临床分布及耐药特点,为合理应用抗菌药物提供参考。方法 采用回顾性分析的方法,对2014年某医院送检标本分离出的病原菌及其耐药性进行统计分析。结果 2014年临床各类标本中共检出病原菌2 579株,其中革兰阴性菌2 116株,占82.05%;革兰阳性菌336株,占13.03%;真菌127株,占4.92%。主要病原菌对氨苄西林的耐药率普遍较高,革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌对美洛培南、亚胺培南还保持着高敏感性,鲍曼不动杆菌多药耐药现象较为严重,革兰阳性菌中MRSA检出率较高。结论 医院感染主要病原菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主,耐药现象较为严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。